操作技能第二章 第一节第二节 小儿推拿常用单式、复式手法
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
图1-3-1 拇指直推法
图1-3-2 食中指直推法
旋推法： 以拇指指面在穴位 上作顺时针方向的旋 转推动。
图1-3-3 旋推法
分推法 用两手拇指桡侧或 指面，或食中二指指 面穴位向两旁分向推 动。
图1-3-4 分推法
合推法 从穴位两端向中间 推动。
图1-3-5 合推法
二、揉法 用拇指指腹或中指指端、小鱼际、掌根、吸定 于一定部位或穴位上做回旋揉动，称揉法。分指 柔(拇指揉、中指揉、三指揉)、 鱼际揉、掌根揉三种。
【要求】用力均匀、缓和而吸定，每分钟100～200 次。 【作用】健脾和胃，消积导滞。
图1-3-7 两指揉法 图1-3-6 中指揉法
图1-3-8 三指揉法
三、按法 用拇指指腹或掌根 在一定的部位或穴位 上，逐渐用力按压且 按而留之，称按法。 分指按、掌按两种。 【要求】缓缓用力，稳 而持续。 【作用】镇静安神，疏 经活络。
图1-3-22 打马过天河
九、飞经走气
【位置】曲池穴至手指端。 【操作】医者先用一手拿住 患儿四指不动，再以另手 食指，自曲池穴起往下按 之，跳之，至总筋处数次， 然后将手拿住患儿阴池、 阳池二穴，另手将患儿四 指上下屈伸，连续20～50 次。 【临床应用】 行一身之气，清肺化痰， 常用于治疗气喘、痰鸣等 症。
【要求】操作时，用力要对称而均匀，柔和而适中； 搓动要快，移动要慢，灵活而连续，切忌用生硬 粗暴蛮力，以免搓伤皮肤与筋脉。 【适用部位】疏肝理气，舒筋通络。
十二、刮法 以拇指指腹桡侧或食中二指指腹或器具的光 滑边缘蘸液体润滑剂后直接在患儿一定部位的皮 肤上作单位向的直线快速刮动，称刮法。
【要求】着力部分要紧贴皮肤，压力要轻重适宜， 宜使用介质。以皮肤出现紫红色瘀斑为度，不可 刮破皮肤，如使用器具必须注意是否整洁、光滑、 圆钝。 【作用】祛风散寒，活血化瘀，降逆止呕。
图1-3-9 拇指按法
四、摩法 用食、中、无名指指面 或手掌附着于一定部位或 穴位上，以腕关节连同前 臂作环形移动，称摩法。 分指摩和掌摩两种。 【要求】手法轻柔，速度均 匀，用力温和而浅，仅达 皮下，不带动深层组织， 每分钟100～150次。 【作用】宽胸理气，健脾和 胃，消积导滞。
图1-3-10 摩法
图1-3-20赤凤点头法
七、水底捞明月
【位置】手掌。 【操作】医者用左手握患儿 四指，以右手食、中指固 定大拇指，然后用拇指自 患儿小指头推运至小天心， 再转入内劳宫，推30～50 遍。 【临床应用】 清热大法 清热凉血、宁心除烦
图1-3-21 水底捞明月
八、打马过天河
【位置】掌心至洪池穴。 【操作】医者先用右手中指 推运内劳宫，然后用食、 中二指顶端自总筋处，交 替弹打至洪池，打10～20 遍。 【临床应用】 通经络、退热，用于治疗 实热症。
图1-3-13 运法
八、拿法 用拇指和食、中二指， 或用拇指与其余四指相对 用力提捏一定的穴位和筋 腱，进行一紧一松的提捏， 称拿法。 【要求】刚柔结合，用力由 轻到重，每一部位或穴位 只拿1～3次。 【作用】开窍止痛，祛风散 寒，舒筋通络。
图1-3-14 拿法
九、捣法 以中指指端，或食、中指屈曲的指间关 节着力，作有节奏的叩击穴位的方法，称 捣法。实为“指击法”或“叩击法”。 【要求】捣击时取穴要准确，发力要稳，而 且要有弹性。 【作用】 镇静安神，舒筋通络。
六、捏法 用拇指和食、中、 无名指对称用力、捏 住一定部位，将皮肉 捏起，做连续辗转挤 捏，称捏法。
【要求】用力适当，不 可拧转。 【作用】行气活血，疏 通经络。
图1-3-12 捏法
七、运法 用拇指或中指指端 在一定穴位上，作弧 形或环形移动，称运 法。 【要求】宜轻不宜重， 宜缓不宜急，在体表 旋绕摩擦推动，不带 动深层肌肉组织。每 分钟80～120次。 【作用】调和气血，疏 通经络。
十、擦法 以手在患儿体表作直线往返摩擦运动， 称为擦法。分为掌擦法、大鱼际擦法，小 鱼际擦法，指擦法等。 【要求】擦至小儿皮肤局部微红为度，不可 擦破皮肤。 【作用】温经散寒，活血通络。
