鼻咽癌患者放疗的护理 PPT课件

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一例鼻咽癌合并放化疗治疗患者的护理ppt课件

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康复指导
1、心理指导:病人及家属 2、饮食指导:注意搭配、色香味,避免辛热燥毒 3、口鼻腔卫生指导:1、口腔:加强漱口,3年内避免拔牙; 2、鼻腔:自配盐水洗鼻 4、皮肤护理:保护至少一个月 5、用药指导: 6、休息活动:与体力相符合;头颈部运动:张口训练、咀 嚼、鼓腮、微笑;练习伸舌、后缩、卷动等每日数次,并 配合头向左右侧弯、旋转。 7、复诊指导:前3a每2 m~3m复查一次,如3 a内无复发,可 延长至6m复查一次。5 a未复发的可每年复
二)有感染的危险
1、心理护理 2、保护性措施:口包、减少探视、杜绝传染源、避免外出 3、加强观察:口腔溃疡、体温、胸片、咳痰等 4、饮食要求:低菌饮食,多饮水 5、严格无菌操作 6、口腔护理:NACHCO3250ml+灭菌注射用水250ml 7、耳、鼻腔护理:鼻腔冲洗 8、皮肤清洁 9、指导有效咳嗽、深呼吸 10、药物治疗: 11、跟踪血象(白细胞、粒细胞)
资料仅供参考,实际情况实际分析
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查房目的
• 掌握鼻咽癌病人放化疗期间出现白细胞减 少、放射性皮炎的护理 • 针对该患者情况进行合理可行的健康宣教 及康复指导
病史简介:
• 陈某某,男,66岁,因“咳嗽、颈部疼痛2 月,确诊鼻咽癌1月余。”拟行第三阶段放 化疗于2011年11月15日入院。于12月4日带 药出院。
诊断:
1、鼻咽癌(T4N2cM0,Ⅳ期) 2、慢性支气管炎 3、肺气肿 4、慢性鼻窦炎
评价
1、颈部皮损结痂脱落 2、咽部红肿、疼痛减轻,头痛得到控制 3、进食增加,出院时体重较住院初增加2kg 4、精神转好,活动量增加,排便1-3d/次 5、血象指标正常,带药出院 6、出院期间按时吃药、自我护理、定时复查 血象、随诊

鼻咽癌患者放疗护理ppt李

鼻咽癌患者放疗护理ppt李
鼻咽癌患者放疗护理PPT大 纲
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 放疗概述 3 鼻咽癌介绍 4 放疗前护理 5 放疗中护理 6 放疗后护理
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放疗概述
放疗定义
放疗是一种利用放射线治疗肿瘤的方法 放射线可以破坏肿瘤细胞的DNA,抑制肿瘤生长 放疗可以单独使用或与化疗、手术等其他治疗方法联合使用 放疗的剂量和照射范围需精确控制,避免对正常组织造成损伤
鼻咽癌分期
早期:肿瘤局限于鼻咽部,无 淋巴结转移
中期:肿瘤侵犯鼻咽部周围组 织,无淋巴结转移
晚期:肿瘤侵犯鼻咽部周围组 织,有淋巴结转移
末期:肿瘤扩散至其他器官或 全身转移
放疗前护理
心理护理
介绍放疗前患者常见的心理问题,如焦虑、恐惧、抑郁等。 强调心理护理的重要性,以及其对放疗效果的影响。 介绍心理护理的方法,如心理疏导、认知行为疗法等。 分享成功案例,增强患者信心和积极性。
患者应保持积极的心态,按时进 行复查,以便及时发现并处理任 何异常情况。
生活指导
保持良好的生 活习惯,如规 律作息、健康
饮食等。
定期进行复查, 及时发现病情
变化。
注意口腔卫生, 保持口腔清洁。
避免过度劳累, 适当休息和运
动。
注意事项
定期复查:出院 后定期到医院进 行复查,以便及 时发现病情变化。
病情观察与记录
观察患者的病情 变化,包括疼痛、 肿胀、出血等症 状
记录患者的生命 体征,如体温、 脉搏、呼吸等
观察患者的心理 状态,及时发现 和解决患者的心 理问题
记录患者的饮食 、睡眠等情况, 评估患者的营养 状况和康复情况

