中医方剂基础知识
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【病因病机】
肝肾阴虚，肝阳化风
思考镇与训练肝熄风汤
【功用（治法）】 镇肝熄风，滋阴潜阳
方解
镇肝熄风汤
思考与训练
君—怀牛膝（重用）：引血下行，补益肝肾
镇肝阳
代赭石：镇肝降逆，合牛膝以引气血下行 治标 臣 龙骨、牡蛎 重镇潜阳，镇肝熄风
龟板、白芍
补肝肾
佐 玄参、天冬 滋养肝肾，育阴潜阳 治本
茵陈、川楝子、生麦芽：清泄肝热，疏肝理气
咸寒共投，通因通用。
【证治要点】
本方为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代 表方。临床应用以痞、满、燥、实四症，及舌红苔 黄，脉沉实为辨证要点。
大承气汤
思考与训练
【加减应用】
兼气虚者+人参以补气，以防泻下气脱
兼阴津不足者+玄参、生地等以滋阴润燥。
思考大与训承练 气汤
【使用注意】
本方为泻下峻剂，气虚阴亏、燥结不 甚者，以及年老体弱等均应慎用；孕妇 禁用；注意中病即止，以免耗损正气。
三、方剂剂型
（四）膏剂
思考与训练
膏剂有内服、外用两种。内服膏剂是将药物反复煎熬，去渣取汁
，再用微火浓缩，加冰糖或蜂蜜收膏制成，常用于滋补。外用膏剂古
称“薄贴”，是将药物放入麻油、菜油等植物油内煎熬，去渣后加入
黄丹、白蜡等收膏制成，常用作痹痛或跌打损伤外贴之用，有软膏药
和硬膏药两种。
（五）丹剂
是将某些矿物类药物经过加热升华而制成的一种化合制剂，多为 外用。
大承气汤
思考与训练
【组成】 大黄 厚朴 枳实 芒硝
【功用】 峻下热结
【病因病机】 阳明腑实证
大承气汤
【主治】 思考与训练
1．阳明腑实证。 大便不通，频转矢气，脘腹痞满腹痛拒按，按之
则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起 刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
2．热结旁流证。 下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之
方解
逍遥散
君——柴胡：思疏考肝与训解练郁，条达肝气 补肝体
当归：养血和血
助肝用
臣 白芍：养血敛阴，柔肝缓急
白术
佐 茯苓 健脾益气 既有助于气血之生化，
甘草 又能实土以御木侮
薄荷：疏散肝气，透达郁热
烧生姜：温运和中，辛散达邪
使——甘草：调和诸药
逍遥散
思考与训练
【配伍特点】
气血兼顾，肝脾共调
【证治要点】
【使用注意】
本方重在化湿和胃，解表散 寒之力较弱，故服后宜温覆 以助解表。 湿热霍乱之吐泻，则非本方 所宜。
【组成】
白虎汤
思考与训练
石膏 知母 粳米
甘草
白虎汤 思考与训练
【主治】
气分热盛证。壮热面赤，烦渴 引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
白虎汤
方解 思考与训练
君 石膏：清热透邪，生津除烦
臣 知母：清热滋阴
粳米
佐
益胃生津，顾护脾胃
甘草
白虎汤
思考与训练
【用法】
煮米熟汤成。 温服。
运用
白虎汤
思考与训练
【辨证要点】
本方为治疗阳明气分热盛证的基础方。 临证以身大热、汗大出、口大渴、脉洪
大（“四大症”）为辨证要点。
白虎汤
思考与训练
【现代运用】
感染性疾病，如大叶性肺炎、 流行性乙型脑炎、流行性出血热、 牙龈炎及小儿夏季热、糖尿病、风 湿性关节炎等属气分热盛者。
2．药物配伍的变化 是指在主要药物不变的 情况下，改变其主要配伍关系，其功用主 治也随之发生变化。
二、方剂组成变化
思考与训练
（二）药量增减 同样药物组成的方剂，因药量的加减变化，致
使方剂的配伍关系发生改变，其功效主治亦不相 同。 （三）剂型变化
同一方剂尽管药物、用量完全相同，但由于剂 型不同，其作用亦有药力大小与峻缓的区别。
坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
