电动气压止血仪的安全使用

关节手术：指关节、肘关节、膝关节手术
截肢术：断肢、断指、断趾再植术
……
四、操作流程
1、评估：病人、手术部位 选择合适的止血仪和气囊止血带 下肢动脉硬化、血栓性脉管炎、化脓性感染、
坏死等患者手术时不宜使用止血带。
2、检查：机器性能、止血带是否漏气
3、电源：接电源线、打开电源开关
控制面板
4、设置参数： F1 保险压力 F2 工作时间 F3 工作压力
谢 谢
保险压力>工作压力
（注：Enter 确定
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开始
停止）
电子气压止血器
5、固定: 距离手术部位上方 10 ～ 15cm 以 上 6、连接：充气导管 + 仪器接口
7、抬高患肢：抬高患肢5分钟 （使用：驱血带） 8、泵气：按充气键泵气
剩余1分钟时， 9、报警提示：
自动报警提示 到达设定工作时间， 泵气自动停止， 10、排气： 排气阀自动打开， 止血带压力下降 缓慢放气， 11、手术结束： 关闭主机开关， 拔插头
2、压力选择
根据病人年龄、止血带宽度、肢体大小选择适
宜压力。
健康成人:上肢压力<40KPa
下肢压力<80KPa
3、时间设定
根据病人的 年龄 、生理状况 及 肢体的血管供应 而定 ( 建议：50岁以下的健康成人)
上肢 ＜ 60 分钟
下肢 ＜ 90 分钟
若需继续使用：放气 恢复肢体血流 10～15 分钟 重新充气
要点回顾
工作压力 工作时间 放置部位
电动气压止血带引发的不良反应
止血效果不佳 的原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当

皮肤淤血、水疱 的原因
未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 充气压力过大 急性创伤伤口周围皮肤肿胀，张力 过高 充气时间过长
电子气压止血器
主讲：魏岚
主要内容
1
2 3 4 5
结构及配件 工作原理 应用范围
操作流程
安全使用
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止血器
手动
充气止血器
电子
气压止血器
什么是电子气压止血器 ?
电子气压止血器----是采用电脑数字化控制， 带有电子调控的气压止血带。
1 自动泵气到设定值
优
2
点
恒定的压力于设定值 3 漏气、压力下降时， 肢体位置改变、压力变 自动补气 动时，随时放气或补气 5 4
止血带反应的症状 常见的临床表现： 1、有上止血带一定时间后出现：烦躁不安、冷汗、疼 痛难忍、血压升高，局部有压迫感。 2、局部出现水疱。 3、放止血带后，出现血压下降甚至休克。 4、手术后出现：肢体麻木、无力、感觉减退等神经症 状。
止血带反应
出现止血带反应后的处理： 1、如果出现烦躁不安、冷汗、疼痛难忍、局部有压迫 感、血压升高，而上止血带的时间未到。首先通知麻 醉师（检查麻醉效果，麻醉效果减退者，可先加深麻 醉。血压仍高者，可控制性降压。其他症状未减轻者 ，可以使用镇静止痛药物，如：咪唑安定、氯胺酮复 合使用。） 2、放止血带后如出现血压下降或休克症状，则快速补 液体或同时应用血管活性药升压。 3、放止血带后如出现水疱，小的可不处理，大的用注 射器抽出疱内积液并保持皮肤清洁。 4、术后出现神经症状的应用神经营养药，可以同时局 部理疗以促进恢复。
4、放置部位
距离手术部位上方 10 ～ 15cm 止血带连接口朝上，避免污染无菌区
健康成人
上肢：上臂 近端 1/3（上肢 中 上 1/3）处 上臂 远端 1/3处
避免 中 段（压迫 桡 神经）
下肢： 大腿中上 1/3 交界处
5、固定方法
将止血带内空气驱净
用平整的衬垫（纸棉）保护皮肤
松紧适度，以摸不到远端动脉搏动 或 使出血停止为度 固定好后，再用绷带加固固定，不可旋转移位。 碘酒消毒皮肤时，避免流至止血带内，引起皮肤化学灼伤
自动计时与自动报警 提示功能
一、结构及配件
1 2 主机 气囊止血带
3
电源线
主机内
压力监测器 压力调节器
定时钟
主机内
空气灌注泵
报时钟
……
电脑气压止血器
气囊止血带
二、工作原理
高效气压泵快速泵气
止血带充气 压迫肢体 阻断血流
无血 手术视野
三、应用范围
用于四肢手术
骨折复位内固定术
神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术
五、安全使用
1、型号选择
2、压力选择
3、时间设定
4、放置部位
5、固定方法
1、型号选择
原则 --- 尽可能选则 宽 的止血带 根据 病情、年龄、手术等因素，选择适宜型号
大号34"(850x105毫米）： 成人 下肢
中号24"(600x105毫米）： 成人 上肢
小孩下肢
小号18"(450x105毫米）： 小孩 上肢