小儿肾病综合征的并发症有哪些
肾病综合征的并发症有哪些
肾病综合征的并发症有哪些
*导读：所谓并发症，从字面了解就是病症呈现的并不是单
一的，而是多种表现症状。
可见肾病综合症还是需要大家提高警惕，……
所谓并发症，从字面了解就是病症呈现的并不是单一的，而是多种表现症状。
可见肾病综合症还是需要大家提高警惕，做好预防的。
如果不注意到了最后并发症增加治疗起来就比较麻烦了。
下面是详细的介绍。
肾病综合征的并发症1、感染是肾病综合症的并发症之一，主要是由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。
肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。
肾病综合征的并发症2、肾病综合症的常见并发症还包括有急性肾功能衰竭，主要是因为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症，体内常处在低血容量及高凝状态区吐、腹泻、使用抗高血压药及利尿剂大量利尿时，都可使肾脏血灌注量骤然减少，进而使肾小球滤过率降低，导致急性肾功能衰竭。
此外，肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，也可诱发急性肾功能衰竭。
肾病综合征的并发症3、冠心病的发作也会引起肾病综合症的发作，属于肾病综合症的又一常见并发症，危害很大。
肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。
有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。
冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素。
以上就是肾病综合征的并发症的相关介绍。
肾病综合症的治疗方法应该说比较多，但是要针对患者的病因采用对应的治疗方法，将药物治疗与物理治疗相结合、让患者彻底告别肾病综合症的困扰。
肾病综合症的并发症都有哪些
肾病综合症的并发症都有哪些
*导读：现在人们只要听到疾病之类的话，就会有一种惧怕它的危机感，甚至有的人就不想听到这些，但是却又不得不听到这些……
现在人们只要听到疾病之类的话，就会有一种惧怕它的危机感，甚至有的人就不想听到这些，但是却又不得不听到这些。
但是对于患有肾病综合症的人来说就是无比的痛苦，同时还在担心是否会有并发症，它的并发症会症状到底有哪些。
那么，肾病综合症的并发症都有哪些?下面让专家为大家详细讲解吧。
1、低容量性休克及急性肾功能衰竭：在肾病症状突出时，由于渗透压降低，患者出现低血容量。
加上不少患者，担心水肿而严格限盐、限水，从而造成低血容量性休克。
使用强利尿剂，合并感染或恶心呕吐时更易诱发。
2、肾病综合征时往往水肿明显，但同时有血容量的不足，因此患者不宜过分限制水的摄入。
强利尿剂不宜持续使用，或者在扩容的基础上使用。
由于上述情况，而出现肾前性肾衰时，应立即静脉输入人体白蛋白，血浆及血浆代用品，以纠正休克状态。
3、血栓形成：对疑有血栓形成，的患者需要给予，抗凝药(如肝素)，纤溶药(如腹蛇抗栓酶)及血小板解聚药。
4、感染：注意皮肤及生活环境卫生，以减少皮肤感染及呼吸道感染的机会。
一旦出现感染应积极应用抗生素。
但不宜长期
应用广谱抗生素，以免产生耐药性，以导致菌群失调。
经过专家的详细讲解，相信大家对肾病综合症的并发症有了一定的了解，学到不少的知识，了解了肾病综合症的并发症，那么大家就一定要对这个引起重视，千万不要被这些给就缠上了，最后祝您早日康复!。
肾病综合征的并发症-
肾病综合征的并发症?
*导读：任何疾病如果得不到有效的治疗或者是治疗不当的话在临床上就会出现相应的并发症，但是对于肾病综合征来说感染这……
任何疾病如果得不到有效的治疗或者是治疗不当的话在临床上就会出现相应的并发症，但是对于肾病综合征来说感染这种并发症是最常见的，此外还会出现其他的临床表现，具体的肾病综合征这种疾病在临床上会出现的并发症专家会给出以下的总结：
1.感染是常见的并发症，与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱及激素治疗有关。
病人可出现全身各系统的感染，常见的如呼吸道、泌尿道、皮肤及腹腔(原发性腹膜炎)感染等。
感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。
2.血栓、栓塞多数肾病综合征病人的血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多数见于肾静脉、下肢静脉、较少见其他静脉及动脉。
以肾静脉血栓最为多见。
3.动脉粥样硬化常见冠心病，与长期高脂血症有关。
4.肾功能不全是肾病综合症导致肾损伤的最终后果。
可有两种类型：少尿型急性肾衰和慢性肾衰。
当然在大多数情况下我们能够给与患者高质量的护理，也不能排除意外的情况发生，但是我们应该尽自己最大的努力不增加
患者的痛苦，对于肾病综合征这种疾病的患者来说身体的抵抗力，或者是自己的独立办事的能力就很低下了，所以给予优质的护理是很重要的。
肾病综合征诊疗常规
肾病综合征诊疗常规小儿肾病综合征(nephritic syndrome；NS)是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
临床有以下四大特点：①大量蛋白尿；②低白蛋白血症；③高脂血症；④明显水肿。
以上第①、②两项为必备条件【诊断要点】（一）临床表现1.原发性肾病综合征（1）单纯性肾病 3-7岁男孩居多，全身凹陷性水肿，大量蛋白尿，血胆固醇高，总蛋白、白蛋白降低。
（2）肾炎型肾病除以上4大症状外，再有血尿、高血压、C3降低或肾功能不全。
2.先天性肾病。
3.继发性肾病综合征继发于过敏性紫癜、红斑狼疮、乙型肝炎、疟疾、糖尿病、多发性骨髓瘤、药物中毒（青霉胺、汞）。
