护士如何进行健康教育
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护士如何落实健康教育
健康教育是护理的重要职能,护士为履行职责必须在实际工作中努力发挥健康的重要功能。在明确健康教育在护理工作中的重要地位,明确护士在其本职工作中开展健康教育的重要作用的基础上,护士必须懂得如何开展健康教育,并具有开展健康教育的能力,才能把健康教育工作落实到实处,取得成效。这就需要掌握健康教育的有关原则,健康教育的活动渠道,可采用的方法、形式、手段和技巧,以及应具备的素质和其他相关的知识。
护士自身素质是开展健康教育工作的基础条件。健康教育工作开展的如何,在很大程度上取决于护士素质的高低。护士首先要具有良好的职业道德和高尚的职业情操,具有职业自信新和责任感,能与人道主义精神和自我牺牲精神救死扶伤,同样以这样的责任心去积极主动地开展健康教育工作。
第二是护士的知识和理论水平。通过护理教育使护士学习理论,具备护理科学的理论知识,以及有关的人人文科学及社会科学知识,具体也包括掌握健康教育的有关知识理论和技能,以及社会学、心理学、传播学、行为科学、预防医学、教育学等有关理论知识,才能科学地开展健康教育工作。
第三是护理实际操作能力。护理工作的实际操作含量高,健康教育工作过程是融合在护士的护理活动过程之中的,是通过护士的具体操作来完成的。这就要求护士在掌握一般护理操作技能的同时,掌握健康教育的技能,并积极投入到健康教育的工作实践中去,不断在实践中提高健康教育的工作能力,提高健康教育的效果。这样也才能充分发挥护理工作在增进人群健康中的重要作业。
健康教育的原则
护士在护理领域里开展健康教育工作,应遵循一定的行为规范,这就是原则。护士在整个健康、教育活动过程中,既是组织者,又是教育者。作为组织者,为贯彻整体护理思想的要求,要适应服务范围不断扩大,服务对象状况复杂,教育渠道多样,工作关系复杂等状况,必须建立相应的工作原则,以保证健康教育工作的顺利开展。作为教育者,为贯彻大健康教育观的要求,为适应不同教育对象、不同教育任务、不同教学内容、方法、形式等,又必须建立相应的教学原则,以指导教育活动的实施。
(一) 工作原则健康教育是一项面向全社会人群所进行的系统工程,工作任务艰巨复杂。护士要完成健康教育的组织工作,应把握的主要工作原则是:
1.在指导思想上,贯彻促进护理事业发展与促进健康教育事业发展相结合的原则这是由整体护理思想和大健康教育管所决定的。健康教育工作的着眼点在于通过护理活动中的健康教育,一方面要有利于提高全面护理质量和护士的整体素质,增强护理工作的全方位职能,推动护理事业的全面发展,使之在卫生保健事业中发挥更大的作用;一方面又要有利于健康教育的工作阵容,加快健康教育领域的发展,增强健康教育的效果,使之充分发挥在卫生保健事业中的重大作用。
2.在工作阵地和服务对象上,贯彻以病人为主的医院内人群和以健康人为主的医院外社会人群相结合的原则根据整体护理模式的要求和护理工作范围扩大的状况,护士依托两个阵地开展两个系统的健康教育:一是医院内的临床护理中的以病人为中心的健康教育,二是在医院外的社会护理中的社会人群为中心的健康教育。它要求护士一方面要两手抓,搞好两个系统的教育工作,不能顾此失彼,重前轻后。另一方面要根据两个系统的不同对象、不同渠道等不同情况,因人而异,因时而异、因地而异地灵活机动地开展工作和实施教学。
3.在教育广度上,贯彻普及性宣传与针对性教育相结合的原则;在教育深度上,贯彻知识传播与行为为引导相结合的原则健康教育要传播保健知识和保健技能,达到预防疾病,
