可摘局部义齿支架的制作

五、可摘局部义齿

支架的制作making framework of the removable partial denture

可摘局部义齿制作流程图：

工作模型处理→ 复制模型→ 蜡型制作→ 包埋→ 焙烧→铸造→ 支架喷砂→ 打磨→ 抛

光→排牙→ 蜡基托→ 树脂热处理→ 树脂打磨、抛光→ 义齿完成→临床初戴

(一)制作前准备

Preparation prior to making

1.工作模型的处理

Preparation of the master model

◆设计

◆石膏模型缺牙区牙槽嵴顶热蜡厚度

0.5-1.0mm→ 水中浸泡5-10min→

吹干、吸干

2.复制模型

Duplication of the master model

◆琼脂复制法

◆硅橡胶复制法

◆复制模型表面处理

琼脂复制法

硅橡胶复制法

灌注模型

（二）蜡型制作

Making wax-up

1.在复制模型上设计

2. 蜡型制作方法

◆滴蜡法

◆成品蜡件成形法

（贴蜡法）

3.蜡型制作要点

◆金属和塑料连接处呈直角肩台。

◆缺牙区牙槽嵴顶铺网蜡，并设固位形。

◆牙合支托用滴蜡法。

◆完成蜡型表面光亮，边缘整洁。

4.蜡铸道

Wax sprue

蜡铸道的方法:

◆正插法

◆反插法

◆垂直法

◆螺旋单道法

蜡铸道要求:

◆主铸道直径6-8mm

◆分铸道直径1-1.5mm

5.包埋蜡型

Investment of the wax-up

蜡型包埋前处理

包埋材料选择

包埋方法

◆二次包埋法

◆一次包埋法

6.焙烧

Preheating

◆包埋圈的铸道口方向◆烤箱温度的设置

7.铸造

Casting

三种热源:

铸造方法:

◆离心铸造

◆吸引铸造

◆加压铸造

(三)金属支架打磨、抛光

grinding and polishing of framework

1.喷砂、打磨

Blasting and grinding

◆喷砂目的

◆喷砂方法

◆打磨的目的和方法

◆打磨工具的顺序：粗砂石→ 细砂石→

硬橡皮轮→抛光脂上光

喷砂机

2.电解抛光

Electrolysis and polishing

◆电解抛光原理

◆电解时注意点

可摘局部义齿制作流程图：

工作模型处理→ 复制模型→ 蜡型制作→ 包埋→ 焙烧→铸造→ 支架喷砂→ 打磨→ 抛光→排牙→ 蜡基托→ 树脂热处理→ 树

脂打磨、抛光→ 义齿完成→临床初戴

思考题：

脱模铸造法和带模铸造法的区别。

(四)排牙set-up

1.选人工牙

2.原则：

◆面形与人工牙形态、颜色关系

◆人工牙材料选择

◆缺牙间隙与人工牙大小协调

◆前牙以美观为主，后牙以功能为主

(五)完成可摘局部义齿

completion of the

removable partial denture

1.完成蜡基托

completion of wax base

◆蜡基托伸展范围

◆蜡基托厚度

◆蜡基托缓冲区

◆蜡基托表面呈凹陷面

◆前牙区蜡基托处理

◆蜡基托表面边缘处理

2.装盒flask

(1)目的

(2)方法

◆整装法

◆分装法

◆混装法

3.热处理

heat treatment

(1)去蜡、涂分离剂

(2)填塞塑料

(3)热水浴法

4.开盒和磨光

opening and polishing

(1)开盒注意点

(2)树脂抛光工具顺序

粗磨石→ 细磨石→ 硅橡胶磨轮或砂皮纸→ 抛光膏抛光或湿细石英粉抛光

思考题：

1.树脂热处理后可能出现的问题和原因。

2.树脂聚合固化的方法有哪些。

总结:

可摘局部义齿制作流程图：

工作模型处理→ 复制模型→ 蜡型制作→ 包埋→ 焙烧→铸造→ 支架喷砂→ 打磨→ 抛光→排牙→ 蜡基托→ 树脂热处理→ 树脂打磨、抛光→ 义齿完

成→临床初戴

思考题：

1.初戴或试用整铸支架义齿时，试分析发生就位困难或翘动的原因。

谢谢！