《鼻咽癌的放疗护理》课件

《鼻咽癌的放疗护理》课件
社会支持
家庭和朋友的支持对患者来说非常重要。建议家属多陪伴患者,给予关爱和支持,帮助 患者度过难关。
06
CATALOGUE
放疗护理的未来展望
新技术应用
人工智能
利用AI技术分析患者数据,为个 性化护理提供依据。
机器人护理
引入机器人辅助护理,减轻医护 人员负担,提高工作效率。
远程护理
借助远程医疗技术,实现远程监 控和指导,方便患者就医。
THANKS
感谢观看
04
CATALOGUE
放疗中护理
皮肤保护
避免阳光直接照射
放疗期间,皮肤会变得敏感和脆弱,应避免阳光直接照射,以免 引起皮肤损伤。
保持皮肤清洁干燥
放疗期间,皮肤容易感染,应保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、勤换内 衣。
避免使用化妆品和护肤品
放疗期间,应避免使用化妆品和护肤品,以免刺激皮肤。
眼部护理
保持眼部清洁
听力护理
听力下降
放疗过程中及后,听力可能会受到影响。建议避免长时间暴露于噪音环境中,定期进行听力检查,使 用助听器等辅助设备。
耳鸣
放疗后,可能会出现耳鸣症状。建议保持充足的休息时间,避免过度疲劳,避免情绪波动,适当进行 听力训练。
心理支持
情绪管理
放疗后,患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题。建议与医护人员保持良好的沟通,寻 求心理支持,进行情绪调节。
科学性
放疗护理应根据医学科学 理论和实践,采取科学的 方法和手段。
个体性
放疗护理应根据患者的具 体情况和需求,制定个性 化的护理计划。
放疗护理的常见问题
01
02
03
04
如何减轻放疗过程中的不适感 ?
如何预防和减少放疗引起的并 发症?

《鼻咽癌的放射治疗》课件

《鼻咽癌的放射治疗》课件

控制肿瘤生长
放射治疗通过高能射线杀死癌细胞 ,能够有效控制肿瘤的生长,延长 患者的生存期。
改善症状
放射治疗可以缩小肿瘤,减轻患者 症状,如头痛、鼻塞、耳鸣等。
鼻咽癌放射治疗的副作用及其处理
口腔干燥
放射治疗过程中会损伤唾液腺 ,导致口腔干燥,建议多喝水 、使用口腔保湿剂等缓解症状

皮肤损伤
放射治疗过程中会出现皮肤红 斑、脱屑等皮肤损伤,需保持 皮肤清洁干燥,避免阳光直射 。
鼻咽癌的流行病学
地区分布
鼻咽癌在全球范围内的发 病率存在地域差异,亚洲 地区发病率较高,特别是 中国南方地区。
人群分布
鼻咽癌的发病与种族、民 族、地域、经济水平等因 素有关,不同人群发病率 存在差异。
年龄分布
鼻咽癌的发病年龄多在40 岁以上,但近年来发病年 龄药物包括顺铂、氟尿嘧啶等,与放疗同时使用可以提高肿瘤 细胞的杀灭效果。
联合治疗需要注意药物的配伍和剂量,以及患者的耐受性,以避免过度 治疗或治疗不足。
04
鼻咽癌放射治疗的疗效和 副作用
鼻咽癌放射治疗的疗效
治愈率
放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方 法之一,治愈率较高,早期鼻咽 癌的五年生存率可达90%以上。
放射治疗的原理
01
放射治疗是一种利用放射线治疗 肿瘤的方法,其原理是通过放射 线对肿瘤细胞的DNA进行破坏, 导致肿瘤细胞死亡。
02
放射线可以是来自外部的X射线、 质子束或伽马射线,也可以是来 自内部的放射性同位素。
鼻咽癌放射治疗的方法
鼻咽癌的放射治疗主要包括外 照射和内照射两种方法。
外照射是指从外部向肿瘤部位 发射放射线,通常使用直线加 速器产生X射线或质子束。
中晚期鼻咽癌的放射治疗