（二）并发症1.感染肾病患儿极易罹患各种感染。
常见为呼吸道、皮肤、泌尿道感染和原发性腹膜炎等，细菌感染中以肺炎链球菌为主，结核杆菌感染亦应引起重视。
另外肾病患儿的医院感染不容忽视，以呼吸道感染和泌尿道感染最多见，致病菌以条件致病菌为主。
2.电解质紊乱和低血容量常见的电解质紊乱有低钠、低钾、低钙血症。
患儿可因不恰当长期禁盐或长期食用不含钠的食盐代用品、过多使用利尿剂以及感染、呕吐、腹泻等因素均可致低钠血症。
临床表现可有厌食、乏力、懒言、嗜睡、血压下降甚至出现休克、抽搐等。
另外由于低蛋白血症，血浆胶体渗透压下降、显著水肿、而常有血容量不足，尤在各种诱因引起低钠血症时易出现低血容量性休克。
3.血栓形成 NS高凝状态易致各种动、静脉血栓形成，以肾静脉血栓形成常见，表现为突发腰痛、出现血尿或血尿加重，少尿甚至发生肾衰竭。
但临床以不同部位血管血栓形成的亚临床型则更多见。
除肾静脉血栓形成外，可出现：①两侧肢体水肿程度差别固定，不随体位改变而变化。
多见有下肢深静脉血栓形成；②皮肤突发紫斑并迅速扩大；③阴囊水肿呈紫色；④顽固性腹水；⑤下肢疼痛伴足背动脉搏动消失等症状体征时，应考虑下肢动脉血栓形成。
股动脉血栓形成是小儿NS并发的急症之一，如不及时溶栓治疗可导致肢端坏死而需截肢；⑥不明原因的咳嗽、咯血或呼吸困难而无肺部阳性体征时要警惕肺栓塞，其半数可无临床症状；⑦突发的偏瘫、面瘫、失语、或神志改变等神经系统症状在排除高血压脑病、颅内感染性疾病时要考虑脑栓塞。
肾病综合征是什么病 肾病综合征有哪些临床特征
肾病综合征是什么病肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征可以由多种病因所导致，一般与一些不好的生活习惯有关，那么到底肾病综合征是什么病呢?一、肾病综合征是什么病肾病综合征属于慢性肾脏病中的一个临床分型，当存在有大量蛋白尿、低蛋白血症，伴有水肿和高血脂症的时候，就可以诊断为肾病综合征，这是肾脏病发展比较严重的一种情况，一般需要使用激素和免疫抑制剂进行相应的治疗。
肾病综合征有血栓、感染、高脂血症、急性肾功能衰竭这些并发症的可能。
二、肾病综合征有哪些临床特征肾病综合征的特征主要表现在：1.有大量蛋白尿，大量蛋白尿指的是二十四小时的尿蛋白大于3.5克;低蛋白血症，低蛋白血症指的是血白蛋白低于三十克每升。
2.水肿，可以表现为颜面部及下肢，甚至严重的病人出现双下肢周身水肿。
3.高脂血症，高脂血症是指血中的胆固醇、甘油三酯的升高，这些病人可以表现为尿量的减少、水肿、尿中泡沫明显增多。
三、肾病综合征会怎么样肾病综合征的患者存在以下并发症的可能：第一，感染，由于尿中蛋白的漏出，导致患者血白蛋白降低，患者肺部感染、泌尿系感染风险都明显增加，可能出现肺感染导致的呼吸衰竭等情况。
第二，患者可能出现急性肾功能衰竭的可能，因为患者的血白蛋白低，循环血量减少，可能导致肾脏灌注不足，引起急性肾功能衰竭。
第三，血栓的风险，白蛋白减低，同时存在有高脂血症，导致患者的血液，相对来说血栓风险明显增加，可能出现下肢动脉血栓，下肢静脉血栓，导致肺栓塞的可能。
第四，高脂血症，肾病综合征患者一般都合并有高血脂，高脂血症出现血脂代谢紊乱、脂肪肝的可能。
四、肾病综合征咳嗽了怎么办肾病综合征的患者存在低蛋白血症，感染的风险明显增加，当肾病综合征的患者出现了咳嗽以后，同时要看患者有没有咳痰，痰的性质、性状，是白痰是黄痰，咳嗽里面有没有血的情况，以及有没有发热、流涕、头痛等相关的伴随症状，如果建议病人进一步的完善胸片、胸部CT等检查。
如果是肺部感染引起来的咳嗽，那么我们需要抗感染治疗，同时避免对肾脏损伤比较大的药物。
肾病综合征科普
肾病综合征科普肾病综合征属于肾小球疾病，也是最常见的一类小儿肾小球疾病。
肾病综合征在全球各地均有发生，但各国发病率存在明显差异，不同种族发病率也有鲜明差异。
患者发病后的主要病理特点是大量蛋白尿，24小时蛋白尿含量大于1g/m2，多数患者同时合并全身水肿、低蛋白血症以及高脂血症。
该病既可以是先天性的，也能是后天性的。
后天原因既可以是特发性，也可以是继发性。
多数患者会发生类固醇依赖型疾病或是肾病综合征反复发作，存在长期和类固醇药物接触的风险。
这一类患者若长期应用类固醇药物，有很高概率发生类固醇中毒，危害患者的身心健康。
明确肾病综合征的症状表现及研究现状，早期识别疾病并进行对症治疗，有效控制自身病情，改善预后情况，对患者生存有积极意义。
1.症状表现从临床调查可发现，大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症以及高脂血症是肾病综合征患者的主要症状，也就是医学领域所说的“三高一低”，通过上述症状表现，可鉴别诊断多数肾病综合征患者。
1.1大量蛋白尿这是肾病综合征最常见、最主要的疾病症状，更是该病基本病理机制。
大量蛋白尿主要指成人的24h尿蛋白排出量大于3.5g。
但在人体生理功能正常的状态下，肾小球滤过膜会发生其作用，存在分子屏障与电荷屏障，这些屏障会对尿蛋白含量造成干预。
若人体原尿中的蛋白含量骤然增多，明显超出近曲小管的回吸收含量标准时，则会有大量蛋白尿形成。
在这一基础上，若存在升高肾小球内压力、诱发肾小球高灌注、诱发肾小球高滤过等因素存在，则可增加尿蛋白含量，诱发大量蛋白尿形成。
1.2全身水肿发生肾病综合征后，人体血浆胶体的渗透压逐步下降，导致水分子血管腔中进入人体组织间隙，继而形成水肿症状，这一病理变化是诱发全身水肿的根本原因。
临床发现，有一半及以上的肾病综合征患者存在血容量正常或是升高、血浆肾素水平下降或是正常等现象。
这些现象的存在无异于表明部分原发于肾内钠以及水潴留因素在肾病综合征水肿发生中发挥一定作用。
1.3低蛋白血症低蛋白血症主要指人体血浆白蛋白含量下降到30g/L。
肾病综合征
【病理生理 】
1、蛋白尿 是肾病综合征最根本的变化；
蛋白尿的形成是肾小 球毛细血管滤过屏障 性质改变的结果
