解剖课件-头部断层解剖学PPT

海绵窦
位于垂体窝两侧，内 侧与蝶鞍相邻
包含静脉窦、颈内动 脉以及Ⅲ～Ⅵ对颅神 经的海绵窦段
小脑
位于颅后窝，在延脑和桥脑的背侧，后上方隔着小脑幕与端脑枕叶底面相对， 前下方借小脑三对脚分别与中脑、桥脑及延脑相连。
小脑半球：包括绒球小结叶、小脑前叶及小脑后叶 小脑蚓：为小脑中间狭窄的部分 小脑扁桃体：位于蚓垂两旁、延脑背侧面，靠近枕骨大孔
CT：凹面朝后的新月形或马蹄铁形低 密度区；下部常呈菱形或三角形，前方 为延髓，后方为小脑扁桃体
（三）四叠体池与第四脑室在CT轴位扫描图像上的鉴 别
外形
层面高低
周围结构
Baidu Nhomakorabea
（四）中脑的横断层解剖特点
自前向后分4部分 大脑脚底 黑质 中脑被盖 顶盖
乳头体层面
下丘层面
（五）小脑幕的横断层解剖特点
后叶较小，通常为 T1WI高信号
松果体
松果体：位于四叠体池内， 可能为内分泌腺体
通过松果体柄连于第Ⅲ脑室顶 的后部，柄分为上脚和下脚， 中间夹着松果体隐窝。上脚连 于缰连合，下脚连于后连合， 其内均含有神经纤维
5%的正常人松果体为囊性
上方与大脑大静脉相邻，前下 方为四叠体板及中脑导水管
被膜及来自被膜并深入腺体的 小隔内均有丰富的微血管→正 常松果体增强明显
海马也称Ammon氏角，位于侧脑室颞角下部，冠状面 呈C形，并与齿状回相连共同构成S形。海马头部较饱 满，其纤维向内后方聚集，形成海马伞，进一步向后与 穹隆脚相延续并通过穹隆最终止于乳头体
海马
垂体
正常垂体前叶为均 匀等信号，其上缘 平直或略凹陷，正 常垂体的最大高度 根据不同的人群有 不同的标准，称之 为“6, 8, 10, 12”(mm)原则
头部断层解剖
一、头部断层解剖学常用基线
1、眦耳线（眶耳线）外眦与外耳门中点的连 线，颅脑横断扫描多以此线为基线。
2、Reid 基线（人类学基线）为眶下缘至外 耳
门中点的连线，头部横断层标本常以此为准 制作。 3、上眶耳线 为眶上缘中点至外耳门中点的连 线，经该线的平面与颅底平面一致。 4、Frankfort平面 为眶下缘和左、右外耳 门上缘组成的平面。接近于Reid基线平面。 5、连合间线 （AC-PC线) 为前连合后缘中点 至后连合前缘中点的连线。脑立体定位手术 和X刀、γ刀治疗多以此线为准。
二、重要结构
半卵圆中心
为横断层面上大脑半球内呈半卵 圆形的白质区，主要由胼胝体的 辐射纤维和经内囊的投射纤维等 组成，CT、 MRI图像上呈低密度 区。
髓突 大脑半球的髓质除在中间
部形成集中区域外，还向外周延 伸出一些条索状的突起结构称髓 突。
基底节
基底节：是位于大脑 半球基底部的厚的灰 质黑团。包括尾状核、 豆状核（壳核和苍白 球）、屏状核及杏仁 核簇；尾状核与壳核 合称新纹状体，苍白 球为旧纹状体
出现在中央旁小叶消失至胼胝体 压部出现之间的层面
内侧面，自内侧向外侧横行深沟 沟的前方楔前叶，后方楔叶
4.顶内沟
出现在顶枕沟上部的层面 大脑半球后部偏外侧，与大脑纵
裂几乎平行 沟内侧为顶上小叶，外侧为顶下
小叶
胼胝体干层面 顶内沟中份横断层面
（二）第四脑室的横断层解剖特点
上部大致呈五角形；中部主要呈五角形， 也可呈三角形、新月形；下部呈菱形或 三角形
窦汇以上“Y”形 窦汇层面“V”形 窦汇以下，“M”、
“八”
（六）脑池正常解剖
小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和延髓 之间，向前通第四脑室，向下通脊髓的蛛网膜下 腔
桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨斜坡 之间，其内有几根动脉。此池向上通向脚间池， 向后通入小脑延髓池。
脑桥小脑三角池：其前外侧界为颞骨岩部的内侧面， 后界为小脑中脚和小脑半球，内侧界为桥脑基底部 下部和延髓上外侧部。池内有面神经和前庭窝神经。
环池：包绕中脑大脑脚外侧面
四叠体池：位于中脑四叠体背面与小脑上蚓前 缘之间
鞍上池：位于蝶鞍上方，前界为额叶直回， 后界为桥脑基底部前缘，两侧界为海马旁回 钩。池内有视交叉、视束、基底动脉环、颈 内动脉、垂体蒂、动眼神经、鞍背等。
大脑大静脉池：位于胼胝体压部后下方，四叠 体池和松果体的上方。池内有大脑大静脉。
三、脑及其被膜的横断层面解剖特点
（一）横断层面上主要脑沟的识别
1.中央沟
沟的深度和方向 有1或2条伴行的沟 中央前后回的厚度 沟的位置，上外侧面
前2/5与后3/5交界处
顶内沟下份横断层面
2.外侧沟
与岛叶皮质相垂直的脑沟 与蝶骨大翼突起相对应
胼胝体压部横断层面 前连合层面
3.顶枕沟
基底节
胼胝体
胼胝体：连接两侧大脑半球的巨大白质联合， 构成侧脑室体部和额角的顶
由前向后分为四部分：前下细薄的嘴部、前面弯曲的膝 部、较长且平直的体部和后端膨大的压部。嘴部向下延 伸与终板相连
胼胝体辐射：经过胼胝体的纤维束呈扇形向两侧半球投 射
胼胝体膝部 胼胝体压部
海马结构
海马结构：属于古皮层，包括海马、齿状回和下托等灰质 成分以及海马槽、海马伞和穹隆等白质纤维
大脑外侧裂池：为大脑外侧裂处的蛛网膜下腔， 内有大脑中动脉及其分支。
四、头部横断层面
4 8 12
中央旁小叶层面
顶内沟中份层面
顶内沟下份层面
半卵圆中心层面
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
上丘层面
下丘层面
小脑上脚层面
视交叉、小脑中脚层面
垂体层面
颈动脉管层面
中央旁小叶层面
半卵圆中心层面
胼胝体干层面
胼胝体压部层面
松果体层面
前连合层面
乳头体层面
鞍上池层面
垂体层面
视交叉层面
视神经、小脑中脚层面
桥小脑三角层面 通过眶耳线