耳穴疗法

耳穴疗法

概念：

耳穴是全身各部组织、器官和内脏依靠经络在耳郭上的特定反应点（区）。它能反映机体各部的生理功能和病理变化，所以，可利用耳穴诊断、治疗和预防疾病。

一、耳郭解剖标志

耳轮、耳轮脚、耳轮结节、耳轮尾、对耳轮（对耳轮体、对耳轮下脚和上脚）、耳屏、对耳屏、屏上切迹、屏间切迹、屏轮切迹、耳舟、三角窝、耳甲（耳甲艇、耳甲腔）、外耳门、耳垂、耳背沟。

二、耳穴分布规律

耳穴在耳郭的分布规律犹如子宫内的胎儿倒置位：耳垂→头面部，对耳屏→头、脑、神经中枢，屏轮切迹→脑干，耳屏→鼻、鼻咽部、咽喉，屏上切迹→外耳，对耳轮体→躯干、运动系统，对耳轮下脚→臀部、坐骨神经，对耳轮上脚→膝部、小腿，耳舟→上肢，三角窝→盆腔、内生殖器，耳轮脚→膈肌，耳轮脚周围→消化道，耳甲艇→腹腔，耳甲腔→胸腔，屏间切迹→内分泌。

三、耳穴命名原则

㈠、解剖名称：如眼、肺、小肠、子宫、膝、乳腺等。

㈡、神经系统：脑、脑干、丘脑、额、颞、顶、枕、交感、迷走神经（耳中穴）、坐骨神经、皮质下区、神门、兴奋等。

㈢、内分泌系统：脑垂体、内分泌、甲状腺、肾上腺、卵巢、促性腺激素、睾丸、胰腺等。

㈣、五脏六腑：心、肺、肝、脾、肾、胃、小肠、大肠、胆、膀胱、三焦等。

㈤、临床经验：耳鸣沟、平喘、饥点、快活穴、冠心沟、腹水区、过敏区、肿瘤特异区等。

㈥、其他：如耳中、屏尖、肝阳、轮1~6等。

四、耳穴定位

常用耳穴：耳郭前面160余个，背面36个。根据耳穴分布规律和耳穴图，都能找到。为方便起见，再补充以下内容：

㈠、耳垂九区划分法：自屏间切迹软骨下缘至耳垂下缘划三条等距离水平线，再将第一条水平线分成三等分，从各等分交点向下作两条垂线，由上而下、由内向外把耳垂分成1、2、3、4、5、6、7、8、9等九个区。

㈡、轮1~轮6定位法：自耳轮结节下缘至耳垂下缘中点划为五等分，自上而下为轮1、轮2、轮3、轮4、轮5、轮6。

五、耳穴功能

耳穴既可帮助定位诊断，又能治疗甚至预防病症。但每个耳穴功能复杂，牵涉西医、中医知识和临床经验。其功能通过“顾名思义”多可明了，如胃、神经衰弱点、便秘点、聪明穴、兴奋点等。但也有例外，见下表。

特殊耳穴功能简表

名称功能

神门镇静、镇痛、消炎

交感调节自主神经、扩张血管、内脏解痉止痛、止涎、止汗、止酸

腹水点治疗腹水、浮肿、神经血管性及内分泌紊乱水肿、肥胖

耳尖放血可退烧、消炎、镇静、止痛、降压、抗过敏、清脑明目

屏尖放血可退烧、消炎、镇静、止痛

膈止血、解痉、镇静、止痒

耳中又称迷走神经点、支点、零点。调整内脏功能，治疗肝、胆、心血管病及糖尿病、夜尿症

目1 治青光眼要穴。还治视网膜炎、虹膜睫状体炎及睫状体炎。

目2 调节屈光不正治散光，消退外眼炎症

肝阳刺出血治疗慢肝、迁肝导致的肝阳上亢证

轮1 放血治疗肢端疾患：关节炎、麻木、皮肤病

轮2 放血治疗肩周炎、网球肘

轮3 放血治疗颈椎病、肩背痛、肩周炎

轮4 放血治疗口腔疾患、颞颌关节炎及功能紊乱、颈肩痛

轮5 放血治疗中耳炎、耳痛、耳堵塞感、耳鸣、听力下降

轮6 放血治疗咽炎、喉炎、扁桃体炎

轮1~4 放血治疗全身痛症，多发性肌纤维组织炎

耳尖放血，能退烧、消炎、镇静、止痛、降压、抗过敏、清脑明目。提高免疫功能

腹外肾结石

脐脐疝、胆道蛔虫、泌尿系结石及感染、前列腺炎、腹痛、痛经

上耳根鼻衄、神经系统疾病

中耳根胆及胃十二指肠疾病、心动过速、偏头痛

下耳根低血压、内分泌功能紊乱、耳鸣、听力下降、眼疾

身心穴快活穴控制大脑边缘系统，稳定情绪，缓解神经敏感、焦虑不安和倦怠乏力六、适应症及禁忌症

㈠适应症：急慢性疼痛性疾病，急慢性炎症，功能性疾病，变态反应性疾病，精神、神经性疾病，内分泌代谢性疾病以及催产、催乳、戒毒、保健、美容、减肥、抗衰老等200多种病症。有效率83~99% 。