肾小球滤过膜表面阴电荷的 减少是肾小球通透性增加和形成 蛋白尿的原发因素； 而“足细胞分子”的变化则 是发生蛋白尿的本质。
肾小球滤过屏障
• 机械屏障：内皮细胞＋基底膜＋上皮细胞 （足细胞）。 • 电荷屏障：负电荷
2．血清蛋白、胆固醇和肾功能测定 （1）血清白蛋白＜30 g/L，α 2、β球蛋白浓 度增高，IgG减低，IgM、IgE可增加。 （2）胆固醇＞5.7mmol/L和三酰甘油升高， LDL和VLDL增高，HDL多正常。 （3）BUN、Cr多正常，肾炎性肾病综合征可 升高，晚期病儿可有肾小管功能损害。
5、免疫抑制剂 （1）主要用于NS频繁复发，糖皮质激素依赖、耐 药或出现严重副作用者，与激素联合使用。 （2）环磷酰胺 ： ①作用缓慢、持久；与激素有协同作用； ②冲击治疗：10～12mg/(kg· ×2d，1次/2周×3月 d) ③副作用：胃肠道反应、白细胞减少、肝功能损害、 出血性膀胱、脱发、性腺损害等。
4、急性肾衰竭 （1） 5％微小病变型肾病可并发急性肾衰竭。 （2）需要考虑以下原因 ① 急性间质性肾炎，可由药物引起，常伴有发热、 皮疹、嗜酸性粒细胞和IgE增高； ② 严重肾间质水肿或大量蛋白管型致肾内梗阻； ③ 在原病理基础上并发大量新月体形成； ④ 血容量减少致肾前性氮质血症或者合并肾静脉血 栓形成。
【临床四大特点】
① 大量蛋白尿：定性检查≥（+++），1周内 3次；定量检查每日超过0.05g/kg； ② 低蛋白血症：血浆白蛋白＜30g/L； ③ 高胆固醇血症：血浆胆固醇超过 5.72 mmol/L； ④ 不同程度的水肿
小儿肾病有哪些并发症？
小儿肾病有哪些并发症？*导读：小儿肾病发于肾小球，是当代小儿疾病的一种常见病，值得引起家长们的高度重视，而且，伴随小儿肾病还会发生一系……小儿肾病发于肾小球，是当代小儿疾病的一种常见病，值得引起家长们的高度重视，而且，伴随小儿肾病还会发生一系列的并发症。
下文将为我们详细讲述。
*小儿肾病有哪些并发症?*小儿肾病综合征并发症*1.感染感染是肾病综合征常见并发症和死因，常见的感染是肺炎双球菌，链球菌，嗜血流感杆菌，克雷白杆菌等细菌感染;偶并发卡氏肺囊虫感染，腹膜，肺，皮肤常受累，本病易发感染的原因除体液，细胞免疫缺陷和补体因素外;腹水可成为培养基，激素和免疫抑制剂的应用，使免疫功能降低更易发生感染。
*2.低血容量休克及急性肾衰(1)低血容量休克：部分病儿血容量偏低，呈“脆弱”状态，一旦出现呕吐，腹泻，入量不足，感染等诱因，易发生低血容量性休克，如果长期服用较大剂量激素，一旦骤停，可表现“肾上腺危象”。
(2)急性肾衰：由于低血容量，肾间质水肿和(或)肾小管梗阻，急性肾静脉血栓形成(RVT)等诸多因素可致肾前性，肾性，肾后性急性肾功能衰竭。
*3.高凝状态和血栓栓塞当肾病患者突然出现腰痛(脊肋角压痛)，血尿，肾功能减退及高血压时应高度怀疑RVT，其静脉或动脉也可发生血栓栓塞并发症，发生率为8.5～44;如股静脉，肺动脉，股动脉，肠系膜动脉，脑动脉，冠状动脉，小腿血栓性静脉炎亦可见到。
*4.肾小管功能紊乱肾小管功能紊乱可出现多种物质转运障碍，如糖尿，氨基酸尿，尿钾增加，尿浓缩功能下降等。
*5.蛋白质，热量营养不良由于长期尿中大量蛋白丢失所致。
*6.其他微量元素缺乏，由于尿中丢失锌结合蛋白，铜蓝蛋白，转铁蛋白而致缺锌，缺铜和缺铁;1,25-(OH)2D3合成障碍及长期服用激素,均可致肾性骨病和生长迟缓。
小儿肾病的发病率在近年来呈现上升的趋势，为此，各位家长需要定期带孩子体检，做好疾病的防疫工作。
肾病综合征的合并症有哪些
3，肾功能衰竭：肾病综合症如果得不到及时治疗，病症进一步加重，则会演化为肾功能衰竭。如肾病综合征时肾间质水肿，蛋白浓缩形成管型堵塞肾小管等因素，可诱发急性肾功能衰竭。
4，血栓：肾病综合症患者因为高度水肿，活动少，血脂溶度高，再加之静脉淤滞和缩使粘滞度增加，患者很容易形成血栓。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
1，感染：肾脏疾病特别是肾病综合症因为代谢能力的减弱很多免疫蛋白都会从尿中丢失，也是大量蛋白尿形成的原因，免疫减弱会使患者身体抵抗力下降，容易并发感染，如呼吸道感染、皮肤感染、尿道感染等，严重的还会引发败血症。
2，冠心病：因为肾病综合症患者都有高脂血症，很容易并发冠心病，有部门曾经调查得出：肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次于感染和肾功能衰竭)。
肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。肾病综合症很难彻底治愈，若患者治疗不彻底或者保健不当易造成疾病复发、恶化，同时也会并发诸多并发症。那么，一般有哪些并发症呢?下面是长沙普济肾病医院专家的解答。
肾病综合症的并发症表现在身体的各个方面，主要有以下几个方面。
儿科肾病内科考试题及答案
20xx年肾内科出题一、名词解释1、肾病综合征：是一组由多种原因引起的肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征。
临床有以下四大特点：①大量蛋白尿、②低蛋白血症、③高脂血症、④明显水肿。
2、急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是指一组病因不一，临床表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿为主，伴不同程度蛋白尿、可有水肿、高血压、或肾功能不全等特点的肾小球疾病。
二、填空题1、正常儿童尿中含微量蛋白，通常≤定性为阴性，如果尿蛋白定量≥定性检查为阳性为异常。
（正确答案100mg/24小时，150mg/24小时）2、儿童原发性肾病综合征依据临床表现分为两型、。
（单纯型肾病综合征，肾炎型肾病综合征）3、激素敏感型肾病是指。