3．里热实证之热厥、痉病或发狂等。
大承气汤 【方解】
思苦考与寒训通练 降，泻热便
君——大黄 荡涤胃肠湿热积滞
臣——芒硝
咸寒润降，泻热通便 软坚润燥以除燥坚
泻其“实” 润其“燥”
厚朴（重用）：下气除满——除其“满” 佐 枳实：行气消痞——消其“痞”
大承气汤
思考与训练
【配伍特点】
藿香正气散
思考与训练
【主治】
外感风寒，内伤湿滞证。恶寒 发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛 ，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻 。 以及山岚瘴气。
思考与藿训练 香正气散
【功用（治法）】 解表化湿，理气和中
藿香正气散
方解
思考与训练
辛散表寒以升清
君 藿香 芳香化湿以降浊 表里同治
辟秽和中以止呕
半夏、陈皮 理气燥湿治里湿
思考藿与训香练 正气散
【剂型改造】
藿香正气水； 藿香正气液； 藿香正气软胶囊； 藿香正气丸 ；
……
藿香正气散
思考与训练
【现代运用】
胃肠型感冒、急性胃肠 炎、四时感冒、妊妊恶阻 、美尼尔氏综合征、初入 异地、水土不服或遇山岚 障气、湿浊秽臭之气损伤 中焦，吐泻不止属于湿滞 脾胃，外感风寒。
藿香正气散 思考与训练
镇肝熄风汤
思考与训练
【组成】
怀牛膝 龟板 茵陈
代赭石 龙骨 玄参 天冬 川楝子 麦芽
牡蛎 白芍 甘草
镇肝熄风汤
思考与训练
【主治】
类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色 如醉，心中烦热；或时常噫气，或肢体渐觉不利，口 眼渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒， 或醒后不能复元，脉弦长有力。
一、组方原则
思考与训练
方剂的组成不是药物的简单相加和排 列，而是根据病情需要，遵循组方原则， 按照一定规律对药物合理和科学的运用。
方剂一般由君药、臣药、佐药和使药 四个部分组成。
二、方剂组成变化
思考与训练
（一）药味增减
1．随证加减 是在主证、主药不变的情况下 ，随着兼症变化的不同，增减某些辅助药 物，以适应新的病情需要。
【现代运用】
高血压、脑血栓形成、脑出血 、血管神经性头痛等属于肝肾阴虚， 肝阳上亢者。
镇肝熄风汤
思考与训练
【药理研究】
1、降压作用；
2、免疫调节作用。 【使用注意】
若属气虚血瘀之中风，则不宜用本方。
思藿考与训香练 正气散
【组成】
藿香 茯苓 白芷 大枣
半夏曲 大腹皮 桔梗
陈皮 厚朴 甘草
白术 紫苏 生姜
（九）片剂
是将药物经粉碎加工或提炼后，与辅料混合压制而成的片状剂型 。其特点是剂量准确、服用方便、便于携带。如复方丹参片、牛黄解 毒片等。
（十）颗粒剂
是将药材提取物加适量赋形剂而制成的干燥颗粒状制剂，用时以 开水冲服。其特点是服用方便、作用迅速，如感冒清热颗粒等。
三、方剂剂型
（十一）口服液 思考与训练 是将药物用水或其他溶剂提取、精制而成的内服液体制剂。其特点
桂枝汤
思考与训练
【现代运用】
普通感冒、流行性感冒属于外感 风寒表虚证者；功能性发热、多 形红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症等 属于营卫失调者。
桂枝汤
思考与训练
【使用注意】
凡外感风寒表实无汗者禁用 。 服药期间禁食生冷、粘腻、 酒肉、臭恶等物。
桂枝汤
思考与训练
风寒
卫阳 营阴
桂枝汤
思考与训练
风寒
卫阳 营阴
使—甘草：调和诸药，合生麦芽能和胃调中，以防
金石、贝壳类药物碍胃
镇肝熄风汤
思考与训练
【配伍特点】
重用镇潜诸药，配伍滋阴、疏 肝之品，镇潜以治其标，滋阴以治 其本，疏肝以顺其性，标本兼治， 以治标为主。
运用
镇肝熄风汤
思考与训练
【辨证要点】
头目眩晕，脑部热痛，面色如醉 ，脉弦长有力 。
思镇考与训肝练 熄风汤
【药理研究】
1、保肝作用 2、雌激素样作用 3、镇静作用 4、调节胃肠功能作用