十一、搓法 以双手掌侧作对称夹持或托抱住或平压住患 儿肢体的一定部位，交替或同时相对用力作方向 相反的来回快速搓揉，并在原部位或同时作上下 往返移动，称为搓法。
图1-3-16 猿猴摘果
三、苍龙摆尾
【位置】手及肘部 【操作】医者用左手托患儿 肘部，右手拿食、中、无 名指，左右摇动如摆尾状， 摇20～30次。 【临床应用】
开胸理气，退Hale Waihona Puke Baidu除烦
《推拿广意》苍龙摆尾图
四、凤凰展翅
【位置】手背部。 【操作】医者用两手食、中 二指，固定患儿腕部，同 时拇指掐患儿精宁、威灵 二穴，并上下摇动如凤凰 展翅状，摇20～30次 【临床应用】 宣通气机、祛寒解表
图1-3-18 凤凰展翅法
五、二龙戏珠
【位置】前臂正面 【操作】医者用左手持患儿 右手，使掌心向上，前臂 伸直，右手食、中二指自 患儿总筋处，以指端交互 向前按之，直至曲池，按 20～30遍。 【临床应用】 通阳散寒， 退热镇惊
图1-3-19 二龙戏珠法
六、赤凤点头
【位置】手中指及肘部 【操作】医者用左手托患儿 肘部，右手捏患儿中指上 下摇动，如赤凤点头状， 摇20～30次。 【临床应用】 通关顺气、补心宁心、 消膨胀、定喘息。
第二节 小儿推拿常用复 式手法 一、黄蜂入洞 【位置】两鼻孔 【操作】医者用食、中 二指指端在患儿两鼻 孔作揉法，揉20～30 次 【临床应用】开肺劳、 通鼻息、发汗解表
图1-3-15 黄蜂入 洞
二、猿猴摘果 【位置】两耳尖及两耳 垂。 【操作】医者用两手食、 中二指夹住患儿两耳 尖向上提10～20次。 再捏两耳垂向下拉 10～20次，如猿猴摘 果状（图1-3-16） 治疗寒痰、食积、惊惕 不安
第二章 操作技能
第一节
小儿推拿常用单式手法
一、推法 用拇指桡侧或指腹在一定部位或穴位上，沿一 定方向推动，称推法。推法分直推法、旋推法、 分推法三种。 【要求】用力柔和，平稳均匀，每分钟200～300次。 【作用】补虚泻实，消积导滞，健脾和胃。
直推法： 以拇指桡侧或指面， 或食中二指指面在穴 位上作直线推动。
图1-3-2 食中指直推法
旋推法： 以拇指指面在穴位 上作顺时针方向的旋 转推动。
图1-3-3 旋推法
分推法 用两手拇指桡侧或 指面，或食中二指指 面穴位向两旁分向推 动。
图1-3-4 分推法
合推法 从穴位两端向中间 推动。
图1-3-5 合推法
二、揉法 用拇指指腹或中指指端、小鱼际、掌根、吸定 于一定部位或穴位上做回旋揉动，称揉法。分指 柔(拇指揉、中指揉、三指揉)、 鱼际揉、掌根揉三种。
【要求】用力均匀、缓和而吸定，每分钟100～200 次。 【作用】健脾和胃，消积导滞。
图1-3-7 两指揉法 图1-3-6 中指揉法
图1-3-8 三指揉法
三、按法 用拇指指腹或掌根 在一定的部位或穴位 上，逐渐用力按压且 按而留之，称按法。 分指按、掌按两种。 【要求】缓缓用力，稳 而持续。 【作用】镇静安神，疏 经活络。
图1-3-22 打马过天河
九、飞经走气
【位置】曲池穴至手指端。 【操作】医者先用一手拿住 患儿四指不动，再以另手 食指，自曲池穴起往下按 之，跳之，至总筋处数次， 然后将手拿住患儿阴池、 阳池二穴，另手将患儿四 指上下屈伸，连续20～50 次。 【临床应用】 行一身之气，清肺化痰， 常用于治疗气喘、痰鸣等 症。
【要求】操作时，用力要对称而均匀，柔和而适中； 搓动要快，移动要慢，灵活而连续，切忌用生硬 粗暴蛮力，以免搓伤皮肤与筋脉。 【适用部位】疏肝理气，舒筋通络。
十二、刮法 以拇指指腹桡侧或食中二指指腹或器具的光 滑边缘蘸液体润滑剂后直接在患儿一定部位的皮 肤上作单位向的直线快速刮动，称刮法。
【要求】着力部分要紧贴皮肤，压力要轻重适宜， 宜使用介质。以皮肤出现紫红色瘀斑为度，不可 刮破皮肤，如使用器具必须注意是否整洁、光滑、 圆钝。 【作用】祛风散寒，活血化瘀，降逆止呕。
图1-3-9 拇指按法
