胸痛中心认证云平台数据库的质控要求

胸痛中心认证云平台数据库的质控要求

该数据管理云平台是根据胸痛中心认证要求开发，除具有常规数据库完整性、准确性、精确性、可追溯源性等特点外，还具有以下特点。

（1）内容包括各类因急性胸痛就诊或入院的患者基本信息和最后诊断;STEMI及NSTEMI/UA 患者从发病开始到关键诊疗手段的实施时间节点、来院方式、转归;主动脉夹层以及肺动脉栓塞从发病到关键诊疗手段的时间节点。

（2）功能数据库具有基于认证标准相关指标的统计分析功能，便于认证中心检查及各单位质控管理。

（3）支持持续改进机制，在每个阶段进行回顾分析，发现问题，不断改进。理论上数据库质量不是完全可控的，但要尽可能提升数据质量。

我们从以下方面对数据库质量进行管理。

（1）数据完整性：首先确保所有来院的急性胸痛患者均要进入数据库即电子急救病历;其次，每个电子病历的关键信息必须填写完整，否则系统拒绝保存资料及进入下一个流程。

（2）数据准确性：所有数据要与原始资料一致，保证真实、有效，及时更新。

（3）数据精确性：本数据库的重点为时间流程管理，故时间需精确到分钟。

（4）可溯源性：可溯源性是指在数据处理、检查和验证过程中，所有数据都可追踪到原始资料，各诊疗环节必须详细记录并保存，如发现任何不满足质量要求的数据都必须能够明确其错误根源并进行更正。