吴茱萸临床运用

吴茱萸临床运用

古今传奇话中药--吴茱萸

关于茱萸，还有一个颇具传奇色彩的故事。据说东汉时，汝南人桓景随道士费长房学道。一天，长房对他说：“九月九日你家将有一场大祸降临，全家人必须在那天迅速离开，每人都要用红色的袋子装满茱萸系在臂上，到一个高处饮菊花酒，才可躲过这场灾祸。”

桓景依言而行，全家人于农历九月九日那一天，在胳膊上系上装有茱萸的红色袋子，到城外的高处饮菊花酒。过后回家，恒景发现家中鸡犬牛羊全部暴死，不禁出了一身冷汗。这件事情传开后，大家纷纷效仿，在九月九日重阳节这天佩戴茱萸绛袋，登高饮菊花酒，劝重阳登高，效桓景之避灾”之义。这个习俗至今仍流传在民间，人们相信登高佩戴茱萸能趋吉避祸，使自己逢凶化吉。这种传说虽不足信，但茱萸确是一味作用很好的中药。

茱萸的药用

茱萸分吴茱萸和山茱萸，故事中的茱萸，应为我们今天常用的中药——吴茱萸。吴茱萸很早就被中医作为药用，我国现存最早的一部药学着作《神农本草经》就有收载。中医认为，吴茱萸味辛、苦，性热，有小毒，归肝、脾、胃、肾经，具有散寒止痛、温中止呕、助阳止泻的功能。

中医在临床上常用吴茱萸治疗多种痛证，如治疗厥阴头痛(主要痛在头顶部，牵及头角，自我感觉有一股气向上冲腾，或欲吐而不得吐，或吐涎沫)、妇女下腹部寒冷、经闭痛经、寒湿脚气肿痛，以及胃寒呕吐、呃逆，胁痛口苦，呕吐吞酸，五更泄泻(每天天将亮时即肠鸣、腹痛、泄泻，泻后疼痛即止或减轻)等。

现代研究表明，吴茱萸含挥发油，主要成分为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯等，还含有多种生物碱，有镇痛、升高体温、降压、抑制血小板聚集及血栓形成、调节子宫兴奋性、抗肿瘤、抗炎等作用。

治病案例：

治腹泻

取吴茱萸研细粉，用白酒调成糊状，稍加热后敷于脐部。然后用纱布包裹胶布固定，每日更换1次。用该法治疗婴幼儿腹泻，特别是口服抗生素类药无效的患儿，多于应用后3

日内见效。需指出的是，本品为辛热之品，只能用于虚寒腹泻(如手足不温，舌淡苔白，大便清稀，食物不消化，腹部喜温)，否则会延误病情。

治口角流涎

将吴茱萸细粉用醋调匀，晚上外敷足涌泉穴(位于足底，在足掌的前1/3，弯曲脚底板时凹陷处)。男左女右，外以布条缠扎。每次敷12小时，每日换药1次，一般敷3～5次即可痊愈。

治小儿胃肠生长痛

小儿胃肠生长痛为胃肠气滞寒凝所致，治以行气散寒止痛有效。用吴茱萸研粉制成膏贴脐，12～24小时换药1次，连用5～7日，效果明显。

治阳痿

用巴戟天30克，吴茱萸40克，细辛10克共研细末，加温水调成糊状，每晚睡前敷脐部，外用纱布胶布固定，晨起取下。治疗期间忌房事。

治小儿腹胀

将吴茱萸与白酒按1∶3的比例浸泡4～6小时，然后用纱布过滤备用。用时取滤液少许滴于小儿脐部，以掌心按摩脐部5～10分钟，每日2～3次，一般1～2日即可痊愈。

实习编辑：洪雨洁

一种可代替针灸针具、灸剂的穴位调能膏及其制备方法技术简要说明：

一种可代替针灸针具、灸剂的穴位调能膏，其特征是：制成穴位调能膏的药物重量份组成为：膏药底：松香８００－１５００乳香２００－４００没药２００－４００雄黄５０生大黄５０月石５０滑石５０冰片１０－３０蓖麻油适量热膏：膏药底中加入能在皮肤上产生热感刺激药粉（如硫磺、白芥子、吴茱萸、胡椒、姜、辣椒等）５０－１２０和适量的赤石脂；冷膏：膏药底中加入能引起在皮肤上产生冷感刺激的药物（如生白矾５０－１２０、薄荷冰１５－３０等）。

