电动气压止血仪安全使用.
正确使用电动气压止血仪
正确使用电动气压止血仪发表时间：2016-06-07T15:56:48.310Z 来源：《健康世界》2016年第4期作者：崔爱武[导读] 走出误区、弥补缺陷、找出切实可行的护理对策，是更好地发挥电动止血仪的作用。
大连大学附属中山医院 116001摘要：电动气压止血带是四肢骨科手术的最好止血方法。
若使用不当，最易步入误区，它不仅达不到理想的止血效果，反而起逆反作用。
针对本组860例四肢手术患者正确使用电动止血仪，走出误区、弥补缺陷、找出切实可行的护理对策，是更好地发挥电动止血仪的作用。
关键词：电动气压止血仪；使用；误区及对策1 电动气压止血带的使用误区1.1电动气压止血带放置位置不正确如止血带捆绑于前臂或小腿，因双骨之间动脉通过，止血带不能起到压迫动脉的作用，使止血效果不完善；如止血带捆绑于肱骨下段或股骨下段，此处髁间骨节增粗，止血带不能较好压迫血管，使出血增多，电动气压止血带应用失败。
1.2 电动气压止血带捆绑方法不正确（1）止血带捆绑过松，充气时止血带向外膨胀成球形，使止血带未达到压迫血管的压力；（2）止血带下保护布套过厚或不平整，使捆绑止血带时布套产生皱褶，影响止血带与血管紧密相贴，使压力分布不均匀；（3）捆绑时未与肢体垂直，可能造成止血带滑脱变松或使压力分布不均匀而造成止血带失效；（4）捆绑时用绑带固定止血带松紧不一或太窄，造成止血带在充气后向较松处膨出，使压迫血管的压力过低。
1.3 电动气压止血带本身的原因（1）橡皮止血带气囊或皮管破损、气囊或皮管龟裂老化气囊或皮管连接处脱胶造成止血带漏气；（2）橡皮止血带气囊内局部粘连，造成止带压力分布不均匀，影响止血效果；（3）止血带气囊长度不够，特别是较胖的病人，止血带未能绕肢体1圈，造成止血失败。
1.4 电动气压止血仪损坏造成显示压力与实际不符。
1.5 电动气压止血带充气压力不正确通常充气压力上肢为40kPa，下肢为53.2～79.8kPa或超过80kPa，但如不因人而异，每位病人都是这个压力，就可能造成充气压力过低或过高，影响止血效果。
电动气压止血带的使用及注意事项
（3）时间设定：
根据病人的年龄、生理状况及肢体的血 管供应情况而定 AORN建议：50岁以下的健康成人 上肢＜60分钟 下肢＜90分钟 若需继续使用：可放气恢复肢体血流 10~15分钟再重新充气阻断血流
（4）放置部位：
距离手术部位上方10~1A5D㎝D RLATED
菌止区血带连接口朝上，避免污染无TITLE 上肢止血可选在上臂近端1/W3（O上RDS
04
（6）安全使用：
使用不同的电子气压止血仪要制定明确的操作流 程 定期维护、记录 记录，连接 是否牢固 皮肤有损伤、水肿禁止使用止血带，血液病人慎 用 每次按开始键前，先设置工作压力必须小于保险 压力 止血带扣紧后，用绷带加固防止松脱 严格控制止血时间，防止充气时间过长肢体发生 缺血性坏死 双侧肢体需同时使用时，应轮流间隔充气、放气， 并准确记录时间 在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时更换， 否则导致气泵持续工作，影响使用寿命
二、结构及配件
主机
止血带
三、应用范围:
多用于四肢手术，如骨折复位内固定术。
肢体肿块或囊肿切除。
请替换文字内容 请替换文字内容 请替换文字内容 请替换文字内容
神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术。
请替换文字内容
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关节手术：指关节、肘关节、膝关节手术。
截肢术：断指、断肢、断趾再植术。
四、操作步骤：
连接电源。
打开电源开关，开机自检。
检查止血带、显示表是否完好，有无漏气。
设置参 数 上肢工作压力不超过40kpa,下肢不
超过75kpa，工作时间不超过1小时。
止放血置带并，固松定紧止适血中带缚，于根0病1 据人病手人术的肢情体况的选适择当合部适位的，
一般距离手术部位上方10-15厘文米字以上。 连接止血带 将止血带的充气内导容管与仪器的文止字血
电动止血仪注意事项
电动止血仪注意事项
使用电动止血仪的注意事项如下：
1. 在使用电动止血仪之前，要先确认设备是否正常工作，是否有足够的电量。
如有异常情况，应立即停止使用并及时联系维修人员。
2. 使用电动止血仪时，必须按照使用说明书上的操作步骤进行操作，严禁随意改动设备设置或拆卸部件。
3. 在使用电动止血仪之前，应对伤口进行必要的清洁和消毒处理，确保伤口区域干燥。
