神经内科常见临床检查注意事项
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
❖ 尽量将能影响检查部位的衣服解除（文胸扣 ）。
❖ 隆胸：有些填充物在照片上产生阴影。
❖用于人体超声诊断检查，选用于心脏、腹 部、产科、妇科、外围血管、小器官、经 颅、乳腺、前列腺、肌肉骨骼等脏器的超 声诊断检查
❖ 腹部B超：晚上十时后禁食至检查完毕（可饮 水）
❖ 泌尿系统、子宫附件B超：检查前2小时禁排 尿，做前多喝水，待膀胱充盈后检查
❖ 检查前除去身上金属物品：手机、戒指（纯 金的可不取下）、手表、银行磁卡等。
❖ 检查前注明有无体内植入金属异物，如肢体 内固定、假牙等。
❖ 绝对禁忌症：体内装有心脏起搏器或心脏支 架、有动脉瘤夹层或眼球内金属物者严禁扫 描。
❖ 相对禁忌症：假牙、避孕环（盆腔MR）、昏 迷、精神异常等。
❖体内安装、携带金属物品及装置的患者和 家属
❖通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃 、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而 且可以进行活体的病理学和细胞学检查的 过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安 全性高。
❖ 检查前一晚9时后禁食，12时后禁水 ❖ 有活动性假牙于检查前取出
❖ 常规检查完毕，无特殊可在1小时后先饮水, 无呛咳时再进食.
❖ 在静脉麻醉下进行胃镜检查 ❖ 签麻醉知情同意书 ❖ 有人陪伴，当天不能开车
❖ 检查前做好肠道清洁准备：
1 检查前3天进食易消化食物，不吃青菜、瘦 肉、牛肉等高纤维的食物。 2 检查当天7Am,将一袋和爽(137.15克,复方 聚乙二醇电解质散)加凉开配成2升溶液,2小时 内服完。
3 大便仍未呈清水样应行清洁灌肠。 4 常有便秘者须在检查前3天服用轻泻药。
女性月经期、妊娠期不宜做肠镜检查。
❖ 除腹部、盆腔CT外不需禁食
❖ 腹部CT：检查前4小时禁食
❖ 盆腔CT：除禁食外，检查前1小时需做清洁 灌肠，清洁灌肠排便后喝白开水400ml（膀胱 充盈）。
❖ 冠脉CT：心率必须在70次/分以下
❖ 一般情况下，除腹部、盆腔外的MR不需禁食 。
❖ 腹部MR检查前4小时禁食。
❖ 盆腔MR：除禁食外，检查前1小时需做清洁 灌肠。
❖高烧患者
❖幽闭恐惧症患者
❖不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺 氧、烦躁不安需要抢救的病人
❖急性脑卒中早期先排除脑出血，CT检查最常用 ，24h后梗死区出现低密度灶，对脑干和小脑梗 死多显示不佳
❖MRI检查:可早期显示缺血组织大小、部位，甚 至可以显示皮质下、小脑及脑干的小梗死灶
❖CT与磁共振最大不同在于检查无X线辐射，对 机体损害很小，对血管方面的疾病灵敏度高，可 发现血管狭窄和闭塞的部位，但费用相对较昂贵
❖ 不能淋浴
❖ 避免弄湿、打开记录器。
❖ 携带机器的过程中勿拉扯电极线，如发现 电极脱落应立即告诉医护人员，及时更换 电极。
❖ 填写动态心电图病人日志，准确记录24小时 内的各种活动时间、当时的症状。
❖ 拆机：先取下电池再拆除电极。
谢谢！
❖ 孕3个月以上产检，无需憋尿 ❖ 心脏彩超无需特殊准备
❖ 常用造影剂：优维显、碘必乐、欧乃派克 ❖ 非离子型造影剂无需做皮试 ❖ 询问有无碘过敏史或其它药物过敏史 ❖ 增强CT做完后留观30分钟，无不适方可离去
。
❖ 检查前一周，不能做胃肠造影，不吃含金属 的药物。
❖ 女性患者取下文胸（胸部CT）。
过去做过心电图的，应把以往报告或记录 交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙 类及抗心律失常药物，应告诉医生。
通过携带在病人身上的一个小型机器记录 病人24小时的心电图情况，可以了解病人在 一天的活动中所出现的心电图改变，并与病 人的活动时间和当时的症状相对照。
❖ 检查前清洁皮肤，穿宽松的病人服。
❖ 在静脉麻醉下进行肠镜检查 ❖ 签麻醉知情同意书 ❖ 有人陪伴，当天不能开车
Leabharlann Baidu
❖脑卒中要检查心脏，卒中后心脏会受到不 同程度的影响，有可能是心脏疾病所致， 如房颤或其他原因造成心腔内的血凝块脱 落，顺着血流进入脑动脉导致脑栓塞。
检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟， 需要平静休息20分钟。
检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸 ，保持安静，切勿讲话或移动体位
神经内科常见临床检查注意事项
关节片：常用于骨外伤、发育情况、某些 病的骨改变、多种骨和关节病的检查
胸片：常用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎 ，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心 脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气 胸，肺心病，心脏病
❖ 做前必须去掉一切能影响X线穿透的物质 如药膏、敷料、手机、金属饰物。
❖ 隆胸：有些填充物在照片上产生阴影。
❖用于人体超声诊断检查，选用于心脏、腹 部、产科、妇科、外围血管、小器官、经 颅、乳腺、前列腺、肌肉骨骼等脏器的超 声诊断检查
❖ 腹部B超：晚上十时后禁食至检查完毕（可饮 水）
❖ 泌尿系统、子宫附件B超：检查前2小时禁排 尿，做前多喝水，待膀胱充盈后检查
❖ 检查前除去身上金属物品：手机、戒指（纯 金的可不取下）、手表、银行磁卡等。
❖ 检查前注明有无体内植入金属异物，如肢体 内固定、假牙等。
❖ 绝对禁忌症：体内装有心脏起搏器或心脏支 架、有动脉瘤夹层或眼球内金属物者严禁扫 描。
❖ 相对禁忌症：假牙、避孕环（盆腔MR）、昏 迷、精神异常等。
❖体内安装、携带金属物品及装置的患者和 家属
❖通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃 、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而 且可以进行活体的病理学和细胞学检查的 过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安 全性高。
❖ 检查前一晚9时后禁食，12时后禁水 ❖ 有活动性假牙于检查前取出
❖ 常规检查完毕，无特殊可在1小时后先饮水, 无呛咳时再进食.
