常用抢救药物的临床应用ppt课件
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颤。
用法：IV剂量1mg/次，心脏复苏时每5分一次
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8
阿托品
1mg,1ml/支
作 用：①抑制腺体分泌：用于全麻术前用药 ②缓解平滑肌痉挛：胃肠道绞痛 ③解除迷走神经对心脏抑制：心动过缓 ④扩瞳，麻痹视神经：检查眼底，验光 ⑤兴奋中枢神经系统：解救有机磷中毒 ⑥扩张血管：抗休克
用法：有机磷中毒：1mg iv 每小时一次； 心肺复苏： 1mg iv 5min一次 腹痛：1mg im 不良反应：1常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤
②急性肺水肿，脑水肿，肝硬化腹水
③预防急性肾衰及治疗急性肾衰少尿期
④药物中毒、利尿加速排泄
不良反应：①水电解质紊乱
②胃肠道反应-恶心呕吐 ③大量快速用药听力下降
注意事项：严重肝、肾功能不全禁用，
避免与氨基甙抗生素合用
用法： 20mg-100mg iv,利尿合剂：用于顽固心衰高度
水肿或利尿剂抵抗时，（需限制出入量。静脉液体入量小
九、 异丙嗪（非那根）
十一 异丙肾上腺素
十三 胺碘酮 葡萄糖酸钙 十五 西地兰 甘油 十七 维拉帕米（异博定） 律平） 十九 去甲肾上腺素 （正肾）
二、 阿托品 四 、洛贝林
六 、 多巴胺 八 、呋塞米
十、地西泮(安定） 十二 去甲肾上腺素
十四பைடு நூலகம்10%
十六 硝酸
十八 普罗帕酮（心
二十编辑版p5pt0%葡萄糖
4
日常口语习惯
心三联： 肾上腺素 利多卡因 阿托品
呼二联： 尼可刹米 洛贝林
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5
受体的作用
α受体：主要是作用于血管，使其兴奋时可使皮
肤，粘膜，内脏小血管收缩明显，可增加回心血量， 血压升高，以便保障重要器官的血液供应 β1受体: 主要是作用于心脏，兴奋时可增加心 肌收缩力，心率增加，血压升高 β2受体：主要是作用于支气管平滑肌，扩张支气 管，解除支气管痉挛，增加通气量
临床常用抢救药的使用方法 及注意事项
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1
内容概述
（一）抢救药排列顺序 （二）抢救药相关知识 （三）抢救药临床应用 （四）急救药管理制度 （五）急救药总结提问
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2
编辑版ppt
3
药物名称
一、 肾上腺素（副肾）
三、利多卡因 （山梗菜碱）
五 、可拉明（尼可刹米）
七、地塞米松 （速尿）
于
800mL，尿量大于800ml）NS50ml+速尿
120mg+多巴胺60mg,5ml每小时。
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15
盐酸异丙嗪（非那根）
25mg,1ml/支 50mg,2ml/支
作 用：有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、 催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐 作用。
用 途：皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻 醉后呕吐、全麻辅助用药。
过缓传导阻滞，更多引起心动过速，呼吸抑制 用 法：每次3mgIV，洛贝林3支+可拉明3支+5%GS250
ivgtt
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11
可 拉 明（尼可刹米）
0.375g,1.5ml/支
作 用：兴奋呼吸中枢 ，使呼吸加深加快 用 途：①各种原因引起的中枢性呼吸衰竭
②药物中毒：如吗啡，阿片 ③疾病致中枢呼吸抑致 不良反应：毒性小，面部潮红，烦躁不安；心悸 恶心呕吐；剂量大可惊厥，肌肉震颤 禁 忌：惊厥及抽搐者 用法：每次0.375g iv，洛贝林3支+可拉明3支 +5%GS250 ivgtt
潮红、心率加快、兴奋烦躁、谚语惊厥、尿潴留； 2青光眼、前列腺肥大病人禁用；
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9
利多卡因
100mg,5ml/支
作 用：①抑制异位节律，减慢心率 ②相对延长有效不应期
用 途：治疗各种原因，特别是心梗和强心甙中 毒导致的室性心律失常。
不良反应：主要影响中枢神经系统—嗜睡、感觉 异常，听力衰退，严重可致癫痫发作。
不良反应：类肾上腺皮质功能亢进（向心性肥胖、多毛症） 禁 忌 ：①肾上腺皮质功能亢进 ②糖尿病 ③抗菌药不能
控制的感染④消化道出血 用法：5mg-10mg入壶
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14
速尿
20mg,2ml/支
作 用：①抑制水的重吸收，利尿
②降低肾血管阻力,增加肾血流量
用 途：①充血性心衰，心性、肾性、脾性水肿
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6
α受体
β2受体
β1受体
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7
肾上腺素(副肾）
1mg，1ml/支
作 用：①兴奋心脏，心肌收缩力加强, 心率↑
(β1作用) ②血压增高(α作用） ③松弛支气管平滑肌(β2作用)
用 途：①过敏性休克的抢救
