动脉采血操作流程
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桡动脉穿刺点位于前臂掌侧腕关节上2cm,股动脉穿刺点位于髂前上棘与耻骨结节连线中点
如选用股动脉时,协助病人仰卧,下肢稍屈膝外展,以充分暴露穿刺部位
动脉血气针采血
采集标本
取出并检查动脉血气针→将血气针活塞拉至所需血量刻度→用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两只间→右手持血气针刺入动脉→见回血固定血气针,血气针自动抽取所需血量
病人准备
协助病人上洗手间
协助病人取舒适体位
用物准备
准备用物(根据医嘱准备药液和溶液)→洗手→戴口罩
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“三查七对”
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
皮肤消毒
选择合适动脉(一般选用桡动脉或股动脉)→选择搏动最明显处碘伏棉签消毒两次(消毒面积较静脉穿刺大)→戴无菌手套→准备数根干棉签于手上
如选用桡动脉穿刺呈40°刺入动脉,如选用股动脉穿刺呈90°垂直刺入动脉
注射器采血
采集标本
取出注射器并检查→抽取0.5ml肝素湿润注射器内壁后,弃去余液,以防止血液凝固→用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两只间→右手持注射器刺入动脉→见回血一手固定注射器,一手抽取所需血量→拔出针头立即刺入软塞隔绝空气,用手轻轻搓动注射器,避免凝血
静脉采血操、无菌软塞、无菌手套、肝素、动脉血气针或2—5ml注射器)、病历牌、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知静脉采血的目的、方法、采血的种类、采血量,查看血管
及时送检
抽好的血气应及时送到化验室进行检验
注意事项:
1.严格无菌操作,以防感染;
2.注射器应与针头连接紧密,注射器内不可留有空气,防止气体混入标本,影响结果;
3.有出血倾向病人,谨慎使用;
4.若病人饮热水、洗澡、运动、需休息30分钟后再抽血,避免影响结果。
如选用桡动脉穿刺呈40°刺入动脉,如选用股动脉穿刺呈90°垂直刺入动
拔针按压
抽吸结束后用干棉签轻压穿刺点上方→迅速拔针→按压穿刺点5—10分钟
整理记录
整理床单位,协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→签字
如选用股动脉时,协助病人仰卧,下肢稍屈膝外展,以充分暴露穿刺部位
动脉血气针采血
采集标本
取出并检查动脉血气针→将血气针活塞拉至所需血量刻度→用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两只间→右手持血气针刺入动脉→见回血固定血气针,血气针自动抽取所需血量
病人准备
协助病人上洗手间
协助病人取舒适体位
用物准备
准备用物(根据医嘱准备药液和溶液)→洗手→戴口罩
核对化验单→根据医嘱选择合适的试管→按要求在试管外贴好标签
严格执行“三查七对”
再次核对
携用物至病人床旁→再次核对病人床号、姓名
皮肤消毒
选择合适动脉(一般选用桡动脉或股动脉)→选择搏动最明显处碘伏棉签消毒两次(消毒面积较静脉穿刺大)→戴无菌手套→准备数根干棉签于手上
如选用桡动脉穿刺呈40°刺入动脉,如选用股动脉穿刺呈90°垂直刺入动脉
注射器采血
采集标本
取出注射器并检查→抽取0.5ml肝素湿润注射器内壁后,弃去余液,以防止血液凝固→用左手食指和中指在已消毒范围内摸到动脉搏动最明显处,固定于两只间→右手持注射器刺入动脉→见回血一手固定注射器,一手抽取所需血量→拔出针头立即刺入软塞隔绝空气,用手轻轻搓动注射器,避免凝血
静脉采血操、无菌软塞、无菌手套、肝素、动脉血气针或2—5ml注射器)、病历牌、快速手消毒液、利器盒、生活垃圾桶、医疗垃圾桶
操作流程
操作步骤
要点说明
评估解释
评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→携病历至病床→核对病人床号、姓名等→评估病人合作程度→告知静脉采血的目的、方法、采血的种类、采血量,查看血管
及时送检
抽好的血气应及时送到化验室进行检验
注意事项:
1.严格无菌操作,以防感染;
2.注射器应与针头连接紧密,注射器内不可留有空气,防止气体混入标本,影响结果;
3.有出血倾向病人,谨慎使用;
4.若病人饮热水、洗澡、运动、需休息30分钟后再抽血,避免影响结果。
如选用桡动脉穿刺呈40°刺入动脉,如选用股动脉穿刺呈90°垂直刺入动
拔针按压
抽吸结束后用干棉签轻压穿刺点上方→迅速拔针→按压穿刺点5—10分钟
整理记录
整理床单位,协助病人取舒适卧位→快速手消毒液喷手→推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物(医疗垃圾、生活垃圾分类放置,由院感科统一回收处理,消毒液擦试治疗车、治疗盘、治疗盘反扣晾干备用)→洗手→取口罩→签字