血液透析患者健康教育ppt

能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白 质，保持充足的营养储存。
总热量 (千卡/千 克·天 )
35 30～35
60岁以下 60岁以上
如极度消瘦或过 度肥胖时应适当 增减
3、控制脂肪和胆固醇的摄入

长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的 摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。
摄入量 备注
• 含磷高的食物：酵母粉、全谷类(糙米、胚芽米、全麦面包、薏仁、干莲子 等)、内脏类(猪肝、猪脑、猪肠、鸡肝等)、干豆类(红豆、绿豆、黄豆、黑 豆等)、硬核果类(花生、腰果、开心果、杏仁果、瓜子、黑芝麻等)、其他 （蛋黄、巧克力、可乐、碳酸饮料等）。
含磷高的食物
高磷
常见低磷食物
冬瓜
胡萝卜
苹果
梨
粉丝
a. 将一天可饮用的水量平均分配，用带有刻度的容器 装好。 b. 把水果汁、牛奶冻成冰块，口渴时含在口中，让冰 块慢慢溶化，化完吐掉。 c. 含不太甜的硬糖果，嚼口香糖或挤一点柠檬汁在嘴
里，减少口渴的感觉。
d. 稍微口渴时，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴 时再小口喝水。
控制水份技巧：
适当Hale Waihona Puke Baidu动，增加出汗：
血液透析患者的饮食宣教
血液透析室 赵晶
饮食教育目的
1 2 3
病人能听懂，能理解。 病人自己能执行，可以做到。 有利病情恢复，有利工作效率、质 量提高。
饮食原则
补充钙剂、 维生素 摄入充足 优质蛋白质 摄入充足 热量
限磷
…
控制脂肪和 胆固醇摄入
限钾 限钠（盐）
限制液体摄入
1、为何要摄入充足的蛋白质？
凉粉
油类
海参
8.补充钙剂、维生素
补充钙剂

补充维生素
水溶性维生素，易随透析液排出体外 尤其是维生素B和C
缺少维生素D 对维生素D不敏感

应多食含钙食品
（饮食中补钙要注意限磷）

应多食新鲜水果和蔬菜
（注意水分控制）
小技巧
饮食中补钙如何限磷？ 熬骨头汤或炖排骨，应将其在清水中煮沸3min，弃水后，再 加水熬炖，可除去骨中磷1/3～1/2。
谢谢聆听
技巧二
水果如何去钾？
加糖水煮后弃水，食果肉，可减少钾1/2
技巧三
其他去钾技巧
超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量少1/3
常见的低钾食物
• 水果类：苹果、菠萝、甘蔗、鸭梨、西瓜 • 蔬菜类：冬瓜、丝瓜、佛手瓜、西葫芦
含钾量低的食物，如果进食过量， 同样可以引起高钾血症
7.限制食物中的磷
• 肾功能不全时，常出现低钙高磷血症，可引起肾性骨病。
50％含水量的食物： 如米饭、熟土豆。
25％含水量的食物：如 炸土豆，稍加烘烤的面食。 含水量无或微量的食物： 如饼干、面包干等。
5.
• 食盐、酱油
• 盐渍或腌制肉或烟熏食品 • 酱咸菜类、咸味零食
注意 ：限制钠摄入 钠盐 3～5 克/天
6.去钾小技巧
蔬菜如何去钾？ 技巧一
蔬菜可浸泡半小时以上或水煮3min，再烹调，可减少摄入钾1/2～2/3 根茎类应去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不断更换水，可减少钾的含量 1/2 ～ 2/3
脂肪
以植物脂肪为主，其中植物油 占每日总热量的30% 为20-30ml，如豆油、玉米油、 以下,以50-60g克为宜 食用调和油
胆固醇
每日应<300mg
以蛋清、鱼肉、禽类的白肉为 优
4、水份摄入的控制原则：
两次透析期间体重增长应该控制在： 干体重的3～5％范围内 或每天不超过1公斤
控制水份技巧：
低 蛋白饮食
非透析阶段

进入透析
高 蛋白饮食
透析阶段
肾衰-毒素排不出

透析-协助排毒 蛋白质（约10～30克）
低蛋白饮食降低代谢废物
每次透析，随透析液丢失部分
（尿素、肌酐等）
减轻肾脏负担，延缓肾病进展
应当增加蛋白摄入，维持氮平
衡，避免营养不良
鲜奶
鸡蛋
鱼
瘦肉等
2、为何摄入充足的热量？
• 试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状 态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。
• 通过运动、洗澡，多出汗。（不过心脏不好的人，要控
制过多洗澡或运动)。
食物的含水量
90％～100％含水量的食物： 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。 75％含水量的食物： 如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。