迷你临床演练评量在提升护生临床综合能力中的应用

能 的创新教学 工具 ， 在美 国、 加拿 大 、 日本 等 被 广 泛 应 用 于 住 院 医生 、 实 习 医生 和 医 学 生 的 培 养 和 教 育 ＿ 】 ］ 。 目前 已 成 为 国 外 医 学 院 校 临 床 实 践 考 核 的 常 用 演 练 性 工 具 。我 院 于 ２ ０ １ ０年 正 式 引入 用 于低 年 资 医 师 规 范 化 培 训 与 考 核 和 带 教 老 师 的 师 资 培 训 。通 过 临床 护 理 教 学 改 革 实 践 ， ２ ０ １ ２年 在 临 床 护 理 教 学 中引 用该教学方法 ， 通过不断学 习、 探 索 和 总 结 取 得 了 满 意 的 教 学 效 果 。现 报 告 如 下 。 １ 对 象 与 方 法 １ ． １ 对象 选择 ２ ０ １ ２年 ７月一 ２ Ｏ １ ３年 ４ 月 在 我 院 内 科 进 行 临 床实 习护生３ ０ 名， 其 中女２ ８ 名， 男２ 名 ； 年龄 １ ９ 岁 ～２ ３ 岁 （ ２ １ ． ６岁 ± １ ． ４岁 ） ； 本科 ２ Ｏ名 ， 专科 １ Ｏ名 。 实 习 时 间 为 ６周 ， 每 人 进 行 ２次 迷 你 临床 演 练 评 量 ， 共执 行了 ６ Ｏ次 。 １ ． ２ 方 法 １ ． ２ ． １ 迷 你 临 床 演 练 评 量 方 法 由 １名 经 过 ｍｉ ｎ ｉ —Ｃ Ｅ Ｘ 系 统 化 培 训 后 的 临床 带 教 老 师 ， 职 称 主 管 护 师及 以 上 ， 对 １ 名 护 生 在
Ｗｕ Ｒｏ ｎ ｇ ， Ｚｈ ｏ ｕ Ｗｅ ｎ ｑ ｉ ｎ， Ｓ ｈ ｅ ｎ Ｑｉ ｙ ｕ ｎ， ｅ ｔ ａ ｌ
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｌｏ ｎ ｇ ｈ ｕ ａ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ０ ３ ２ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ） 关键 词 ： 迷 你 临床 演 练 评 量 ； 护 生； 临床 综 合 能 力 中图分类号 ： Ｒ ４ ７ 文献标识码 ： Ｃ ｄ ｏ ｉ ： Ｉ Ｏ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ ． ２ห้องสมุดไป่ตู้０ １ ３ ． ３ ３ ． ０ ６ ７ 文章编号 ： １ ０ ０ ９ — ６ ４ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ Ｃ一 ３ ８ ３ ３ — ０ ２ 迷你 临床演练评量 （ ｍｉ ｎ ｉ —Ｃ Ｅ Ｘ ） 是 一 套 兼 具 教 学 与 考 评 功 １ ． ２ ． ２ 迷 你 临 床 演 练 评 量 项 目及 测 评 指 标 通 过 文 献 查 询 及
系统 化 ｍｉ ｎ ｉ — Ｃ Ｅ Ｘ培训 ， 由 资 深 的 临 床 护 理 带 教 老 师 共 同制 定 临床 护 理 迷 你 临 床 演 练 评 量 手 册 ， 受 训 护生 每人 １ 本， 评量项 目 包 括 病 史 采集 、 体格检查 、 人 文关怀 、 临 床判断 、 护患 沟通 、 组 织 效能 、 总 体 评 价 。每 个 项 目中细 化 若 干 考 核 点 。 １ ． ２ ． ２ ． １ 病 史 采 集 病 史 采 集 时 自我 介 绍 ， 礼貌 用语 ， 仪 容 仪 表得体 ； 能 有 效 地 利 用 问 题 或 导 引 获 得 正 确 而 足 够 的讯 息 ， 问 开 放 性 问题 ， 不 要 一 次 询 问 太 多 问题 ； 倾 听 病 人 的讲 话 ， 不 打 断 病 人； 鼓励病人表达内心的感受 ， 对 病 人 的情 绪及 肢 体 语 言 能 运 用 同理 心 给 予 适 当 响应 ； 采 集 病 史 内容 齐 全 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 体 格 检查 合 理 安 排 体 格 检 查 次 序 ， 操作 准确 ； 体 格 检查前后均需要洗手 ； 告知体格检查的注意事项及配合要点 ； 检 查 过 程 中要 注 意病 人 的舒 适 感及 隐 私 。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 人文关 怀 尊 重病人 ， 建立信赖感 ， 满 足 病 人 渴 望 讯 息的需求 ， 保 护病人 的隐私 ； 要 求病人能感 知到护 生对其尊重 ； 能根据病人个体 ， 制订可行的护理人文关怀计划 。
任何时间 、 任何 地 点 、 任 何 病 人及 任 何 健 康 宣 教 等 进 行 迷 你 临 床
演练评 量 ， 评量 表见表 １ 。通 过 带 教 老 师 直 接 观 察 护 生 对 病 人 例行的临床工作来实施 ７ 项 １分 ～ ９ 分 的评量 ， １分 ～ ３分 为 未 符合 要 求 ， ４分 ～ ６分 为 符 合 要 求 ， ７分 ～ ９分 为 表 现 优 异 。直 接 观察 ５ ｍｉ ｎ ～２ ０ ｍｉ ｎ ， 叙 述性 回 馈 ５ ｍｉ ｎ ～１ ５ ｍｉ ｎ ， 回馈 内容 主要 包括 评价护生此次表现 如何 ， 有 哪 些 不 足 之 处 和 下 次 应 该 如 何
护理研究 ２ ０ １ ３年 １ １月 第 ２ ７卷第 １ １ 期下旬 版（ 总第 ４ ４ ９ 期）
迷 你 临 床 演 练 评 量 在 提 升 护 生 临床 综 合 能 力 中的应 用 。
Ａｐ ｐｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａｌ ｅｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅｘ ｅｒ ｃ ｉ ｓ ｅ ｉ ｎ ｉ ｍｐｒ ｏｖ ｉ ｎ ｇ ｃ ｌ ｉ ｎｉ ｃ ａｌ ｃ ｏ ｍｐ ｒ ｅｈ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｔ ｕ ｄ ｅ ｎ ｔ ｓ 吴 荣， 周 文琴 ， 沈麒 云 ， 谷 敏， 杨 姬