❖ 在静脉麻醉下进行胃镜检查 ❖ 签麻醉知情同意书 ❖ 有人陪伴，当天不能开车
❖ 检查前做好肠道清洁准备：
1 检查前3天进食易消化食物，不吃青菜、瘦 肉、牛肉等高纤维的食物。 2 检查当天7Am,将一袋和爽(137.15克,复方 聚乙二醇电解质散)加凉开配成2升溶液,2小时 内服完。
3 大便仍未呈清水样应行清洁灌肠。 4 常有便秘者须在检查前3天服用轻泻药。
女性月经期、妊娠期不宜做肠镜检查。
❖ 除腹部、盆腔CT外不需禁食
❖ 腹部CT：检查前4小时禁食
❖ 盆腔CT：除禁食外，检查前1小时需做清洁 灌肠，清洁灌肠排便后喝白开水400ml（膀胱 充盈）。
❖ 冠脉CT：心率必须在70次/分以下
❖ 一般情况下，除腹部、盆腔外的MR不需禁食 。
❖ 腹部MR检查前4小时禁食。
❖ 盆腔MR：除禁食外，检查前1小时需做清洁 灌肠。
❖高烧患者
❖幽闭恐惧症患者
❖不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺 氧、烦躁不安需要抢救的病人
❖急性脑卒中早期先排除脑出血，CT检查最常用 ，24h后梗死区出现低密度灶，对脑干和小脑梗 死多显示不佳
❖MRI检查:可早期显示缺血组织大小、部位，甚 至可以显示皮质下、小脑及脑干的小梗死灶
❖CT与磁共振最大不同在于检查无X线辐射，对 机体损害很小，对血管方面的疾病灵敏度高，可 发现血管狭窄和闭塞的部位，但费用相对较昂贵
❖ 不能淋浴
❖ 避免弄湿、打开记录器。
❖ 携带机器的过程中勿拉扯电极线，如发现 电极脱落应立即告诉医护人员，及时更换 电极。
❖ 填写动态心电图病人日志，准确记录24小时 内的各种活动时间、当时的症状。
❖ 拆机：先取下电池再拆除电极。
谢谢！
❖ 孕3个月以上产检，无需憋尿 ❖ 心脏彩超无需特殊准备
❖ 常用造影剂：优维显、碘必乐、欧乃派克 ❖ 非离子型造影剂无需做皮试 ❖ 询问有无碘过敏史或其它药物过敏史 ❖ 增强CT做完后留观30分钟，无不适方可离去
。
❖ 检查前一周，不能做胃肠造影，不吃含金属 的药物。
❖ 女性患者取下文胸（胸部CT）。
过去做过心电图的，应把以往报告或记录 交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙 类及抗心律失常药物，应告诉医生。
通过携带在病人身上的一个小型机器记录 病人24小时的心电图情况，可以了解病人在 一天的活动中所出现的心电图改变，并与病 人的活动时间和当时的症状相对照。
❖ 检查前清洁皮肤，穿宽松的病人服。
❖ 在静脉麻醉下进行肠镜检查 ❖ 签麻醉知情同意书 ❖ 有人陪伴，当天不能开车
Leabharlann Baidu
❖脑卒中要检查心脏，卒中后心脏会受到不 同程度的影响，有可能是心脏疾病所致， 如房颤或其他原因造成心腔内的血凝块脱 落，顺着血流进入脑动脉导致脑栓塞。
检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟， 需要平静休息20分钟。
检查时要睡平，全身肌肉放松，平稳呼吸 ，保持安静，切勿讲话或移动体位
神经内科常见临床检查注意事项
关节片：常用于骨外伤、发育情况、某些 病的骨改变、多种骨和关节病的检查
胸片：常用于检查胸廓（包括肋骨，胸椎 ，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心 脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气 胸，肺心病，心脏病
❖ 做前必须去掉一切能影响X线穿透的物质 如药膏、敷料、手机、金属饰物。