围产期保健常规

围产期保健常规

首次产前检查为确诊早孕当次，检查项目：

1.测量基础血压

2.心电图

3.尿蛋白及尿糖

4.阴道双合诊检查

5.制定孕期检查计划

6.预约下次产检日期

妊娠14周后建立产科病历，检查项目包括：

1．体检：血压、体重、全身检查、妇科检查了解子宫大小、核对预产期。

2．实验室必查项目：血常规、尿常规、血型、肝功、肾功、肝五项、凝血功能、心电图、梅毒、艾滋病、B超。

3．选择项目：1.阴道分泌物 2.AFP+HCG（唐氏综合征） 3.TORCH（优生五项）

复诊次数及时间：16W 20W 24W 28W(孕4—7个月时，每月查一次)

30W 32W 34W 36W(孕7—8.5个月时，每半月查一次) 37W 38W 39W 40W(孕8.5个月以后每周查一次)

复查时检查项目：

体检检查：血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心、浮肿。

化验项目：

14—18W：AFP+HCG（唐氏综合征）

16—20W：胎儿心动超声排除胎儿心脏畸形；

24—28W：50g糖筛，筛查妊娠期糖尿病<详见妇产科学：妊娠合并糖尿病节>；

28—32W：B超检查胎儿宫内发育情况；

34—35W：复查肝功；

35W后：常规NST试验，1—2周做一次，高危或有异常者随时做；

36W后：常规测E3（雌三醇）监测胎儿—胎盘功能；

37W后：预约专家门诊，做骨盆鉴定，行骨盆外测量及软产道检查

38—40W：B超测量胎儿各经线、胎盘、羊水指数。

另注：

1.胎位不清或有异常者可随时复查B超。

2.每月复查血常规、尿常规一次。

3.28W、34W、37W分别行高危评分。

4.20周后指导孕妇补充微量元素，如钙、铁、叶酸等。

5.孕12W—14W时，B超筛查NT（胎儿颈部透明层）排除胎儿早期畸形。

6.每次检查后均应预约下次复查日期。

7.TORCH既优生五项：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒。