2018年保洁人员医院感染知识培训课件
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浓度 500mg/L 1000mg/L 含氯消毒片 量
1片 2片
水量
1000mL （2斤） 1000mL （2斤）
注意事项 消毒液易挥发，应使用带盖容器。 稀释后的消毒液要现配现用。 配制过程注意做好职业防护。
注意每次配置时一定要看规格
序号 消毒范围 1 2 3 4 明显污染物体表面 抹布 拖布 感染高风险科
我院保洁工作存在的问题（之前）
• 有保洁车不使用，保洁用品到处乱放，存 在安全隐患 • 工作期间配戴首饰，不利于清洁，容易藏 匿病原体，造成交叉感染。
• 工作只图自己方便，不遵守操作规范（如消
毒液不经配制，直接倒在拖把上拖地；收集医疗废物不使 用专用工具，直接用手提到暂存间等）
• 私人物品和捡起来卖的废品到处放，看起来到处 都乱糟糟的。
• 清洁卫生工作是控制医 院感染的基础。 • 正确有效的保洁能有效 地降低医院感染的发生 。
什么是医院感染？
千疮百孔的手术切口
二、保洁工作中可致医院感染发生 的问题
• • • • • • 保洁人员没有认识到工作的重要性 保洁工作程序与方法不恰当 消毒隔离基本知识不清 不会正确使用抹布 没有手卫生意识 自我防护知识欠缺
保洁车标准配备与我院保洁车对比
卫生工具的摆放
清洁？污染？ 家用洗衣机无法有效清洁！
特 点
选用家用淘汰洗衣机 污染地巾非密闭存放 污染地巾与清洁后地巾 距离太近 无高温消毒功能 非专业清洗剂
设备选择错误 无法高温消毒 污染地巾随意摆放 地巾污水四处散播
现代复用方式取代传统方法
手背
手掌
最有效、最简单、最经济控制院内感染 的方法是？？？
洗手
卫生手消毒
外科洗手
从2008年，每年10月15日是国际洗手日
五、 医疗废物管理
《医疗废物管理条例》2003年6月16 日 将面临危害： • 医护人员 • 病人 • 后勤人员 • 废物收集与处置人员 • 公众
什么是医疗废物
• 指医疗卫生机构在医
要不要洗手???
• 一双手套从
上班到下班 ？！
戴手套不能替代手部清洁—— 不论洗手或手消毒
脱掉手套后应立即洗手！！
最好用什么洗手——快速手消毒剂
• 提高手卫生依从性 • 使用快速手消毒剂
– 比洗手有更高的依从性 – 比普通洗手和用抗菌产品洗手 更有效 – 比洗手对手部皮肤伤害少 – 比洗手和戴手套浪费少 – 所用时间少，作用快 – 不需要水和毛巾 • 旧金山市政大厅设置酒精擦手液 （右图示）
在工作中应该杜绝的行为
6：医疗废物回收人员戴手套将医废袋装
入回收车或箱后，及时脱去手套，进行手消 毒，再签字及进行下一程序，严禁一双手套 到处污染。 7：严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。 8：严禁回收没有贴标签的生活及医疗垃 圾。 9：严禁将医疗垃圾运出买卖。
对保洁车的要求ห้องสมุดไป่ตู้
1：按保洁程序要求配置保洁车。 2：按保洁程序准备足量的保洁用具。必 须准备足够每个病房使用及备用的各色抹 布及可更换地巾。 3：病房保洁是保洁公司的工作，不是护 士的工作。 4：监督保洁人员按程序保洁。
现状（1）：拖布与医疗垃圾桶
现状（2）：拖布与医疗垃圾桶
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，
如临深渊，如履薄冰。”
— 张孝骞
三、消毒隔离基本知识
1、消毒剂的配制方法： 注意每次配置时一定要看规格！
我院现在保洁所用的含氯消毒剂有两种：
84消毒液、含氯消毒片
1）含氯消毒片规格：有效氯500mg/片
下层：
（1）蓝色空桶1个，用于回收蓝色脏抹布。 （2）红色空桶1个，用于回收红色脏抹布。 （3）绿色空桶1个，用于回收绿色脏抹布。 （4）乳胶手套1付或一次性手套数付，用于 卫生间保洁。
6、病室日常清洁消毒
• 病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒。地 面湿式清扫一日2次，用清水湿拖，一日一次。若 地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用吸湿材料 去除可见的污染物，再清洁和消毒。墙面消毒高 度一般为2~2.5米。 • 物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、 凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式 清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可 见的污染物，然后再清洁和消毒。消毒是指用含 500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒
