声带息肉及其术后护理PPT课件

1
鼓励做深呼吸
2
尊医嘱使用抗生素， 激素等
编辑版ppt
15
出院健康指导
指导患者正确及及时的发声训 练，指导患者的说话速度，刚 开始时不宜过快，要循序渐进
术后保持心情愉悦，有助于 加快伤口愈合与身体恢复
指导注
戒烟
意保护 嗓音
戒酒
wk.baidu.com12
建立 良好 心态
34
加强体 格锻炼
避免辛辣刺激性的食 物
预防呼吸道感染，注意休息。节制 发音，不发高音，出院后一周，一 个月，三个月来医院复诊。若有不 适及时来医院资料
声带息肉及其术后护理
编辑版ppt
1
01 声带息肉简介 02 术后护理
编辑版ppt
2
01.声带息肉简介
编辑版ppt
3
1.声带息肉是发生于 声带固有层浅层的良 性增生性病变，也是 一种特殊类型的慢性 喉炎。
编辑版ppt
4
致病原因
喉咽反流
喉咽反流疾病近些年来越来越受到重视， 对该病的研究也不断深入，有研究者认为 由于胃内容物反流刺激喉部黏膜引起的慢
声带息肉样改变。
06 04
01
用声过度或用声不当
常见于教师、演员、歌唱家等职业用声 者，长期持续高声讲话，音调过高或者 过长时间的演唱等均可导致声带息肉。
03
上呼吸道感染
02
感冒，急、慢性喉炎，鼻炎、鼻窦炎、 咽炎，肺、气管、支气管炎等均可成为 声带息肉发生的诱因。如果在有上呼吸 道炎症存在的基础上过度用声，则更容 易发生声带息肉。
编辑版ppt
7
鉴别诊断
鉴别 诊断
1.声带小结 2.声带囊肿
容易误断为声带 息肉的疾病
3.喉乳头状瘤 4.喉结核
5.喉癌（声门型）
编辑版ppt
8
治疗
声带息肉切除术，是目前声带息肉 的主要治疗方法。手术方法有多种， 可视息肉大小、部位等具体情况而 定。较小的息肉可在表面麻醉下通 过纤维喉镜或电子喉镜下进行切除， 但随着喉显微外科技术的发展，绝 大多数声带息肉患者采用全麻后在 支撑喉镜下显微镜辅助的激光切除 手术及显微器械微瓣技术手术。目 前经口的喉内手术技术日趋成熟， 各种类型激光、显微器械、等离子 刀等切除手段日新月异，特别巨大 的息肉需行喉裂开术者已极少见
04 继续监测心率
编辑版ppt
12
术后一致二天
1
禁声期间护理措施
1.反复和家属及患者强调术后患者用 笔纸表达，避免开口说话，严格轻
声说话，耳语
2.纸和笔放在患者触手可及处 3标.对题于不识字的患者指导其用手势眼 点击输神入简点要文头字内摇容，头文 等方式进行沟通
字内容需括精炼……
4.加强巡视。指导其控制情绪变化
1
喉镜 表现
3
喉镜检查（间接喉镜、直接喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、频闪喉 镜等）：通过各种喉镜检查结合临床症状可以进行诊断。
临床 诊断
2
主要依据临床症状，即较长时间的声嘶病史，结 合喉镜检查所见，可以做出临床诊断。
喉镜检查见声带边缘前中1/3交界处有表面光滑、柔软、半透明的 新生物，白色或粉红色，表面光滑，可有蒂，也可广基。有时在 一侧或双侧声带游离缘呈基底较宽的梭形息肉样变，亦有呈弥漫 性肿胀遍及整个声带的息肉样变者。息肉色灰白或淡红，偶有紫 红色，大小如绿豆、黄豆不等。声带息肉一般单侧多见，亦可两 侧同时发生。少数病例为一侧息肉，对侧为小结
9
2.术后护理
编辑版ppt
10
术后第一天
1.按全麻术后常规护 理
2.饮食
指导
2.饮食 指导
全麻清醒6小时候给予温良流质饮食，饮 食以清淡为主，避免辛辣刺激食物，餐后 用生理盐水漱口，新净界喷口腔
编辑版ppt
11
术后护理流程
术后一致二天
