留置常见管道护理健康宣教

留置尿管护理健康宣教

一、目的：

（1）采集患者尿标本做细菌培养。

（2）为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

（3）尿道损伤早期或手术后作为支架引流，经尿道对膀胱进行药物灌注治疗。

（4）用于术前膀胱减压以及下腹部、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。（5）患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。（6）抢救休克或危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

（7）测量膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体以协助诊断。

二、可能出现的问题

1）尿管脱出。

2)尿管堵塞引起急性尿潴留。

3）发热（尿路感染）。

三、特殊指导：

（1）切勿牵拉过紧，保持尿管通畅，防止尿管脱出、扭曲、受压，以利于尿液引流。（2）集尿袋及引流管位置应低于耻骨联合，防止尿液反流。

（3）如尿管脱出，及时通知医护人员。

（4）多饮水，学会观察尿液的颜色、性质及量，如有异常，立即通知医护人员。

（5）保持会阴部清洁。

（6）学会监测自己的体温等。

体表静脉留置针的健康教育

一、目的

1.避免多次穿刺，减轻患者痛若，保护血管。

2.合理用药，提高疗效。

3.保护静脉通路的通畅，便于抢救。

4.快速补充液体以维持水、电解质平衡。

二、可能出现的问题

1.静脉炎。

2.输液反应。

3.意外拔管引起出血过多。

4. 静脉留置针阻塞。

三、特殊指导（病人配合事项）

1.采取舒适的体位和肢体功能位置。

2.告知家属注意看护小儿避免自己拔出，假如留置针脱出时立即用手压着针眼的上方并告知护士。

3.勿自行调节滴速。

4.局部皮肤保持清洁。

5.注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回

血堵塞导管。

6.有注射局部皮肤或全身不适及时告知医务人员。

7.避免纱布潮湿，如有潮湿及时告知护士

留置胃管的健康教育

一、目的：

通过胃管供给不能经口进食患者营养丰富的流质饮食，保证患者能摄入足够的蛋白质与热量、水分和药物。

二、可能出现的问题：

1、恶心、呕吐、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绀等症状。

2、鼻粘膜和胃粘膜的损伤出血。

3、管道

堵塞。4、管道脱出。5、食物反流。

特殊指导（病人配合事项）1、插管时取半卧位或坐位，无法坐起患者取右侧卧位。2、停留胃管时只要配合吞咽动作，不适感很快会减轻。3、置管期间避免胃管受压。4、翻身时要注意，切勿拉扯到胃管，如有滑脱，立即通知医护人员，不能自行处理。5、不能自行拔管，如有不适，及时通知医护人员处理。6、置胃管期间，由护士从胃管内注入流质饮食和药物，不能自行喂食。7、鼻饲时取半卧位或坐位，鼻饲结束后保留原有体位30分钟。8、置管期间保持口腔卫生，定期接受口腔护理，或自行漱口，防止口腔炎家口腔糜烂。9、拔管后，根据病情，饮食可逐步由流质→半流质→软饭→普食过度。

动静脉采血

1．抽血前一天勿饮暴食（尤其是饮酒），保证足够睡眠，避免影响结果；

2．抽血者必须空腹8-12小时，儿童5小时；

3．如有晕血、晕针史，请告知抽血护士，以便做好预防措施；

4．抽血前请将衣袖卷至肘关节以上5厘米；

5. 抽血后压迫针眼处3-5分钟。

1 抽血前一天尽量避免过于油腻、高蛋白食物。大量饮酒后其血液中的酒精成分会直接影响检验结果。须空腹抽血的患者，请于前一天22：00以后禁食，少量的水一般不会影响检验结果，但大量地饮水会造成血液的稀释影响其结果，故应避免，抽血前一天晚应保持充足的睡眠。

2 抽血当天患者应着袖口较宽松的衣服，如过紧的话，易导致采血完后，血管仍处在充盈状态，不利于止血同时还可影响其检验结果。

3 告诉患者医院每天早晨开始抽血的时间，有助于患者合理安排自己的时间。

4 告诉患者在抽血过程前、中、后，要积极主动配合护士进行三查七对，防止差错事故的发生。

5 患者有特殊情况时，应在抽血前主动告知护士，以便采取相应的措施来防止意外的发生。

6 告诉患者们在抽血室内应保持安静的环境。

7 最重要的是要带齐检验时用的单子。包括：检验申请单、发票等等。

8 抽血后出现头晕、眼花、乏力等不舒服现象，应平卧待症状缓解后再活动。若局部出现淤血，24h内冰敷，24h后请用温热毛巾湿敷，以促进淤血吸收。

9 血液占人体体重7.5%～8%，每次抽血的量对于人体造成不了危害。

口头宣教

1 抽血前的宣教，请患者将袖口卷于肘窝上5～10cm，让其充分暴露抽血部位。问患者有无如晕血等特殊情况，告知患者在抽血过程中，自己感觉有不适请及时告诉抽血护士。

2 抽血中的宣教

在抽血过程中，护士主要运用语言和肢体语言跟病人进行交流，包括：(1)护士着装整洁大方、态度和蔼，操作时动作轻柔熟练，和患者交流时的声音不宜太大。(2)告知患者所检查的项目及意义。(3)对有晕针、晕血的患者，应采取卧位采血，嘱其患者深呼吸或者转移其注意力，提高穿刺成功率。

3 抽血后的宣教

在抽血完毕，让患者根据抽血护士的指导来进行按压针眼，按压的时间以3～5min为宜，不要揉以免造成皮下血肿。当皮肤表面看似未出血就马上停止按压，可能会因未完全止血而使血液渗至皮下造成淤血。如凝血机制不好的患者应按压的时间相对延长，并告知患者取检验结果的时间及地点。