急危重症护理学 第一章绪论

急救走向国际
急救护理学的范畴
院外急救:原则如下
立即脱离危险区、先救命后治病、争分夺秒，就 地取材、保留离体肢体或器官、途中监护并记录。
急诊科抢救
危重病救护:ICU
危重患监护治疗、ICU人员设备、ICU技术
抢险救灾:
寻找并救护伤病员、检伤分类、 现场急救、运输和疏散伤病员。
战地救护:通气、止血、包扎、固定、转运
急救医疗服务体系的完善
急救护理人才的培训和科学研究工作
第二节 急诊医疗体系(EMSS)
emergency medical service system,EMSS
建立健全急救组织，形成急救网
急救中心(站)→医院急诊科(室)→街道卫生院、 红十字卫生站
急诊医疗体系管理
组织体系与参与人员 建立急诊医疗通讯网络 改善城市救护站条件，改变救护车只运不救状况 加强医院急诊科建设，提高急诊科应急能力
件应急条例》 紧急救援中心 医疗救治机构 医疗救治信息系统 医疗救援专业技术
温家宝海啸峰会: 同舟共济建美好家 园
现代国际救援医学理念
急救社会化 结构网络化 抢救现代化 知识普及化
急救网站
院前(院外)急救学prehospital emergency medicine 急救first aid 院内急救学In-hospital emergency medicine 复苏学resuscitation medicine(Negovsky) 心肺脑复苏CPCR(cardiopulmonary-cerebral
我国急救发展
50年代，重危病房、急救站、术后复苏室。 70年代，心脏手术的发展推动了心脏术后监护病房 的建立，以后相继成立了各专科或综合的监护病房。 1980.10.30，卫生部颁发 “加强城市急救工作”的 指示。 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊(室)的方 案”。北京、上海正式成立急救中心。 1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。 1988年9月在重庆举行第一次全国急救医学学术会。 国家教育部将《急救护理学》列为护理学科的必修 课程。 继续教育和专科护理人才的培养。 2005年，国家将其列为五个专科护理发展的先行学 科之一。
பைடு நூலகம்
EMSS 一体化 院前急救—急诊室急救—ICU救治
。。
EMSS系统
完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具； 高水平急诊服务； 强化治疗(ICU)。
EMSS发展主题 教育、规范、法制
专业化—EMSS的发展方向
完善突发公共事件的紧急救 援体系是EMSS建设重点
政府重视 《国家突发公共事
resuscitation) basic and advanced life support(emergency
resusitation) and prolonged life support(intensive care)
强化监护intensive care (unit) 重症监护critical care 危重病医学critical (care) medicine 抢救rescue 急诊室ER(Emergency Room) 急诊科ED(Emergency (medicine)department)
急危重症护理学的起源与发展
急危重症护理起源于19世纪南丁格尔。 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车“医院” 。 1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。 20世纪50年代，“铁肺”治疗成为世界上最早的监护病 房。 60年代，随着电子仪器设备的发展，急危重症护理进 入了有抢救设备的新阶段。 60年代后期，现代监护仪器设备的集中使用，促进了 ICU的建立。 1973年美国总统颁布了急诊医疗体系(EMSS)法案。 1980 年德国运用直升机 运送伤病员，称 “空中救护 车” ，世界空中急救最发达国家。 急危重症事业向国际化、标准化发展。
急危重症护理学
Emergency and Critical Care Nursing
福建医科大学护理学院 李红
突发事件
海啸 9.11恐怖事件 SARS事件 禽流感 矿难 火灾 车祸
第一章 绪论
定义:
急危重症护理学是以挽救病人生 命、提高抢救成功率、促进病人 康复，减少伤残率、提高生命质 量为目的，以现代医学科学、护 理学专业理论为基础，研究危急 重症病人抢救、护理和科学管理 的一门综合性应用学科。