胰岛素的计算公式
胰岛素治疗是我们改善糖尿病的重要方法，可是很多糖尿病患者并不了解，因此没有正确的使用胰岛素，导致胰岛素过量或是不足，这都会严重的影响我们的病情。
胰岛素用量计算公式：日胰岛素用量(μ)=[空腹血糖(mg/dl)-100]×10×体重(公斤)×÷1000÷2。100为血糖正常值;×10换算每升体液中高于正常血糖量;×是全身体液量为60%;÷1000是将血糖mg换算为克;÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖，实际用其1/2-1/3量。
按24小时尿糖估算，如果糖尿病患者的病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。如果按体重计算，糖尿病患者的血糖高，病情重,病情轻，病情重，应激状态，不应超过μ/kg。
体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。
科学的胰岛素用量计算公式可以有效地发挥胰岛素的效用。如果大家还想更多相关知识，可以进行在线咨询，我们一定竭诚作答。
mg/dL==g/L
如果知道该物质的相对分子质量M，那么物质的量就等于质量除以相对分子质量.所以g/L可以转换成（g/M）/L也就是mol/L,然后将分子乘以1000就可以转换成mmol/L。
血糖mg/dl转换成mmol/l怎么换算
很简单ＭＧ／ＭＬ除１８就可以了
毫摩X18=毫克。
2020年糖尿病患者胰岛素用量计算方法(课件)
2020年糖尿病患者胰岛素用量计算方法（课件） 糖尿病患者胰岛素用量计算方法 一、每日胰岛素用量： 1、按空腹血糖估算：（ｕ）=[空腹血糖（mmｏl／Ｌ）×1８-100］×10×体重(公斤）×0。6÷1000÷2 18为ｍmoil转为mg/dl的系数,1０0为血糖正常值(mg ／dｌ)，×１０0为ｍmol转为mg／dｉ的系数,×10换算每升体液中高于正常血糖量，×0.6是指全身体液量为6 0％, ÷１00０是将血糖mg换算为克，÷2是指2克血糖使用1ｕ胰岛素,为避免低血糖,实际用其1/2至1/3量。......感谢聆听 简化公式：每日胰岛素用量（μ）=(FBS克数－0．1）×2～3×体重Ｋg数?例 1 FBS3０0mg/dl(０。３克),体重50Kｇ,计算结果为每日量20～30单位。?为避免低血糖，实际用其1／2--1/3量。 粗略公式:空腹血糖mｍol／L×1．8＝日胰岛素量。空腹血糖ｍｇ/ｄl÷1０=日胰岛素量.......感谢聆听 2、按24小时尿糖估算: 病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阀正常者，按每２克尿糖给1u胰岛素。 3、按体重计算: 血糖高、病情重,0．５－0．8u／kg（公
斤）; 病情轻，0．4－０。5ｕ／kｇ（公斤)；病情重,应激状况,不应超过1。０ｕ／（公斤)。 ４、按4次尿糖计算: 无糖尿病肾病,肾糖阀基本正常,按每餐前尿糖定性“+”多少估算,一般一个“+”需用4u胰岛素。 ５、综合估算：人体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际。故应综合病情、血糖与尿糖情况,先给一定的安全量，再依病情变化逐步调整。 二、怎样分配胰岛素用量：根据上述估算,每日三餐前1５－30分钟注射，以“早餐前〉晚餐前＞午餐前”的用量分配. 早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，胰岛素用量宜大一些。短效胰岛素作用高峰时间为２－4小时，午餐前胰岛素用量最小。如果睡前不用胰岛素(晚餐至次日晨再用）,晚餐前胰岛素用量应比午餐前大。如果睡前要用胰岛素,则晚餐前胰岛素用量要减少，睡前用量更少,以防夜间低血糖。......感谢聆听 三、怎样调整胰岛素剂量: 在初始估算用量观察2－3天后,根据病情、血糖、尿糖进一步调节胰岛素用量. 1、根据4次尿糖定性调整:只适应于无条件测血糖且肾糖阀正常者) 依据前３-4天的４次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚
小鼠胰岛素(Insulin)说明书
小鼠胰岛素(Insulin)酶联免疫分析（ELISA） 试剂盒使用说明书 本试剂仅供研究使用目的：本试剂盒用于测定小鼠血清,血浆及相关液体样本中胰岛素(Insulin)含量。 实验原理： 本试剂盒应用双抗体夹心法测定标本中小鼠胰岛素(Insulin)水平。用纯化的小鼠胰岛素(Insulin)抗体包被微孔板，制成固相抗体，往包被单抗的微孔中依次加入胰岛素(Insulin)，再与HRP标记的胰岛素(Insulin)抗体结合，形成抗体-抗原-酶标抗体复合物，经过彻底洗涤后加底物TMB显色。TMB在HRP酶的催化下转化成蓝色，并在酸的作用下转化成最终的黄色。颜色的深浅和样品中的胰岛素(Insulin)呈正相关。用酶标仪在450nm波长下测定吸光度（OD值），通过标准曲线计算样品中小鼠胰岛素(Insulin)含量。 试剂盒组成： 样本处理及要求： 1. 血清：室温血液自然凝固10-20分钟，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上 清，保存过程中如出现沉淀，应再次离心。 2. 血浆：应根据标本的要求选择EDTA、柠檬酸钠或肝素作为抗凝剂，混合10-20分钟后， 离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程中如有沉淀形成，应该再次离心。 3. 尿液：用无菌管收集，离心20分钟左右（2000-3000转/分）。仔细收集上清，保存过程 中如有沉淀形成，应再次离心。胸腹水、脑脊液参照实行。 4. 细胞培养上清：检测分泌性的成份时，用无菌管收集。离心20分钟左右（2000-3000转/ 分）。仔细收集上清。检测细胞内的成份时，用PBS（PH7.2-7.4）稀释细胞悬液，细胞