逍遥散 思考与训练
【现代运用】
内科：胃肠神经官能症、肋间神经痛、慢性 胆囊炎、慢性肝炎，胃及十二指肠溃疡等属 于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。 妇科：经前期紧张症、乳腺小叶增生、月经 不调、痛经、闭经、不孕、更年期综合征等 属于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。 皮肤科：黄褐斑、神经性皮炎、荨麻疹等。
白虎汤
思考与训练
【使用注意】
表证未解的无汗发热、口不 渴者；脉见浮细或沉者；血虚发 热，脉洪不胜重按者；真寒假热 的阴盛格阳证等均不可误用。
逍遥散
思考与训练
【组成】 柴胡 当归 芍药
茯苓 甘草 薄荷
【功用】 疏肝解郁，养血健脾
白术 生姜
【病因病机】 肝郁、血虚、脾弱
逍遥散 思考与训练
【主治】
肝郁、血虚、脾弱证。 两胁作痛，头痛目眩，口干咽燥， 神疲食少，或月经不调，乳房胀痛 ，脉弦而虚。
桂枝汤
思考与训练
【用法】 1、药后啜粥； 2、温覆微汗； 3、获效停药； 4、无效续服； 5、服药忌口。
桂枝汤
运用
思考与训练
【辨证要点】
本方为治疗外感风寒表虚证的 基础方，又是调和营卫、调和 阴阳治法的代表方 。
临床应用以恶风，发热,汗出， 脉浮缓为辨证要点。
桂枝汤
思考与训练
【药理研究】
体温调节作用 ； 抗炎作用 ； 镇静、镇痛作用 ； 调节胃肠功能作用； 镇咳、平喘、祛痰作用； 免疫调节作用。
三、方剂剂型
（一）汤剂
思考与训练
将药物饮片组方后加水浸泡再煎煮一定时间，去渣取 汁饮服，称为汤剂。
（二）散剂
散剂是将单味药或多味药物研成细粉混匀而成。分内 服、外用两种。
（三）丸剂
丸剂是将药物研成极细末，以炼蜜、米糊、面糊、酒 、醋、药汁等为赋形剂而制成的圆粒状固定剂型。其特点 是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带、贮存方便 。
思考与训练
运用
【辨证要点】
本方为治疗外感风寒，内伤湿滞证 的常用方。
临床应用以恶寒发热，上吐下泻， 舌苔白腻为辨证要点。
藿思考香与训正练 气散
【加减变化】
表邪偏重，寒热无汗者，+ 香薷； 兼气滞脘腹胀痛者，+ 木香、延 胡索 。
藿香正气散
思考与训练
【药理研究】
抑制肠道平滑肌运动 ； 抗病原微生物作用 ； 镇痛作用 ； 抗过敏作用。
（六）酒剂
又称药酒，是将药物浸泡于酒中，使其有效成分溶出得到的澄清
浸出液。
三、方剂剂型
（七）茶剂
思考与训练
是将药物经粉碎加工成粗末状或某些固定形状，使用时置于容器
中，以沸水泡汁，代茶服用。其特点是用量小，贮运服用方便。多用
于治疗感冒、积滞等病证，如感冒茶、午时茶等。
（八）锭剂
是指将药物研为细末，单独或与赋形剂混合制成的一种不定形状 的固体制剂。可研末调服或磨汁服，亦可磨汁以敷患处。
臣
和胃降逆止呕吐
白术、茯苓：健脾运湿以止泻
藿香正气散
方解
思考与训练
大腹皮、厚朴：行气化湿
紫苏、白芷：辛温散寒
佐
桔梗
宣肺以利解表 利膈以助化湿
生姜、大枣：调脾胃，和营卫伍特点】
表里双解，化湿辟秽，升清 降浊，理气和中，重在化湿和 胃，辅以解表散寒。
藿香正气散
本方是疏肝健脾养血的代表方，同时也是妇科调 经的常用方。临床应用以两胁作痛，头痛目眩，口 干咽燥，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，脉弦而 虚。为辨证要点。
思考与训练
【加减应用】
肝郁气滞较甚者 + 香附、郁金、 陈皮以疏肝解郁 血虚较甚者 + 熟地以养血 肝郁化火者 + 栀子以清热凉血
逍遥散
思考与训练
方解
桂枝汤
思考与训练
营卫同治
解肌发表
君 桂枝 温卫阳
通经络
臣 白芍：益阴敛营
邪正兼顾
相辅相成 汗而有源 滋而能化 相制相成
调和营卫、 阴阳的 基本结构
桂：芍 1：1
散中有收 汗中寓补
方解
桂枝汤
思考与训练
生姜：辛温散邪， 补脾和胃，
