脑梗死患者恢复期的康复指导
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促进血液循环。有条件的可针刺曲池 、合谷 、足三里等。
2 指导 内容
2.5.2 语言 障碍康复 指导 语 言障碍 的病人情 绪多焦 躁、
2.1 心 理 指 导 患 者 出院 时 ,给 予 安 慰 、鼓 励 ,嘱 其 调 整 痛 苦 。 亲人 要 多 接 触 病 人 , 了解 病 人 痛 苦 ,让 病 人 保 持 心
脑 梗 死 是 临 床 常 见 病 ,具 有 发 病 率 高 、死 亡 率 及 致 残
起 前 (6:00左 右 ) 及 午 睡 后 (14:00左 右 ) 服 用 为 宜 , 率 高的特点 ,如患 者发生 了偏 瘫 ,局部神 经营养 障碍 ,压
长 效制 剂 应 在 晨 起前 服用 。
迫 过 久 会 引 起皮 肤 破 溃 形 成 褥 疮 。 一 旦 发 生 可 能 因 感 染 发
【关键词】:脑梗死;恢复期 ;康复指导
ຫໍສະໝຸດ Baidu
【中图分类号 】R541
【文献标识码 】A
【文章编号 】1007—8517 (2010)02—0070—01
脑 梗 死是 因脑 细 胞 在 血 管 闭塞 时 由 于 缺 血 缺 氧 而 死 亡 , 化 规 律 检 测血 压 (患 肢 衣袖 可安 拉 链 ,以便 检 测 血 压 ),时
情绪面对现实 ,积极进行综 合康复训 练。对情绪 障碍严重 情 舒 畅 ,消 除 紧 张 心 理 。要 诱 导 和 鼓 励 患 者 说 话 ,耐 心 纠
的患者可请 医生帮 助 ,使用 抗抑郁 剂 ,同时 ,争取其 家属 正 发音 ,从 简 到 繁 ,如 …e’、 “啊 ”、 “歌 ” 等 ,反 复 练 习
死亡 的脑 细胞 是 不 能 再 生 的 , 因 此 患 了 脑 梗 死 的 患 者 不 可 间 在 7:00~8:00、12:00~13:00、16:00~18:00和
避 免 地会 留下 不 同程 度 的后 遗 症 ,这 些 后 遗 症 对 绝 大 多 数 晚间入睡前测量 比较合适 。根据监测结果调整血压。
1.1 编写 脑梗死健 康教 育通俗 易懂 的读物 和健康教 育处 痪肢体放 置功能位 ,以 防止 肢体发 生挛缩畸形 ,睡姿 多采
方 ,发放 给每一位脑梗死住院患者 。
用仰卧位 和侧 卧位 。在病人 病情稳定 情况下 ,家属要辅 助
1.2 由责任护士有针对性地 向患者 及家属讲解脑梗死恢复 其进 行 功 能 锻 炼 ,从 简 单 的 屈 伸 开 始 ,活 动 时 注 意 避 免 损
· 7O ·
中 国 民族 民 间 医药 Chinese jOHFIla]of ethnomedicine and ethnopharmacy
学 术 探 讨
Academic study
脑梗 死 患者 恢 复期 的康 复 指导
谢 秀 凤 江 西省 于 都 县人 民 医院 ,江西 于 都 342300
的支 持 配合 。
坚持不懈 。有条 件 的可 配合 针刺 哑 门 、通 里、廉 泉 等穴 ,
2.2 用 药 与 检 查 指 导 患者 出 院后 仍 需 按 医 生 医 嘱 坚 持 服 有 利 于促 进 语 言 功 能 的改 善 和 恢 复 。
药 ,如拜阿 司匹林 、脑活 素 片 、天欣 泰 血栓 心 脉宁 片等 , 2.5.3 口眼歪斜康复指导 应 同情关心病人 ,给予精神鼓
员 及 时 掌 握 脑 梗 死 恢 复 期 的科 学 护 理 方 法 ,对 脑 梗 死 患 者