（用泼尼松足量治疗≤8周尿蛋白转阴的肾病综合征）4、急性链球菌感染后肾小球肾炎的病因多时由感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。
（A族β溶血性链球菌）5儿童常见的继发性肾小球疾病有、、。
（紫癜性肾炎狼疮性肾炎乙肝病毒相关性肾炎）三、单选题1、学龄儿童每天尿量少于多少为少尿？（C）A、200ml。
B、300ml。
C、400ml。
D、500ml。
2、儿童每天尿量少于多少为无尿？（A ）A、50ml。
B、100ml。
C、150ml。
D、200ml。
3、儿童原发性肾病综合征最常见的病理改变类型为。
（ A ）A、微小病变。
B、局灶节段性肾小球硬化。
C、系膜增殖性肾炎。
D、膜性肾病。
四、多选题1、肾脏的主要生理功能有哪些？（A B D）A、排泄体内终末代谢废物如尿素、有机酸。
B、B、调节体内水、电解质、酸碱平衡，维持体内环境相对稳定。
C、调节免疫功能。
D、内分泌功能，产生激素和生物活性物质。
2、原发性肾脏疾病包括以下几种。
（A B）A、肾小球肾炎。
B、紫癜肾炎。
C、肾病综合征。
D、乙肝肾炎。
3、急性肾小球肾炎严重的可伴发以下并发症。
（A C D）A、严重循环充血。
B、重度贫血。
C、高血压脑病。
小儿肾病综合征中西医诊治PPT课件
广西中医学院儿科主任：李伟伟
2
一：定义
肾病综合征（NS）是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高，大量 血浆蛋白自尿中丢失，导致一系列病理生理改变的临床综合症。临床表现为四大特征： 1、大量蛋白尿（定性(＋＋＋)或(＋＋＋＋ );尿蛋白/尿肌酐≥2.0; 24小时尿蛋白≥ 50mg/(kg.d)；2、低白蛋白血症（血浆白蛋白<25g/L）；3、高脂血症（血胆固醇 >5.7mmol/L）；4、明显水肿。其中1、2两项为诊断的必备条件。
小儿原发性肾病综合征
广西中医学院第一附属医院儿科
李伟伟
2020/10/1
广西中医学院儿科主任：李伟伟
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主要内容
1、小儿肾病综合征的定义及临床分型 2、小儿肾病综合征的病理生理变化及病理分型 3、小儿肾病综合征的临床表现及并发症 4、小儿肾病综合征的诊断 5、小儿肾病综合征的西医治疗
2020/10/1
3、高凝状态及血栓形成：主要原因有：
（1）肝脏合成凝血因子增多； （2）血浆抗凝物质浓度降低，尿中丢失抗凝血酶Ⅲ过多；（3）高脂血症 （4）血小板数量增多，黏附性和聚集性增加； （5）感染或其他因素致使血管内壁损伤，易激活内源性凝血系统； （6）大剂量皮质激素应用，可促进高凝状态。
2020/10/1
国外年发病率为2~4/10万， 患病率为16/10万。 31%。
我国PNS占泌尿系疾病的21—
85%以上PNS为微小病变，其中 80—90%对激素敏感，但有76—93%复发。
2020/10/1
广西中医学院儿科主任：李伟伟
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原发性还是继发性或先天性NS
先天性NS ：多发生于1岁以下小儿
继发性NS ：多继发于某些疾病，如 过敏性紫癜、 系统性红斑狼疮、 乙肝肾、 某些药物引起者，
180儿科护理练习(附答案)2033小儿泌尿系统疾病患儿的护理
小儿泌尿系统疾病患儿的护理【题目】一、单项选择题1、护理急性肾炎患儿尤应注意（A ）。
A、病初1-2周卧床休息B、加强皮肤护理C、预防感染D、低盐高蛋白饮食2、以下哪项不是小儿肾病综合征的并发症（D ）。
A、皮肤感染B、低钠血症C、肾静脉血栓D、严重循环充血3、一个5 岁的小儿每日尿量少于多少为少尿（C ）。
A、100mlB、200mlC、300mlD、400ml4、急性肾炎水肿多由何处开始（ B ）。
A、面部B、眼睑C、下肢D、腹部5、下述为急性肾炎护理诊断，但应除外（A ）。
A、体液过少B、体液过多C、营养不足D、焦虑6、原发性肾病综合征调整饮食正确的是（ A ）。
A、重度水肿阶段给予低盐饮食B、在疾病的全过程中都需严格限制水的入量以免加重水肿C、在疾病的全过程中都需低蛋白饮食以免加重蛋白尿D、低热量饮食以免出现脂肪肝7、急性肾炎患儿一般低盐饮食，每日食盐量为（D）。
Ａ、10g Ｂ、8g Ｃ、6-7g Ｄ、1-2g8、小儿急性肾炎水肿的特征为（ C ）。
A 、凹陷性水肿，自下而上B、凹陷性水肿，自上而下C、非凹陷性水肿，自上而下D、非凹陷性水肿，自下而上9、肾病综合征应用激素治疗时，何为激素耐药（ B ）。
A、激素治疗8周内水肿消退，尿蛋白仍+～2+B、激素治疗满8周，尿蛋白仍2+以上C、激素治疗8周内水肿消退，尿蛋白转阴D、激素治疗8周内水肿消退，尿蛋白无改变10、2岁小儿每日正常尿量约为（D ）ml。
A、200B、300C、400D、50011、急性肾炎注射青霉素的目的是（B ）。
A、控制肾脏炎症B、清除先驱感染病灶C、预防并发症D、预防复发12、婴幼儿尿量少于（B）ml为少尿。
A、50B、200C、300D、40013、患儿8岁，患上呼吸道感染2周后，出现食欲减退、乏力、尿少、水肿。
体温37.5℃。
血压升高。
尿蛋白、红细胞各（+），补体C3降低，诊断为急性肾小球肾炎。
对其护理正确的是（ A ）。
小孩肾病综合征有哪些并发症-
小孩肾病综合征有哪些并发症?小儿肾病综合征是肾脏疾病之一，在儿科临床上也是较为常见的。
发病时，孩子会出现肥胖的假象，实则是水肿造成的。
这是小儿肾病综合征最为常见的临床表现，此外，患者还会出现尿量减少、食欲减退、脸色苍白、精神萎靡等症状。
该病有可能引发多种并发症，损害孩子的健康甚至危及生命。
★1.感染是最常见的并发症及引起死亡的主要原因。
