小儿泄泻的中医调护培训课件

脱 水 ，
升萎有
脱
无
，靡明
水
中
白、显 细嗜中 胞睡毒 计、
或 有 轻
毒 症 状
数面
度
。
明色症 显苍状
中
(
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风寒泄泻 症
脾肾阳虚 泄泻症
脾虚泄泻 症
中医 辩证
湿热泄泻 症
伤食泄泻 症
寒湿泄泻 症
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概述
西医病名定义
腹泻是一组由多病 原、多因素引起的 以大便次数增多和 大便性状改变为特 点的消化道综合征 。
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1、风寒泻
辨证论治
证候 大便清稀夹泡沫，色淡 ，臭气不甚，肠鸣腹痛， 腹部喜温喜 按，常伴发热 ，恶寒，鼻塞流涕，轻咳 咽痒，唇舌色淡，舌苔 薄 白，脉浮紧。
治法：疏风散寒， 化湿和中。
辩证施护
（1）病室应避风，患儿出现腹痛 、肠鸣时，腹部宜保暖。
（2）兼有恶寒发热者，可艾灸神 阙穴，每次10~15分钟；也可用 暖脐膏加丁香、胡椒粉各0.5g 敷于脐部，或用食盐60g，生姜 、
均 可 致 泻 。 冬 春 多 为 风
感 风 、 寒 、 暑 、 湿 、 热
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病机
➢ 为脾胃运化失常，清浊不分，并走大肠， 合污而下，致成泄泻。
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目录
一、腹泻的概述 二、腹泻的病因病机
（一）、西医腹泻的病因 （二）、中医的病因病机 三、中医辩证 （一）、辩证论治 （二）、辩证施护 五、我院儿科的中医特色治疗
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甚起大胃病足 则的肠虚迁， 脾腹而弱延后 病泻成。不天 及，泄水愈调 肾常泻谷，护 ，。
并致不或宜饮小 走宿消不，食儿 大食化洁乳不脾 肠内食，哺知常 而停物过不自不 成，，食当节足 泄清损生，，， 泻浊伤冷饮若运 。不脾瓜食调化
分胃果失护力 ，，或节失弱
，
感受外邪
暴暑寒邪外
( ()
泻
湿湿 热） 内迫大肠。骤成 入侵腹部，夏秋多
概述
➢ 年龄：6个月—2岁，<1岁者约占50%；
➢ 季节：一年四季皆可发生，以夏秋两季为 多见。
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西医的病因
易感因素
感染因素 非感染因素
消化系统发育不成熟 机体防御功能差 人工喂养
肠道内感染（病毒、 细菌、寄生虫和真菌
概述
中医病名定义
➢ 中医将腹泻称为泄泻是由于湿盛与脾胃功 能失调所致的排便次数增多、粪质稀薄或 完谷不化，甚至泻出如水样为特征的病症 。
➢ 古代以大便溏薄、次数稍增者为泄，大便 清稀、量多如水而直下者为泻，现在统称 为泄泻。
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分类
按病程分：
1、急性期：病程2周以内。 2、迁延性期：病程2周至2个月。 3、慢性期：病程大于2个月。
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分类
按病情分：
重
中
轻
型
型
型
•
•
•
增白烦重
毒轻
无
高、躁度 ）体、脱 。温精水
不神或
症至 状中 。度
（2）伤于肉类者煎服山楂15g；伤 以面类者煎服炒莱菔子10g，炒 麦芽15g；伤于谷类者煎服鸡内 金、炒神曲、炒谷麦芽各10g。
（3）出现腹胀时，可做腹部按摩 ，或艾灸神阙，
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4、寒湿泻
辨证论治
症候：大便稀薄如冰，淡黄 不臭，腹胀肠鸣，口淡不 渴，唇舌色淡，不思乳食 或食入即吐，小便短少， 面黄腹痛，神疲倦怠，舌 苔白厚腻，指纹淡，脉濡 。
引起）
肠道外感染（发热和 病原体毒素作用）
饮食因素 过敏因素 气候因素
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中医的病因
感•
受
外
邪
内• 伤 饮 食
脾• 胃 虚 弱
脾胃虚弱
内伤饮食
迁反脾不皆失先 延复胃分可宜天 不发虚，导，禀 愈作弱并致或赋 。，引走脾久不
3、伤食泻
辨证论治
证候 粪便酸臭如败卵，夹食 物残渣、奶瓣，脘腹胀满 疼痛拒按，痛则欲泻，泻 后痛减，纳呆恶食，嗳气 酸腐或呕吐乳食，夜卧不 宁，手足心热，舌苔厚腻， 脉滑实有力。
治法：运脾和胃，消食化滞。
辩证施护
（1）宜控制饮食，待各种胃肠道 症状缓解后再进少量流质、半 流质饮食。忌食油腻和不易消 化的食物，可用炒焦米煮稀粥 服食，必要时禁食。
治法：清肠解热，化湿止泻 。
辩证施护
（1）饮食宜清淡、易消化， 多食新鲜蔬菜水果。
（2）可用地锦草、马齿苋、 铁苋菜各15g煎水代茶饮。
（3）兼发热、口渴欲饮者， 可予绿茶、白糖、细盐适 量泡水频饮。
（4）臀部及肛周皮肤发红灼 痛者，可用黄柏10g煎水外 洗后，涂上青黛膏或氧化 锌鱼肝油。
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治法：温脾燥湿、渗湿止泻 。
辩证施护
（1）可给予生姜糖茶饮服。 （2）中药宜热服。 （3）推拿疗法：补大肠，补脾经
，推三关，揉外劳宫，每日1次 。
大葱各9g炒热，布包后
熨肚脐，可散寒止痛。
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2、湿热泻 处，请联系网站或本人删除。
辨证论治
证候 泻下急迫，水样或蛋花 汤样，夹有粘液，色黄褐 ，味臭秽， 腹痛阵作，肛 门灼红，伴发热，烦躁， 口渴，呕吐，纳差，尿 短 赤，身倦，舌质红，苔黄 厚，脉滑数。