胰岛素用量计算方法
（一）怎样估算其初始用量： 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)÷1000÷2 100为血糖正常值； x 10换算每升体液中高于正常血糖量； x 是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。 2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 3、按体重计算：血糖高，病情重,；病情轻，；病情重，应激状态，不应超过μ/kg。 4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。 5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （二）怎样分配胰岛素用量 按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。 （三）怎样调整胰岛素剂量 在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。 1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量，详见下表： 本帖隐藏的内容需要回复才可以浏览 血糖值(mmol/l) mg/dl 餐前胰岛素增量其它处理 < <50 减少2--3μ 立即进餐 50--70 减少1--2μ 70--130 原剂量 130--150 加1μ 150--200 加2μ
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗（胰岛素敏感性） 一：什么是胰岛素抵抗 胰岛素抵抗（英语：insulin resistance），是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象，亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。 在脂肪细胞内，胰岛素抗性导致储存的甘油三酸酯的水解，进而提高血浆内自由脂肪酸的含量。在肌肉细胞内，胰岛素抗性降低葡萄糖的吸收；而在肝细胞内，降低葡萄糖的储备，两者共同导致血糖含量的提高。胰岛素抗性引起的血浆中高胰岛素和高糖含量经常导致代谢综合征、痛风和2型糖尿病。 胰岛素抵抗理论结束了用胰岛素分泌不足来解释糖尿病的历史。更真实地再现了人体的复杂性，为行为医学技术进入提供了学术支持。更科学的为指导糖尿病患者运动指明了方向。 二：胰岛素抵抗的形成原因 导致胰岛素抵抗的病因很多，包括遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等)，原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致，并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。 除了上述遗传因素之外，许多环境因素也参与或导致胰岛素抵抗，称之为继发性胰岛素抵抗，如肥胖(是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是中心性肥胖；这主要与长期运动量不足和饮食能量摄人过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖)、长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。 另外还有原因是肿瘤坏死因子a(TNF-a)增多。TNF-a活性增强可以促进脂肪分解引起血浆FFA水平增高，抑制肌肉组织胰岛素受体的酪氨酸激酶的活性，抑制IRS-1的磷酸化和Glut4的表达，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。近年来尚发现脂肪细胞能分泌抵抗素( resistin )，抵抗素可降低胰岛素刺激后的葡萄糖摄取，中和抵抗素后组织摄取葡萄糖回升。其他如瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱也与胰岛素抵抗有关。骨骼肌细胞内甘油三酯(TG)含量增多也被认为是胰岛素抵抗的原因之一，B细胞内TG积聚过多可造成其功能减退。 三：胰岛素抵抗的监测方法 1.正常血糖胰岛素钳夹技术
胰岛素用量计算
胰岛素用量计算 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mmol/L）*18-100]*10*体重(公斤)*0.6÷1000÷2 100为血糖正常值(mg/dl)； *18为mmol转为mg/dl的系数； x10换算每升体液中高于正常血糖量； x0.6是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。 2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。 4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。 5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （二）怎样分配胰岛素用量 按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。 （三）怎样调整胰岛素剂量 在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。 1、据4次尿糖定性调整：只适用于无条件测血糖且肾糖阈正常的病人。依据前3--4天的4次尿糖定性进行调整：早餐前胰岛素用量依据午餐前尿糖，午餐前胰岛素用量依据晚餐前尿糖，晚餐前胰岛素用量依据睡前或次日晨尿（包括当天晨尿）。 2、根据血糖调整：糖尿病人，尤其是I型糖尿病及肾糖阈不正常的病人，应根据三餐前与睡前的血糖值来调整胰岛素用量。