01 观察病人的呼吸情况：喉头水肿 02 术后声嘶改善情况
03 伤口出血，伤口疼痛，吞咽困难， 发热情况。
患者声嘶程度与声带息肉的大小及部位 有关，通常息肉大者声嘶较重，反之声 嘶较轻。息肉长在声带游离缘时声嘶明 显，长在声带上表面时对发声影响较小， 广基的大息肉可完全失声。息肉垂于声 门下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位 于两侧声带之间者，可完全失声，甚至 可阻塞呼吸道，导致呼吸困难和喘鸣。
6
检查
喉镜 检查
性炎症也是引起声带息肉的原因之一。
某些全身疾病
如心、肾疾病，糖尿病，风湿病等使血管舒缩 功能发生紊乱，喉部长期淤血，可继发本病。
05
接触刺激性致病因子
如高温作业、粉尘作业、化学工业等均可产生大 量的刺激性物质，引起声带息肉。有研究指出， 吸烟可刺激声带黏膜，使血管扩张，血浆通过血 管壁渗入声带的固有层浅层（任克间隙），引起
编辑版ppt
16
谢谢观赏
PPT模板下载：www.1ppt.com/moban/ 节日PPT模板：www.1ppt.com/jieri/ PPT背景图片：www.1ppt.com/beijing/ 优秀PPT下载：www.1ppt.com/xiazai/ Word教程： www.1ppt.com/word/ 资料下载：www.1ppt.com/ziliao/ 范文下载：www.1ppt.com/fanwen/ 教案下载：www.1ppt.com/jiaoan/
1.一般治疗 2.手术治疗
3.药物治疗 输入题
编辑版ppt
声带休息、发声训练，主要用于声 带小结的治疗，对声带息肉亦有一 定作用。 此外，应限制吸烟、饮酒和食用辛 辣及刺激性食物，避免咖啡、浓茶 等，还要避免接触刺激性气体、粉 尘等致病因素。
局部可给予理疗和雾化吸入治疗。 抑制胃酸分泌，减少因为喉咽反流 造成的咽喉黏膜的慢性炎症，可以 治疗及预防声带息肉。
内分泌紊乱
声带息肉样变性多见于更年期妇女，可 能与雌激素水平有关。甲状腺功能减退 或亢进也与声带息肉样改变有一定关系
编辑版ppt
5
临床表现
临床表现
主要症状
编辑版ppt
为不同程度的声嘶。早期程度较轻，声 音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲 劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇 性声嘶；经常于发高音时出现声嘶，并 伴有发音延迟、音色改变等；有些患者 可能日常交谈中未见明显声音改变，但 在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限 等较明显表现。病情继续发展，声嘶加 重，可由间歇性发展为持续性，且在发 较低声音时也可会出现。大声说话时声 音不稳定，促使患者更加过度用力发声， 希望达到改善发声效果的目的，但过度 用力发声又增加了对喉部的不良刺激。 常常因为声嘶而导致演员不能唱歌或教 师无法讲课。详细询问病史，患者常通 会有过强用声的情况。
编辑版ppt
13
术后一致二天
1
强调禁声重要性
声带息肉术后常规禁声10-
14天，手术后禁声对日后
嗓音恢复起重要作用，术后
过标早发声会使声带的创面互 点击输入相简要文摩字内擦容，，文 而延迟恢复，引发
字内容需概括精炼……
病变复发
编辑版ppt
14
术后一致二天
双侧声带在息肉摘除 的患者术后一周，在 清醒的情况下练习做 深 呼 吸 2-5 次 使 声 带 充分外展。可避免声 带粘连