鼻咽癌的放疗护理ppt课件

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总结词
骨髓抑制是放疗常见的并发症,表现为白细胞、血小板等血细胞减少。
详细描述
骨髓抑制可能导致感染、出血等症状,甚至危及生命。处理方法包括定期监测血常规指标,及时发现并处理骨髓 抑制。在必要时,可采用药物治疗或输血等手段,以缓解症状、预防并发症。
皮肤损伤及处理
总结词
皮肤损伤是放疗常见的并发症,表现为皮肤瘙痒、红肿、脱屑等症状。
口腔黏膜炎及处理
总结词
口腔黏膜炎是鼻咽癌放疗中常见的并发症,表现为口腔黏膜疼痛、溃疡、水肿等 症状。
详细描述
口腔黏膜炎的发生与放疗剂量、个体差异等因素有关。患者可能出现口腔疼痛、 吞咽困难等症状,影响生活质量。处理方法包括保持口腔卫生、使用消炎药物、 补充维生素等,以减轻症状、促进愈合。
骨髓抑制及处理
放疗过程中患者可能会出现口干、口 渴等症状,需要增加水分摄入,保持 口腔湿润。
维生素和矿物质补充
放疗过程中患者可能会出现口腔黏膜 损伤、味觉改变等症状,需要增加维 生素和矿物质的摄入,如多吃新鲜蔬 菜和水果。
适合放疗患者的食物与食谱
软食
如稀饭、面条、蒸蛋等易消化、低刺激的食 物,避免硬、脆、油炸等食物。
鼻咽癌的分类和分期
分类
根据病理类型,鼻咽癌可分为鳞 状细胞癌、腺癌、未分化癌等。
分期
根据肿瘤的大小、浸润深度和淋 巴结转移情况,鼻咽癌可分为Ⅰ 、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。
02 放疗护理的基本知识
放疗的定义和原理
放疗定义
放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局 部治疗方法,通过破坏肿瘤细胞的 DNA,达到抑制肿瘤生长和消灭肿瘤 细胞的目的。
放疗原理
放射线包括X射线、电子束、质子束等 ,通过不同能量和穿透能力对肿瘤细 胞进行照射,使其失去增殖能力,达 到治疗肿瘤的效果。

鼻咽癌患者放射治疗及护理PPT课件

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鼻咽癌患者放射治疗及护理
1
科室简介 放射治疗基本知识 鼻咽癌放疗及护理
2
科室简介 放射治疗基本知识 鼻咽癌放疗及护理
3
肿瘤治疗的三大手段
Biological immune therapy
4
放疗在治疗中的地位
5年存活率
5
放射治疗
肿瘤放射治疗是放射源与病人身体保持一 定距离进行照射,射线 (如放射性同位素产生的 α、β、γ射线和各类x射线治疗机或加速器产生 的x射线、电子线、质子束及其它粒子束等) 从 病人体表穿透进人体内一定深度,达到治疗肿 瘤的目的。
➢其临床表现复杂多变,极易被患者忽略或被医生误诊。 ➢放射治疗(radiotherapy)是目前最有效的治疗手段。 放疗后5年生存率为34%~53%,早期病变可达60%~80%。
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鼻咽癌IMRT的疗效
单位
发表 时间
病例数
中位随访 (月)
局控率 (%)
无远处转移 总生存率 生存(%) (%)
广州
2010 419
Kam MK. Int J Radiat Oncol Biol Phys, 2004, 60(5):1440. Liu MT. Jpn J Clin Oncol. 2003, 33(10):501
21
鼻咽癌的流行病学
➢ 有地区性、种族差异及家族高发倾向,流行病 学调查提示,鼻咽癌的发生与遗传倾向和环境 致癌因素可能有关,发病个体可能有遗传易感 性。
结节型:肿瘤呈结节或肿块状,临床多见; 菜花型:肿瘤呈菜花状,血管丰富易出血; 溃疡型:肿瘤边缘隆起,中央坏死凹陷,临床少见; 粘膜下浸润型:肿瘤向腔内突起,左右不对称,肿瘤表面有正常 粘膜覆盖;
6
放射治疗优点