精蛋白重组人胰岛素说明书
精蛋白人胰岛素 【药物名称】 中文通用名称：精蛋白人胰岛素 英文通用名称：Isophane Protamine Human Insulin 其他名称：甘舒霖N、精蛋白重组人胰岛素、苏泌啉恩、万邦林N、重和林N、Isophane Protamine Recombinant Human Insulin、SciLin N。 【组成成分】 本药主要成分为人胰岛素、硫酸鱼精蛋白、氯化锌。 【临床应用】 用于糖尿病治疗。 【药理】 1.药效学本药为利用重组DNA技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。可调节糖代谢，促进肝脏、骨骼和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进葡萄糖转变为糖原贮存于肌肉和肝脏内，并抑制糖原异生，从而降低血糖。 2.药动学本药皮下注射因个体差异，药物的起效和持续时间差异较大，一般注射后起效缓慢，6-9小时达高峰，持续约24小时。 【注意事项】 1.禁忌症 (1)对人胰岛素过敏者。(2)低血糖患者。 2.慎用 (1)孕妇。(2)哺乳期妇女。 3.药物对儿童的影响儿童用药应注意运动量、饮食，便于控制血糖。 4.药物对老人的影响老年患者用药应避免低血糖反应(肾上腺、垂体、甲状腺等疾病患者或肝、肾疾病恶化者及忘记或推迟进餐者等，使用本药可造成低血糖)。 5.药物对妊娠的影响本药不通过胎盘屏障，但怀孕可使糖尿病不易控制，且胰岛素需要量在妊娠前早期通常降低，妊娠后中晚期增加，故孕妇慎用。 6.药物对哺乳的影响哺乳期妇女使用本药对婴儿无危险，但胰岛素需要量可能降低，故慎用。 7.用药前后及用药时应当检查或监测应定期检查血糖或尿糖。 【不良反应】 1.脂质营养不良：少见脂质萎缩或脂质增生。 2.胰岛素过敏：(1)局部过敏反应：偶有注射部位红肿、瘙痒，可在几日或几周内消失。也可能由其他原因引起而与注射胰岛素无关(如皮肤消毒剂的刺激等)。
胰岛素的用法用量及注意事项
一、正常值 空腹血糖：3.3--6.1mmol/L(60-110mg/dl)， 餐后半小时到1小时：10.0mmol/L(180mg/dl)以下，最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl) 餐后2小时：7.8mmol/L(140mg/dl)。 二、初始用量 （1）初始用量估算 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素（可迅速见效，便于调整，不易发生低血糖症，血糖稳定后再减少注射次数或加用中、长效）。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 方法一：按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）－100]×10×体重(公斤)×0.6÷1000÷2 注：－100为血糖正常值；5.6mmol/L × 10换算每升体液中高于正常血糖量； × 0.6是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。 （为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。） 方法二：按体重计算： 血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg； 病情轻，0.4--0.5μ/kg； 病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。 其他方法： ●按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 ●按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。
综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （2）分配胰岛素用量： 1.注射时间：三餐前15--30分钟注射 2.分配方式：早餐前>晚餐前>午餐前。（①一天三次：早餐前体内拮抗胰岛素的激素 分泌较多，用量宜大；短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；保持夜间血糖水平，故晚餐前>午餐前用量。②一天四次：加睡前一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。） 经验法：将日总剂量除以3，午餐前减2U加到早餐前，例如18U（8、4、6）或24U（10、6、8）。 例如：体重80公斤空腹血糖250mg/dl 计算得：每日胰岛素用量36u，实际用量为其1/2即18u，平均每次6u，则早餐前8u、午餐前4u、晚餐前6u。 （3）注意事项： 1.基础率的精细调节： ①在检测过程中，血糖要控制在目标血糖值的30 mg/dl (1.7mmol/L)的波动范围内。 ②在检测基础率的几天中，稳定其他的参数非常重要。 ③进食标准餐，防止脂肪食物对您的血糖有延迟影响，很难计算餐前大剂量。 ④检测基础率的时候，不要做激烈的运动，除非是每天都做的运动。 ⑤在生病或者感染期间，不要做基础率检测。 2.以下情况需要调整基础量： ①体重的显著变化:增加或下降5-10%以上 ②活动量的显著变化 ③低热量饮食(减肥):基础率减少10%-30% ④妊娠:3am 基础率减少；黎明时增加2—3倍（与3am 基础率比较） ⑤生病或感染期间：通常需要增加基础率 ⑥月经：月经前增加基础率，月经后可能减少基础率 ⑦合并其他用药：如强的松，需增加基础率