常见的有呼吸感染、泌尿道感染、皮肤类丹毒及原发性腹膜炎。
一般不主张预防性投用抗生素，因效果不可靠，又易引起耐药菌株增殖和菌群失调;但一旦发生感染应及时积极治疗。
患儿对病毒感染亦较敏感，尤其在接受皮质激素和免疫抑制剂的过程中，并发水痘、麻疹、带状疱疹时病情往往较一般患儿为重;对有接触史者，激素和免疫抑制剂可暂时减量，并给予-γ球蛋白注射。
感染麻疹后有暂时导致肾病缓解的个别报道。
★2.高凝状态及血栓栓塞合并症肾病时体内凝血和纤溶系统发生变化导致高凝状态，并可发生血栓栓塞合并症，其中以肾静脉血栓形成最为临床重视。
急性者表现为骤然发作的肉眼血尿和腹痛，检查有脊肋角压痛和肾区肿块，双侧者有急性肾功能减退。
慢性的肾静脉血栓形成临床症状不明显，常仅为水肿加重、蛋白尿不缓解。
X线检查患肾增大、输尿管切迹。
B超有时能检出，必要时肾静脉造影以确诊。
除肾静脉外，其他部位的静脉或动脉也可发生此类合并症，如股静脉、股动脉、肺动脉、肠系膜动脉、冠状动脉和颅内动脉等，并引起相应症状。
临床上当静脉取血时发现血液易凝，则应考虑高凝的可能，最简便的是测定纤维蛋白原和血小板计数以初筛，有条件再测其他指标。
★3.钙及维生素D代谢紊乱肾病时血中维生素D结合蛋白由尿中丢失，体内维生素D不足，影响肠钙吸收，并反馈导致甲状旁腺功能亢进。
临床表现为低钙血症、循环中维生素D不足、骨钙化不良。
这些变化在生长期的小儿尤为突出。
★4.低血容量因血浆白蛋白低下、血浆胶体渗透压降低，本征常有血容量不足，加以部分患儿长期不恰当忌盐，当有较急剧的体液丢失(如吐、泻、大剂量利尿应用、大量放腹水等)时即可出现程度不等的血容量不足的症状，如体位性低血症、肾前性氮质血症、甚至出现休克。
小儿肾病综合征的常见并发症介绍
小儿肾病综合征的常见并发症介绍
*导读：肾病综合征已经成为一种很普遍的疾病，该病是儿童的多发病，因此，引起了广大家长与专家的重视。
肾病专家表示：……
肾病综合征已经成为一种很普遍的疾病，该病是儿童的多发病，因此，引起了广大家长与专家的重视。
肾病专家表示：肾病综合征的到来对任何患者的影响都是显而易见的，特别是对孩子的危害更大，因为孩子抵抗能力较差，所以，在平时生活中我们要想办法将该病扼杀于摇篮之中，如果不加以重视，该病还会引发一系列并发症。
1、感染：因小儿肾病综合征患儿病程迁延、抵抗力低下，极易得感冒和肺炎，也容易得腹膜炎、丹毒等病、而这疾病又常是使小儿肾病综合征病情反复发作的诱因。
每当患儿肾病综合征的并发症时，浮肿、尿少则加剧，尿中蛋白含量也增加。
2、低血钠症：小儿肾病综合征患儿可因长期忌盐或应用过多的利尿剂而得这样的肾病综合征的并发症，加之感染、呕吐、腹泻等原因，使血内钠盐减少，出现食欲减退、神萎嗜睡、口渴但不思饮、浮肿加重、血压降低，严重者可出现休克、惊厥。
3、低血钾症：当浮肿消退时或在肾上腺皮质激素治疗时，常有大量钾盐自尿中排出，造成血钾过低，小儿肾病综合征患儿可出现腹胀、全身肌肉软弱无力，心音低钝、腱反射减弱或消失，
严重时可因呼吸肌无力而出现呼吸困难、青紫。
4、低血钙症：在应用肾上腺皮质激素治疗期间，肠道对钙的吸收不良，且在排出蛋白尿的同时，常可有大量钙盐排出，故小儿肾病综合征患儿常可因血钙过低而发生低钙惊厥，或引起骨质疏松。
以上就是对此的讲解，希望广大家长们加以重视，把孩子的身体健康放在第一位，生活中一旦发现孩子身体不适，或是有肾病综合征症状出现时，一定要及时带孩子到正规医院去做个全面检查，先确诊，再治疗，千万不能误认为该病是小病。
小儿肾病综合征健康教育
小儿肾病综合征健康教育
《小儿肾病综合征健康教育》
小儿肾病综合征是指一组由各种病因导致的肾小球损伤所引起的综合征。
该综合征在儿童中非常常见，而且如果不加以及时治疗，可能会导致长期的肾功能障碍甚至肾衰竭。
因此，对于家长和孩子来说，了解小儿肾病综合征的健康教育非常重要。
首先，家长需要了解小儿肾病综合征的症状和表现。
常见的症状包括蛋白尿、水肿、高血压等。
一旦发现这些症状，家长应该立即带孩子去医院就诊，并尽早进行肾脏相关的检查。
其次，家长需要重视孩子的饮食和生活习惯。
合理的饮食和生活习惯对于孩子的肾脏健康至关重要。
建议孩子多吃新鲜水果和蔬菜，减少碳酸饮料和咸食的摄入，保持充足的水分摄入量，并且培养良好的睡眠习惯。
另外，家长还应该关注孩子的日常体检和定期复查。
及时的监测孩子的肾脏健康状况，对于早期发现和治疗小儿肾病综合很重要。
如果孩子确诊患有小儿肾病综合征，家长需要按医生的指导进行治疗和管理，包括合理的药物治疗和营养调理。
总的来说，对于小儿肾病综合征的健康教育不仅需要医生的指导和治疗，也需要家长和孩子本人的重视和参与。
只有多方合作，才能更好地预防和治疗小儿肾病综合征。
希望通过这篇健康教育，能够让更多家长和孩子了解小儿肾病综合征，从而提高预防和治疗的意识。
儿童保健：儿童肾病综合征
其他治疗 抗凝疗法 免疫调节剂 血管紧张素转换酶抑制剂治疗 中医药治疗
预后
肾病综合征的预后与其病理变化和对糖皮质激素治疗反应密 切相关。微小病变型预后最好，局灶节段性肾小球硬化预后最 差。
护理诊断
体液过多(fluid volume ecess) 营养失调—低于机体需要量 有感染的危险 有皮肤完整性受损的危险 有受伤的危险
流行病学
我国部分省、市医院住院患儿统计资料显示，原发性肾病 综合征约占儿科住院泌尿系疾病患儿的21%～31%，男女比例 约为3.7:1。发病年龄多为学龄前儿童，3~5岁为发病高峰。
诱发因素
该疾病一般起病隐匿，无明显诱因。30%的患者有病毒或 细菌感染史，70%的患者肾病复发与病毒感染有关。
1. 水肿
辅助检查
血浆蛋白、胆固醇和肾功能测定 血浆总蛋白＜50g/L，清蛋白＜30g/L 血浆胆固醇↑（>5.7mmol/L） 肾炎性肾病有BUN、Cr↑
血清补体测定：肾炎性肾病补体多下降 经皮肾穿刺组织病理学检查
治疗
本病病情迁延，易复发，要求家长和患儿树立信心， 坚持系统而正规的治疗，同时应积极防治并发症。目前小 儿NS 的治疗主要是以糖皮质激素为主的综合治疗