鼻咽癌的放疗护理 PPT课件

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3.2 局部反应
3.2.1 皮肤急性反应 放射治疗中出现的急性放射 性皮炎,主要表现为放疗局部皮肤瘙痒、出汗减少、 脱发、红斑及干湿性脱皮。
3.2.2 腮腺急性反应
病人首次接受放射治疗1-2天后即可出现腮腺 区肿胀,疼痛,局部压痛,甚至张口困难。
3.2.3 口腔及口咽粘膜急性反应
通常发生在放疗后2-3周,表现为口干,咽 痛,干咳等。局部表现为口咽,软腭及咽后壁粘 膜充血,伪膜形成,重者伴有溃疡,出血及脓性 分泌物。
锻炼步 骤
漱口
叩齿
张口活动
鼓腮
咽津
漱口:每天进食后用温茶水(温开水或淡盐水) 漱口,鼓颊与吮吸动作交替结合,充分含漱13分钟,保持口腔清洁。
叩齿:上下牙齿轻轻叩打(或咬牙),2-3次/天 100下/次,最后用舌尖舔牙周3-5圈结束。可 坚固牙齿,充分锻炼咀嚼肌,预防其纤维化。
鼓腮:闭住口唇向外吹气,让腮部鼓起来,将 双手大拇指放在颞颌关节,顺时针做一个八拍, 张口换气,然后逆时针做一个八拍,如此反复, 八个八拍/次,2次/天。可以预防颞颌关节及其 周围肌肉坐直的纤维化而引起的张口困难。
鼻咽癌患者的放疗护理
典型病例
李某,女,70岁,鼻咽癌放疗2周,Dt 20Gy,患者感 觉张口时颞颌关节疼痛,口腔黏膜溃破出现疼痛不适,进 水尽食时尤甚,能进食流质。
1
概述
2
临床表现
3 放疗反应及损伤
4
放疗护理
一 概述
鼻咽癌:原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤 我国常见的恶性肿瘤之一,全世界80%的鼻咽癌发生
多进食蔬菜水果增加维生素的摄取 选用鱼肉,牛奶,牛肉等蛋白质丰富的流质或
半流质食物以提高机体免疫力
多饮水,每天水分摄入≥3000ml

鼻咽癌放疗后的护理ppt演示课件ppt演示课件

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6
做好心理支持

因此,治疗我们有必要向患者及家属讲解 疾病的特点、治疗方案、治疗效果、放疗 早期反应及护理等,在护理患者时应耐心 关心体贴患者,鼓励患者树立战胜疾病的 信心,并采取不同方式解决患者的各病情。
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7
沟通

并向患者介绍放疗医师及设备,耐心细致 地向患者讲解放疗前的注意事项,检查目 的。如进行血常规、肝肾功能检查,并说 明目前鼻咽癌的各种治疗中,放疗效果较 好,治愈率较高,仍是全世界的主要治疗 手段,使患者对治疗充满信心。
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自我心理疏导方法

通常一个鼻咽癌患者确诊后,还没有来得及自我调整心态, 便开始放疗。随着放疗副反应的出现,可能会使患者的情 绪低落、悲观,丧失治疗信心。这期间情绪忽高忽低不稳 定,常扪心自问,我没做什么缺德事,为什么会得这倒楣 的病,不时的感到绝望,或在心理盘算后事。有这些心理 活动是正常的。上时可找人诉说,大声哭泣润滑要把不愉 快的事闷在肚里,而要学会进行自我心理疏导,自我调节 心理状态,学习一些卫生健康护理知识,学会安排病后的 生活,了解放疗的效果,重新调整与家庭、朋友、同事、 领导的关系,保持豁达开朗的心境,转移对不浪花反应的 注意力,培养广泛的兴趣与爱好,如看书、绘画、织毛衣、 听音乐等,参加社会活动,主动寻求享受快乐的幸福生活, 从而提高生活质量。
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12
放疗期间合理的调节膳食结构