门冬胰岛素30注射液说明书
来源快易捷医药网 【药品名称】 药品名(中)：门冬胰岛素30注射液 汉语拼音：Mendongyidaosu 30 Zhusheye 英文名：Insulin Aspart 30 Injection 剂型：注射剂 【主要成份】门冬胰岛素(用生物技术将人胰岛素氨基酸链B28位的脯氨酸由天门冬氨酸替代)。 【性状】本品为门冬胰岛素的透明、无色水溶液。 【药理毒性】门冬胰岛素的降血糖作用是通过门冬胰岛素分子与肌肉和脂肪细胞上的胰岛素受体结合后促进葡萄糖吸收同时抑制肝糖元释放来实现的。诺和锐笔芯中人胰岛素氨基酸链的B28位脯氨酸由天门冬氨酸代替所以可溶性人胰岛素中形成六聚体的倾向在门冬胰岛素中被降低了。因此与可溶性人胰岛素相比皮下吸收速度更快。 【药代动力学】诺和锐笔芯比可溶性人胰岛素起效快使血糖浓度下降的更低。且皮下注射后作用持续时间短。门冬胰岛素达到最高血药浓度的平均时间为可溶性人胰岛素的50%。1 型糖尿病患者达峰时间约为皮下注射后40分钟。大约注射后4-5小时药物浓度回到基值。本品吸收很快。但最高血药浓度有组间差异强调了诺和锐笔芯个体化治疗的重要性。【适应症】用于治疗糖尿病。 【用法用量】本品比可溶性人胰岛素起效更快持续作用时间更短由于快速起效所以一般须紧邻餐前注射。如有必要可于餐后立即给药。本品剂量需个体化由医生根据患者的病情决定。但一般应与中效或长效胰岛素合并使用至少每日一次。胰岛素需求量通常为每公斤体重每日0.5-1.0U。其中2/3用量是餐时胰岛素另1/3用量是基础胰岛素。糖尿病 患者代谢控制的改善可以有效延缓晚期合并症的发生和进展。因此建议改善代谢控制包括进行血糖检测。本品经皮下注射部位可选择腹壁、大腿、三角肌区域和臀肌区域或在腹壁连续输注。注射位置应在同一区域内轮换。皮下注射后10-20分钟内起效因此注射后10分钟内需进食含有碳水化合物的食物。最大作用时间为注射后1-3小时降糖作用可持续3-5小时。如何使用本药如果本品溶液不再透明或无色请勿使用。为防止交叉感染 本品仅供个人使用。使用之前请检查本品是否完整(例如没有裂缝)如果笔芯已被损坏 或者橡皮活塞冒出白色条形码带之外请不要使用。每次注射后拨下针头。如果注射后不拨下针头温度的改变会使液体从针头漏出。不要把本品重新装满使用。注射前确定正确的胰岛素浓度和类型并按照诺和诺德公司胰岛素注射系统的使用指南仔细操作。本品用于皮下注射。如果胰岛素从腹壁注射起效更快。注射部位可以是腹部、大腿、上臂或臀部。应在同一区域内轮换注射部位。如同时接受本品和其它胰岛素笔芯的治疗时应分别使用两个诺和诺德胰岛素注射器每个注射器用于注射不同种类的胰岛素。 【不良反应】低血糖是胰岛素治疗中最频繁发生的不良反应。低血糖症状常突然出现。用胰岛素治疗有可能发生水肿和视功能调节异常但这些症状多为短暂的。胰岛素治疗过程中还可能发生局部过敏反应(注射部位皮肤发红水肿和搔痒)。但通常为短暂的继续治疗可以消失。全身性过敏反应很少发生但可能危及生命。若未能轮换注射部位有可能在注射部位发生脂肪营养不良。 【禁忌】低血糖、对门冬胰岛素或制剂中其它成份过敏者。 【注意事项】剂量不足或治疗间断可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒特别是1型糖尿病患者(胰岛素依赖性糖尿病)。高血糖的首发症状通常是经过几小时或几天时间逐渐出现的。包括恶心、呕吐、嗜睡、皮肤潮红干燥、口唇干燥、排尿频率增加、口渴、无食欲和带有丙酮味道的呼吸。未治疗的高血糖事件很可能导致死亡。诺和锐的注射时间应与进餐时间紧密
胰岛素使用剂量与调节
掌握胰岛素的注射量 １胰岛素生理分泌量 胰岛素成人每日合成量约48个单位，每小时1个单位（为基础分泌，24小时分泌24个单位），三餐每餐约8个单位。 研究发现，当成人胰腺全部切除后，每日胰岛素的生理需要量为４８U左右。因此，从理论上讲，即使胰岛功能完全丧失，每日胰岛素用量也只需４８U左右。但是，体内外许多因素可影响胰岛素的用量，而且药用胰岛素不同于内生胰岛素，个体对药用胰岛素的敏感性不同，故胰岛素用量宜从小剂量开始，一般先用２４～３０U/d，每隔２～３天调整一次剂量，直至血糖控制良好。 ２ 1u胰岛素可以降低多少血糖浓度 对胰岛素敏感的人，1单位胰岛素可降低血糖2.7mmol/L。计算方法：正常情况下，1U胰岛素可降低2-3克葡萄糖，葡萄糖的分子量是180，即可降低11.1-16.65mmol葡萄糖。除以血容量5L，即可降低血糖2.22-3.33mmol/L，取其平均值为2.7mmol/L。 胰岛素1单位可消化糖10～15克，因劳动需多吃一两（50克）主食时，需追加胰岛素5单位，也就是1单位胰岛素可降低10克主食增高的血糖。 经典的Sliding Scale换算方法: 血糖201-250mg/dl 皮下注射RI 3U 血糖251-300mg/dl 皮下注射RI 6U 血糖301-350mg/dl 皮下注射RI 8U 血糖351-400mg/dl 皮下注射RI 10U UCSF Medical Center 在正常情况下，胰岛素促进1克糖原合成约需0.36mmol的钾。 ３胰岛素初始用量的估算与调整 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mmol/L）*18-100]*10*体重(公斤)*0.6÷1000÷2 100为血糖正常值(mg/dl)； *18为mmol转为mg/dl的系数； x10换算每升体液中高于正常血糖量；
甘精胰岛素说明书