②心脏骤停的复苏 ③支气管哮喘；局麻辅佐药；止血
副作用：心悸、头痛、过量或IV太快致脑溢血，室
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12
多巴胺
20mg,2ml/支
作 用：①兴奋心脏（ β1 ),对心率影响小
②小剂量扩张血管
③较大剂量兴奋血管（α）可致血压↑
用 途：用于各种原因引起的休克
不良反应：恶心，呕吐，高血压
注 意：①嗜铬细胞瘤禁用
②用前必须补充血容量
用法：静滴，200mg加入5%GS250ml中，开始
以10滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过
不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、 白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
用法：12.5-25mg im,冬眠合剂：非那根 25mg+氯丙嗪25mg+杜冷丁 50mg+5%GS250ml ivgtt
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16
地西泮（安定）
10mg,2ml/支
作 用:具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作 用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解 炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 注意事项： 1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶 有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无 力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。 用法：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。 30mg+NS250 ivgtt。24小时总量以40～50mg为限。
注 意：①低血钾应当补钾 ②有传阻滞者慎用
用法：50mg iv，250mg+5%GS250 ivgtt
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10
洛贝林（山梗菜碱）
3mg,1ml/支
作 用：兴奋呼吸中枢； 兴奋迷走神经 用 途：①新生儿窒息（脐静脉）
②co中毒 ③严重感染引起的呼衰 ④中枢抑制药中毒。
不良反应：头痛，心悸，恶心呕吐；较大剂量引起心动
0.5mg/分。
注射泵配法
200mg+NS30ml。
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13
地塞米松
5mg,1ml/支
作 用：抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血 系统，影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
用 途：①阿狄森氏病，慢性肾上腺皮质功能低下症 ②严重感染 ，抗休克 ③过敏性疾病和自身免疫性病病 ④血液病（再障、急淋、多发性骨髓瘤）
用法：IV剂量1mg/次，心脏复苏时每5分一次
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8
阿托品
1mg,1ml/支
作 用：①抑制腺体分泌：用于全麻术前用药 ②缓解平滑肌痉挛：胃肠道绞痛 ③解除迷走神经对心脏抑制：心动过缓 ④扩瞳，麻痹视神经：检查眼底，验光 ⑤兴奋中枢神经系统：解救有机磷中毒 ⑥扩张血管：抗休克
用法：有机磷中毒：1mg iv 每小时一次； 心肺复苏： 1mg iv 5min一次 腹痛：1mg im 不良反应：1常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大、皮肤
②急性肺水肿，脑水肿，肝硬化腹水
③预防急性肾衰及治疗急性肾衰少尿期
④药物中毒、利尿加速排泄
不良反应：①水电解质紊乱
②胃肠道反应-恶心呕吐 ③大量快速用药听力下降
注意事项：严重肝、肾功能不全禁用，
避免与氨基甙抗生素合用
用法： 20mg-100mg iv,利尿合剂：用于顽固心衰高度
水肿或利尿剂抵抗时，（需限制出入量。静脉液体入量小
九、 异丙嗪（非那根）
十一 异丙肾上腺素
十三 胺碘酮 葡萄糖酸钙 十五 西地兰 甘油 十七 维拉帕米（异博定） 律平） 十九 去甲肾上腺素 （正肾）
二、 阿托品 四 、洛贝林
六 、 多巴胺 八 、呋塞米
十、地西泮(安定） 十二 去甲肾上腺素
十四பைடு நூலகம்10%
十六 硝酸
十八 普罗帕酮（心
二十编辑版p5pt0%葡萄糖
4
日常口语习惯
心三联： 肾上腺素 利多卡因 阿托品
呼二联： 尼可刹米 洛贝林
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5
受体的作用
α受体：主要是作用于血管，使其兴奋时可使皮
肤，粘膜，内脏小血管收缩明显，可增加回心血量， 血压升高，以便保障重要器官的血液供应 β1受体: 主要是作用于心脏，兴奋时可增加心 肌收缩力，心率增加，血压升高 β2受体：主要是作用于支气管平滑肌，扩张支气 管，解除支气管痉挛，增加通气量
临床常用抢救药的使用方法 及注意事项
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1
内容概述