4. 在使用电动止血仪进行止血时，应注意调节器的拨杆状态，确保血液可以被有效止血而不过度挤压。
5. 使用电动止血仪进行止血时，要逐渐增加压力，避免一次施加过大的压力，防止引起伤口再出血或损伤组织。
6. 使用电动止血仪时，应适度控制治疗时间，避免过长的治疗时间导致伤口周围组织缺血或坏死。
7. 使用电动止血仪时，应随时观察伤口和周围组织的变化情况，如发现异常应
立即停止使用并及时就医。
8. 在使用电动止血仪时，要保持操作区域的干燥，避免产生静电或其他干扰。
9. 使用电动止血仪时，应注意设备的正确保养和清洁，定期检查和更换消耗品，保证设备的正常使用。
10. 使用电动止血仪时，应进行必要的培训和操作指导，确保操作者能够正确、安全地使用设备。
电动气压止血仪的安全使用
损坏、破裂 （5）使用止血带之前，先将止血带内空气驱净，将止血
带扣紧后，外层可用绷带固定，防止充气后松脱。 （6）每次按工作键前，先设置工作时间和工作压力
开放性外伤伤口、污染创口超过6h以上 皮肤如果有损伤、水肿等情况 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、血管性疼 痛患者 血液病患者慎用
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三、作用及优点 作用
暂时阻断该肢体的血液循环 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 提供无血手术视野，形成手术操作无血区 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 提高手术效率和手术质量
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思考题
1、止血效果不佳可能原因 2、造成皮肤软组织及神经损伤的原因 3、止血带常见不良反应
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止血效果不佳可能原因
未检查止血带是否漏气 止血带型号不当 手术医生驱血不彻底 上止血带部位不当 充气压力不当
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造成皮肤软组织及神经损伤的原因
未使用皮肤保护垫 止血带下消毒液残留 急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高 压力过高 时间过长 止血带位置不当
脉搏呼吸加速、出冷汗、发绀等休克症状。
松止血带过快，特别是双下肢同时手术后放 气导致重要脏器灌注不足。
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肺脏缺血缺氧再灌注表现为急性肺充血水肿、 淤血、微循环栓塞和肺不张
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常见并发症皮肤损伤
局部淤血点及水疱、 皮 肤灼伤
精品课件
常见并发症神经损伤
危险因素： 止血带压力、连续使用时间 神经损伤的机理： (1)神经套叠样改变: 上肢正中神经、尺神经损伤
电子气压止血仪使用流程及注意事项
电子气压止血仪使用流程及注意事项下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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电动气压止血仪的安全使用课件
二、工作原理
高效气压泵快速泵气 止血带充气 压迫肢体 阻断血流
无血 手术视野
电动气压止血仪的安全使用
三、应用范围
用于四肢手术
骨折复位内固定术 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术 关节手术：指关节、肘关节、膝关节手术 截肢术：断肢、断指、断趾再植术 ……
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
1、评估：病人、手术部位 选择合适的止血仪和气囊止血带
电子气压止血仪的安全使用
李小旭
电动气压止血仪的安全使用
主要内容
1
结构及配件
2
工作原理
3
应用范围
4
操作流程
5
安全使用
电动气压止血仪的安全使用
手动
充气止血仪
止血仪
电子气压止血仪Fra bibliotek电动气压止血仪的安全使用
什么是电子气压止血仪 ?
