“矫正法”带教方法在临床护理操作中的教学效果

动 力 和依 据 ，把 存 在 的 问题 作 为下 一 个循 环 的
（ 责任 校对 ：沈伟华 ）
“ 正 法 ＂带教 方 法 在 临床 护 理 操 作 中 的 矫
教 学 效 果
周巧字 陈彩凤 钟 晓红 甘 秋萍 高源英
【 摘要 】 目的 探 讨用 “ 矫正法 ”带 教护理操作 ，以提高实习护 生对护理技术操 作的正
作 者单 位 ：５ ３ ２ 东 莞 市茶 山 医院 ２３ ８
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国际 医药 卫生导报 ２ １ ０ １年 第 １ ７卷 第 １ ９期
Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｏｃｏ ｅ ０ １ ｔｂ ｒ２ １ ，Ｖｏ．７ Ｎ ．９ １１ ｏ １
培 养 高 素质 实 用 型 护理 人 才 是 所有 教 学 医 作试 题 进 行 考查 ，１个 月 后 用 同样 试 题 进 行 考 院 的工作 目标 ，要 提高实 习护生 的素质 ，提高 护 查 。 考查 成绩按优 （ ０ ８ 分 ） 良 （ ４～７ 分 ） １０～ ５ 、 ８ ０ 、 理教 学 质 量 和 护理 服 务 质量 ，探 讨 临床 护理 操 及格 （ ９～６ 分 ） ６ ０ 、不合格 （ ０ 以下 ） 个 等级 ６分 ４ 作 的带 教 方 法是 势 在 必 行 的 。在护 理 操作 的 临 进行 统计 学处 理 。 床带教工 作 中 ，我们 尝试运用 “ 矫正法 ”进行 临 ２ 结 果 床带教 ，并 和传统带教 法进行 了对 比研究 ，结果 ２１ 转科 实 习第 一周 考查成 绩 比较 （ ． 见表 １）
确理解和掌握 ，提高 临床带教 的教学效果 。方法 实验组 ６ ０人 ，对照组 ６ 人 ，分别用 “ ３ 矫正
法 ”及传统法带教 ，于每小组护生转入科室实习 的第一周及 １ 个月后进行操作考查 ，对其成绩 进行分析 、比较 。结果 二次考查 的成绩均为实验组的教学效果显著 高于对照组 （ 。 ７５ ， ＝１ ． ９
学 生 理解 和接 受 时 ，就很 容 易 转 化 为完 善 的 自
我 学 习意识 ，有效 地提 高对 知识 的掌 握程度 …。 对 照组采用传 统法带教 。对该组学 生 ，即由临床 评 价错 误 和 矫正 方 法 ，使 枯 燥 的操 作 变 得形 象 带教 老师按规 范的方法 边讲边示 教 ，指 出 “ 某某 化 ，富有知识性 、 味性 ，集 中了学生 的注 意力 ， 趣 操作 步骤 ”应该 是这样 的 ，不强调 以往 曾出现 过 提高 了学习兴趣 ，更 有利于激发 学生 的热 情 ，改 的错 误 手法 ，然后 让护 生进 行操作 ，教 师指 导 。 变 以往 的被 动学 习为 主动 学 习 ，通 过 教学 老 师
１ 等． 或 多或少地存 在一些错误 。采用 “ 矫正法 ”带教 【］ 柳丰萍，占莉群 ，邹叶青 ， 行动导 向教学法在 口 服 给 药 法 中 的 应 用 研 究 ［］ 理 研 究 ，２ ０ ，２ Ｊ．护 ０７ １ 操 作 ，使 护 生不 至于 “ 蹈覆 辙 ” 重 ，不重 犯护 生
于 ２０ 年 ８ ０６ 月至 ２ １ 年 ２ ， ０１ 月 对在我 院的实 习和 处理 ，
见习护生 中采取 整群抽样方 法抽取 １ ３名 ，随机 这说 明 “ 正法” 的近期教 学效果 明显优于传统 ２ 矫 分为实验 组 ６ 人 、对 照组 ６ 人 ，年龄均为 １ ～ ０ ３ ８ 法。 ２ ０周岁 ，生源均为护 理专业 的大 中专 毕业生 ，学 ２２ 实习 １ 月后考查 成绩 比较 （ ． 个 见表 ２） 习兴 趣与 操作 技 能无 明显差 异 。 从 上表 可 以看 出 ，实验 组 成绩 仍 然 明显 高 １ 方法 ． ２ 于对 照组 （ ： ５ ２ 尸＜０ ５ 具 有显著意义 ， ＝２ ． ， ２ ． ） ０