甘精胰岛素注射液 【药品名称】 药品名（中）：甘精胰岛素注射液 汉语拼音：Ganjingyidaosu Zhusheye 商品名（中）： 英文名：Insulin Glargine Injection 剂型：注射剂 【主要成份】 【性状】 本品为无色澄清溶液。 【药理毒性】 药物治疗分类：治疗糖尿病药。长效胰岛素及其类似物。ATC代号：A10AE。甘精胰岛素是一种在中性pH 液中溶解度低的人胰岛素类似物。在本品酸性pH（pH=4）注射液中，完全溶解。注入皮下组织后，因酸性溶液被中和而形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素，从而产生可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性。胰岛素受体结合：在胰岛素与其受体结合的动力学方面，甘精胰岛素同人胰岛素极为相似。因此可以认为它与经由胰岛素受体而介导胰岛素的作用相同。胰岛素，包括甘精胰岛素，其主要作用是调节糖代谢。胰岛素及其类似物是通过促进骨骼肌和脂肪等周围组织摄取葡萄糖、抑制肝葡萄糖的产生而降低血糖的。胰岛素抑制脂肪细胞内的脂解、抑制蛋白水解和促进蛋白质合成。临床药理学的研究表明，静脉注射等剂量的甘精胰岛素和人胰岛素，其效价是相同的。像所有的胰岛素一样，甘精胰岛素的作用时程可能受体力活动及其他因素的影响。对健康人及1型糖尿病患者的正常血糖钳夹研究表明。皮下注射甘精胰岛素的起效时间比中性低精蛋白锌人胰岛素（NPH）慢，但甘精胰岛素的作用特性为平稳、无峰值、作用时间长。甘精胰岛素作用时间较长与其吸收率较慢有直接关系，这支持每天1次的给药方案。胰岛素以及像甘精胰岛素等胰岛素类似物的作用时程，在不同个体及同一个体内可能差别很大。对健康志愿者及1型糖尿病患者的临床研究结果表明，静脉注射甘精胰岛素或人胰岛素，其低血糖的症状或对抗调节激素的反应类似。根据常规的药理学安全性研究，包括重复剂量毒性、生殖毒性、基因毒性和致癌性等临床前资料均未发现对患者有特殊危害。 【药代动力学】 健康人及糖尿病患者的血清胰岛素浓度均表明，皮下注射甘精胰岛素后，其吸收远比人NPH（中效低精蛋白胰岛素）胰岛素慢而长，而且无峰值。因此，血清胰岛素浓度是同甘精胰岛素的药效学作用时间特性一致的。每日1次注射甘精胰岛素，在第1次注射后2-4天血清胰岛素浓度达到稳态。当静脉注射时，甘精胰岛素的半衰期和人胰岛素近似。在人体中，甘精胰岛素部分在皮下组织中降解，在β链的羧酸端，形成21A－甘氨酸胰岛素和
胰岛素用量的计算
如何计算胰岛素用量 胰岛素分类 随着生物科学和临床医学的发展和进步，作为治疗糖尿病最有效、副作用最小的基本药物——胰岛素，在历经了3次具有革命性意义的里程碑后，在21世纪初的今天进入了新的时代：从上个世纪末全球仅有的动物胰岛素和基因重组胰岛素发展到了今天包括胰岛素类似物及其衍生物在内的数个品牌的十几种产品。?胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。胰岛素半衰期为5－15分钟。在肝脏，先将胰岛素分子中的二硫键还原，产生游离的AB链，再在胰岛素酶作用下水解成为氨基酸而灭活。胰岛β细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15μU/mL。进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。? ?胰岛素有几个品种? (一)按来源不同分类：动物胰岛素（动物胰岛素虽然价格低廉，但是疗效较差、副作用也较多，已经退出了国际胰岛素市场）、半合成人胰岛素、生物合成人胰岛素；? (二)按药效时间长短分类：? 1、超短效：注射后15分钟起作用，高峰浓度1~2小时。? 2、短效(速效)：注射后30分钟起作用，高峰浓度2~4小时，持续5~8小时。? 3、中效(低鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后2~4小时起效，高峰浓度6~12小时，持续24~28小时。? 4、长效(鱼精蛋白锌胰岛素)：注射后4~6小时起效，高峰浓度4~20小时，持续24~36小时。?
5、预混：即将短效与中效预先混合，可一次注射，且起效快(30分钟)，持续时间长 达16~20小时。市场有30%短效和70%中效预混，和短、中效各占50%的预混两种。? 市场上常用的集中胰岛素? ?? 一、常用的短效、速效胰岛素：诺和灵R（丹麦）、优泌林R（美国）、甘舒霖R （国产）、单峰胰岛素、普通胰岛素、诺和锐、优泌乐、速秀霖等。其中诺和灵R、 优泌林R、甘舒霖R为重组人胰岛素；单峰胰岛素、普通胰岛素既有动物（猪）胰岛 素也有重组人胰岛素；诺和锐、优泌乐、速秀霖（国产）为餐时胰岛素类似物，诺和 锐是门冬胰岛素，优泌林和速秀霖为赖脯胰岛素。? ??二、常见中效胰岛素：诺和灵N、优泌林N、甘舒霖N、中性鱼精蛋白锌胰岛素（有 动物也有重组人胰岛素）；? ??三、常见长效胰岛素：长秀霖、来得时（法国）、单峰鱼精蛋白胰岛素、鱼精蛋白 锌胰岛素。前两者为基础胰岛素类似物，后两者既有动物胰岛素也有重组人胰岛素。? ??四、常见预混制剂：诺和灵30R、诺和灵50R、Humulin70/30、优泌乐25、诺和锐 30。前三者是短效和中效预混，优泌乐25含25%的赖脯胰岛素加75%精蛋白锌赖脯胰 岛素。诺和锐30含30%速效和70%精蛋白结合结晶门冬胰岛素。 胰岛素用量计算方法 正常人的空腹血糖维持在~L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在L（180mg/dl）以下，最多也不超过L（200 mg/dl），餐后2小时又回到L（140 mg/dl）。 胰岛素怎样计算用量 （一）怎样估算其初始用量： 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相
胰岛素抵抗及各种评估方法优缺点比较
