第十四章标本采集

以了解病情，协助临床诊断和治疗。
➢ 12小时或24小时尿标本：用于各种尿生化检查
和尿浓缩查结核杆菌等检查。
第十四章标本采集
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二、尿液标本的采集
【操作前准备】 ➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
第十四章标本采集
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二、尿液标本的采集
【操作步骤】
第十四章标本采集
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（二）尿培养标本
中段尿留取法
➢ 放好便器→清洁、消毒外阴→弃去前段尿→ 消毒试管口→留尿5～10ml →消毒试管口和盖子 盖紧试管→整理患者→清理用物
导尿术留取法
第十四章标本采集
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（三）12h或24h尿标本
将检验单附联贴于集尿瓶上，注明留取尿液的起 止时间；
7.操作后处理
第十四章标本采集
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注射器采血
穿刺、抽血 两松一拔一按压 将血液注入标本容器
➢ 血培养标本→血培养瓶 ➢ 全血标本→抗凝试管 ➢ 血清标本→干燥试管
第十四章标本采集
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真空采血器采血
穿刺 采血：见回血，将采血针另一端拔掉护套，
然后刺入真空管。松止血带，采血至需要 量。 拔针、按压：抽血毕，迅速拔出针头，按 压局部1～2min。
第十四章 标本采集
第十四章标本采集
课程内容
第一节 概述 第二节 各种标本的采集
第十四章标本采集
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第一节 概述
标本采集（specimens collection）
➢ 是指采集患者少许的血液、排泄物、分泌物、呕 吐物、体液和脱落细胞等样本，通过物理、化学 或生物学的实验室技术和方法进行检验，作为判 断患者有无异常存在的依据。
➢ 是自静脉抽取静脉血标本的方法。
常用的静脉：
➢ 四肢浅静脉 ➢ 颈外静脉 ➢ 股静脉
第十四章标本采集
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（一）静脉血标本采集法
【目的】 ➢ 全血标本：测定血沉、血常规及血液中某些物 质的含量。 ➢ 血清标本：测定肝功能、血清酶、脂类、电解 质等。 ➢ 血培养标本：培养检测血液中的病原菌。
第十四章标本采集
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（二）动脉血标本采集法
【操作步骤】
1.准备容器
7.采血
2.核对 3.选择动脉 4.垫枕铺巾 5.消毒皮肤 6.二次核对
•普通注射器采血 •动脉血气针采血
8.拔针、按压
9.插入软木塞
10.操作后处理
第十四章标本采集
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（二）动脉血标本采集法
【注意事项】 ➢ 严格执行查对制度和无菌操作原则。 ➢ 穿刺点定位要准确。 ➢ 拔针后局部用无菌纱布或砂袋加压止血。 ➢ 血气分析标本必须与空气隔绝，立即送检。 ➢ 有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血标本。
第十四章标本采集
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（二）动脉血标本采集法
【健康教育】 ➢ 向患者说明动脉血标本采集的目的、方法、注 意事项及配合要点。
第十四章标本采集
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二、尿液标本的采集
【目的】
➢ 尿常规标本：用于检查尿液的颜色、透明度，
测定比重，检查有无细胞和管型，并作尿蛋白
和尿糖定性检测等。
➢ 尿培养标本：用于细菌培养或细菌敏感试验，
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（一）静脉血标本采集法
【健康教育】 ➢ 向患者或家属说明采集血液标本的目的与配合 要求。 ➢ 向患者解释空腹采血的意义，嘱其在采血前空 腹。采血后，压迫止血的时间不宜过短。 ➢ 向患者或家属说明如在采集标本前患者已使用 抗生素，应向医护人员说明。
第十四章标本采集
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（二）动脉血标本采集法
➢贴化验单
➢核对
➢收集尿液标本
•尿常规标本 •尿培养标本 •12h或24h尿标本
➢操作后处理
第十四章标本采集
14－ 23
（一）尿常规标本
能自理的患者：给予标本容器，嘱其将晨 起第一次尿留于容器内；
行动不便的患者：协助患者在床上使用便 器或尿壶，收集尿液于标本容器中；
留置导尿的患者：于集尿袋下方引流孔处 打开橡胶塞收集尿液。
血液标本的采集 尿液标本的采集 粪便标本的采集 痰标本的采集 咽拭子标本采集
第十四来自百度文库标本采集
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一、血液标本的采集
毛细血管采血法
➢ 一般由检验科工作人员具体实施
静脉血标本采集法 动脉血标本采集法
第十四章标本采集
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（一）静脉血标本采集法
静脉血标本采集（intravenous blood sampling）
➢ 会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗再收集。
第十四章标本采集
14－ 3
一、标本采集的意义
协助明确疾病诊断 推测病程进展 制定治疗措施 观察病情
第十四章标本采集
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二、标本采集的原则
遵照医嘱 充分准备
➢ 明确标本采集的相关事宜 ➢ 患者准备 ➢ 物品准备 ➢ 护士自身准备
严格查对 正确采集
第十四章标本采集
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第二节 各种标本的采集
动脉血标本采集（arterial blood sampling）
➢ 是自动脉抽取动脉血标本的方法。
常用动脉：
➢ 股动脉 ➢ 桡动脉
第十四章标本采集
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（二）动脉血标本采集法
【目的】
➢ 采集动脉血标本，作血液气体分析。
【操作前准备】
➢ 评估患者并解释
➢ 患者准备
➢ 护士准备
➢ 用物准备
➢ 环境准备
第十四章标本采集
14－ 13
（一）静脉血标本采集法
【注意事项】
➢ 严格执行查对制度和无菌操作制度
➢ 采集标本的方法、采血量和时间要准确
• 肘部采血不要拍打患者前臂，止血带结扎的时间以 1分钟为宜;
• 严禁在输液、输血的针头处抽取血标本;
• 真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相
连。
第十四章标本采集
12h尿标本：7:00pm排空膀胱后开始留取尿液至 次晨7:00am留取最后一次尿液；24h尿标本: 7:00am排空膀胱后开始至次晨7:00am留取最后 一次尿液；
将12h或24h的全部尿液盛于集尿瓶内，测总量，
记录于检验单上。 第十四章标本采集
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二、尿液标本的采集
【注意事项】 ➢ 女患者月经期不宜留取尿标本。
第十四章标本采集
14－ 9
（一）静脉血标本采集法
【操作前准备】
➢ 评估患者并解释 ➢ 患者准备 ➢ 护士准备 ➢ 用物准备 ➢ 环境准备
第十四章标本采集
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（一）静脉血标本采集法
【操作步骤】
1.选择适当容器 2.核对 3.选择静脉 4.消毒皮肤 5.二次核对
6.采血
•注射器采血 •真空采血器采血