四、摩法 用食、中、无名指指面 或手掌附着于一定部位或 穴位上，以腕关节连同前 臂作环形移动，称摩法。 分指摩和掌摩两种。 【要求】手法轻柔，速度均 匀，用力温和而浅，仅达 皮下，不带动深层组织， 每分钟100～150次。 【作用】宽胸理气，健脾和 胃，消积导滞。
图1-3-10 摩法
图1-3-20赤凤点头法
七、水底捞明月
【位置】手掌。 【操作】医者用左手握患儿 四指，以右手食、中指固 定大拇指，然后用拇指自 患儿小指头推运至小天心， 再转入内劳宫，推30～50 遍。 【临床应用】 清热大法 清热凉血、宁心除烦
图1-3-21 水底捞明月
八、打马过天河
【位置】掌心至洪池穴。 【操作】医者先用右手中指 推运内劳宫，然后用食、 中二指顶端自总筋处，交 替弹打至洪池，打10～20 遍。 【临床应用】 通经络、退热，用于治疗 实热症。
图1-3-13 运法
八、拿法 用拇指和食、中二指， 或用拇指与其余四指相对 用力提捏一定的穴位和筋 腱，进行一紧一松的提捏， 称拿法。 【要求】刚柔结合，用力由 轻到重，每一部位或穴位 只拿1～3次。 【作用】开窍止痛，祛风散 寒，舒筋通络。
图1-3-14 拿法
九、捣法 以中指指端，或食、中指屈曲的指间关 节着力，作有节奏的叩击穴位的方法，称 捣法。实为“指击法”或“叩击法”。 【要求】捣击时取穴要准确，发力要稳，而 且要有弹性。 【作用】 镇静安神，舒筋通络。
六、捏法 用拇指和食、中、 无名指对称用力、捏 住一定部位，将皮肉 捏起，做连续辗转挤 捏，称捏法。
【要求】用力适当，不 可拧转。 【作用】行气活血，疏 通经络。
图1-3-12 捏法
七、运法 用拇指或中指指端 在一定穴位上，作弧 形或环形移动，称运 法。 【要求】宜轻不宜重， 宜缓不宜急，在体表 旋绕摩擦推动，不带 动深层肌肉组织。每 分钟80～120次。 【作用】调和气血，疏 通经络。
十、擦法 以手在患儿体表作直线往返摩擦运动， 称为擦法。分为掌擦法、大鱼际擦法，小 鱼际擦法，指擦法等。 【要求】擦至小儿皮肤局部微红为度，不可 擦破皮肤。 【作用】温经散寒，活血通络。
十一、搓法 以双手掌侧作对称夹持或托抱住或平压住患 儿肢体的一定部位，交替或同时相对用力作方向 相反的来回快速搓揉，并在原部位或同时作上下 往返移动，称为搓法。
图1-3-16 猿猴摘果
三、苍龙摆尾
【位置】手及肘部 【操作】医者用左手托患儿 肘部，右手拿食、中、无 名指，左右摇动如摆尾状， 摇20～30次。 【临床应用】
开胸理气，退Hale Waihona Puke Baidu除烦
《推拿广意》苍龙摆尾图
四、凤凰展翅
【位置】手背部。 【操作】医者用两手食、中 二指，固定患儿腕部，同 时拇指掐患儿精宁、威灵 二穴，并上下摇动如凤凰 展翅状，摇20～30次 【临床应用】 宣通气机、祛寒解表
图1-3-18 凤凰展翅法
五、二龙戏珠
【位置】前臂正面 【操作】医者用左手持患儿 右手，使掌心向上，前臂 伸直，右手食、中二指自 患儿总筋处，以指端交互 向前按之，直至曲池，按 20～30遍。 【临床应用】 通阳散寒， 退热镇惊
图1-3-19 二龙戏珠法
六、赤凤点头
【位置】手中指及肘部 【操作】医者用左手托患儿 肘部，右手捏患儿中指上 下摇动，如赤凤点头状， 摇20～30次。 【临床应用】 通关顺气、补心宁心、 消膨胀、定喘息。
第二节 小儿推拿常用复 式手法 一、黄蜂入洞 【位置】两鼻孔 【操作】医者用食、中 二指指端在患儿两鼻 孔作揉法，揉20～30 次 【临床应用】开肺劳、 通鼻息、发汗解表
图1-3-15 黄蜂入 洞
二、猿猴摘果 【位置】两耳尖及两耳 垂。 【操作】医者用两手食、 中二指夹住患儿两耳 尖向上提10～20次。 再捏两耳垂向下拉 10～20次，如猿猴摘 果状（图1-3-16） 治疗寒痰、食积、惊惕 不安
第二章 操作技能
第一节
小儿推拿常用单式手法
一、推法 用拇指桡侧或指腹在一定部位或穴位上，沿一 定方向推动，称推法。推法分直推法、旋推法、 分推法三种。 【要求】用力柔和，平稳均匀，每分钟200～300次。 【作用】补虚泻实，消积导滞，健脾和胃。
直推法： 以拇指桡侧或指面， 或食中二指指面在穴 位上作直线推动。