艾滋病制度

第一章工作管理制度

一、机构管理制度

(一)学习制度。认真学习党中央、国务院和省委、省政府关于艾滋病救治、救助、预防控制等工作政策和规定，熟知《艾滋病防治条例》；不断提高思想政治素质和业务素质。定期进行专业知识研讨学习，不断提高理论水平和专业技能。·

(二)考勤制度。严格建立医务人员考勤制度，明确专人负责，认真做好出勤记录，不弄虚作假，作为考核和发放补助的依据。医务人员应遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间不无所事事、不干私活，营造积极向上的工作氛围。

(三)请销假制度。医务人员需要请假的，要写出书面申请，经批准后方可离开。请假到期后，请假人应及时办理销假手续。

(四)工作情况报告制度。定点村卫生所(室)每季度以书面形式将工作情况报县(市、区)卫生行政部门。各省辖市卫生行政部门每半年将辖区内定点村卫生所(室) 的工作情况进行汇总。特殊情况或紧急事件，随时上报。

(五)考核制度。每年12月份，由县(市、区)卫生行政部门组成考核组，对定点村卫生所(室) 医务人员的工作情况和综合表现进行考核；按照德、能、勤、绩评定考核等次(优秀、合格、基本合格、不合格)，作为年度考核结果存入个人档案。

(六)培训制度。定点机构所有医务人员每半年至少接受县及县以

上卫生行政部门组织的艾滋病医疗救治专业培训。

二、值班、交接班制度

(一)村卫生所(室)实行24小时值班制度，必须设值班医师。

(二)值班医师与接班医师交接班时，应巡视病人，了解危重病人

情况，做好床前交接。并将危重病人的病情和处理事项记入交班本，值班医师对危重患者应做好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。

(三)值班医师负责各项临时性医疗工作和病人临时情况的处理。

(四)值班医师如遇疑难问题时，应及时请上级医师和村卫生所(室)负责人处理。

(五)值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员或病人邀请时应立即前往视诊。

(六)值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病人等特殊情况未得到休息时，应根据情况给予适当补休。免费政策，确因病情需要转诊至上级定点机构发生的费用，由县(市、区)级卫生行政部门按照相关规定予以处理。

(四)抗机会性感染治疗经费实行个人定额帐户和重病统筹基金相结合的管理方式。双联处方划价、记帐要科学、准确，严格执行病人签字(或盖章、按手印)制度，不得以任何形式弄虚作假。

(五)探索病人治疗费用管理机制，改进结算管理措施。有条件的位可实行微机管理制度，不断总结经验。

(六)建立艾滋病救治专项资金监督管理机制，提高经费使用效果。

(七)私自倒买、倒卖免费抗病毒药品、免费抗机会性感染药品、公有医疗设备设施等国家财产者按照相关法律、规章、制度要求给予严惩。

五、卫生管理制度

(一)把爱国卫生运动纳入本机构工作的议事日程。

(二)宣传“除四害、讲卫生”知识，教育群众养成卫生习惯，树立讲卫生光荣、不卫生耻辱的良好风尚。

(三)认真搞好室内、环境和个人卫生，认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物垃圾处理，防治污染和交叉感染。

(四)输液室、治疗室、观察室等处的拖把等清洁器具应标记清楚，分开使用，清洗后晾挂备用。

(五)办公区域不存放私物。

(六)有计划地植树、种草、美化环境。

(七)坚持突击与经常相结合，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，节假日开展突击卫生运动，保持环境整洁。