佐
和胃止呕 调和营卫
大枣：益气补中， 的常用组合
滋脾生津
使 甘草：调和药性
合桂枝辛甘化阳以实卫
合芍药酸甘化阴以和营
桂枝汤
思考与训练
【配伍特点】 发中有补，散中有收， 邪正兼顾，阴阳并调。
桂枝汤
【用法】 思考与训练
上五味，呋咀，以水七升，微火煮取三升 ，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升 余，以助药力。温覆令一时许。遍身謺謺微似 有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若 一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗， 更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许 ，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观 之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不 出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五 辛、酒酪、臭恶等物。
大承气汤
思考与训练
【药理研究】
是剂量小、吸收较快、口感适宜、服用方便，如清热解毒口服液。 （十二) 露剂
是用新鲜含有挥发性成分的药物，用蒸馏法制成的气味芳香的澄明 水液。 （十三）糖浆剂
是将药物煎煮去渣取汁浓缩后，加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水 溶液。 （十四）针剂
是指对药物经过提取、精制和配制等而制成的灭菌水溶液、无菌混 悬液，或供配制成液体的无菌粉末，以供肌内、皮下或静脉注射用的 一种制剂。具有剂量准确、疗效迅速、给药方便、适宜于急救、便于 保存等优点，如参附注射液等。
四、常用方剂
思考与训练 桂枝汤
二陈汤
镇肝熄风汤
补阳还五汤
藿香正气散
归脾汤
白虎汤
朱砂安神丸
逍遥散
安宫牛黄丸
大承气汤
四神丸
保和丸
【组成】
桂枝汤
思考与训练
桂枝 芍药 生姜 大枣
甘草
桂枝汤
思考与训练
【主治】
外感风寒表虚证。恶风发热，汗出，头痛，鼻 鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
【功用（治法）】
解肌发表，调和营卫
肝肾阴虚，肝阳化风
思考镇与训练肝熄风汤
【功用（治法）】 镇肝熄风，滋阴潜阳
方解
镇肝熄风汤
思考与训练
君—怀牛膝（重用）：引血下行，补益肝肾
镇肝阳
代赭石：镇肝降逆，合牛膝以引气血下行 治标 臣 龙骨、牡蛎 重镇潜阳，镇肝熄风
龟板、白芍
补肝肾
佐 玄参、天冬 滋养肝肾，育阴潜阳 治本
茵陈、川楝子、生麦芽：清泄肝热，疏肝理气
咸寒共投，通因通用。
【证治要点】
本方为治疗阳明腑实证的基础方，又是寒下法的代 表方。临床应用以痞、满、燥、实四症，及舌红苔 黄，脉沉实为辨证要点。
大承气汤
思考与训练
【加减应用】
兼气虚者+人参以补气，以防泻下气脱
兼阴津不足者+玄参、生地等以滋阴润燥。
思考大与训承练 气汤
【使用注意】
本方为泻下峻剂，气虚阴亏、燥结不 甚者，以及年老体弱等均应慎用；孕妇 禁用；注意中病即止，以免耗损正气。
三、方剂剂型
（四）膏剂
思考与训练
膏剂有内服、外用两种。内服膏剂是将药物反复煎熬，去渣取汁
，再用微火浓缩，加冰糖或蜂蜜收膏制成，常用于滋补。外用膏剂古
称“薄贴”，是将药物放入麻油、菜油等植物油内煎熬，去渣后加入
黄丹、白蜡等收膏制成，常用作痹痛或跌打损伤外贴之用，有软膏药
和硬膏药两种。
（五）丹剂
是将某些矿物类药物经过加热升华而制成的一种化合制剂，多为 外用。
大承气汤
思考与训练
【组成】 大黄 厚朴 枳实 芒硝
【功用】 峻下热结
【病因病机】 阳明腑实证
大承气汤
【主治】 思考与训练
1．阳明腑实证。 大便不通，频转矢气，脘腹痞满腹痛拒按，按之
