数字化建设的思路与实践剖析
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• 实现门诊信息数字化
门诊工作站流程
打印报告
病人基本 信息录入
电子病历 的录入
挂
号
门诊医生 工 作 站
电子 处方 治疗
药
收 费 治
品
疗
电子 申请
检
检
查
验
PACS
检验网
分中心服务器
中心服务器
应用门诊医生工作站的优点
• 合理规范了门急诊业务流程和门急诊记录； • 能全面、完整地保存各种诊疗信息； • 第一时间获得药品及费用信息，及时、合理地安排诊疗 计划； • 从根本上消除困扰医院门诊的“三长一短”的问题； • 数据分析功能方便了门急诊各种信息的统计和查询。
• 98年7月启动，99年8月正式投入运 行。
四种信息 二类活动
管理信息
病人信息
病人信息
门诊 诊疗活 动
费用信息
费用信息
住院 诊疗活 动
业务过程信 息
业务过程信 息
“军字一号”医院信息系 统
医生工作站
护理工作站
检验工作站
中心机房
㈡门诊医生工作站
• 作为“军字一号”系统的拓展，我院全面 开通门诊医生工作站，其首要目标就是服 务于门急诊医生的日常工作，实现门急诊 病历、诊断、开处方、检查/检验申请单的 录入与查询电子化。它是临床信息系统的 主要组成部分之一，与“军字一号”一起 共同构成数字化医院体系的基础。
各类大型数字化设备70余台
国内规模最大、覆盖完整的医院数字化硬件平台之一
软件体系
四、管理层次数字化
17、网络安全监控系统 16、办公自动化系统（OA） 15、医疗质量控制软件体系 14、综合管理查询系统
管理层次
三、服务层次数字化
13、院前预约系统 12、门诊电子排队系统 11、医院内外网站体系 10、短信交互平台 9、临床知识库体系 8、健康一卡通系统
服务层次 辅助层次
基础层次
二、辅助信息层次数字化
7、手术麻醉信息系统 6、心电信息管理系统 5、检验联网系统（LIS） 4、影像联网系统（PACS）
一、基础信息层次数字化
3、门诊医生工作站系统 2、军字一号配套系列软件 1、军字一号信息系统
㈠军字一号系统
• “军字一号”系统是全军统一开发 的医院信息管理系统，是对医院信 息执行分散收集、统一管理、集中 使用、充分共享的计算机网络系统 ，搭建了医院业务信息网络框架。
临床科室打印检验报告
检验联网意义
确保ID号的唯一性 减轻医生工作负担 降低医院感染 保护医务人员
成效
• 节省时间
• 减少错误
• 提高效率 • 方便查询
㈤电生理信息系统
心电图
监护仪
临床工作站
麻醉机
1、心电图信息系统
“心电图信息系统”的实施解决了心电 报 告的上网问题，解决了心电数据的长期保 存和回放，节约了打印报告的成本。其检 查流程为： 申请确认→电极安放→ 心电数据采集 → 数据传输 →书写诊断报告→ 签发诊断报告。
•降低消耗，减少成本 •为医、教、研提供高质量影像
㈣检验联网工作系统
•
通过完整的检验信息系统，将检验 申请、标本标签处理、申请信息处 理、报告反馈打印等系列过程纳入
网络体系。
•
实现检验信息数字化
检验系统工作流程
医生站电 子 申 请
检验申请 网络传输
护士站打印条码 标签、采集标本
检验结果 网络传输
心电图工作站
2、手术麻醉临床信息系统
传统的记录手术患者的体征参数一 直延用“手记笔描”的工作方式 ,费时 费力,效率极低。实施手术麻醉临床信 息系统后，可以精确记录和追踪病人在 手术过程中的生命体征数据，如心率、 血压、血氧饱和度等，实时采集和记录 手术室内监护仪、呼吸机等医疗设备连 续输出的海量数据, 实现了麻醉记录电 子化 。
门诊口腔
临床科室
门诊部
实验室
急诊中心
住院部病房
手术室
诊断工作站
采集工作站
浏览工作站
全院病历 讨论会
PACS系统工作流程
打印报告 门诊医生 工 作 站
电子 检查 申请
登记分诊
进 入 PA C S 检查系统 图像采集 图文报告 图像后处理
住院医生 工 作 站
分中心服务器
中心服务器
成效
•进一步提高工作效率
“数字化医院” 建设的思路与实践
第三军医大学西南医院