表 １ 转科 实习第一周实验组与对照组 考查 成绩 比较
注 ：两组 比较 ，
＝ １ ．９， ｕ＝３； ７５
２０ ３） ＝ ０５（
．
７ ８１ ．
Ｐ ＜ ０． ０５
表 ２ 授课 １ 个月后实验 组与对照组考查成绩 比较
注 ：两组 比较 ，
＝２ ． ， １ ＝３ ２ ｏ （）＝７８ Ｐ＜００ ５２ ２ Ｊ ； ０ ５３ ．１ ．５
用 “ 正法 ”进行 临床带教 ，教师在带教 中多 向 矫 学生 展示 错误 、指 导矫正方 法 ，并组织学 生相互
上述 ２组护生 护理操作 的临床 带教老 师相 同 ，实 的示范 、纠正 、指导 、总结 ，护生相互评价 练习 ， 习时数相 同 ，考核 内容 、方法 和评 分标 准一 致 。 灵活地掌握正 确 、规 范的护理操作［３ ２】 －，有效 地避 于 每小 组 护 生转 入 本 科 室 实 习 的第 一周 设 置操 开错误方 式 ，提高 了护理操作 的正确性 。实 习护
。 ５ ２ Ｐ＜０ ５。结论 ＝２． ； ２ ． ） ０
在临床 护理操作 的带教 中 ， 向学生展示错误 ， 出错在哪里并 指
加 以矫 正 ，能带来更好 的教学效果 。
【 关键 词 】 矫 正法 ；带教 ；护理 操作 ；教学 效果
ＤＯ ：１ ． ６ ／ｍａＪｓｎ１０ — ２ ５２ １ ．９００ Ｉ ０３ ０ｃ ．ｉｓ ． ７ １ ４ ．０ １１ ． ７ ． ０ ４
导 改进 。
性循 环 。
３３３ 双 向评价 ． ．
每月组织 同学 、教学小组 和患 者进行 双 向评价 ，包括 《 带教老师 和患者对实 习 参考文献 １ 护理教 育学［ ． Ｍ】北京 ：人 民卫生 出版社 ， 生评 价表 》和 《 习生对 带教 老师评 价 表 》 实 ，表 ［］ 姜安 丽．
也证 实 了这 一点 。
护生 展示错误 ，学生相互评 价 ，并指 出错 在哪里
３３ 传统 的临床操 作带 教方 法容 易造 成学 生思 和纠正方法 ，增强 护生学 习的主动性 ，培养 其参 ． 维上 的惰性 ，导致 按图索骥 ，不 求甚解 。甚 至有 与意识 ；四是 培 养 了 护生 的观察 能 力 和 思维 能 的护 生在 看 了教 师示 教 之后 ，操 作 起 来仍 无 从 力 ，提 高 了护 生对 操作 正确 理解 和操作 的水 平 。 人 手 。从 我 院历 届 实 习 和见 习 护生 的操 作考 核 情况 来看 ，其结 果也不尽 人意 ，几乎 每个 护生都 参考 文献
格 由护理 部统 一制 定 ，统计 评分 有无 显著 变化 ， 对 评价存 在 的问题及 时解决 ０．
【】 张培君． ２ 现代护理管理学【 ． Ｍ］ 北京 ：北京大学 医学出
版社 ，２ ０ ：９ ３ ，１ ９ ０ ５２ — ０ ５ ．
总结 阶段是 对 以上 ３个阶段进行 总结 ，同时 也贯穿 于 ３ 阶段之 中。每一 次检查 和评价结果 个 把 出现 的问题 作为计 划转 入下 一次 Ｐ Ｃ Ｄ Ａ环 节 。
考试和病 力书写 ，试卷 考试为学校统 一 出卷 ，占 环管 理 法 ，采用 带 教 小组 加 带 教 老师 的教 学模 ８ ０分 。病历 书 写 由带教 小组 选择 病 例并 修改 评 式 ，带教工作 从计划 、实施 、检查 到总结阶段都 分 ，占 ２ ０分 。操作 考试 由学 生随 即抽取 一项 技 围绕 教 学 目标 调 控 ，避 免 了带 教 的盲 目性 和 经 能 考核 ，为 百分 制 ，由护理 部 统 一制 定 评分 标 验性 。强化 了教学 的评估 和反馈 ，使同学 由 “ 被 准 。理论考试 和 出科考 试安排在 出科 前一周 ，考 动接 受”变 为 “ 动学 习 ” 主 。针对 出现 的 问题 或 试 结果 及 时 反馈 给 同学 ，并针 对 出现 的 问题 指 薄弱 环 节 持续 改 进 ，促使 产 科 教 学质 量 形 成 良