则硬，甚或潮热谵语，手足濈然汗出，舌苔黄燥起 刺，或焦黑燥裂，脉沉实。
2．热结旁流证。 下利清水，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之
方解
逍遥散
君——柴胡：思疏考肝与训解练郁，条达肝气 补肝体
当归：养血和血
助肝用
臣 白芍：养血敛阴，柔肝缓急
白术
佐 茯苓 健脾益气 既有助于气血之生化，
甘草 又能实土以御木侮
薄荷：疏散肝气，透达郁热
烧生姜：温运和中，辛散达邪
使——甘草：调和诸药
逍遥散
思考与训练
【配伍特点】
气血兼顾，肝脾共调
【证治要点】
【使用注意】
本方重在化湿和胃，解表散 寒之力较弱，故服后宜温覆 以助解表。 湿热霍乱之吐泻，则非本方 所宜。
【组成】
白虎汤
思考与训练
石膏 知母 粳米
甘草
白虎汤 思考与训练
【主治】
气分热盛证。壮热面赤，烦渴 引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
白虎汤
方解 思考与训练
君 石膏：清热透邪，生津除烦
臣 知母：清热滋阴
粳米
佐
益胃生津，顾护脾胃
甘草
白虎汤
思考与训练
【用法】
煮米熟汤成。 温服。
运用
白虎汤
思考与训练
【辨证要点】
本方为治疗阳明气分热盛证的基础方。 临证以身大热、汗大出、口大渴、脉洪
大（“四大症”）为辨证要点。
白虎汤
思考与训练
【现代运用】
感染性疾病，如大叶性肺炎、 流行性乙型脑炎、流行性出血热、 牙龈炎及小儿夏季热、糖尿病、风 湿性关节炎等属气分热盛者。
2．药物配伍的变化 是指在主要药物不变的 情况下，改变其主要配伍关系，其功用主 治也随之发生变化。
二、方剂组成变化
思考与训练
（二）药量增减 同样药物组成的方剂，因药量的加减变化，致
使方剂的配伍关系发生改变，其功效主治亦不相 同。 （三）剂型变化
同一方剂尽管药物、用量完全相同，但由于剂 型不同，其作用亦有药力大小与峻缓的区别。
坚硬有块，口舌干燥，脉滑实。
3．里热实证之热厥、痉病或发狂等。
大承气汤 【方解】
思苦考与寒训通练 降，泻热便
君——大黄 荡涤胃肠湿热积滞
臣——芒硝
咸寒润降，泻热通便 软坚润燥以除燥坚
泻其“实” 润其“燥”
厚朴（重用）：下气除满——除其“满” 佐 枳实：行气消痞——消其“痞”
大承气汤
思考与训练
【配伍特点】
藿香正气散
思考与训练
【主治】
外感风寒，内伤湿滞证。恶寒 发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛 ，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻 。 以及山岚瘴气。
思考与藿训练 香正气散
【功用（治法）】 解表化湿，理气和中
藿香正气散
方解
思考与训练
辛散表寒以升清
君 藿香 芳香化湿以降浊 表里同治
辟秽和中以止呕
半夏、陈皮 理气燥湿治里湿
思考藿与训香练 正气散
【剂型改造】
藿香正气水； 藿香正气液； 藿香正气软胶囊； 藿香正气丸 ；
……
藿香正气散
思考与训练
【现代运用】
胃肠型感冒、急性胃肠 炎、四时感冒、妊妊恶阻 、美尼尔氏综合征、初入 异地、水土不服或遇山岚 障气、湿浊秽臭之气损伤 中焦，吐泻不止属于湿滞 脾胃，外感风寒。
藿香正气散 思考与训练
镇肝熄风汤
思考与训练
【组成】
怀牛膝 龟板 茵陈
代赭石 龙骨 玄参 天冬 川楝子 麦芽
牡蛎 白芍 甘草
镇肝熄风汤
思考与训练
【主治】
类中风。头目眩晕，目胀耳鸣，脑部热痛，面色 如醉，心中烦热；或时常噫气，或肢体渐觉不利，口 眼渐形歪斜；甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒， 或醒后不能复元，脉弦长有力。
一、组方原则
思考与训练
方剂的组成不是药物的简单相加和排 列，而是根据病情需要，遵循组方原则， 按照一定规律对药物合理和科学的运用。
方剂一般由君药、臣药、佐药和使药 四个部分组成。
二、方剂组成变化