2.4 监 测 血 压 指 导 血压 的波 动 与脑 梗 死 的 发 生 、发展 及 的康 复 会 起 到 事 半 功倍 的作 用 。
预后密切相关 ,在预 防脑 梗死 复发 的护 理中 ,需 特别注 意
(收稿 13期 :2009.12.05)
血 压 的监 测 及 护 理 。 嘱 患 者 有 条 件 时应 根 据 血 压 的 昼 夜 变
水或药物。对轻 型病人 可让其进食 粘稠食 物 ,如稠 粥、软 行 ,病后六个月 内是康复 的最佳 时机 ,半年 以后 由于已发
饭等 ,将蔬菜 、肉末 等副食煮 烂切碎拌 在饭里 ,避 免过稀 生肌肉萎缩 及关节 挛缩 ,康复 的困难较大 。因此 ,陪护人
过 干 的食 物 ,以便 吞下 。
肌 肉瘫 痪 引 起 的 。病 人 在 吃 饭 ,尤 其 是 喝 水 时 出 现 呛 咳 , 理及工作能力 ,在感情 上难 以承受 ,常出现 抑郁 、焦虑 等
甚 至 食 物从 口鼻 处 喷 出 ,此 时 要 注 意 不 能 勉 强 让 病 人 进 食 情绪变化 ,喜 怒无常 ,人格 改变 ,甚至 自杀 ;康复 宜早进
血 压 、血脂 、血 糖 。血 压 高 用 降 压 药 物 时 ,应 指 导 患 者 按 鼓 腮 等 活 动 ,并 经 常 按摩 面部 。
血 压 波 动 的生 物 节 律 服 药 ,使 药 物 在 最 佳 时 间 内发 挥 最 大 3 讨 论
疗 效 。根 据 血 压 “双 谷 一 峰 ” 的 变 化 规 律 ,短 效 制 剂 以 晨
2.3 饮食指导 饮食上宜给易于 消化 、富 于营养 流质或半 热 而 加 重 脑 血 管病 ,严 重 者 还 可 引 发 败 血 症 而 致 病 人 死 亡 ;
流质饮食 。有的病人病后 出现吞 咽困难 ,是 由于主管咽 的 患 者 从 正 常人 突 然 丧 失 活 动 及 语 言 能 力 , 以至 丧 失 生 活 自
患 者来 说 是 不 可 能 在 医 院 内得 到 完 全 解 决 的 ,需 要 在 家 里 2.5 功 能 训 练 指 导 脑 梗 死 形 成 后 会 留 下许 多 后 遗 症 ,如
进 行进 一 步 的 治疗 与 护 理 ,同 时 ,脑 梗 死 又 属 于 高 复 发 性 偏瘫 、失语 、口眼歪斜等 ,通 过积极 、科 学的综合 康复治
服药期 间如有不 适要及 时与医 院联 系 ,控 制好 高血压 、高 励 ,以便取得 信 任。配 合针 刺颊 车 、地仓 、迎香 、四 白。
血脂 、糖 尿 病 等 动 脉 硬 化 的 基 础 病 变 ,并 定 期 到 医 院 复 查 鼓 励 病 人 多 做 眼 、嘴 、脸 部 运 动 ,如 含 口香 糖 、嚼 豆 子 、
期 的 健康 宣教 知 识 。
伤肌 肉和 关 节 ,每 天 2—4次 ,每 次 5—30分 钟 。帮 病 人 经
1.3 通 过入 、出 院 宣教 的方 式 进 行 康 复指 导 。
常用热水 (可放 入红花 、艾叶 )浸泡 和按 摩患侧肢体 ,以
1.4 通 过 定 期 随访 或 电话 随 访 进 行康 复指 导 。
的慢 性 脑 血 管 意外 疾 病 ,病 人 出 院 后 仍 有 可 能 复发 。 因此 , 疗 ,大 部 分病 人 可 以达 到 生 活 自理 ,有 的 还 可 以 回 到 工 作
做好 脑 梗 死 患 者 出 院后 的康 复 指 导 具有 重 要 的意 义 。
岗位 。
1 指导 方 式
2.5.1 肢体功能障碍康复指导 配合药物治疗 ,注意将瘫