电子气压止血仪----是采用电脑数字化控制， 带有电子调控的气压止血带。 以 德国 VBM 电子气压止血仪 为例。
重新充气
电动气压止血仪的安全使用
4、放置部位
距离手术部位上方 10 ～ 15cm 以上 止血带 连接口 朝上，避免污染无菌区。
电动气压止血仪的安全使用
4、放置部位
健康成人
上肢：上臂 近端 1/3（上肢 中 上 1/3）处 上臂 远端 1/3处 避免 中 1/3段（压迫 桡 神经）
下肢： 大腿中、下 1/3 交界处
2、检查：机器性能、止血带是否漏气 3、电源：接电源线、打开电源开关
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
4、设置参数：
工作压力 工作时间
电动气压止血仪的安全使用
四、操作流程
电子气压止血仪的安全使用
血 。但若使用不 当， 可发生软组织压伤 ， 神经 、 血管 、 皮肤 的损伤 ， 至造成伤残 ， 甚
因此 ，手术室护理工作人员应掌握其 使
用方法 ， 证患者安全。 保 １ 应 用 范 围
状况及 肢体 的血 供而言 ，０岁 以下 的健 ５
■ 缉跑爨腮
电子气 压 止 血 仪 的安 全使 用
白晓 娟
（ 南京市江 宁医院 ， 江苏 南京 ２ １ ０ １ ０ ） １
尿 道 畸形 患者 留置 导尿 １例体会
张英利 屈桂 超 叶 艳
（ 西安市北方 医院 ， 陕西 西安 ７ ０ ３ １ ４） ０
当今 社会 ，由于车祸及意外伤害增 多， 导致骨折尤其是 四肢骨折患者增 多。 如何减少 术中出血 ，电子气 压止血仪能 给我们提供很 大帮助 ，并克服手动气压 止血仪 因工作人员疏忽 而造 成超时阻断
于 四肢 手 术 ，可 最 大 限度 地 制止 创 面 出
者 的情 况 、 年龄 、 手术 等选择 长 、 短适 宜 的止血带 ，一般 下肢 及较大儿童 的手术 选用大号袖带 ， 婴幼儿选择小号袖带。 ４２ 压力 的选择 ：一般上肢压力不 ． 超过 ３ Ｐ ， ５ ａ下肢压力不超过 ７ Ｐ ． ｋ ５ｋ ａ
（ ＢＬ ３ ３ ６ ． ｏ Ｌ 直 接 胆 红 素 Ｔ ｉ ）６ ． Ｉｍ ｌ ， ４ Ｌ ／
多用 于四肢手术 ，如骨折切开复位 内固定 ， 神经 、 肌腱 、 血管 的探查 、 复 、 修
９ ｉ． 继续 使用 ， ０ｍ ｎ 若需 可放 气恢 复肢 体
血流 １ ｉ～ ５ｍ ｎ后 ， ０ｒｎ １ ｉ ａ 再重新 充气阻断
①机器 自检 ， 连接并开启 电源开关 ；
电动气压止血仪的安全使用
电动气压止血仪的安全使用1. 检查用用物是否齐全。
2. 接电源，打开电源开关，开机自检。
3. 检查止血带是否漏气。
4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力：60-80kPa,时间90~120min。
小儿上肢压力：20-40kPa,时间30~45min。
小儿下肢压力：40-60kPa,时间45~60min。
按相应的“↑”“↓”选择所需的时间，工作时间不超过1小时。
5. 放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。
7.泵气抬高肢体45°-60°，从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。
8.按开始工作键，止血带自动泵气并稳定与工作压力，时间以倒计时显示，患肢血运被阻止，放平肢体。
9.剩下10min、5min时电动止血仪自动报警，提示手术医生。
10.手术毕时，停止止血带止血，先按缓慢放气，待压力降至“0”时，再将时间降至“0”，让后关闭主机开关，再拔掉插头。
电动气压止血仪的安全使用1. 检查用用物是否齐全。
2. 接电源，打开电源开关，开机自检。
3. 检查止血带是否漏气。
4. 设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力：60-80kPa,时间90~120min。