古人云:民以食为天。实际上就是说人体生命的维持要 靠饮食。得了癌症,不断生长的癌细胞消耗了大量的营养 物质,加之治疗时放射线对口腔粘膜唾液腺的损伤和放疗 后引起的恶心、呕吐、味觉异常等,均可影响食欲,严重 者可导致营养代谢率乱。合理的膳食能增加机体对放疗的 耐受力和免疫力,减缓或抑制肿瘤的发展,有利于顺利地 完成放射治疗。故应多进食营养价值高、所含必须氨基酸 较齐全、配伍比例好的蛋白质,如蛋类、乳类、鱼类及动 物的瘦肉类,多食新鲜蔬菜、水果、大豆及其制品、花生、 香菇、西红柿、柑桔等。戒烟酒及辛辣食物,不食烟熏、 油炸、火烤、腊制腌制菜,自觉改变不良生活方式及不良 嗜好,克服各种不适反应,坚持进食,保证放疗按计划完 成。

鼻咽癌的放疗护理ppt

鼻咽癌的放疗护理ppt

鼻咽癌概述
广东癌
➢ 鼻咽癌:原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤 ➢ 我国常见的恶性肿瘤之一,全世界80%的鼻咽癌发生
在中国华南地区,多发于30-59岁的人群,男女性别之 比为(2-4):1 ➢ 病因尚未完全清楚,可能与EB病毒,遗传和环境有关 ➢ 治疗首选放射治疗,早期患者放射治疗后5年生存率高 达90%以上
护强健康教育如漱口的重要性、漱口的方法等并 督促执行。 2、加强巡视,及时发现病人的疑问并给予解答及指 导。 O:患者对疾病有所了解,能够做好皮肤、口腔卫生, 以及功能锻炼等。
护理措施(次优)
P6:焦虑 与食欲差、进食困难,担心疾病愈后有关 I6:
4、鼓腮:闭住口唇向外吹气,使腮部鼓起,每日2~ 3次,每次不少于20下,这时用手的内面轻轻按摩腮 部和颞颌关节,预防颞颌关节及其周围的肌肉组织纤 维化。
护理措施(次优)
P7:潜在并发症:张口困难 I7:加强功能锻炼 5、弹舌:微微张开口,让舌头在口腔里弹动,能使舌头
护理措施(首优)
P3:皮肤完整性受损 与放射治疗有关 I3:
1、保持局部皮肤清洁干燥,有汗应擦干,因水分电离会加 重皮肤损伤
2、嘱患者穿棉质无领柔软上衣;照射野皮肤不宜用肥皂、 粗毛巾热水擦洗;外出时避免阳光直晒;避免涂擦刺激性 或含重金属的药物,如碘酊。
3、放射野皮肤放疗前后可用1%的冰片滑石粉撒于患处。 放疗时轻轻拭去滑石粉防止影响反射线。
4、禁止热敷及做红外线理疗 O:病人目前仍有Ⅰ-Ⅱ度放射性皮炎,但较前有很大好转,
可忍受。
护理措施(首优)
P4:有感染的危险 与白细胞减少有关 I4:
1、加强基础护理,保持口腔、皮肤的清洁,避免感染, 必要时行保护性隔离,限制患者活动和家属探视 2、室内经常通风,保持温湿度适宜 3、避免去人多的公共场合,外出戴口罩 4、增加 营养,提高机体抵抗力. 5、必要时遵医嘱用药. 6、PICC常规护理 O:患者未发生感染。
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