概念理解 建设现状
体会与打算
一、概念理解
“狭义”数字化医院
利用网络及数字技术 有机整合医院业务信息和管理信息 实现医院所有信息最大限度的 实现医院业务流程最大限度的优化
采集
传输
存储
利用 共享
提升医院质量、效率、服务
医疗 药剂 设备 人力
护理 教学
特点： 单个医院自身的 相对独立的 依靠医院自身建设就 能实现
业务+管理
科研 后勤
“广义”数字化医院
狭义数字化医院
+
数字化社会服务体系
宽带网络
标准协议
医院丙
特点： 区域性的
社区医疗点
医院乙
彼此联结的 必须依靠政府统筹规 划才能实现
医院甲
居民
概念界定的意义
贴切描述医院数字化进程
㈢PACS系统 建PACS目的
无胶片传递 数字化存储
信息共享 重复利用
网络诊断
•
无损存储
实现影像信息数字化
PACS组成
影像检查设备 高速网络 存储设备 显示设备 计算机 产生数字图像 联接电子设备 存储数字图像 显示数字图像 运行软件
PACS 覆盖的检查科室
超声科 病理科 胃肠镜 放射科 纤支镜 喉镜
打破“数字化医院神话” 坚定数字化医院建设信心
二、建设现状
硬件体系
四套网络：HIS网、军训网、校园网、INTERNET
HIS工作站1600台
医院工作区联网电脑2000余台 全院联网电脑3000余台 主干网为千兆光纤，桌面百兆
主服务器为小型机，双机热备份， 使用UNIX
操作系统
手术麻醉工作站
㈥健康一卡通系统
• 功能简介
–就医功能
–查询功能 互 联 网 –支付功能 普 通 消 费 网 上 挂 号 意义： 1、优化就医程序，方便病人 2、提高信息质量，服务管理——规范ID号 触 摸 屏
检验科读取条码 做 检 验
医生站打印报告
数字化医院概念
李伟,Thomas Lee, Ph.D.. Healthcare Professional Services - Asia Pacific
检验科条码扫描及标本检验
数字化医院概念ຫໍສະໝຸດ Baidu
李伟,Thomas Lee, Ph.D.. Healthcare Professional Services - Asia Pacific
门诊工作站流程
打印报告
病人基本 信息录入
电子病历 的录入
挂
号
门诊医生 工 作 站
电子 处方 治疗
药
收 费 治
品
疗
电子 申请
检
检
查
验
PACS
检验网
分中心服务器
中心服务器
应用门诊医生工作站的优点
• 合理规范了门急诊业务流程和门急诊记录； • 能全面、完整地保存各种诊疗信息； • 第一时间获得药品及费用信息，及时、合理地安排诊疗 计划； • 从根本上消除困扰医院门诊的“三长一短”的问题； • 数据分析功能方便了门急诊各种信息的统计和查询。
• 98年7月启动，99年8月正式投入运 行。
四种信息 二类活动
管理信息
病人信息
病人信息
门诊 诊疗活 动
费用信息
费用信息
住院 诊疗活 动
业务过程信 息
业务过程信 息
“军字一号”医院信息系 统
医生工作站
护理工作站
检验工作站
中心机房
㈡门诊医生工作站
• 作为“军字一号”系统的拓展，我院全面 开通门诊医生工作站，其首要目标就是服 务于门急诊医生的日常工作，实现门急诊 病历、诊断、开处方、检查/检验申请单的 录入与查询电子化。它是临床信息系统的 主要组成部分之一，与“军字一号”一起 共同构成数字化医院体系的基础。
各类大型数字化设备70余台
国内规模最大、覆盖完整的医院数字化硬件平台之一
软件体系
四、管理层次数字化
17、网络安全监控系统 16、办公自动化系统（OA） 15、医疗质量控制软件体系 14、综合管理查询系统
管理层次
三、服务层次数字化
13、院前预约系统 12、门诊电子排队系统 11、医院内外网站体系 10、短信交互平台 9、临床知识库体系 8、健康一卡通系统
服务层次 辅助层次
基础层次
二、辅助信息层次数字化
7、手术麻醉信息系统 6、心电信息管理系统 5、检验联网系统（LIS） 4、影像联网系统（PACS）
一、基础信息层次数字化
3、门诊医生工作站系统 2、军字一号配套系列软件 1、军字一号信息系统
㈠军字一号系统