【临床运用】①治疗高血压病将吴茱萸研末，每次取0.6～1两，用醋调敷两足心(最好睡前敷，用布包裹)。一般敷12～24小时后血压即开始下降，自觉症状减轻。轻症敷1次，重的敷2～3次即显示降压效果。②治疗消化不良取吴萸粉2.5～3克，用食醋5～6毫升调成糊状，加温至40℃左右，摊于2层方纱布上(约0.5厘米厚)，将4周折起；贴于脐部，用胶布固定。12小时更换1次。经治20例，痊愈18例，好转1例，无效1例。初步观察，本法有调节胃肠功能、温里去寒、止痛及帮助消化等作用。对胃肠功能紊乱所致的腹泻效果较好，对细菌感染所致的腹泻配合应用抗菌素可产生协同作用。

③治疗湿疹、神经性皮炎吴茱萸研末，用凡士林调成30%(甲种)和20%(乙种)两种软膏；再取30%吴茱萸软膏和等量氧化锌软膏调匀，配成复方吴茱萸软膏(丙种)。对亚急性和一般慢性湿疹，及阴囊湿疹在亚急性期或早期者，采用乙种软膏；对多年慢性阴囊湿疹则采用甲种软膏；婴儿湿疹采用丙种软膏。局部搽药，每日2次。对神经性皮炎先搽甲种软膏，再配合热电吹风，每日1次，每次20分钟，然后用比皮损略大的胶布块贴牢。据82例湿疹和神经性皮炎的观察，对湿疹初期及亚急性湿疹疗效较好，治愈时间员短者3天；对一般慢性湿疹，治愈时间最短者10天；对多年呈苔藓样变的慢性湿疹无效；婴儿湿疹11例，除两例无效外，余均在7～15天内临床治愈；阴囊湿疹初期效果明显，患病多年近于苔藓样变者无效；神经性皮炎19例，均为轻型及限局性患者，配合热电吹风比单纯涂药者疗

效显著。又有用10%吴茱萸糊膏局部涂抹后，再以艾熏20分钟，治疗限局性神经性皮炎14例；结果治愈4例，显著进步7例，好转3例。治愈病例一般治疗4～6次。此法止痒效果显著。④治疗黄水疮将吴茱萸研粉用凡士林调制成10%软膏，局部涂擦，每日1～2次。擦药前先用温水洗净患处：治疗12例，一般4～6次即愈。⑤治疗口腔溃疡将吴茱萸捣碎，过筛，取细末加适量好醋调成糊状，涂在纱布上，敷于双侧涌泉穴，24小时后取下。用量：1岁以下用0.5～2钱，1～5岁用2～3钱，6～15岁用3～4钱，15岁以上用4～5钱。治疗256例，有247例治愈。一般敷药1次即有效。

吴茱萸外治法应用

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吴茱萸为芸香科吴茱萸属植物吴茱萸的干燥未成熟果实。性热，味辛、苦，有小毒。

入肝、脾、胃经，有温中散寒，止痛燥湿，疏肝下气，降逆止呕之功效。内服用于

脘脘冷痛、呃逆吞酸、呕吐腹泻、厥阴头痛、疝痛、痛经等。近年来临床发现，吴

茱萸外用治病，也有较好疗效，具有用药量少、安全可靠、操作方便等优点。

1．治虚寒性胃痛吴茱萸为温中散寒之要药，对虚寒性胃痛效果尤为显著。将吴茱

萸研末加醋、凡士林少许调膏，敷中脘神阔穴，隔日换1次，10日为1个疗程。此方对胃中冷痛、腹胀、脾胃虚弱、吞酸等症有良效。

2．治高血压病用吴茱萸末60克，米醋、鸡蛋清调糊状，每晚睡前贴敷双足涌泉穴，次日早取下，连用数天即显示明显降压效果。

3.治癫痫病用吴茱萸研末，加少许冰片，取生面粉适量，凡士林调为膏状，外用纱

布及胶布固定，选用神阔穴为主。癫痫大发作者，以吴茱萸膏敷贴神阙穴；精神运

动性发作者，用吴茱萸膏敷贴肝俞穴。隔日1次，每次12小时，1月为1个疗程，连用12-16个疗程。

4.治小儿多涎症取吴茱萸3份、胆南星1份，研末和匀，睡前取15克，用陈醋调敷

双定涌泉穴，外用纱布包扎，每次敷贴12小时。

5.治阳痿用吴茱萸、桂枝、细辛，按5：2：1共研细末，调匀入瓶备用。用时加食

盐适量拌句，取2克药末，置于神阙穴，外敷纱布、胶布固定，并每晚睡前用手指

按摩5－10分钟，2－3天换1次，一般15天见效。

6．治阴囊湿疹取吴茱萸30克、乌贼骨20克、雄黄6克，共为细末过筛备用。阴

囊湿疹患处渗出液多者撒干粉，无渗出液者用蓖麻油调敷，日3次，上药后用纱布

轻轻包扎。治疗期间禁食血腥、辛辣食物。