典型症状
6. 其他症状 部分患者晚期可有肾小管功能障碍，出现低血磷性佝偻
病、肾性糖尿、氨基酸尿和酸中毒等。
并发症
感染 是最常见的并发症 电解质紊乱和低血容量休克 血栓形成 肾静脉血栓最常见 急性肾衰竭 肾小管功能障碍
最常见为低钠血症
辅助检查
NS:尿蛋白定性＞3+，肾炎性肾病见红细胞及管型 24小时尿蛋白定量≥50mg/㎏ 尿蛋白/尿肌酐（mg/mg）＞3.5
小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究
小儿肾病综合症合并高度水肿的临床治疗研究
小儿肾病综合症是一种以肾小球病变为主的肾脏疾病，其病因尚不完全清楚。
该病可
分为原发性和继发性两种，其中原发性占多数。
临床上以肉眼血尿、蛋白尿、高血压以及
水肿为主要表现。
其中，高度水肿是其最严重的一种症状，严重影响患儿的生活质量和健
康状况。
治疗小儿肾病综合症所采用的方法较为多样，但其中的药物治疗仍是最主要的治疗手段。
在治疗高度水肿时，常用的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂等。
利尿剂是治疗水肿的首选药物，可以通过促进肾小管的排泄作用，减少体内液体负荷，以达到治疗水肿的效果。
同时，血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂也可以起到促进
利尿作用的效果，其中血管紧张素转换酶抑制剂还可以降低高血压的发生率。
在治疗高度水肿的同时，还应采取其他辅助治疗措施，如控制盐的摄入量、限制水的
摄入量、适量补充蛋白质等。
同时，饮食治疗也应该充分发挥作用，采用清淡、易消化的
饮食，以减轻肾脏的负担。
除药物治疗和饮食治疗外，中医治疗也可以成为一种有效的辅助治疗手段。
中医对于
小儿肾病综合症合并高度水肿的治疗，主要是通过辨证施治，以调和气血、利水消肿为主
要目的，如采用足三里、三阴交等穴位艾灸或针灸，以提高回心静脉的收缩力，促进水分
代谢的功能。
总之，治疗小儿肾病综合症合并高度水肿，应该采用综合治疗的手段，包括药物治疗、饮食治疗和中医治疗等多种方法，并根据患儿的具体情况制订个性化的治疗方案，以达到
最佳的治疗效果。
常见儿童肾脏疾病的诊断及规范化治疗题库及答案华医网继续教育儿科内科学
常见儿童肾脏疾病的诊断及规范化治疗题库及答案华医网继续教育儿科内科学内容较多，建议下载后使用快捷SiCtr1+F检索关健字定位题目目录1儿童过敏性紫瘢及紫瘢性肾炎规范化诊治2 .儿童慢性肾脏病的早期识别及临床管理3 .儿童急性肾小球肾炎诊疗策略4 .儿童原发性肾病综合征的诊治进展5 .儿童泌尿道感染的特点及规范化诊治6 .儿童过敏性紫瘢的诊疗7 .儿童过敏性紫瘢的护理及健康教育8 .中西医对小儿过敏性紫瘢的认识及共识9 .儿童慢性肾脏病概述及早期干预策略10 .儿童IgA肾病的诊疗新进展11 .儿童肾病综合征诊治进展12 .儿童肾病综合征诊治进展13 .儿童紫瘢性肾炎的诊治进展14 .儿童泌尿道感染的诊治进展15 .儿童血尿的再认识1儿童过敏性紫瘢及紫瘢性肾炎规范化诊治1、以下关于过敏性紫瘢中皮肤紫瘢的相关描述正确的是（）A、高出皮面，压之不褪色B、分批出现，颜色变化为红色-紫色-棕色C、双下肢、臀部为主，可累及手臂和面部、阴囊、阴茎D、可伴有血管神经性水肿（头皮、手、足等）E、以上都对/2、国际小儿肾脏病研究组提出HSPN的IV型表现为系膜增生，伴（）的肾小球新月体形成和/或节段性病变A、<50%B、20-45%C、50-75%√D、>75%E、 >90%3、以下关于儿童过敏性紫瘢预后的相关描述正确的是（）A、总体预后好，存在自限性B、年龄越小预后越好C、皮疹复发率高D、消化道症状决定近期预后E、以上都对/4、过敏性紫瘢最常受累的关节为（）A、膝关节B、腕关节C、踝关节/D、肘关节E、肩关节5、以下关于过敏性紫瘢的描述正确的是（）A、儿童时期最常见的系统性血管炎之一B、四季均有发病，秋冬季多见，夏季少见C、任何年龄均可发病，多见于2~6岁D、一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征E、以上都对/6、HSPN诊断标准中满足（）即可称为患者出现蛋白尿A、1周内1次尿常规蛋白阳性B、1周内2次尿常规蛋白阳性C、24h尿蛋白定量>15Omg/D、1周内1次尿微量白蛋白高于正常值E、1周内2次尿微量白蛋白高于正常值2.儿童慢性肾脏病的早期识别及临床管理1、治疗CKD并发贫血的促红细胞生成素用药指征为（）A、Hb<100g∕1,Hct<50%B、Hb<90g∕1,Hct<60⅜C、Hb<110g∕1,Hct<30%√D、Hb<100g∕1,Hct<70%E、Hb<120g∕1,Hct<50%2、6岁慢性肾脏病并发贫血诊断的Hb值为（）A、<110g∕1B、<115g∕1√C、<120g∕1D、<130g∕1E、<140g∕13、以下属于儿童CKD并发症的是（）A、贫血B、高血压C、代谢性酸中毒D、水电解质紊乱E、以上都对/4、CKD患者最常见、最危险的心血管并发症和死亡原因为（）A、心包炎B、充血性心力衰竭C、冠状动脉粥样硬化D、右心房肥厚或扩张性心肌病E、左心室肥厚或扩张性心肌病,5、慢性肾脏病的定义为肾损害（肾脏结构或功能异常）注（），伴有或不伴有肾小球滤过率的降低A、1个月B、2个月C、3个月/D、6个月E、12个月6、CKD2期的GFR的范围为（）m1/min/1.73HA、N90B、60-89√C30-59D、15-29E、＜153.