㈡禁忌症：耳穴治疗方法多，比较安全，无绝对禁忌症，但应注意以下问题：

⒈耳郭局部炎症、溃疡者，可先治外耳疾病；

⒉习惯性流产者禁忌针刺；妊娠5个月以内者不宜针刺，5个月后可轻刺激，但不宜刺激子宫、盆腔、腹、卵巢、内分泌；

⒊高度贫血、血友病者禁用针刺和放血法，可用贴压法；

⒋严重心脑血管病者不宜强刺激；

⒌过度饥、饱、醉、累及消瘦、年迈、紧张者不宜针刺和放血。

七、取穴原则

㈠、同侧取穴：患侧取穴。但肝右叶、胆及阑尾在右侧；心、肝左叶、脾、胃及乙状结肠在左侧。

㈡、同面取穴：身体前面及脏器的病变在耳前面取穴；身体后面及神经系统病变在耳后面取穴。

㈢、解剖名称：如胃病取胃，肩周炎取肩。可定位诊断，治疗时为首选穴位。

㈣、脏腑经络：如痤疮取肺、大肠，神经衰弱取心，坐骨神经痛取膀胱。

㈤、西医理论：如糖尿病取胰腺，消化道疾病取消化系统皮质下。

㈥、穴位功能：如降压点，耳鸣沟，过敏区，生殖线，速听经，腰三角，情绪轴。㈦、实践经验：神门、枕可镇静、安眠，禁用于腹胀；交感可扩张血管、抑制胃酸（禁用于萎缩性胃

炎），升高血糖。

㈧、轻症可取一穴，复杂严重者可取多穴。

㈨、特定组穴：

⑴三抗一提高穴：过敏区、肾上腺、内分泌和耳尖能抗过敏，抗感染，抗风湿和提高免疫功能。

⑵四大止血穴：脑垂体、肾上腺、脾、膈再配相应部位治疗各种出血性疾病。

⑶四大升压穴：脑垂体、肾上腺、升压点、内分泌再配心、肝可治疗低血压。

⑷五大活血穴：交感、心皮（心血管系统皮质下）通全身（全身血管病），耳大神经通肩背（颈肩综合症、上肢血管病），枕小神经通肢末（四肢及末端循环障碍），热穴通下肢（下肢循环障碍）。

八、耳穴治疗方法

首先用耳穴压痛棒﹙火柴头代替﹚或耳穴电测仪在病变投射区认真寻找、选定最明显的压痛点。然后再根据病情和条件选择以下方法进行治疗：

㈠、点按法—用钝性细棒点按与疾病有关的相应穴位，每穴点压1～2分钟，压力由轻到重，以局部有胀热痛感为宜。对疼痛性、功能性病症能立即见效。

另外还可以手指、手掌对耳郭或其局部进行提、拉、掐、按、揉、搓等，按摩耳郭如同做全身按摩，可激发精气，通经活络，调理脏腑，补肾聪耳确有预防、保健、养生之效。

㈡、贴压法—用胶布固定贴压物﹙油菜籽、莱菔子、王不留行籽﹚于压痛点，嘱病人自行按摩2～3次/日，贴压物放置3～7天取下更换穴位，贴5次为一疗程。休息1～2天再作下一疗程。此法简便、安全、有效、价廉，患者易于接受，最为盛行。

㈢、耳毫针法—用毫针对准耳穴刺入软骨，“得气”（多有刺痛，少有酸、麻、胀感）后留针半~一个小时。体壮的急、热、痛、瘀、实症用泻法（深刺加捻转，长时间留针），体弱的慢、虚症用补法（浅刺，不捻转，短时间留针）。7~10次为一个疗程，疗程间隔3~5天。

㈣、放血法—用针头在耳穴或静脉处穿破血管，通常放血5~10滴，对痛、实、热症可放20~30滴，3~7天一次。该法能镇静止痛、降压、消炎、退烧、化瘀、抗过敏、清脑明目。

另外还有埋针法、电针法、注射法及艾灸法等。

六、治疗中常见的反应

㈠、耳郭反应：红润，发热，刺痛（得气），均为正常反应。

㈡、患部反应：感觉温热，舒适，功能改善。

㈢、经络反应：部分病例酸、麻、蚁行感沿经络传导（膀胱、胃、胆经阳性率高）。有经络反应者疗效更好。此反应多见于强刺激手法。

㈣、全身反应：精力旺盛，免疫力增强。

㈤、闪电反应：当刺准耳穴时，有的患处（多见于疼痛部位）突然有触电感，此时疼痛立即消失。

㈥、连锁反应（又称额外收获）：其他病症与所治疗的病症同时好转或治愈。这是大脑整合调节，促使功能恢复所致。也是藏象经络理论的体现。

㈦、延缓反应：因体质虚弱致反应迟钝，或刺激量不够显效较慢，应坚持治疗或加大刺激量。

㈧、适应反应亦称“耐针性”：慢性病应按疗程间断治疗，坚持下去。

㈨、迟钝反应—即无效，见于垂危病人。

㈩、反效应：症状反见加重（一时性反射变化），属治疗不当或患者精神紧张，应查找原因，及时调整。

七、常见病症治疗举例

耳穴治疗病症广泛，现仅举常见病症列表如下：

病症取穴

食管炎食道、贲门、消皮下、交感；配神门、枕、小肠

胃炎胃、脾、消化系统皮质下。浅表性配交感，萎缩性配胰、胆、内分泌