患者的安全与护士的职业防护

第五章患者的安全与护士的职业防护

一、选择题

（一）A1/A2型题

1.不舒适的最严重形式是（D）

A恐惧B烦躁C失眠D疼痛E疲乏

2.引起神经性疼痛的因素为(D)

A物理性因素B化学性因素C生物性因素D心理性因素E机械性因素

3.支气管哮喘急性发作的患者，需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型(B)

A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位

4.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是(A)

A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位

5.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应为(C)

A10°~20°B20°~30°C30°~50°D50°~70°E70°~80°

6.截石位适用于下列哪种情况(A)

A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿

7.不需要保护具的患者为(A)

A分娩后产妇B昏迷C高热D躁动 E 妄想

8.椎管内麻醉后须去枕平卧6小时，其目的是(B)

A改善脑部血液循环B预防脑压降低C预防脑部感染D预防脑缺血E预防血压降低

9.中凹卧位的姿势(B)

A头胸部抬高约5~10°，下肢抬高10~20°

B头胸部抬高约10~20°，下肢抬高20~30°

C头胸部抬高约20~30°，下肢抬高30~40°

D头胸部抬高约30~40°，下肢抬高40~50°

E头胸部抬高约40~50°，下肢抬高50~60°

10.胆囊切除术后患者取半坐卧位的目的是(D)

A改善局部血液循环

B减少静脉血回流，减轻心脏负担

C增加肺活量，有利于气体交换

D减轻伤口缝合处的张力

E预防腹膜粘连

11.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取(B)

A半坐卧位B端坐位C头高足低位D侧卧位E中凹卧位

12.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是(D)

A预防感染B防止羊水流出 C 利于引产 D 防止脐带脱出E防止出血过多

13下列哪种方法可用于限制患者坐起(E)

A约束腕部B约束踝部 C 固定膝部 D 固定肘部E固定肩部

14为了促使不适患者舒服护理人员首先应该(E)

A采取有效措施B建立良好护患关系 C 保持环境整洁病室安静 D 嘱患者卧床休息E 查找患者不舒适的原因

15为甲状腺癌手术后患者取半坐卧位的目的是(C)

A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少回心血量E减少脑部出血

16使用拐杖时腋窝与拐杖间应相距(B)

A1~2cm B2~3cm C3~4cm D4~5cm E 5~6cm

17.使用拐杖时，拐杖底端应侧离足跟（C）

A5～10㎝B10～15㎝C15～20㎝D20～25㎝E25～30㎝

18.使用约束带时应重点观察(E)

A神智是否清醒B体位是否舒适C衬垫是否合适D约束带是否牢固E 局部皮肤颜色与温度

19．为了减轻患者痛苦下列描述错误的是(B)

A俯卧位可减轻腰背部的伤口疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 D 坐端位可减轻呼吸困难E去枕卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低引起的头痛

20.为限制患者手腕和踝部的活动可用宽绷带打成(E)

A外科结B死结C滑结D单套结 E 双套结

21.使用约束具时应注意患者肢体处于(E)

A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C 接受治疗的位置D容易变换的位置E功能位置

22.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时下列正确的是(B)

A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩腰臀膝部C翻身后再换伤口敷料D翻身后将患者上腿伸直,下腿弯曲 E 在患者两膝间加上软垫

23.为患者翻身的过程中下列哪项不正确(E)

A翻身时需遵循节力的原则B术后患者应先换药再翻身 C 颈椎或颅骨牵引者翻身时不可范松牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将管夹闭

24.患者李某反复咳嗽咳痰5年近三年来劳累后心悸，气促。入院时有明显发绀呼吸困难，应取(D)

A仰卧位B侧卧位C中凹位D端坐位E头高足低位

25.患儿张某，左上肢烫伤2度烫伤面积达10%入院后经评估需使用保护具下列哪项不正确(C)

A使用前须取得患者或家属的同意理解B属于保护性制动措施只能短期使用C 将患者右上肢外展固定于身体右侧D约束带下应致衬垫且松紧适宜

E 经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

26.患者吕某双腿不慎被开水烫伤可考虑为其选用的保护具是(A)

A支被架B床档 C 肩部约束带 D 腕部约束带 E 踝部约束带

27.患者金某女性，66岁体重98kg因急性心肌梗死而急诊入院，入院查体神智清醒，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置(A)

A平卧位B中凹卧位C半坐卧位 D 头低脚高位 E 俯卧位

28.患者王某入院诊断为细菌性痢疾，需灌肠治疗，护士应指导患者采取(C)

A仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 右侧卧位 E 膝胸位

29.患者许某患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后患者主诉腹部不适，恶心，继而呕吐大量鲜血。查体：呼吸急促脉搏细速，血压60/40mmHg,冷汗。此时护士应立即将患者安置为(C)

A平卧位 B 仰卧屈膝位C中凹卧位D侧卧位E头低足高位

30.患者李某上午行子宫切除术，术前留置尿管护士在操作过程中应为患者安置的体位是(B)

A去枕仰卧位 B 屈膝仰卧位C膝胸位 D 头高足低位 E 头低足高位

(二)A3/A4型题

31~32共用题干

王女士62岁，患肝硬化6年，近期胸闷加重，气促呼吸困难，心脏彩超提示:大量心包积液马上入院治疗31.为了缓解呼吸困难，护士应安置患者于(D)

A头低足高位 B 头高足低位 C 屈膝仰卧位D端坐位 E 平坐位

32.该卧位属于(C)