儿童急性肾小球肾炎诊疗策略1、儿童急性肾小球肾炎的治愈标准包括（）A、水肿消退B、血压正常Cs尿量正常D、4~6周尿常规检查基本正常E、以上都是/2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎在电镜下显示的特点为（）A、肾小球增大、肿胀B、内皮细胞和系膜细胞增生C、白细胞浸润D、电子致密物在上皮细胞下沉积，呈“驼峰”样分布/E、IgG.C3沿毛细血管襟和系膜区呈颗粒状沉积3、儿童急性肾小球肾炎疾病的实验室检查中，ASo滴度通常在感染后10~14天开始升高,（）达高峰Ax2~3周B、2~4周C6~8周D s3~5周/E、872周4、儿童急性肾小球肾炎疾病的前驱呼吸道感染的时间一般为（）A s1~2周/B、2~4周C4~8周D、8~12周E、 12~24周5、儿童急性肾小球肾炎患儿并发高血压脑病的首选降压药物为（）A、硝普钠/B、地西泮C、硝苯地平D、卡托普利E、洋地黄制剂6、治疗儿童急性肾小球肾炎并发氮质血症的患儿应该限制蛋白质摄入量为每日每公斤体重的（）A、0.25kg0.5kg√Cs1.5kgD、2.5kgE^3.5kg4.儿童原发性肾病综合征的诊治进展1、非频繁复发性NS是指（）A、每6个月复发＜3次B、每6个月复发＜4次C、每12个月复发＜5次D、每12个月复发＜4次√rE、每12个月复发＜6次2、MCD的首选治疗是（）A、CNIs√B、ACEIC s ARBD、PDNE、CTX3、SRNS的一线免疫抑制剂治疗药物为（）A、CTXB、CNI√C、PDND、ACEIE、ARB4、激素敏感NS（SSNS）是指标准剂量泼尼松或泼尼松龙治疗（）后完全缓解A、3周B、4周/C、5周D、6周E、7周5、原发性肾病综合征患儿需要基因检测的情况包括（）A、激素抵抗性肾病综合征B、持续肾功能异常C、存在肾病综合征的家族史D s先天性和婴儿型肾病综合征（＜1岁）E、以上都对/6、SRNS的首选治疗是（）A、CNIs√B、AC日C s ARBD、PDNE、血浆置换5 .儿童泌尿道感染的特点及规范化诊治1、以下关于儿童泌尿道感染的核素扫描检查的说法正确的是（）A、包括核素肾静态扫描和动态扫描B、检查泌尿系有无先天性或获得性畸形C、动态扫描能够了解分肾功能D、肾功能轻、中度受损可进行E、以上都对/2、以下关于泌尿系超声检查的说法正确的是（）A、无创且UTI的常规检查/B、可诊断后尿道瓣膜C、检查前控制感染后进行D、检查前排除上尿路梗阻性疾病后进行E、检查泌尿系有无先天性或获得性畸形3、UT1的预防性抗菌药物使用是指睡前顿服治疗剂量（）的敏感抗菌药物A、二分之一三分之一/C、四分之一D x五分之一E、六分之一4、排除或确诊膀胱输尿管反流（VUR）及VUR分级的金标准是（）A、CTB、MC∪√C s DMSAD、IVUE、MR5、以下关于儿童泌尿道感染的IVU检查的说法正确的是（）A、此项检查的操作复杂B、工作人员时常接触X射线C、能够有效鉴别膀胱输尿管连接处梗阻、巨输尿管、重复肾或输尿管畸形等D s能够评价肾盂输尿管连接处梗阻、膀胱输尿管连接处梗阻等E、以上都对，6、以下关于儿童泌尿道感染的CT/MR检查的说法正确的是（）A、造影剂可加重肾损害B、平扫及增强扫描可辅助诊断感染灶C、平扫及增强扫描可辅助诊断畸形D、能清楚地显示泌尿系统的解剖结构和肾脏功能E、以上都对/6 .儿童过敏性紫瘢的诊疗1、随访6个月尿液检查仍异常者需要继续随访（）A、1个月B、3个月C、至少半年D、1年E、3-5年/2、尿液正常的HSP患儿随访时间为（）A、1个月B、3个月C、至少半年/D、1年E、3-5年3、以下关于过敏性紫瘢的说法正确的是（）A、本病是IgE介导的无菌性血管炎B、临床主要表现为非对称性皮肤紫瘢C、成人多见D、肾脏损害多出现于紫瘢发生前E、关节损害多见于膝踝等大关节J4、下列不符合关节型过敏性紫瘢临床表现的是（）A、关节肿胀B、多发生于大关节C、部位固定，非游走性/D、关节症状可反复发作E、不遗留关节畸形5、过敏性紫瘢与血小板减少性紫瘢的主要区别是（）A、毛细血管脆性试验阳性Bs紫瘢呈对称分布C、血小板正常/D、下肢皮肤有紫瘢E、有过敏史6、HSP诊断的必需条件是（）A、皮疹/B、关节症状C、胃肠道症状D、肾脏损害E、睾丸炎7 .儿童过敏性紫瘢的护理及健康教育1、下述各项不是皮肤型过敏紫瘢临床表现的是（）A、皮疹主要分布在负重部位B、多见于下肢远端，踝关节周围C、上肢、面部、躯干部罕见D、皮疹多为针尖状，不高出皮肤/E、特征性皮疹为对称分布、大小不等、略高于皮面、压不褪色的出血性皮疹，可融合成片2、过敏性紫瘢的主要发病原因是（）A、感染和饮食/B、接触花粉C、药物因素D、接种疫苗E、昆虫叮咬3、下列有关过敏性紫瘢的说法，不正确的是（）A、是常见的毛细血管变态反应性疾病B、是由多种原因引起的、毛细血管壁通透性增加的、广泛性的毛细血管炎症C、临床表现为皮肤紫瘢呈对称性分布，以头面部多见/D、多见于6岁以上儿童及青少年E、好发于冬春季4、腹型过敏性紫瘢最常见的症状是（）A s腹痛/B、腹泻C、大便潜血阳性D、腹胀E、呕吐5、过敏性紫瘢患者第一阶段添加肉类饮食时不可添加（）A、猪肉B、羊肉√C鸡肉D、兔肉E、牛肉6、幽门螺杆菌引起过敏性紫瘢的特点描述，不正确的是（）A、病程长B、起病缓慢/C、易复发D、常伴有腹型表现，胃镜下粘膜表现为重度炎症及溃疡E、农村儿童感染多于城市8 .中西医对小儿过敏性紫瘢的认识及共识1、过敏性紫瘢的病位在（）A、心B、肝C、肾D、脾E、以上均正确/2、过敏性紫瘢的内因是（）A、风热时邪B、素体正气亏虚/C、内伤饮食D、脾胃虚弱E、肾脏亏虚3、过敏性紫瘢的一般治疗是给予抗生素或抗病毒药物，补充（）A、维生素A2~5g∕dB、维生素B2~5g∕dC、维生素C2~5g∕d∕D、维生素E2~5g∕dE、维生素K2~5g∕d4、过敏性紫瘢风热伤络证的首选主方是（）A、银翘散加减/B、犀角地黄汤加味C s四妙丸加味D、大补阴丸加减E、归脾汤加减5、对过敏性紫瘢血象表现的描述，错误的是（）A、白细胞正常或增加B、中性粒细胞减少,C、嗜酸性粒细胞可增高D、血小板计数正常E、血小板计数可升高6、过敏性紫瘢湿热痹阻证的首选主方是（）A、银翘散加减B、犀角地黄汤加味C、四妙丸加味/Ds大补阴丸加减E、归脾汤加减9 .