多巴胺药理学

多巴胺

1药动学特点2药理作用3临床应用4不良反应

1掌握多巴胺的作用、临床应用及不良反应2能正确使用多巴胺，具有防止不良反应发生的能力药动学特点临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

口服无效

t 1/2约2min 维持

5-10min

静脉滴注

不易通过血脑屏障无中枢作用药动学特点临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

多巴胺β1受体多巴胺受体α受体

增强去甲肾上腺素释放药动学特点

临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

※小剂量：0.5～2μg/kg/min 激动多巴胺受体肾血管舒张肾血流量及肾小球滤过率增加

尿量增加保护肾功能药动学特点临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

※中剂量：2～10μg/kg/min 激动β1受体心肌收缩力增强心排出量增加收缩压升高舒张压不变或略升高药动学特点临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

※大剂量：大于10μg/kg/min 激动β1受体激动α受体心肌收缩力增强外周血管收缩收缩压及舒张压均升高肾血流量及尿量减少

肾血管收缩药动学特点

临床应用

药理作用

教学目标

不良反应

药动学特点临床应用药理作用

教学目标

休克※伴有心肌收缩力减弱※伴有尿量减少※已补足血容量而效果不佳的必须先补足血容量不良反应急性肾衰竭※与利尿药合用可增强疗效

药动学特点临床应用药理作用教学目标

不良反应心血管不良反应※剂量过大或静脉注射速度过快时发生。※表现为心动过速、血压升高等。※室性心律失常、闭塞性血管病、心肌梗死、动脉硬化、高血压慎用。嗜铬细胞瘤禁用。※肢端循环不良的病人，有发生坏死及坏疽的可能性进行血压、心排出量、心电图监测选粗大血管给药，防止药液外漏

药动学特点临床应用药理作用教学目标

不良反应肾脏不良反应※剂量过大或静脉滴注速度过快时发生。※表现为肾血管收缩，尿量减少。进行尿量监测其他※恶心、呕吐少见