• “军字一号”系统是全军统一开发 的医院信息管理系统，是对医院信 息执行分散收集、统一管理、集中 使用、充分共享的计算机网络系统 ，搭建了医院业务信息网络框架。
临床科室打印检验报告
检验联网意义
确保ID号的唯一性 减轻医生工作负担 降低医院感染 保护医务人员
成效
• 节省时间
• 减少错误
• 提高效率 • 方便查询
㈤电生理信息系统
心电图
监护仪
临床工作站
麻醉机
1、心电图信息系统
“心电图信息系统”的实施解决了心电 报 告的上网问题，解决了心电数据的长期保 存和回放，节约了打印报告的成本。其检 查流程为： 申请确认→电极安放→ 心电数据采集 → 数据传输 →书写诊断报告→ 签发诊断报告。
•降低消耗，减少成本 •为医、教、研提供高质量影像
㈣检验联网工作系统
•
通过完整的检验信息系统，将检验 申请、标本标签处理、申请信息处 理、报告反馈打印等系列过程纳入
网络体系。
•
实现检验信息数字化
检验系统工作流程
医生站电 子 申 请
检验申请 网络传输
护士站打印条码 标签、采集标本
检验结果 网络传输
心电图工作站
2、手术麻醉临床信息系统
传统的记录手术患者的体征参数一 直延用“手记笔描”的工作方式 ,费时 费力,效率极低。实施手术麻醉临床信 息系统后，可以精确记录和追踪病人在 手术过程中的生命体征数据，如心率、 血压、血氧饱和度等，实时采集和记录 手术室内监护仪、呼吸机等医疗设备连 续输出的海量数据, 实现了麻醉记录电 子化 。
门诊口腔
临床科室
门诊部
实验室
急诊中心
住院部病房
手术室
诊断工作站
采集工作站
浏览工作站
全院病历 讨论会
PACS系统工作流程
打印报告 门诊医生 工 作 站
电子 检查 申请
登记分诊
进 入 PA C S 检查系统 图像采集 图文报告 图像后处理
住院医生 工 作 站
分中心服务器
中心服务器
成效
•进一步提高工作效率
“数字化医院” 建设的思路与实践
第三军医大学西南医院
概念理解 建设现状
体会与打算
一、概念理解
“狭义”数字化医院
利用网络及数字技术 有机整合医院业务信息和管理信息 实现医院所有信息最大限度的 实现医院业务流程最大限度的优化
采集
传输
存储
利用 共享
提升医院质量、效率、服务
医疗 药剂 设备 人力
护理 教学
特点： 单个医院自身的 相对独立的 依靠医院自身建设就 能实现
业务+管理
科研 后勤
“广义”数字化医院
狭义数字化医院
+
数字化社会服务体系
宽带网络
标准协议
医院丙
特点： 区域性的
社区医疗点
医院乙
彼此联结的 必须依靠政府统筹规 划才能实现
医院甲
居民
概念界定的意义
贴切描述医院数字化进程
㈢PACS系统 建PACS目的
无胶片传递 数字化存储
信息共享 重复利用
网络诊断
•
无损存储
实现影像信息数字化
PACS组成
影像检查设备 高速网络 存储设备 显示设备 计算机 产生数字图像 联接电子设备 存储数字图像 显示数字图像 运行软件
PACS 覆盖的检查科室
超声科 病理科 胃肠镜 放射科 纤支镜 喉镜
打破“数字化医院神话” 坚定数字化医院建设信心
二、建设现状
硬件体系
四套网络：HIS网、军训网、校园网、INTERNET
HIS工作站1600台
医院工作区联网电脑2000余台 全院联网电脑3000余台 主干网为千兆光纤，桌面百兆
主服务器为小型机，双机热备份， 使用UNIX
操作系统
手术麻醉工作站
㈥健康一卡通系统
• 功能简介
–就医功能
–查询功能 互 联 网 –支付功能 普 通 消 费 网 上 挂 号 意义： 1、优化就医程序，方便病人 2、提高信息质量，服务管理——规范ID号 触 摸 屏
检验科读取条码 做 检 验
医生站打印报告
数字化医院概念
李伟,Thomas Lee, Ph.D.. Healthcare Professional Services - Asia Pacific
检验科条码扫描及标本检验
数字化医院概念ຫໍສະໝຸດ Baidu
李伟,Thomas Lee, Ph.D.. Healthcare Professional Services - Asia Pacific