六、赔偿制度

(一) 因工作失职、不负责任、违反操作规程，致使国家财产损失，根据情节轻重、本人一贯表现，给予批评教育、处分或酌情赔偿。

(二)凡属使用太久以及在诊治病人时损坏的器材，经过有关人证明可免除赔偿，但要填写报损单。

(三)遇有大批财务遗失或霉烂，导汇报外，应检查原因，追究责任。

七、治安管理制度

(一)严禁打架斗殴和辱骂他人。药品失效、虫蛀时，除及时向领

(二)凡酗酒闹事、影响正常工作者，采取强制措施，保障安全。对所造成的损失全部由当事人承担，并视情节轻重予以批评教育或行政处分。

(三)院内禁止玩火、打鸟、攀折花草树木，不听·劝阻、损坏公物者，按有关规定处罚(末成年人由家长承担)。

(四)诊所内任何场合严禁使用大功率、质量没有保证的电炉、磁炉、电饭煲等电器。

第二章工作人员岗位职责

一、村卫生所(室)负责人职

(一)在上级主管部：门的领导下，负责村卫生所(室) 的全面工作。

(二)带领全体工作人员学习、宣传、贯彻国家的卫生工作方针及艾滋病防治政策法规。

(三)组织制定年度工作计划，年终进行总结，·；形成、文字材料上报县(市、区)卫生行政部门。

(四)加强医务人员的管理，合理分工，定期培训，病历讨论等专业技术活动，不断提高诊疗水平。

(五)加强HIV感染者／AIDS病人的管理：

1、严格执行关于就诊、转诊程序的相关规定。开展业务学习、

2、定期组织本机构医务人员对HIV感染者／AIDS病人的病历进行检查、修改，并做好记录。：

3、组织本机构医务人员采取个体指导、集体讲解、文字宣传等形式对本行政村HIV感染者／AIDS病人开展健康教育、依从性教育和基础知识培训，并做记录。

(六)负责抗病毒药品计划上报和领取工作。加强免费抗病毒药品和免费抗机会性感染药品的管理。

(七)负责村卫生所(室)诊疗设备、办公设施等财产的管理。详

细建档、登记造册，科学使用，不得挪作他用或丢失。

(八)配合疾控、计生等部门，负责本行政村健康教育、安全套领取、发放、登记等工作。

(九)检查督促各项规章制度、防范职业暴露发生。

(十)按照卫生行政部门的要求信息。

二、临床医师

诊疗规范和技术操作规程的落实准确填报艾滋病医疗救治

(一)在村卫生所(室) 负责人的领导下，按照《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(试行)》、《艾滋病诊疗指南》、《艾滋病常见机会性感染诊疗规范(试行)》 (豫卫医[2004)34号)等要求，对本行政村HIV感染者／AIDS病人提供免费抗病毒治疗和抗机会性感染治疗。

(二)按照国家《病历书写规范》、《河南省卫生厅关于加强艾滋病医疗救治文书书写管理的通知》 (豫卫医[2005)43号) 要求，认真书写各类医疗文书，字迹工整，项目齐全；妥善保管各类医疗文书，不得随意销毁。

(三)对于需要转诊的病人，及时向负责人提出申请，报县

区)卫生行政部门审批。

(四)对于需要更换抗病毒治疗方案者，按照《河南省卫生厅关于加强病人更换抗病毒治疗方案管理工作的通知》(豫卫医[2006)52号)要求，认真填写《更换抗病毒治疗方案申请表》，经县(市、区)卫生行政部门审核后执行。

(五)按照要求开展HIV感染者／AIDS病人的随访，及时了解HIV染者／AIDS病人的心理状况，认真做好思想疏导工作，提高治疗效果。

(六)严格遵守各项规章制度，诊疗规范和技术操作规程。

(七)协调本职工作与参加艾滋病医疗救治知识相关培训工作，克服困难，认真学习，提高专业技术水平。

(八)积极参与母婴阻断相关工作，包括对HIV阳性孕妇的随访、产前产后的健康教育和婴儿出生18个月内的随访及检测工作；

(九)积极参与HIV单阳家庭调查和随访工作，及时为HIV阳性者的家庭提供健康教育知识和免费安全套的发放，定期按照上级部门的安排通知单阳配偶接受检测；

(十)对在诊疗过程中发现的HIV合并结核感染患者，积极向上级部门报告并申请会诊，在艾滋病治疗的基础上按照结核免费治疗管理规定给予抗结核治疗，并注意消毒隔离，防止交叉感染。

(十一)按照卫生行政部门的要求，及时、准确填报艾滋病医疗救治信息。

三、护理人员

(一)严格遵守各项规章制度、诊疗规范和技术操作规程。

(二) 了解病人病情及治疗目的，熟悉抗病毒药品和抗机会性感染治疗药品的性能、用法、用量及副作用，向病人介绍药物知识，提高治疗依从性。

(三)严格根据医嘱给药，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解清楚后方可给药，避免盲目执行。

(四)用药时要检查药物有效期及有无变质。静脉输液时要检查瓶盖有无松动、瓶身有无裂缝、液体有无沉淀及絮状物等。多种药物联合应用时，注意配伍禁忌。

(五)负责本机构医院预防感染管理工作各项规章制度的落实和监督工作。

(六)协调本职工作与参加艾滋病医疗救治知识相关培训工作，克服困难，认享学习，提高专业技术水平。

四、药房人员