常见皮疹鉴别列表

病毒性皮疹、细菌性皮疹、

皮肤病、风湿类皮疹、其他类。

热β型溶

血性链

球菌（也

称为化

脓链球

菌）针尖大小的丘疹，压之褪

色，伴有痒感。皮疹一般

于48小时达高峰，然后按

出疹先后开始消退，2~3

天内退尽。

续性，体温可

达39℃左右，

头痛、全身不适

等全身中毒症

状；

2、败血症金葡菌及

各种细菌皮肤及黏膜可出现淤点、

淤斑或其他皮疹。

发病急骤，有

发冷或寒颤，

高热及出汗、

体温波动幅

度大，

脉搏快速，头

痛、全身痛等中

毒症状明显；严

重者可出现神

志障碍、谵妄、

昏迷及休克。

肝、脾常肿大，

部分患者可发

生黄疽。

皮肤病1、湿疹急性湿疹为多数粟粒大

红色、或，尚有明显点状

或小片状糜烂，渗液，结

痂。损害境界不清。合并

感染时可出现脓疱、脓性

渗出及痂屑等无热或低热皮疹可发生在

任何部位，但以

外露部位及屈

侧为多见；皮疹

往往对称性分

布、自觉瘙痒剧

烈。

2、痱子

3、药疹（药物性皮炎）常见致

敏药物

如①解

热镇痛

药；②磺

胺类药；

③抗生

素类药，

氨苄青

霉素；

根据形态可以分为麻疹

样或猩红热样发疹型、多

形红斑型、固定型、型、

中毒性表皮坏死松解症

型、荨麻疹型、血管炎型、

光敏型、血清病样型等，

临床以发疹型、固定型、

型和多形红斑型多见。

④安眠镇静

及抗癫痫药；

⑤血清生物

制品和疫苗；

⑥中药，其引

起药物性皮

炎现象近年

已引起人们

重视。

用药史，多有

前驱症状，如发

热、皮肤瘙痒、

全身不适等。

4、虫咬皮炎好发季

节：夏秋

季好发，

好发部

位：暴露

部位。

皮疹特点：局部红肿、

丘疹、风团或淤点，表面

可出现及大疱，皮损中心

可见叮咬痕迹。

自觉症状：

刺痛、灼疼、奇。

免疫风湿病1、

过敏性紫癜

典型的皮肤紫癜及相应

皮损。1.紫癜：常对称分

布、分批出现，大小不等，

颜色深浅不一。2.胃肠道

表现3.关节表现

前驱症状：在

紫癜发生前

１-３周有低

热、上呼吸道

感染及全身

不适等症状。

病程中可有腹

痛或累及关节

或肾脏。

2、川崎病发热、皮疹、颈部非脓性

淋巴结肿大、眼结合膜充

血、口腔黏膜弥漫充血、

杨梅舌、掌跖红斑、手足

硬性水肿等。

发热、临床常

以高热（39℃

以上）为最初

表现，热程在

5天以上，

少数可产生并

发症，特别是心

血管并发症：冠

状动脉扩张，严

重的产生动脉

瘤迁延数年。其他、ITP 临床表现以皮肤的瘀点

及瘀斑，粘膜及内脏出血

为特征。

血小板计数减

少；2、血小板

平均体积增大；

3、出血时间延

长；

急性发疹性传

染病

包括猩红热、风疹、、麻

疹、斑疹伤寒、

、伤寒、、丹毒、野兔热、

马鼻疽等多种疾病。

结缔组织疾病变态反应

与过敏

血液病

斑疹

只有局部皮肤颜色变化，

既不高起皮面也无凹陷

的损害，

（Papules）是一种较小的实质性皮

肤隆起伴有颜色改变的

皮肤损害，见于、麻疹、

猩红热、等。

斑丘疹

（maculopapul

在斑疹的底盘上出现丘

疹为，见于猩红热、及药