小儿上肢压力：20-40kPa,时间30~45min。
小儿下肢压力：40-60kPa,时间45~60min。
按相应的“↑”“↓”选择所需的时间，工作时间不超过1小时。
5. 放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
电子气压止血仪的安全使用
四、操作步骤（2）
放置并固定止血带 根据病人的情况选择合适 的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部 位。一般距离手术部位上方10～15㎝以上。
连接止血带 将止血带的充气导管与仪器的止 血带接口紧密连接。
（一）止血带型号的选择（1）
使用时根据病人情况、年龄、手术等因素选择长 短、宽度适合的止血带。
应尽可能挑选宽的止血带，因为宽的止血带和皮 肤接触的面积增大，能以较小的压力提供止血效 果，对止血带边缘的神经所造成的压力较小，减 少对神经和软组织的伤害，如：瘀伤、起水疱、 拧伤、和皮肤坏死。
（二）止血带压力的选择（1）
泵气 手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后按 开始键，止血带自动泵气并稳定于工作压力，时 间以倒计时显示，患肢血运被阻断。
Байду номын сангаас
四、操作步骤（2）
自动报警提示 当工作时间剩余10分钟、5分 钟、1分钟时都会自动报警提示。到达设定的工作 时间，气泵自动停止泵气，排气阀自动打开，止 血带压力迅速下降，肢体血运恢复。
三、应用范围
多用于四肢手术，如骨折复位内固定术； 肢体肿块或囊肿切除； 神经、肌腱、血管探查、修复、吻合术； 骨髓移植； 关节镜手术；指关节、肘关节、膝关节手术； 截肢术； 断肢、断趾再植术等。
四、操作步骤（1）
连接电源 打开电源开关，开机自检。 检查止血带是否漏气。 设置参数 分别设定保修压力、工作压力及工
钟，再重新充气阻断血流。
（四）止血带放置的部位
一般距离手术部位10～15㎝，止血带连 接口朝上，避免污染无菌区。
电动气压止血仪的安全使用幻灯片PPT
电子气压止血器
5、固定: 距离手术部位上方 10 ～ 15cm 以 上
6、连接：充气导管 + 仪器接口 7、抬高患肢：抬高患肢5分钟 〔使用：驱血带〕 8、泵气：按充气键泵气
9、报警提示： 10、排气： 11、手术完毕：
剩余1分钟时， 自动报警提示
到达设定工作时间， 泵气自动停顿，
四、操作流程
1、评估：病人、手术部位 选择适宜的止血仪和气囊止血
带带。 2、检查：机器性能、止血带是否漏气 3、电源：接电源线、翻开电源开关
控制面板
4、设置参数： F1 保险压力 F2 工作时间 F3 工作压力 保险压力>工作压力 〔注：Enter 确定
孩下肢 小号18"(450x105毫米〕： 小孩 上肢
2、压力选择
根据病人年龄、止血带宽度、肢体大小选择适 宜压力。
安康成人:上肢压力<40KPa 下肢压力<80KPa
3、时间设定
根据病人的 年龄 、生理状况 及 肢体的血管供给
而定
( 建议：50岁以下的安康成人)
上肢 ＜ 60 分钟
下肢 ＜ 90 分钟
排气阀自动翻开， 止血带压力下降
缓慢放气， 关闭主机开关，
拔插头
五、平安使用
1、型号选择 2、压力选择 3、时间设定 4、放置部位 5、固定方法
1、型号选择
原那么 --- 尽可能选那么 宽 的止血带 根据 病情、年龄、手术等因素，选择适宜型号 大号34"(850x105毫米〕： 成人 下肢 中号24"(600x105毫米〕： 成人 上肢 小
皮肤淤血、水疱 的原因
❖ 未使用皮肤保护垫 ❖ 止血带下消毒液残留 ❖ 充气压力过大 ❖ 急性创伤伤口周围皮肤肿胀，张力
电子气压止血仪的安全使用通用课件
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感谢观看
安全风险的应对措施
01
02
03
04
定期检查与维护
