优质护理服务流程

优质护理服务流程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

优质护理服务流程

一、新病人入院护理服务流程

迎接新病人入院，根据病情合理安排床位

您请进，我是主班护士XX，请坐一下，我会尽快为您安排好病房。

介绍医护人员，病房住院须知

XX（尊称），我们的科主任是XX，护士长是XX，您的管床医生是XX，管床护士是XX，这是住院须知，请您看一下，然后在这里签字，有不懂的地方，可以问我。

测量生命体征，协助患者称体重

请您到这儿测量一下体重。我现在为您测量体温和血压，您的体温是……，血压是……。现在请您跟我到病房。

介绍环境，携带病人用物，送病人至病房

介绍医院食堂、介绍每个病房都有卫生间及其设施、介绍公共卫生间所在位置

来到病房，介绍病房用物，插入床头卡

这是您的床位，有衣柜及床头柜供您使用，这是呼叫器，有事您可以按这里，我们会马上为您提供帮助。您先休息一下，医生马上来看您。谢谢您的合作。

回护士站，准备病历，进行入院评估，作各种登记

通知医生

二、技术操作护理服务流程

准备物品，洗手带口罩，携用物至病房

XX（尊称），您好，我叫XX，今天由我来为您进行XX。

介绍操作目的

……治疗，有……作用，在过程中可能会有一点不舒服，我会尽量动作轻一些，您不要紧张。

动作熟练、准确，随时观察患者反应

XX（尊称），您感觉还好吗已经顺利的完成了。

向病人交代有关注意事项

我向您交待一下，治疗后应注意的几个方面……

若出现操作失误现象

对不起，请您原谅，增加了您的痛苦。

询问病人的需要

你还有什么需要吗

整理床单位

谢谢您的配合，您先休息一下，如有什么不舒服或需要，请您告诉我，有需要请按呼叫器，我会经常过来看您的！

附：静脉输液护理服务流程

做好操作前准备，来病房通知病人

XX床，XX（尊称），您好！我叫XX，今天由我为您静脉输液，请您做好准备，您需要上厕所吗有需要我帮忙的吗

核对治疗单备好用物至床旁,向病人介绍药物作用及输液目的

XX（尊称），您好！您准备好了吗现在给您静脉输液，您今天输的药物是……，它的作用是……，您别紧张。

动作熟练、准确，随时观察患者反应

已经穿刺好了，您感觉还好吗

若出现穿刺不成功时

对不起，这次没有穿刺成功，增加了您的痛苦，请您原谅。

整理床单位

谢谢您的配合，您先休息一下，如有什么不舒服或需要，请您告诉我，有需要请按呼叫器，好吗我会经常来看您的！

三、健康教育护理服务流程

介绍自己，面带微笑

XX（尊称），您好，我叫XX，是您的管床护士，您住院期间的治疗和护理主要由我负责，希望我的服务能让您满意。

收集资料，整理分析资料

我来为您进行护理体检，希望您能配合我好吗……

制定健康教育计划

XX（尊称），您现在感觉还好吗我来为您进行有关您疾病方面的健康指导，针对您的病情，我来从以下几个方面来为您进行讲解……

询问病人需要

以上我给你讲的这些内容，希望您能记住，这些内容对您疾病的恢复有很大的帮助，谢谢您的配合，您先休息，我待会再来看您。

进行健康教育反馈

XX（尊称），您好，昨天我给您进行健康指导的内容记住了吗能不能将您知道的内容复述一遍呢不要紧张，若有记不住的地方，我来为您补充。

效果评价

XX（尊称），您好，您住院已有一段时间了，我今天来向您征求一下对我们护理工作的意见和建议。

四、术前护理服务流程

接到手术通知单后，进行手术前健康宣教，指导卧床病人床上使用便器

XX（尊称），您好，我是责任护士XX，明天就要给您做……手术了，您是否适应床上排便正确的床上使用便器方法是……手术是为了让您更好更快的恢复健康。您不要太紧张，我们医生都很负责。这类手术我们已经做了很多例，都很成功。

根据手术部位和麻醉方式做好皮肤准备，协助病人术前淋浴、更衣、理发、剪指（趾）甲

您好，我是责任护士XX，您明天就要做手术了，请您洗个澡，待会儿我要给您备皮，如果您有什么不舒服，请立即告诉我……

硬膜外麻醉或全麻醉病人，术前一日晚遵医嘱清洁肠道

XX（尊称），您好，现在为您清洁肠道，如果您有什么不舒服，请立即告诉我……

交代注意事项，手术前一日遵守医嘱禁食禁水

请您今晚10点后禁食禁水，……您还有什么需要吗

为病人提供安静舒适的休息环境，保证病人充足的睡眠

……，您明天就要做手术了，晚上10点以后不能吃东西、喝水了，请您一定记住，您还有什么需要吗请熄灯，早点休息。

术前测量生命体征并记录。观察患者精神、睡眠情况，做好术前准备，核对床号、姓名、性别，并与手术室交接

您好，我是责任护士XX，您昨晚的睡眠怎么样，现在我给您导尿，打术前针。请您将活动性假牙及贵重物品等取下妥善保管。这是手术室的XX，请您不要紧张，她将接您去手术室。

五、术后护理流程

妥善安置病人，注意保护各种管道，观察患者皮肤情况，并根据麻醉方法决定病人体位

XX（尊称），您现在已经回病房了，采取……卧位休息，……小时暂不要吃东西、不要喝水。如果您有什么不舒服，请按呼叫铃我会立即过来帮助您解决的。

测量病人生命体征，做好与手术室的交接工作

您不用紧张，我会照顾您，现在我给您测……，请您配合，您还有什么需要吗

严密观察病情，注意皮肤、伤口渗血及疼痛情况，并做好记录

XX（尊称），您现在感觉怎么样，伤口疼吗如果有任何不舒服，请您告诉我，我会马上请医生过来，您先休息。

密切观察导尿管及各种引流管的位置及通畅情况并做好记录

请不要随意移动导尿管及其它引流管的正确位置，以免脱落和感染。如有不舒服请及时找我。

加强基础护理，定时翻身，鼓励并协助病人进行有效咳嗽

XX（尊称），现在我协助您翻身，为您叩背，请您自主咳嗽。如果您还有什么需要，请马上告诉我。

为病人提供安静舒适的休息环境

病人术后需要休息,请家属和探视人员保持安静。

观察评估术后的恢复情况，制定功能锻炼计划

XX（尊称），您现在感觉怎么样现在我来指导您进行……功能锻炼……如果您有什么不舒服，请马上告诉我。

术后指导病人合理、科学饮食，以利疾病康复