儿童慢性肾脏病概述及早期干预策略1、评估肾小球功能的最好指标是（）A、血肌酊Bs尿素C、GFR√D、血尿?2微球蛋白E、尿微量白蛋白2、发展中国家儿童CKD的病因多以（）为主A、先天性肾脏B、肾小球疾病/C、尿道畸形D、肾发育异常及不全E、泌尿系有梗阻或反流性疾病3、在CKD或ESRD患者中引起住院或死亡的主要原因是（）A、电解质紊乱B、心血管病/C、肾衰竭D、感染E、消化道出血4、（）是诊断CKD的金标准A、肾活检/B、尿沉渣异常C、影像学检测结构异常D、GFR下降E、蛋白尿5、儿童CKD主要影响因素是（）A、年龄B、性别C种族D、地域E、以上都是/6、CKD的判定标准，不包括（）A、有肾脏损伤的标志1条或以上且持续时间超过3个月B、蛋白尿C、尿沉渣异常D、管型尿/E、GFR下降超过3个月10 .儿童IgA肾病的诊疗新进展1、肾素-血管紧张素系统阻滞剂治疗IgA肾病主要作用机理不包括（）A、改善肾小球的血流动力学B、控制肾小球系膜细胞增生C、减少肾素分泌/D、延缓肾脏的纤维化E、减少细胞外的基质积累2、IgA肾病最常见的临床表现是（）As蛋白尿B、血尿/C、水肿D、腰痛Ex尿频3、原发性IgA肾病描述正确的是（）A、是免疫病理诊断，是以血尿为主要表现的原发性肾小球疾病/B、临床常见于过敏性紫瘢，系统性红斑狼疮、乙肝病毒感染后C、病理类型主要为系膜毛细血管性肾小球肾炎D、本病多发生于青少年，临床表现单一E、预后佳，不会发生肾衰竭4、儿童IgA肾病常用治疗药物不包括（）A、血管紧张素转化酶抑制剂B、血管紧张素受体拮抗剂C、肾上腺糖皮质激素D、环磷酰胺E、映塞米/5、IgA肾病的诊断主要依靠（）A、自身抗体谱B、肾功能C、血清免疫学检查D、肾活检/E、尿常规6、IgA肾病的预后与下列哪项因素无关（）A、反复肉眼血尿/B、病理分级C、蛋白尿水平D、肾小球滤过率E、血压I1儿童肾病综合征诊治进展1、下列哪些疾病不是儿童肾病综合征常见的继发原因（）A、非典型链球菌感染后肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、紫瘢性肾炎D、乙肝病毒相关性肾炎E、幼年特发性关节炎/2、肾病综合征临床特点中的必备条件有（）A、大量蛋白尿/B、血尿C x高脂血症D、明显水肿E、高血压3、肾病综合征最常见的病理类型是（）A、局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）B、系膜增生性肾炎（MsPGN）C、微小病变型（MCD）√D、膜性肾病（MN）E、膜增殖性肾炎（MPGN）4、目前关于儿童肾病综合征的药物治疗首选（）A、激素/B、环抱素C、肝素D、ACEIE、中医中药5、下列关于小儿肾病综合征的描述错误的是哪一项（）A、肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征B、高发年龄3~5岁C、男：女比例3.7：1D、胃肠道丢失白蛋白是引起肾病综合征低蛋白血症的主要原因/E、水肿从眼睑开始，逐渐遍及全身，呈凹陷性水肿6、下列关于儿童肾病综合征的描述错误的是（）A、可以长期口服糖皮质激素治疗肾病综合征/B、中程疗法疗程6个月，长程疗法疗程9个月C、MCD肾病绝大多数激素敏感，预后最好D、局灶节段性肾小球硬化预后最差E、频复发指病程中半年内复发22次或1年内复发24次12 .儿童肾病综合征诊治进展1、肾病综合征复发标准正确的是（）A、连续3天，晨尿蛋白由阴性转为3+或4+,或晨尿尿蛋白肌酊比（mg∕mg）»2.0B、连续3天，24h尿蛋白定量N50mg∕kgCs1周内3次24h尿蛋白定量N50mg∕kgD、ACE、AB√2、2000年珠海会议小儿肾功能分期正确的是（）A、代偿期：血BUN、Ser值正常，CCr50-80m1∕min∕1.73m2B、失代偿期：血BUN、SCr值升高，CCr30-50m1∕min∕1.73m2C、肾功能衰竭期（尿毒症期）:CCr为10~30m1∕min∕173m2,SCr>353.6μmo1∕1,并出现临床症状D、终末肾：CCr<10m1∕min∕1.73m2E、以上都对/3、关于肾病综合征常见的并发症有（）A、感染B、电解质紊乱和低血容量C、血栓形成D、急性肾功能不全E、以上都是/4、2016版指南原发性肾病综合征（肾炎型）诊断标准正确的是（）A、血尿AWN3次,RBC≥10∕HP）B、高血压（》3次不同时间SBP/DBP大于同性别、年龄、身高第95th）C、肾功能不全D、持续低补体血症E、以上都对/5、2016版指南中关于肾病综合征频复发的诊断标准正确的是（）A、首次完全缓解后半年内复发注1次，或1年复发22次B、首次完全缓解后半年内复发1次，或1年内复发3次C、首次完全缓解后半年内复发2次，或1年复发23次D、首次完全缓解后半年内复发22次，或1年复发23次E、首次完全缓解后半年内复发N2次，或1年复发24次/6、肾病综合征按病因分类正确的是（）A、原发性B、继发性C、先天/遗传性D、ABE、ABC√13 .儿童紫瘢性肾炎的诊治进展1、下列关于紫瘢性肾炎的描述错误的是（）A、激素能有效预防过敏性紫瘢肾损害的发生/Bs早期应用抗凝剂肝素可减少或延缓肾损害发生、缓解肾脏受累症状C、紫瘢性肾炎有一定的自限性D、对于紫瘢性肾炎患儿尤其是对于起病年龄晚、临床表现为肾病水平蛋白尿或肾组织病理损伤严重的患儿应随访至成年期E、仍有部分紫瘢性肾炎患儿病程迁延，甚至进展为慢性肾功能不全2、中华医学会儿科学分会肾脏病学组有关紫瘢性肾炎的临床分型不包括（）A、孤立性血尿型B、孤立性蛋白尿型C、肾病综合征型D、急进性肾炎型E、难治型/3、8岁，女性，因腹痛、皮疹、血尿、蛋白尿入院。
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矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。