办理证明文件请求书
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办理证明文件请求书
请按照“注意事项”正确填写本表各栏
① 专 利 申 请
申请号或专利号 发明创造名称 申请人或专利权人
②请 求
姓名或名称
人
③请求内容
请求对上述 专利申请或专利 出具
专利申请人名称变更证明
专利申请审批状态证明
专利证书证明
专利说明书全文或外观设计单行本证明
联系电话 备注
份 份 份
份 份
④ 办理方式
二、 本表第①栏所填内容应当与该专利申请请求书中内容一致。如果该申请或者专利办理过著录项目变更 手续，应当按照国家知识产权局批准变更后的内容填写。
三、 本表②栏所填请求人应当为申请人或本案代理机构，请求人为单位的，应当填写单位正式全称。 四、 本表第③栏中的方格由填表人填写，填表人应当对办理的证明文件作标记,并填写需要办理证明文件
的份数。 五、 本表第④栏中的方格由填表人填写，填表人应当选择实际办理方式。 六、 本表第⑤栏中的方格由填表人填写，国家知识产权局将依据填表人选择的证明文件送达方式发送证明
文件。 七、 若本表第⑤栏中填表人选择“邮寄”送达方式，则填表人需要填写第⑥栏，国家知识产权局将依据第
⑥栏信息邮寄证明文件；若本表第⑤栏中填表人选择“自取”文件副本方式，则不需要填写第⑥栏内 容。 八、本表第⑦栏由填表人填写除本表外递交的所有文件名称。权利人以当面或邮寄方式办理的，需要提交 权利人身份证明。权利人委托他人办理的，需要提交委托关系证明、经办人身份证明和权利人身份证 明。 九、本表第⑧栏，委托专利代理机构办理证明文件的，应当由专利代理机构加盖公章。未委托专利代理机 构的，请求人为个人的应当由本人签字或盖章；请求人是单位的应当加盖单位公章。
加急
普通
⑤ 送达方式
自取
Baidu Nhomakorabea邮寄
⑥ 邮 寄 地 址
收件人姓名或名称 地址 邮政编码
⑦ 附件 清单
委托书
⑧请求人或专利代理机构签章
身份证明复印件
联系电话
⑨取件人签字
⑩ 请求日期
○11 收据号码
100030 2010.2
年月日
年月日
○12 国家知识产权局处理意见
年 月日
注意事项
一、 本表应当使用国家公布的中文简化汉字填写，表中文字应当打字或者印刷，字迹为黑色，提交一式一 份。
十、本表第⑩、○11 、○12 栏由国家知识产权局填写。
十一、请求书邮寄地址：北京市海淀区蓟门桥西土城路 6 号 收件人名称：国家知识产权局专利局初审及流程管理部业务发文管理处（专利局初审部发文处） 邮政编码：100088
请按照“注意事项”正确填写本表各栏
① 专 利 申 请
申请号或专利号 发明创造名称 申请人或专利权人
②请 求
姓名或名称
人
③请求内容
请求对上述 专利申请或专利 出具
专利申请人名称变更证明
专利申请审批状态证明
专利证书证明
专利说明书全文或外观设计单行本证明
联系电话 备注
份 份 份
份 份
④ 办理方式
二、 本表第①栏所填内容应当与该专利申请请求书中内容一致。如果该申请或者专利办理过著录项目变更 手续，应当按照国家知识产权局批准变更后的内容填写。
三、 本表②栏所填请求人应当为申请人或本案代理机构，请求人为单位的，应当填写单位正式全称。 四、 本表第③栏中的方格由填表人填写，填表人应当对办理的证明文件作标记,并填写需要办理证明文件
的份数。 五、 本表第④栏中的方格由填表人填写，填表人应当选择实际办理方式。 六、 本表第⑤栏中的方格由填表人填写，国家知识产权局将依据填表人选择的证明文件送达方式发送证明
文件。 七、 若本表第⑤栏中填表人选择“邮寄”送达方式，则填表人需要填写第⑥栏，国家知识产权局将依据第
⑥栏信息邮寄证明文件；若本表第⑤栏中填表人选择“自取”文件副本方式，则不需要填写第⑥栏内 容。 八、本表第⑦栏由填表人填写除本表外递交的所有文件名称。权利人以当面或邮寄方式办理的，需要提交 权利人身份证明。权利人委托他人办理的，需要提交委托关系证明、经办人身份证明和权利人身份证 明。 九、本表第⑧栏，委托专利代理机构办理证明文件的，应当由专利代理机构加盖公章。未委托专利代理机 构的，请求人为个人的应当由本人签字或盖章；请求人是单位的应当加盖单位公章。
加急
普通
⑤ 送达方式
自取
Baidu Nhomakorabea邮寄
⑥ 邮 寄 地 址
收件人姓名或名称 地址 邮政编码
⑦ 附件 清单
委托书
⑧请求人或专利代理机构签章
身份证明复印件
联系电话
⑨取件人签字
⑩ 请求日期
○11 收据号码
100030 2010.2
年月日
年月日
○12 国家知识产权局处理意见
年 月日
注意事项
一、 本表应当使用国家公布的中文简化汉字填写，表中文字应当打字或者印刷，字迹为黑色，提交一式一 份。
十、本表第⑩、○11 、○12 栏由国家知识产权局填写。
十一、请求书邮寄地址：北京市海淀区蓟门桥西土城路 6 号 收件人名称：国家知识产权局专利局初审及流程管理部业务发文管理处（专利局初审部发文处） 邮政编码：100088