（一）抢救药排列顺序 （二）抢救药相关知识 （三）抢救药临床应用 （四）急救药管理制度 （五）急救药总结提问
编辑版ppt
2
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3
药物名称
一、 肾上腺素（副肾）
三、利多卡因 （山梗菜碱）
五 、可拉明（尼可刹米）
七、地塞米松 （速尿）
于
800mL，尿量大于800ml）NS50ml+速尿
120mg+多巴胺60mg,5ml每小时。
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15
盐酸异丙嗪（非那根）
25mg,1ml/支 50mg,2ml/支
作 用：有明显的中枢安定作用，能增强麻醉药、 催眠药和局麻药的作用，并能降低体温，有镇吐 作用。
用 途：皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻 醉后呕吐、全麻辅助用药。
过缓传导阻滞，更多引起心动过速，呼吸抑制 用 法：每次3mgIV，洛贝林3支+可拉明3支+5%GS250
ivgtt
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11
可 拉 明（尼可刹米）
0.375g,1.5ml/支
作 用：兴奋呼吸中枢 ，使呼吸加深加快 用 途：①各种原因引起的中枢性呼吸衰竭
②药物中毒：如吗啡，阿片 ③疾病致中枢呼吸抑致 不良反应：毒性小，面部潮红，烦躁不安；心悸 恶心呕吐；剂量大可惊厥，肌肉震颤 禁 忌：惊厥及抽搐者 用法：每次0.375g iv，洛贝林3支+可拉明3支 +5%GS250 ivgtt
潮红、心率加快、兴奋烦躁、谚语惊厥、尿潴留； 2青光眼、前列腺肥大病人禁用；
编辑版ppt
9
利多卡因
100mg,5ml/支
作 用：①抑制异位节律，减慢心率 ②相对延长有效不应期
用 途：治疗各种原因，特别是心梗和强心甙中 毒导致的室性心律失常。
不良反应：主要影响中枢神经系统—嗜睡、感觉 异常，听力衰退，严重可致癫痫发作。
不良反应：类肾上腺皮质功能亢进（向心性肥胖、多毛症） 禁 忌 ：①肾上腺皮质功能亢进 ②糖尿病 ③抗菌药不能
控制的感染④消化道出血 用法：5mg-10mg入壶
编辑版ppt
14
速尿
20mg,2ml/支
作 用：①抑制水的重吸收，利尿
②降低肾血管阻力,增加肾血流量
用 途：①充血性心衰，心性、肾性、脾性水肿
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α受体
β2受体
β1受体
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7
肾上腺素(副肾）
1mg，1ml/支
作 用：①兴奋心脏，心肌收缩力加强, 心率↑
(β1作用) ②血压增高(α作用） ③松弛支气管平滑肌(β2作用)
用 途：①过敏性休克的抢救
②心脏骤停的复苏 ③支气管哮喘；局麻辅佐药；止血
副作用：心悸、头痛、过量或IV太快致脑溢血，室
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12
多巴胺
20mg,2ml/支
作 用：①兴奋心脏（ β1 ),对心率影响小
②小剂量扩张血管
③较大剂量兴奋血管（α）可致血压↑
用 途：用于各种原因引起的休克
不良反应：恶心，呕吐，高血压
注 意：①嗜铬细胞瘤禁用
②用前必须补充血容量
用法：静滴，200mg加入5%GS250ml中，开始
以10滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过
不良反应：困倦、思睡、口干、锥外体系症状、 白细胞减少、呼吸不规则、视力糊糊、尿潴留。
用法：12.5-25mg im,冬眠合剂：非那根 25mg+氯丙嗪25mg+杜冷丁 50mg+5%GS250ml ivgtt
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16
地西泮（安定）
10mg,2ml/支
作 用:具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作 用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎，缓解 炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 注意事项： 1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等，偶 有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无 力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。 用法：10mg/次，以后按需每隔3～4小时加5～10mg。 30mg+NS250 ivgtt。24小时总量以40～50mg为限。
注 意：①低血钾应当补钾 ②有传阻滞者慎用
用法：50mg iv，250mg+5%GS250 ivgtt
编辑版ppt
10
洛贝林（山梗菜碱）
3mg,1ml/支
作 用：兴奋呼吸中枢； 兴奋迷走神经 用 途：①新生儿窒息（脐静脉）
②co中毒 ③严重感染引起的呼衰 ④中枢抑制药中毒。
不良反应：头痛，心悸，恶心呕吐；较大剂量引起心动
0.5mg/分。
注射泵配法
200mg+NS30ml。
编辑版ppt
13
地塞米松
5mg,1ml/支
作 用：抗炎、抗休克、抗免疫、抗毒，影响造血 系统，影响糖、蛋白质、脂肪等代谢。
用 途：①阿狄森氏病，慢性肾上腺皮质功能低下症 ②严重感染 ，抗休克 ③过敏性疾病和自身免疫性病病 ④血液病（再障、急淋、多发性骨髓瘤）