胰岛素抵抗及其在临床研究中的应用 李光伟作者单位:100029北京中日友好医院 从理论上说胰岛素抵抗很普遍,但实践中判定胰岛素抵抗并不容易,因为胰岛素抵抗是指机体胰岛素介导的葡萄糖代谢能力下降,而机体对葡萄糖的代谢不仅受靶组织对胰岛素反应敏感程度(胰岛素抵抗)的影响,而且受机体产生胰岛素量(β细胞分泌功能)的影响。换言之,即胰岛素敏感性不变的情况下,只有那些能“排除”胰岛素缺乏影响的测定葡萄糖代谢能力的方法,才能准确地评估真实的胰岛素敏感性。令人遗憾的是目前文献中评估胰岛素敏感性的方法中能“纠正”或“排除”胰岛素缺乏“干扰”的能力相差悬殊,加上胰岛素测定方法精确性和可重复性的限制,实用价值也不尽相同。 本文对常用的几种胰岛素敏感性评估方法的优点及局限性作一介绍,仅供参考。 一、评估胰岛素敏感性的方法 1.几种复杂的胰岛素敏感性测定1)正常血糖胰岛素钳夹技术(下称正糖钳或ｃｌａｍｐ):这一技术由ｄｅｆｒｏｎｚｏ1979年创立,经同时静脉输入胰岛素和葡萄糖,使体内胰岛素达某种特殊浓度(纠正胰岛素缺乏)。同时调整葡萄糖输入速度使血葡萄糖水平稳定在4.48～5.04ｍｍｏｌ/ｌ,频繁取血测定血糖及胰岛素浓度2小时,计算稳态情况下单位体表面积(或每公斤代谢体重)每分钟代谢葡萄糖的量。这是目前世界上公认的测定机体胰岛素抵抗的“金标准”。血浆胰岛素浓度接近100μｕ/ｍｌ时维持正常血糖所需的外源葡萄糖不足150ｍｇ?ｍ-2?ｍｉｎ-1时为胰岛素抵抗。它以同时输入外源胰岛素及葡萄糖的方法避免了“内源性胰岛素缺乏”(如在糖尿病病人)及“低血糖”(如在胰岛素耐量试验中)对胰岛素敏感性测定的影响,成为在糖耐量正常、糖耐量低减及糖尿病人群均可信赖的技术。任何其他胰岛素敏感性评估方法都不能与之相比拟。但这种测定十分昂贵费时,在国外大型研究中心也只用于少量病例的研究。有些研究者为了节省时间和经费随意延长血糖测定间隔时间,其研究结果的可靠性会大受影响。(2)微小模型(ｍｉｎｉｍａｌｍｏｄｅｌ)计算公式:这是另一较为公认的胰岛素敏感性测定方法。该法需要取血32次,将血糖值输入计算机数学模型中进行计算。这种方法在科研中应用较胰岛素钳夹技术更为广泛。主要缺点是取血次数太多,且测定的胰岛素敏感性受胰岛素缺乏(即β细胞功能衰竭)的影响。与任何涉及静脉葡萄糖耐量的胰岛素敏感性测定法一样,ｍｉｎｉｍａｌｍｏｄｅｌ需有足够的内源性胰岛素才能正确评价胰岛素敏感性(ｓ1)。在胰岛素分泌功能受损者中,是胰岛素缺乏而非胰岛素抵抗使糖清除率下降,此模型会低估胰岛素敏感性。这一种缺点即使是在1986年增加甲磺丁脲(ｔｏｌｂｕｔａｍｉｄｅ)300～500ｍｇ注射后也不能克服。所以1990年又修正该法,给糖耐量正常者输胰岛素0.02ｕ/ｋｇ,给糖尿病患者输0.05ｕ/ｋｇ试图纠正在糖尿病患者中胰岛素分泌不足对准确测定ｓ1的影响。但是不同的2型糖尿病患者胰岛素缺乏程度不同,一律给予0.05ｕ/ｋｇ的剂量似欠合理。关于取血次数,1993年以来人们进行了多种尝试,减少为22点,14点,13点,12点的试验。结果显示取血次数低于14个点时所测定的ｓ1与胰岛素钳夹技术测定的ｍ值(胰岛素敏感性指标,每分钟代谢每公斤体重胰岛素介导的葡萄糖代谢率)相关性在2型糖尿病明显变弱。结果是这种减少次数的模型仅能适用于非糖尿病人群,常规用于糖尿病人群前需进一步研究。微小模型及ｃｌａｍｐ技术都因复杂、费时、价格贵,在群体研究中较难使用,必然要在某些领域让位于一些较为简便、经济的评估方法。这就是为什么近20年来有近20种指数陆续显露头角的原因。 2.几种简单的胰岛素敏感性指数1)空腹血胰岛素:在非糖尿病人群空腹血胰岛素是很好的胰岛素抵抗指数,它与ｃｌａｍｐ测定ｍ值密切相关,相关系数0.7～0.8,曾应用于国外许多著名的研究,为学者们广泛接受。而在糖尿病人群,因有胰岛素分泌缺乏,此时降低了的空腹血胰岛素水平已不再能代表机体的胰岛素抵抗情况。(2)空腹血糖(ｆｐｇ)/空腹胰岛素(ｆｉｎｓ)比值及ｏｇｔｔ血糖曲线下面积/胰岛素曲线下面积比值:美国著名糖尿病专家ｃａｒｏ著
中性胰岛素说明书
正规胰岛素 【药物名称】 中文通用名称：正规胰岛素 英文通用名称：Regular Insulin 其他名称：中性胰岛素、中性正规胰岛素、猪胰岛素、Cp Pork Insulin、 Iletin Ⅱ Pork、Neutral Insulin、Neutral Regular Insulin。 【临床应用】 1.用于1型糖尿病或继发于严重胰腺疾病的糖尿病。 2.用于以下情况的糖尿病：(1)合并严重应激情况(如感染、创伤、手术、急性心肌梗死、脑血管意外等)或消耗性疾病(如肺结核)的患者。(2)糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒、高渗性昏迷等)或慢性并发症(如心脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等)进展迅速、病情恶化。(3)病程长的2型糖尿病，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗不满意或失效者，以及具有口服降糖药禁忌者(如妊娠、哺乳等)。(4)成年或老年糖尿病起病急、体重显著减轻且伴明显消瘦者。(5)肝、肾功能不全的糖尿病患者。 3.可用于严重营养不良、顽固性妊娠呕吐、肝硬化初期的患者(可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织对葡萄糖的利用)。 4.尚可用于纠正细胞内缺钾。此外，胰岛素休克疗法(现已少用)曾用于精神病治疗。 【药理】 1.药效学胰岛素按作用时间可分为速效、短效、中效和长效胰岛素，按种属来源可分为猪、牛、人胰岛素，其中以牛胰岛素的抗原性最强，人胰岛素的抗原性最弱。 本药为短效的猪或牛胰岛素制剂，不含任何可延缓胰岛素吸收的物质。 胰岛素对碳水化合物、蛋白质、脂肪的代谢和贮存等多方面起作用，具体为：(1)促进肌肉、脂肪组织对葡萄糖的主动转运，吸收的葡萄糖进而代谢、产生能量，或以糖原、甘油二酯的形式贮存。