消除危害因素,促进健康的目的,就必须把握教育的广度和深度。普及性的宣传和知识传播,是面向大众的以群体为对象的卫生保健等科学知识,即进入“知-信-行”的健康教育模式中的“知”和“信”的中间阶段。针对性教育和行为引导指面向不同个体、不同病种、不同场合、不同生活方式等具体情况,以小集体、家庭、个人为对象的,以讲解、说服、指导、训练等多种手段所进行的教育,其作用重在生活方式的引导和行为干预,使教育对象将接受的知识变成自觉的行动,即达到“知-信-行”中的“信”和“行”的中间阶段。
4.在工作部署上,贯彻系统性原则健康教育是一项有计划有措施有评价的工作,应循序渐进,有系统地进行,强调计划性和整体性。在医院内,健康教育是对病人从入院到出院而进行的一个连续而系统的教育过程。护士开展健康教育,不论是在医院内进行,还是在医院外进行,也不论是针对小集体、家庭还是个人进行,都要制定计划,有步骤地进行,把教育活动贯穿于一个完整的护理计划中,着力于全方位地提高病人及其他社会人群的健康知识和自我保健能力。由于服务对象的情况各异,健康危害因素复杂,疾病种类繁多,往往需要对一个病种或一个健康问题、一个家庭、一个人群,甚至一个病人的教育的目的和目标,实施的方法和程序,以及效果评价等。并科学地安排和协调教育过程中的各个组成部分,通过健康教育的计划、实施和评价,来完成健康教育的整个工作任务。
5.在工作过程中,贯彻心中有数的原则人作为健康教育的工作对象和服务对象,是处在动态的社会生活环境中的,对人的认识和了解,是开展健康教育活动的前提。在制定计划、实施教育、评价效果的各个工作阶段中,护士都必须通过各种途径,掌握服务对象的基本情况,其中包括年龄、受教育程度、职业、家庭情况、社会经济状况、生活环境、生活习惯、既往病史、心理状况及个性特征,以及对疾病的态度、对健康教育的反应、卫生保健知识的多少、卫生服务分需求等其他情况,以利于合理制定并及时调整健康教育的计划,安排健康教育分的活动,使健康教育获得良好的效果。服务对象的这些情况及资料的获得,不是单纯依靠病历资料的查阅,更需通过经常性地接触、交谈、观察,以及向病人家属和他人的了解,凭借护士真诚热情的态度和服务来赢得服务对象的充分信任,从而获取第一手资料。
(二) 教学原则健康教育是一项以卫生保健知识和技术为内容的、以增进人群健康为目标的教育活动,因而它既要遵循教育规律,又要把握自身特性。护士要完成健康教育的教学工作,应把握的主要教学原则是:
1.整体性原则为了达到增加人们卫生保健知识,养成利于健康的行为习惯,预防疾病,增进健康的目的,在教育时机的把握、教育内容的安排、教育形式的选择、教学方法的运用上都必须注重使之形成一个有机的整体,从总体上进行组织综合。对于临床健康教育,在教育内容上,实行病人教育和家庭教育相结合。在当前,病人家庭的健康教育显得越来越重要。世界卫生组织指出,在下个世纪,个体、家庭和社会在决定和满足其健康需求方面将扮演重要的的角色,自我护理正成为一个发展趋势。这一趋势是由于老年人和慢性传染病性疾病日益增加的结果。在自我护理和家庭护理中,病人家属成了重要的护理人员。因此,护士不仅要教会患者本人而且要教会其家属掌握必要的自我护理及家庭护理的知识和技能。
2.科学性与思想性统一的原则科学性是指传播卫生保健知识要讲求先进性和全面性,表述要明确、准确,计算要正确,深入浅出,通俗易懂。健康教育是一项科学性很强的工作,要面向病人和社会人群正确传授卫生保健科学知识,并激发他们自觉追求健康的良好愿望。要将专业知识和保健知识变成群众易于接受和理解的知识,才能保证效果。尤其还要求观点正确,实事求是地真实反映事物的原貌,不能随意地夸张和丝毫地含糊,更不能利用恐吓的办法。思想性是指教育内容不能背离社会主义方向,要有利于提高教育对象的思想道德水平,增强教育对象的法制观念,有助于社会主义精神文明建设。
3.理论与实际相结合的原则教育要针对教育对象的实际需求和教育对象的具体情