保洁人员医院感染知识培训
泸县妇幼保健计划生育服务中心
余占群
2017年6月6日
主要内容
1 2 3
医院环境清洁与消毒的重要性
保洁工作可致院感发生的问题
医疗废弃物的管理 消毒隔离的基本知识
4
5
手卫生规范 手卫生 医疗废物的管理
职业暴露与标准预防
一、医院环境清洁与消毒的重要性
• 医院环境是病原体的“储菌库”。及时有 效的环境清洁、消毒是切断病原体传播途 径的重要措施。
快速手消毒剂建议使用区域
病 床 旁
治 疗 车
环 境 处 理 车
病 房 外
六步洗手法
内 外
手卫生操作方法（六步洗手法）？
揉搓时间>15s 整个过程>40s
夹
第
1步
第
2步
掌心相对，手指并拢相互摩擦
手心对手背沿指缝相互搓擦
第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相 互摩擦
弓
大
立
第4 步 双手指交锁，指背在对侧掌心
（1）蓝色桶内放备用的蓝色干抹布。 （2）红色桶内放备用的红色干抹布。 （3）乳胶手套1付或者一次性手套数付，用于病 房保洁。 （4）绿色桶内放备用的绿色干抹布。 （5）喷壶1个，用于喷湿干抹布。 （6）快速手消毒液1瓶或者黄桶1个，内装清水或 消毒水，用于手消毒或洗手。
5、病房保洁车配置（下层）
洗手的指征
• 手卫生五个重要时刻 • 指征（二前三后） • 二前：接触患者前
•
无菌操作前
• 三后：接触患者后 • • 接触患者周围环境后 体液暴露后
保洁人员在下列情况应洗手
• 进行保洁工作前后，处理清洁物品之前， 处理污染物品之后，尤其是保洁操作结束 后，必须认真洗手。 • 当保洁人员的手有可见的污染物或者被病 人的血液、体液污染时。
9、终末消毒
• 普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣 房消毒清洗，床垫（褥）、枕芯、棉胎用紫外线 照射（床单位消毒机）1小时或在日光下暴晒6小 时，床单元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室 开门窗通风，铺好备用床，准备迎接新病人。 • 传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌， 将棉被抖开挂好，床垫竖起，用1000mg/L有效 氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面--打开门 窗通风换气--按普通病房消毒步骤消毒。
疗、预防、保健以及
其他相关活动中产生
的具有直接或者间接
感染性、毒性以及其
他危害性的废物。
医疗废物分类
损伤性废物√
感染性废物√ 化学性废物 药物性废物
病理性废物√
医疗废物分五类
类别 感染性废物 特征 携带病原微生物生物具 有引发感染疾病传播危 险的医疗废物 能够刺伤或割伤人体的 废弃医用锐器 诊疗过程中产生的人体 废弃物和医学实验动物 尸体等 过期淘汰、变质或被污 染的废弃的药品 具有毒性、腐蚀性、易 燃易爆性的废弃的化学 物品 常见组分或者废物名称 被病人血液、体液、排泄物污染的物品；传染 病病人产生的所有垃圾；病原体培养基、标本 等；废弃的血液、血清等。 医用针头、缝合针；解剖刀、手术刀、备皮刀； 载玻片、玻璃试管等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等；医学实验动物的组织、尸体等；病理 切片后废弃的体体组织、病理腊块等。 一般性药物、细胞毒性药物、废弃的疫苗、血 液制品等。 实验室的化学试剂；废弃的过气乙酸、戊二醛 等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。
10—12ml
1000mL （2斤）
血液、体液、分泌物、 呕吐物、排泄物等污 1000mg/L 染的物品
20—24ml
1000mL （2斤）
2、病区分区
•清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间 • （绿色） • 半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士 站、内走廊（黄色） •污染区：病房、接诊室、污物间（红色） •清洁程序：先清洁区，再半污染区， •最后污染区。
8、病室日常清洁消毒