(2)促进肝摄取葡萄糖并转变为糖原。(3)抑制肝糖原分解及糖原异生，减少肝输出葡萄糖。(4)促进多种组织对碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄取，同时促进蛋白质的合成、抑制脂肪细胞中游离脂肪酸的释放、抑制酮体生成，从而调节物质代谢。通过上述作用，胰岛素可使糖尿病患者血中葡萄糖来源减少、消耗增加，并在一定程度上纠正各种代谢紊乱，从而降低血糖、延缓(或防止)糖尿病慢性并发症的发生。 胰岛素作用机制：与相应的敏感组织细胞膜上的特异性受体相结合，引发葡萄糖等物质经细胞膜的转运、多种酶的激活或抑制、细胞的生长等一系列生理效应。 2.药动学本药口服易被胃肠道消化酶破坏，故不宜口服给药。 皮下注射吸收迅速，但吸收很不规则，不同患者或同一患者的不同注射部位吸收量均有差别，以腹壁吸收最快，上臂外侧吸收较股前外侧快。皮下注射0.5-1 小时后开始生效，2.5-4小时作用达高峰，持续时间为5-7小时，半衰期为2小时。
评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性方法
评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性方法 【摘要】目的在科研及临床领域,评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能。方法应用直接、间接的胰岛素敏感性测定法和胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验。结果通过直接、间接测定胰岛素敏感性、胰岛β细胞分泌刺激试验等方法对机体外周胰岛素敏感性、肝胰岛素敏感性和胰岛素分泌能力进行评估。结论目前各种胰岛素敏感性测定法、胰岛素脉冲样分泌模式的检测、胰岛β细胞分泌刺激试验在评估胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能中具有较强的实用价值。 【关键词】胰岛素敏感性;胰岛β细胞功能;评估方法 【Abstract】ObjectiveTo evaluate sensitivity of insulin and function of beta cell of islet in the domain of scientific research and clinic.MethodsDirect and indirect measurement of insulin sensitivity,detection of pulsatile secretory patterns andisle tβ-cells secretion stimulus test were used.Results Peripheral insulin sensitivity,hepatic insulin sensitivity and insulin secretion were assessed by detections such as direct and indirect measurement of insulin sensitivity and isletβ-cells secretion stimulus test.ConclusionAt present,various kinds of measurement of insulin sensitivity,detection of pulsatile secretory patterns andisletβ-cells secretion stimulus test are of great application value in assessment insulin sensitivity and function of beta Cell of islet. 【Key words】Insulin sensitivity;Function of beta Cell of islet;Assessment method 胰岛素抵抗(即胰岛素敏感性减低)和胰岛素分泌缺陷(即胰岛β细胞衰竭)是糖尿病发病机制的两个主要环节。胰岛素敏感性是指单位胰岛素在单位时间内促使血糖降低的能力。它包括外周胰岛素敏感性(在胰岛素作用下,机体在外周组织摄取和清除葡萄糖的能力)和肝胰岛素敏感性(胰岛素对肝糖输出的抑制能力)。胰岛素分泌功能是指在循环内葡萄糖(血糖)的刺激下,机体胰腺内胰岛β细胞分泌胰岛素的能力,即单位血糖在单位时间内促使胰岛素分泌的能力。这两个方面相辅相成,共同构成了糖尿病研究的热点、难点问题。因此,为了能够更准确、更全面、更便捷地评估胰岛素抵抗和分泌水平,本文谨将收集到的一些成果分述,为研究糖尿病的科研人员和临床工作者提供一个较为全面的参考。 1胰岛素敏感性测定 胰岛素敏感性测定法可按测定(葡萄糖对)外源性胰岛素的代谢反应还是测定(葡萄糖对)内源性胰岛素的代谢反应分为直接测定法和间接法。 1.1直接的胰岛素敏感性测定法
胰岛素运用计算方法
胰岛素怎样计算用量 正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl），餐后2小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）。 胰岛素怎样计算用量 （一）怎样估算其初始用量： 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100为血糖正常值； x 10换算每升体液中高于正常血糖量； x 0.6是全身体液量为60%； ÷1000是将血糖mg换算为克； ÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。