建立定期检查、保养制度，确 保设备处于良好工作状态。
加强操作培训
规范操作流程
对新进医生和进修医生进行电 子气压止血仪操作培训，提高
操作技能和安全意识。
制定并完善电子气压止血仪操 作规程，要求操作者严格遵守。
建立应急预案
针对可能出现的设备故障等紧 急情况，制定应急处理预案，
设备老化 长时间使用的电子气压止血仪可能因元 件老化、磨损等原因，导致性能下降和
故障率增加。 操作不规范
操作者未严格按照操作规程使用设备， 或对设备性能了解不足，会增加安全 风险。
维护不当 缺乏定期维护和保养的电子气压止血 仪，其性能和使用安全性会受到影响。
管理漏洞 医院设备管理制度不完善，设备使用 和监督环节存在漏洞，也会导致安全 风险。
安全使用案例五：严谨管理确保安全
总结词
建立严格的管理制度，确保电子气压止 血仪的安全使用。
VS
详细描述
为保障电子气压止血仪的安全使用，应建 立严谨的管理制度。包括人员培训、仪器 定期检查、使用登记等方面。加强监管力 度，确保各项安全措施得到有效执行，降 低因管理不善引发的安全风险。同时，对 违反规定的行为进行严肃处理，提高员工 的安全意识。
电子气压止血仪可能因各种原因（如电源故障、气瓶泄漏等） 突然停止工作，导致正在进行的手术被迫中断。
如果设备压力控制不准确，可能会导致止血效果不佳或组织损伤。
操作者可能因缺乏经验或培训不足，导致操作失误，引发安全 问题。
气瓶更换过程中可能存在气源污染、气瓶泄漏等风险，影响设 备性能和手术安全。
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电动气压止血仪安全使用
目的
主要用于外科手术压迫止血，为成人或小孩做四肢手术提供电动止血仪止血，机器采用气压方法，在手术时能阻断肢体血流，达到止血目的。
操作程序
1.检查用用物是否齐全。
2.接电源，打开电源开关，开机自检。
3.检查止血带是否漏气。
4.设置参数分别设定工作压力和工作时间。
按相对应的“↑”“↓”键选定所需手术止血压力，成人上肢压力：40-60kpa,时间60-920min,成年人下肢压力：60-80kPa,时间90~120min。
小儿上肢压力：20-40kPa,时间30~45min。
小儿下肢压力：40-60kPa,时间45~60min。
按相应的“↑”“↓”选择所需的时间，工作时间不超过1小时。
5.放置并固定止血带根据病人的情况选择合适的止血带，松紧适中缚于病人手术肢体的适当部位，一般距离手术部位上方10-15cm以上。
6.连接止血带将止血带的充气导管与仪器的止血带接口紧密连接。
7.泵气抬高肢体45°-60°，从肢体远端向近端用力缠绕驱血带。
8.按开始工作键，止血带自动泵气并稳定与工作压力，时间以倒计时显示，患肢血运被阻止，放平肢体。
9.剩下10min、5min时电动止血仪自动报警，提示手术医生。
10.手术毕时，停止止血带止血，先按缓慢放气，待压力降至“0”时，再将时间降至“0”，让后关闭主机开关，再拔掉插头。
注意事项
1.电动止血仪应有专人负责，定期检查维修，使用前检查附件、电线完整性，是否漏气，破损者禁止使用。
2.使用止血带前，先将止血带内余气驱除干净，用无皱纹保护垫或平整绷带、衬垫保护皮肤。
3.止血带要清洁完整，大小松紧适宜，不可过宽或过窄。
4.上止血带部位要正确，上肢止血可选在上臂1/2处，下肢应在大腿中、上1/3处，距离手术部位10-15cm，止血带连接口朝上，避免污染无菌区。
5.上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情况，禁止使用止血带。
止血带使用的时间无统一标准，通常由病人的年龄、生理状况及肢体的血管供应情况而定，如果手术未完，需继续使用，可放弃恢复肢体血流10-15分钟，再重新充气阻断血流。
6.及时提醒手术医师，严格控制止血时间，防止止血带充气时间过长肢体发生缺血性坏死。
7.在使用过程中，如发现气囊漏气，应及时更换，否则导致气泵持续工作，影响使用寿命。