证 明 “ 正法” 的临床带教效 果明显优 于传 统 的 矫 从上表 可 以看 出 ，同样 的教学 内容 ，同样 的 临床带 教 （ Ｐ＜００ ，现报告 如下 。 ．５） 试题 ，而采 用不 同的Ｉ 临床教学方法 ，实验组 与对
１ 对 象与方法
１ 对象 ． １
照组 的差 别有 统 计学 意 义；实 验组考 查 成绩 优 、 良者居多 ，不及格人数低 于对照组 。经过统计 学 ：１ ． ， ７ ９ Ｐ＜００ ， ５ ． 差别有高度显著性 ， ５
通 过把 成 功 的 教学 管 理措 施 作 为下 一 个循 环 的
【］ 陈燕华．Ｄ Ａ ３ ３ Ｐ Ｃ 循环在护理缺陷管理 中的应用【． Ｊ 中国 】
实 用 护 理 杂 志 ，２ ０ ，２ （ Ｂ） ２ ７ ． ０ ８ ４ ８ ：７ — ３
（ 稿 日期 ：２ １ — ６ １ 收 ０ １ ０ — ７）
实验组采 用 “ 矫正 法 ”带教 。在带教该 组学 实 验 组 优 、良构 成 比降低 幅 度小 于对 照组 优 良 生时 ，临床 带 教 老师 在 常规 示 范 正 确 的护 理 技 构 成 比降低 幅 度 ，说 明 实验 组 对所 学 内容记 忆 术操 作方法后 ，再 以 “ 这样是错误 的”形式一一 深 刻 ，遗 忘缓 慢 。 展 示 护 生在 临床 操作 练 习 、考 核 中常 出现 的错 ３ 讨 论 误 ，着 重指 出错在哪里 ，并进行矫 正 ，同时 ，在 ３ １ 护理 操作 传统 的带 教方 法单 调 、乏 味 、空 ． 实验 中 ，老师 积极 鼓 励 学 生相 互 评 价操 作 中 的 洞 、封 闭 ，置学生 于被动状态 ，学生死记 硬背操 错 误 和矫 正 方 法 ，当老 师 和其 他 同学 的评 价 被 作步 骤 ，生搬硬套 操作方法 ，学生不易理解 。采
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生 反 映 ，此学 习方 式 ，印象 深 刻 ，不 易遗 忘 。 ３２ 用 “ 正法 ”带教 ，能提供 多种感 官刺激 ， ． 矫
国际 医药卫 生导报 ２ １ 年 第 ｌ 卷 第 １ ０１ ７ ９期 Ｉ ＭＨＧ Ｎ，Ｏ ｔｂ ｒ ０ １ ｏ． Ｎ ．９ ｃ ｅ ２ １ ，Ｖ １ ７ ｏ１ ｏ １
先预 习病 例 ，提出 问题 ，制定 整体护理 方案 。在 强化 点 ，从 而达 到最优 化 的效果 【 ３ Ｊ 指导操作 时 ，要 求学生结合 理论或 回答 原理 。通 ４ 小 结 过双 向提 问 ，使 老师 掌 握学 生 对 知识 的理解 程 度 ，制定 更 为贴 切 的教学 计划 。 ３３ 理论考试 和操 作考试 ．２ ． ＰＣ Ｄ Ａ循环法 应用于 我科后 ，实习生 的 出科 成绩 、带教 老师和患者对 实习生满 意度 、实 习生 Ｄ Ａ循 理 论考试包 括试 卷 对带教老 师满意度 明显提高 。通 过应用 Ｐ Ｃ
错 误 手 法及 步 骤都 是 因生 活或 某 种 意识 惯 性所
引起 的 ，如 无 菌持 物 钳 的拿 法 ，部 分 护 生 因执 矫正法 ”能 实 习护 生既 能看得 见 “ ”与 “ ” 错 对 ，又能 听得 笔 、拿匙羹 的习惯 而倒转来 拿 ，而 “ 到 “ ”与 “ ” 错 对 ，还能 用手 操作进 行 比较 ，充 很好 地起到 “ 未雨绸 缪 ” 防微 杜渐 ”之 良好 效 、“ 分 调 动 了学 生 主动 性 和 积极 性 ，培 养 了观察 问 果 ；二是 重点 突出 ，在临床带 教 中，师生 的精力 题 、综合 分析 问题 、解 决 问题 的能力 。这样所 获 主要 用于解决本操 作 的重点 、难点 、疑点 ， 目标 得 的知识 印象深 刻 ，记忆更 牢 固持久 ，考查 结果 明确 、具体 、容 易理解 、容 易实现 ；三是采 用 向