• 抹布分别使用，用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡 30min，清洗干净，凉干备用。地巾清洗干净，在 500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液 ，干燥备用。 • 病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消 毒处理。 • 特别提醒：不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对 分区使用 擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！
环境清洁质量控制的关键点
• 树立清洁单元的理念; • 严禁清洁用水/清洁剂/消毒剂“重复浸泡”; • 清洁工具的复用。
在工作中应该杜绝的行为
• 九个严禁：
• 1：整理过垃圾袋或进行过其他保洁工作后没有洗手或使 用手消毒剂前，严禁用脏手或戴手套的手开关门，如实 在没有手卫生条件，可用胳膊肘开关门。 • 2：没有经过手卫生（洗手或手消毒）的手严禁接电话或 进入下一工作程序。 • 3：严禁各区拖布及抹布混用。 • 4：严禁 带着一次性手套到处乱摸 • 5：电梯工做完电梯内保洁后及时脱手套，洗手。严禁带 着一次性手套压按钮。
第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行
第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生注意事项
• 很多研究显示戒 指下的皮肤和不 戴戒指的手指皮 肤比较，细菌定 植严重。
手卫生容易遗漏的部位
洗手看似简单，却大有学问。许
多人在洗手时，只是简单快速的搓洗 一下手心、手背，就以为已经完成任 务，而下图所示的阴影部分往往会被 遗漏。
均具有传染性
采取防护措施
隔离
口罩佩戴方法
１．白色层向内， 蓝色层向外， 金属条向上
２．头带分别绑于 头顶后及颈后。
３．鼻甲夹紧，将 软条向内压成鼻梁 形状。
４．兜下巴，必须覆 盖鼻至下巴，紧贴面 部。
√
• 洗手能有效预防控制和降低医院感染
• 洗手是自我防护的重要措施
四、手卫生规范
最简单 最有效 最方便 最经济的方法
我院保洁工作存在的问题（之前）
不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。 拖布未分区，保洁工具混放混用。 抹布未做到一床一用一消毒，而是一床多用。 抹布、拖布的清洁、消毒、干燥、存放不正确。 不了解消毒的要求，不会消毒液的使用方法。 医疗废弃物混装，混运，甚至不使用转运工具，直 接徒手提到暂存间。 • 自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品。 • • • • • •
3、抹布与拖布的使用程序
抹布：办公区域（白色）、病房（蓝色）、
厕所（ 台面：绿色、便器: 红色）分区使用 ，不能混淆。 拖布：办公区域、病房、走廊、厕所分区标 识使用，不能混淆，每个病房用后及时更换 •使用前先清洗—消毒—清洗—干燥—使用 •用后及时清洗—消毒—清洗—干燥—备用
上层：
4、病房保洁车配置（上层）
损伤性废物 病理性废物
药物性废物 化学性废物
• 医院应建立严格的污物分类收集制度，所有废弃物都应丢
弃或放入标有相应颜色的污物袋（桶）中，在盛装3/4时 有专人负责封袋并标识清楚，放暂存间不超2天后运走。 • 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁 止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
有效氯含量 配比方法 500mg/l 250mg/l 500mg/l 500mg/l
使用方法
每1升水加1片 擦拭 每2升水加1片 浸泡30分钟 每1升水加1片 浸泡30分钟 每1升水加1片 擦拭或浸泡
（2）84消毒液：450ml/瓶，有效氯含量4%-5%。
消毒对象 床、床头柜、氧气负 压装置等物体表面 配制浓度 400— 500mg/L 84液量 水量
7、病室日常清洁消毒
• 门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等 物表，每天用清水擦洗，保持清洁。但有血液或体 液污染时，应立即使用吸湿材料去除可见的污染物 ，再清洁和消毒。各室抹布应分开使用，用后清洗消
毒，晾干备用。