为避免低血糖，实际用其1/2--1/3量。 2、按24小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每2克尿糖给1μ胰岛素。 3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。 4、按4次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ胰岛素。 5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （二）怎样分配胰岛素用量 按上述估算的情况，每日三餐前15--30分钟注射，以早餐前>晚餐前>午餐前的用量来分配。由于早餐前体内拮抗胰岛素的激素分泌较多，故胰岛素用量宜大一些；而一般短效胰岛素作用高峰时间2--4小时，因此午餐前用量最小；多数病人睡前不再用胰岛素，至次日晨再用，故晚餐前又比午餐前要用量大。如睡前还用一次，则晚餐前要减少，而睡前的用量更少，以防夜间低血糖。 （三）怎样调整胰岛素剂量 在初始估算用量观察2--3天后，根据病情、血糖、尿糖来进一步调节用量。
【精品】常见胰岛素的使用
【关键字】精品 内分泌与代谢系统：胰岛素制剂 1、药品名称: 通用名称：门冬胰岛素30注射液商品名称：诺和锐30 成分：本品含30%可溶性门冬胰岛素和70%精蛋白门冬胰岛素 适应症:用于治疗糖尿病。 规格:100单位/毫升，3毫升/支（笔芯） 用法用量:本品比双时相（预混）人胰岛素起效更快，所以一般须紧邻餐前注射。必要时，可在餐后立即给药。本品经皮下注射，部位可选择大腿或腹壁。如方便，也可选择臀部或三角肌区域。注射点应在同一注射区域内轮换。像所有胰岛素一样，剂量、注射部位、血流、温度及运动量均会影响其作用时间。单独使用二甲双胍不足以控制血糖的2型糖尿病患者，本品也可以作为单一疗法。本品绝不能经静脉给药。应向患者强调本品在使用前应立刻重新混匀的重要性。重新混匀后的药液必须呈现均匀的白色雾状。 不良反应:与其他胰岛素制剂相同，低血糖是本品治疗中最常见的不良反应。及一系列过敏反应。 禁忌:以下患者禁用：·低血糖发作时。·对门冬胰岛素或本品中任何其他成分过敏者。注意事项:本品注射剂量不足或治疗中断时，特别是在胰岛素依赖的糖尿病患者中，可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，这可能是致命的。运动员慎用。对驾驶和机械操作能力的影响，低血糖可能会降低患者的注意力和反应能力
孕妇及哺乳期妇女用药:胰岛素的需要量在妊娠早期通常减少；而在妊娠中、晚期逐渐增加需要量迅速恢复到妊娠前的水平。不限制哺乳期妇女使用本品治疗。哺乳母亲使用胰岛素不会对婴儿产生危害。但是本品的剂量可能需要做相应的调整。 儿童用药:本品还没有在18岁以下的儿童和青少年中进行研究。 药物相互作用:可能会减少胰岛素需要量的药物：口服降糖药、单胺氧化酶抑制剂、非选择性β-肾上腺素能阻滞剂，血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂，水杨酸盐，酒精，合成代谢类固醇和硫胺类制剂；可能会增加胰岛素需要量的药物：口服避孕药，噻嗪类利尿剂，糖皮质激素，甲状腺激素，交感神经兴奋剂 药物过量:对于轻度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食物的治疗方式。所以，建议糖尿病患者随身携带含糖的食品。 ·对于严重的低血糖，在患者已丧失意识的情况之下，可由受过专业训练的人员给患者肌肉或皮下注射高血糖素(0.5-1.0mg)或由医务人员给予葡萄糖静脉注射。如果患者在10-15分钟之内对高血糖素无反应，则必须立即给予葡萄糖静脉注射。患者神志恢复之后，建议口服碳水化合物以免复发。 贮藏:避免儿童触及。本品应冷藏于2-8℃的冰箱中，不可冷冻。 有效期:24个月 2、药品名称:通用名称：甘精胰岛素注射液商品名称：来得时 成分:主要成分：甘精胰岛素 适应症:需用胰岛素治疗的糖尿病
诺和锐30R的使用方法
诺和锐30R的使用方法 薛尚敏主治医师 诺和锐30是包含30％门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰岛素的预混胰岛素类似物。它是目前广泛使用的预混人胰岛素30R的升级产品，是目前最先进的预混胰岛素制剂。正在使用人胰岛素30R的患者可以换成诺和锐30，但需要在医生的指导下正确调整剂量。 胰岛素类似物是目前最先进的胰岛素产品，它在保持了人胰岛素对调节人体糖代谢能力的同时，克服了一些人胰岛素本身的缺点，比如起效慢、作用时间不够长、需要餐前30分钟注射等。诺和锐30是一种全新的预混胰岛素类似物，是人胰岛素30R的升级产品，在中国已经被广泛应用。但在具体使用中，很多患者反应他们遇到了一些小问题，就这些问题笔者来进行一下讲解。 诺和锐30是何种胰岛素?正在用人胰岛素30R能直接换成诺和锐@30吗? 诺和锐30是包含30％门冬胰岛素和70％精蛋白门冬胰岛素的预混胰岛素类似物。它是目前广泛使用的预混人胰岛素30R的升级产品，是目前最先进的预混胰岛素制剂。正在使用人胰岛素30R的患者可以换成诺和锐30，但需要在医生的指导下正确调整剂量。 诺和锐30与人胰岛素30R的机理和具体使用有什么区别? 诺和锐30与人胰岛素30R相比，由于氨基酸结构的变化，诺和锐30比人胰岛素30R皮下注射后吸收更快，起效更快，峰值更高，而中效部分与人胰岛素30R作用相似。因此，在疗效方面，诺和锐30对餐后血糖的控制比人胰岛素30R更好，夜间低血糖的发生也更少。使用方面，诺和锐。30与人胰岛素30R 同样需要通过皮下注射给药，但由于诺和锐。30起效迅速，因此只需在进餐时皮下注射即可，而不需要像人胰岛素那样必须在餐前30分钟注射，提供了更灵活的注射与就餐时间，大大提高了患者的生活质量。