腹部评估实验报告

腹部评估实验报告集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

腹部评估实验报告书写格式

被检查者：带教老师：

一、视诊

1、腹部外形：

2、呼吸运动：

3、腹壁静脉曲张：

4、胃肠型及蠕动波：

5、腹壁皮肤：

二、听诊

肠鸣音：次/分

三、叩诊

1、肝上界（右锁骨中线）：

2、肝区叩击痛：

3、肋脊角叩击痛：

4、移动性浊音：

四、触诊

1、腹壁紧张度：

2、肝脏触诊：

右肋下 cm，

3、胆囊触诊：murphy征

4、脾脏触诊：

胆囊区叩击痛：剑突下 cm篇二：健康评估实验报告

《健康评估》实习报告

学院医学院

专业护理学

班级 10护理学1、2班

学号

姓名

指导老师

时间 2011学年第2学期

台州学院

一、课题多媒体模型练习--肺脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求⑴掌握肺脏检查的内容和操作要领；⑵熟悉肺脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法指导学生进行以下操作：⑴打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的肺脏听诊程序，即进入相应界面。随后对肺脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1．按肺脏听诊顺序进行听诊：病人取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。由肺尖开始，分别听诊前胸、侧胸和后背，自上而下，逐个肋间进行，左右对称部位对比。

2．正常呼吸音的听诊特点是：支气管呼吸音___________________________________，

①

肺泡呼吸音________________________，支气管肺泡呼吸音__________________。

指出右图所示处所闻及的呼吸音：①____________，②____________，③__________。

3．异常支气管呼吸音是指___________________________________________________。

4．干性啰音的听诊特点是___________________________________________________；

湿性啰音的听诊特点是__________________________________________________。

5．肺炎症实变时可闻及_____________呼吸音和________啰音；支气管哮喘时闻及________啰音。

6．肺淤血时在__________部位闻及________音；肺水肿时在__________部位闻及________音。

(五)听诊体验

1．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。

2．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。③ ②

3．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。

4．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。

5．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。

一、课题多媒体模型练习--心脏听诊

二、流程 (1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求⑴掌握心脏检查的内容和操作要领；⑵熟悉心脏听诊的常见异常表现及其特点。

(二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法指导学生进行以下操作：⑴打开电脑主机，同时解开模型身上的防尘衣服(拉开拉链，将衣服团在头顶上)。⑵点击电脑桌面的心脏听诊程序，即进入相应界面。随后对心脏听诊的内容、特点及常见的异常特征逐一进行体会，并填写相关的实验报告内容。⑶在老师示教下进行相应的体验与练习。⑷实验结束后，关闭电脑，同时给模型穿好防尘衣服。

(四)内容和结果

1．心脏听诊顺序：二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第一听诊区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区。

2．心脏听诊的内容包括：________、________、________、________、________和________。

3．听诊第一心音：部位______，特点_____________；第二心音：部位______，特点____________。

4．体会s1改变：二尖瓣狭窄时s1_______，二尖瓣关闭不全时s1_______，心房颤动时s1_______。

6．二尖瓣狭窄，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导___________________。

7．二尖瓣关闭不全，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导_______________。

8．主动脉瓣狭窄，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导_________________。

9．主动脉瓣关闭不全，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导_____________。

10．室间隔缺损，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导__________________。

11．动脉导管未闭，在_________听诊区闻及________样_________期杂音，传导________________。

(五)听诊体验

1．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。

2．听诊部位：__________，判断__________________，意义______________________________。篇三：健康评估实验报告

《健康评估》实训报告

学院医学院专业 13级护理学班级学号

姓名指导老师时间 2014学年第2学期

台州学院

课题：多媒体模拟诊断综合训练--肺脏听诊流程：(1.目的要求 2.准备 3.内容、步骤、方法 4.结果/讨论/体会)

(一)目的要求⑴掌握肺脏听诊的常见异常表现及其特点；⑵熟悉肺脏检查的内容和操作要领。 (二)实验准备检查各多媒体模型处于良好备用状态。

(三)步骤和方法⑴打开电脑主机，解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。⑵打开电脑桌面的肺脏听诊程序，

点击界面进入。先选择基础听诊，分别体会啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点，并填写相应实验报告内容。再体会鉴别听诊内容。最后还可练习桌面程序-听诊考核-肺脏听诊的内容。⑶应注意模拟人身上设定的听诊位置比较固定，与正常人体上的听诊不同。⑷老师巡视指导和答疑。⑸实验结束后，关闭电脑，穿好模拟人衣服，填写实验设备使用登记。 (四)内容和结果 1．练习基础听诊

⑴啰音：干啰音的特点是音调较高，声音清楚连续，以呼气时相较多而明显；湿啰音的特点是呈断续的水

泡破裂音，以吸气终末时更明显。请体会：干啰音类型：__________、__________、___________；湿啰音类型：__________、__________、__________、___________。

⑵肺泡呼吸音：体会______________、______________、______________、_______________。⑶支气管呼吸音：体会正常、异常支气管呼吸音（病因__________、__________、___________）。⑷胸膜摩擦音：体会听诊特点，音质粗糙，以_________________较清楚、屏气消失，在______________

部位易听到；体会胸膜摩擦感的触诊特点。其常见病因为：_______________。

⑸小儿呼吸音：体会听诊特点，类型有____________、____________、____________、___________。2．练习鉴别听诊

⑴正常呼吸音比较：肺泡呼吸音_____________________________________，支气管呼吸音___________

________________________，支气管肺泡呼吸音_________________________________。⑵体会：肺泡呼吸音与肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙；肺实变与肺空洞的异常支气管呼吸音。

⑶体会：干啰音与湿啰音；哨笛音、鼾音、哮鸣音；大中小水泡音、捻发音；干啰音与胸膜摩擦音。(五)思考