• 感染高风险的部门 如手术部（室）、产房、新生儿 室、感染疾病科、 口腔科、检验科、急诊等病房与 部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天 进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒 采500mg/L~1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭， 作用30min，物体表面消毒方法同地面。
特 点
● ● ●
机械清洗 热力消毒 机械干燥
抹布、地巾专业清洗与消毒
具体工作建议：
• • • • 颜色管理：抹布、拖把 标识清楚：区域 干净整洁：清洗、消毒 防护到位：健康
保洁人员是控制医院感染的重要组成部分 是切断病源传播途径的具体实施者。 为了患者的健康，您们辛苦了！
隔
体液
血液
离
分泌物
排泄物
1片 2片
水量
1000mL （2斤） 1000mL （2斤）
注意事项 消毒液易挥发，应使用带盖容器。 稀释后的消毒液要现配现用。 配制过程注意做好职业防护。
注意每次配置时一定要看规格
序号 消毒范围 1 2 3 4 明显污染物体表面 抹布 拖布 感染高风险科
我院保洁工作存在的问题（之前）
• 有保洁车不使用，保洁用品到处乱放，存 在安全隐患 • 工作期间配戴首饰，不利于清洁，容易藏 匿病原体，造成交叉感染。
• 工作只图自己方便，不遵守操作规范（如消
毒液不经配制，直接倒在拖把上拖地；收集医疗废物不使 用专用工具，直接用手提到暂存间等）
• 私人物品和捡起来卖的废品到处放，看起来到处 都乱糟糟的。
• 清洁卫生工作是控制医 院感染的基础。 • 正确有效的保洁能有效 地降低医院感染的发生 。
什么是医院感染？
千疮百孔的手术切口
二、保洁工作中可致医院感染发生 的问题
• • • • • • 保洁人员没有认识到工作的重要性 保洁工作程序与方法不恰当 消毒隔离基本知识不清 不会正确使用抹布 没有手卫生意识 自我防护知识欠缺
保洁车标准配备与我院保洁车对比
卫生工具的摆放
清洁？污染？ 家用洗衣机无法有效清洁！
特 点
选用家用淘汰洗衣机 污染地巾非密闭存放 污染地巾与清洁后地巾 距离太近 无高温消毒功能 非专业清洗剂
设备选择错误 无法高温消毒 污染地巾随意摆放 地巾污水四处散播
现代复用方式取代传统方法
手背
手掌
最有效、最简单、最经济控制院内感染 的方法是？？？
洗手
卫生手消毒
外科洗手
从2008年，每年10月15日是国际洗手日
五、 医疗废物管理
《医疗废物管理条例》2003年6月16 日 将面临危害： • 医护人员 • 病人 • 后勤人员 • 废物收集与处置人员 • 公众
什么是医疗废物
• 指医疗卫生机构在医
要不要洗手???
• 一双手套从
上班到下班 ？！
戴手套不能替代手部清洁—— 不论洗手或手消毒
脱掉手套后应立即洗手！！
最好用什么洗手——快速手消毒剂
• 提高手卫生依从性 • 使用快速手消毒剂
– 比洗手有更高的依从性 – 比普通洗手和用抗菌产品洗手 更有效 – 比洗手对手部皮肤伤害少 – 比洗手和戴手套浪费少 – 所用时间少，作用快 – 不需要水和毛巾 • 旧金山市政大厅设置酒精擦手液 （右图示）
在工作中应该杜绝的行为
6：医疗废物回收人员戴手套将医废袋装
入回收车或箱后，及时脱去手套，进行手消 毒，再签字及进行下一程序，严禁一双手套 到处污染。 7：严禁将医疗垃圾混入生活垃圾。 8：严禁回收没有贴标签的生活及医疗垃 圾。 9：严禁将医疗垃圾运出买卖。
对保洁车的要求ห้องสมุดไป่ตู้
1：按保洁程序要求配置保洁车。 2：按保洁程序准备足量的保洁用具。必 须准备足够每个病房使用及备用的各色抹 布及可更换地巾。 3：病房保洁是保洁公司的工作，不是护 士的工作。 4：监督保洁人员按程序保洁。
现状（1）：拖布与医疗垃圾桶
现状（2）：拖布与医疗垃圾桶
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，
如临深渊，如履薄冰。”
— 张孝骞
三、消毒隔离基本知识
1、消毒剂的配制方法： 注意每次配置时一定要看规格！
我院现在保洁所用的含氯消毒剂有两种：
84消毒液、含氯消毒片
1）含氯消毒片规格：有效氯500mg/片
下层：
（1）蓝色空桶1个，用于回收蓝色脏抹布。 （2）红色空桶1个，用于回收红色脏抹布。 （3）绿色空桶1个，用于回收绿色脏抹布。 （4）乳胶手套1付或一次性手套数付，用于 卫生间保洁。
6、病室日常清洁消毒
• 病室内定时通风换气，必要时进行空气消毒。地 面湿式清扫一日2次，用清水湿拖，一日一次。若 地面有血迹、分泌物、排泄物时，先用吸湿材料 去除可见的污染物，再清洁和消毒。墙面消毒高 度一般为2~2.5米。 • 物体表面的清洁与消毒 室内用品如桌子、椅子、 凳子、床头柜等的表面无明显污染时，采用湿式 清洁。当受到明显污染时，先用吸湿材料去除可 见的污染物，然后再清洁和消毒。消毒是指用含 500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒
保洁人员医院感染知识培训
泸县妇幼保健计划生育服务中心
余占群
2017年6月6日
主要内容
1 2 3
医院环境清洁与消毒的重要性
保洁工作可致院感发生的问题
医疗废弃物的管理 消毒隔离的基本知识
4
5
手卫生规范 手卫生 医疗废物的管理
职业暴露与标准预防
一、医院环境清洁与消毒的重要性
• 医院环境是病原体的“储菌库”。及时有 效的环境清洁、消毒是切断病原体传播途 径的重要措施。
快速手消毒剂建议使用区域
病 床 旁
治 疗 车
环 境 处 理 车
病 房 外
六步洗手法
内 外
手卫生操作方法（六步洗手法）？
揉搓时间>15s 整个过程>40s
夹
第
1步
第
2步
掌心相对，手指并拢相互摩擦
手心对手背沿指缝相互搓擦
第 3 步 掌心相对，双手交叉沿指缝相 互摩擦
弓
大
立
第4 步 双手指交锁，指背在对侧掌心
（1）蓝色桶内放备用的蓝色干抹布。 （2）红色桶内放备用的红色干抹布。 （3）乳胶手套1付或者一次性手套数付，用于病 房保洁。 （4）绿色桶内放备用的绿色干抹布。 （5）喷壶1个，用于喷湿干抹布。 （6）快速手消毒液1瓶或者黄桶1个，内装清水或 消毒水，用于手消毒或洗手。
5、病房保洁车配置（下层）
洗手的指征
• 手卫生五个重要时刻 • 指征（二前三后） • 二前：接触患者前
•
无菌操作前
• 三后：接触患者后 • • 接触患者周围环境后 体液暴露后
保洁人员在下列情况应洗手
• 进行保洁工作前后，处理清洁物品之前， 处理污染物品之后，尤其是保洁操作结束 后，必须认真洗手。 • 当保洁人员的手有可见的污染物或者被病 人的血液、体液污染时。
9、终末消毒
• 普通病房消毒：整理用物，将污被服撤下送洗衣 房消毒清洗，床垫（褥）、枕芯、棉胎用紫外线 照射（床单位消毒机）1小时或在日光下暴晒6小 时，床单元用500mg/L有效氯消毒液擦拭，病室 开门窗通风，铺好备用床，准备迎接新病人。 • 传染病病房消毒：将门窗紧闭，打开床旁桌， 将棉被抖开挂好，床垫竖起，用1000mg/L有效 氯消毒液擦拭病床、床旁桌、椅、地面--打开门 窗通风换气--按普通病房消毒步骤消毒。
疗、预防、保健以及
其他相关活动中产生
的具有直接或者间接
感染性、毒性以及其
他危害性的废物。
医疗废物分类
损伤性废物√
感染性废物√ 化学性废物 药物性废物
病理性废物√
医疗废物分五类
类别 感染性废物 特征 携带病原微生物生物具 有引发感染疾病传播危 险的医疗废物 能够刺伤或割伤人体的 废弃医用锐器 诊疗过程中产生的人体 废弃物和医学实验动物 尸体等 过期淘汰、变质或被污 染的废弃的药品 具有毒性、腐蚀性、易 燃易爆性的废弃的化学 物品 常见组分或者废物名称 被病人血液、体液、排泄物污染的物品；传染 病病人产生的所有垃圾；病原体培养基、标本 等；废弃的血液、血清等。 医用针头、缝合针；解剖刀、手术刀、备皮刀； 载玻片、玻璃试管等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、 器官等；医学实验动物的组织、尸体等；病理 切片后废弃的体体组织、病理腊块等。 一般性药物、细胞毒性药物、废弃的疫苗、血 液制品等。 实验室的化学试剂；废弃的过气乙酸、戊二醛 等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。
10—12ml
1000mL （2斤）
血液、体液、分泌物、 呕吐物、排泄物等污 1000mg/L 染的物品
20—24ml
1000mL （2斤）
2、病区分区
•清洁区：医务人员值班室、更衣室、储物间 • （绿色） • 半污染区：换药室、治疗室、办公室、护士 站、内走廊（黄色） •污染区：病房、接诊室、污物间（红色） •清洁程序：先清洁区，再半污染区， •最后污染区。
8、病室日常清洁消毒
• 抹布分别使用，用后在250mg/ L含氯消毒剂浸泡 30min，清洗干净，凉干备用。地巾清洗干净，在 500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液 ，干燥备用。 • 病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消 毒处理。 • 特别提醒：不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对 分区使用 擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！
环境清洁质量控制的关键点
• 树立清洁单元的理念; • 严禁清洁用水/清洁剂/消毒剂“重复浸泡”; • 清洁工具的复用。
在工作中应该杜绝的行为
• 九个严禁：
• 1：整理过垃圾袋或进行过其他保洁工作后没有洗手或使 用手消毒剂前，严禁用脏手或戴手套的手开关门，如实 在没有手卫生条件，可用胳膊肘开关门。 • 2：没有经过手卫生（洗手或手消毒）的手严禁接电话或 进入下一工作程序。 • 3：严禁各区拖布及抹布混用。 • 4：严禁 带着一次性手套到处乱摸 • 5：电梯工做完电梯内保洁后及时脱手套，洗手。严禁带 着一次性手套压按钮。
第 5 步 一手握另一手大拇指旋转搓擦 交换进行
第 6 步 指尖在对侧掌心前后擦洗
手卫生注意事项
• 很多研究显示戒 指下的皮肤和不 戴戒指的手指皮 肤比较，细菌定 植严重。
手卫生容易遗漏的部位
洗手看似简单，却大有学问。许
多人在洗手时，只是简单快速的搓洗 一下手心、手背，就以为已经完成任 务，而下图所示的阴影部分往往会被 遗漏。
均具有传染性
采取防护措施
隔离
口罩佩戴方法
１．白色层向内， 蓝色层向外， 金属条向上
２．头带分别绑于 头顶后及颈后。
３．鼻甲夹紧，将 软条向内压成鼻梁 形状。
４．兜下巴，必须覆 盖鼻至下巴，紧贴面 部。
√
• 洗手能有效预防控制和降低医院感染
• 洗手是自我防护的重要措施
四、手卫生规范
最简单 最有效 最方便 最经济的方法
我院保洁工作存在的问题（之前）
不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义。 拖布未分区，保洁工具混放混用。 抹布未做到一床一用一消毒，而是一床多用。 抹布、拖布的清洁、消毒、干燥、存放不正确。 不了解消毒的要求，不会消毒液的使用方法。 医疗废弃物混装，混运，甚至不使用转运工具，直 接徒手提到暂存间。 • 自我防护知识欠缺，不能正确使用防护用品。 • • • • • •
3、抹布与拖布的使用程序
抹布：办公区域（白色）、病房（蓝色）、
厕所（ 台面：绿色、便器: 红色）分区使用 ，不能混淆。 拖布：办公区域、病房、走廊、厕所分区标 识使用，不能混淆，每个病房用后及时更换 •使用前先清洗—消毒—清洗—干燥—使用 •用后及时清洗—消毒—清洗—干燥—备用
上层：
4、病房保洁车配置（上层）
损伤性废物 病理性废物
药物性废物 化学性废物
• 医院应建立严格的污物分类收集制度，所有废弃物都应丢
弃或放入标有相应颜色的污物袋（桶）中，在盛装3/4时 有专人负责封袋并标识清楚，放暂存间不超2天后运走。 • 禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁 止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
有效氯含量 配比方法 500mg/l 250mg/l 500mg/l 500mg/l
使用方法
每1升水加1片 擦拭 每2升水加1片 浸泡30分钟 每1升水加1片 浸泡30分钟 每1升水加1片 擦拭或浸泡
（2）84消毒液：450ml/瓶，有效氯含量4%-5%。
消毒对象 床、床头柜、氧气负 压装置等物体表面 配制浓度 400— 500mg/L 84液量 水量
7、病室日常清洁消毒
• 门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等 物表，每天用清水擦洗，保持清洁。但有血液或体 液污染时，应立即使用吸湿材料去除可见的污染物 ，再清洁和消毒。各室抹布应分开使用，用后清洗消
毒，晾干备用。
• 感染高风险的部门 如手术部（室）、产房、新生儿 室、感染疾病科、 口腔科、检验科、急诊等病房与 部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天 进行消毒，遇明显污染随时去污与消毒，地面消毒 采500mg/L~1000mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭， 作用30min，物体表面消毒方法同地面。
特 点
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机械清洗 热力消毒 机械干燥
抹布、地巾专业清洗与消毒
具体工作建议：
• • • • 颜色管理：抹布、拖把 标识清楚：区域 干净整洁：清洗、消毒 防护到位：健康
保洁人员是控制医院感染的重要组成部分 是切断病源传播途径的具体实施者。 为了患者的健康，您们辛苦了！
隔
体液
血液
离
分泌物
排泄物