思考与训练
（一）药味增减
1．随证加减 是在主证、主药不变的情况下 ，随着兼症变化的不同，增减某些辅助药 物，以适应新的病情需要。
【现代运用】
高血压、脑血栓形成、脑出血 、血管神经性头痛等属于肝肾阴虚， 肝阳上亢者。
镇肝熄风汤
思考与训练
【药理研究】
1、降压作用；
2、免疫调节作用。 【使用注意】
若属气虚血瘀之中风，则不宜用本方。
思藿考与训香练 正气散
【组成】
藿香 茯苓 白芷 大枣
半夏曲 大腹皮 桔梗
陈皮 厚朴 甘草
白术 紫苏 生姜
（九）片剂
是将药物经粉碎加工或提炼后，与辅料混合压制而成的片状剂型 。其特点是剂量准确、服用方便、便于携带。如复方丹参片、牛黄解 毒片等。
（十）颗粒剂
是将药材提取物加适量赋形剂而制成的干燥颗粒状制剂，用时以 开水冲服。其特点是服用方便、作用迅速，如感冒清热颗粒等。
三、方剂剂型
（十一）口服液 思考与训练 是将药物用水或其他溶剂提取、精制而成的内服液体制剂。其特点
桂枝汤
思考与训练
【现代运用】
普通感冒、流行性感冒属于外感 风寒表虚证者；功能性发热、多 形红斑、荨麻疹、皮肤瘙痒症等 属于营卫失调者。
桂枝汤
思考与训练
【使用注意】
凡外感风寒表实无汗者禁用 。 服药期间禁食生冷、粘腻、 酒肉、臭恶等物。
桂枝汤
思考与训练
风寒
卫阳 营阴
桂枝汤
思考与训练
风寒
卫阳 营阴
使—甘草：调和诸药，合生麦芽能和胃调中，以防
金石、贝壳类药物碍胃
镇肝熄风汤
思考与训练
【配伍特点】
重用镇潜诸药，配伍滋阴、疏 肝之品，镇潜以治其标，滋阴以治 其本，疏肝以顺其性，标本兼治， 以治标为主。
运用
镇肝熄风汤
思考与训练
【辨证要点】
头目眩晕，脑部热痛，面色如醉 ，脉弦长有力 。
思镇考与训肝练 熄风汤
【药理研究】
1、保肝作用 2、雌激素样作用 3、镇静作用 4、调节胃肠功能作用
逍遥散 思考与训练
【现代运用】
内科：胃肠神经官能症、肋间神经痛、慢性 胆囊炎、慢性肝炎，胃及十二指肠溃疡等属 于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。 妇科：经前期紧张症、乳腺小叶增生、月经 不调、痛经、闭经、不孕、更年期综合征等 属于肝郁血虚脾弱者，可用本方治之。 皮肤科：黄褐斑、神经性皮炎、荨麻疹等。
白虎汤
思考与训练
【使用注意】
表证未解的无汗发热、口不 渴者；脉见浮细或沉者；血虚发 热，脉洪不胜重按者；真寒假热 的阴盛格阳证等均不可误用。
逍遥散
思考与训练
【组成】 柴胡 当归 芍药
茯苓 甘草 薄荷
【功用】 疏肝解郁，养血健脾
白术 生姜
【病因病机】 肝郁、血虚、脾弱
逍遥散 思考与训练
【主治】
肝郁、血虚、脾弱证。 两胁作痛，头痛目眩，口干咽燥， 神疲食少，或月经不调，乳房胀痛 ，脉弦而虚。
桂枝汤
思考与训练
【用法】 1、药后啜粥； 2、温覆微汗； 3、获效停药； 4、无效续服； 5、服药忌口。
桂枝汤
运用
思考与训练
【辨证要点】
本方为治疗外感风寒表虚证的 基础方，又是调和营卫、调和 阴阳治法的代表方 。
临床应用以恶风，发热,汗出， 脉浮缓为辨证要点。
桂枝汤
思考与训练
【药理研究】
体温调节作用 ； 抗炎作用 ； 镇静、镇痛作用 ； 调节胃肠功能作用； 镇咳、平喘、祛痰作用； 免疫调节作用。
三、方剂剂型
（一）汤剂
思考与训练
将药物饮片组方后加水浸泡再煎煮一定时间，去渣取 汁饮服，称为汤剂。
（二）散剂
散剂是将单味药或多味药物研成细粉混匀而成。分内 服、外用两种。
（三）丸剂
丸剂是将药物研成极细末，以炼蜜、米糊、面糊、酒 、醋、药汁等为赋形剂而制成的圆粒状固定剂型。其特点 是吸收缓慢，药力持久，体积小，服用、携带、贮存方便 。
思考与训练
运用
【辨证要点】
本方为治疗外感风寒，内伤湿滞证 的常用方。
临床应用以恶寒发热，上吐下泻， 舌苔白腻为辨证要点。
藿思考香与训正练 气散
【加减变化】
表邪偏重，寒热无汗者，+ 香薷； 兼气滞脘腹胀痛者，+ 木香、延 胡索 。
藿香正气散
思考与训练
【药理研究】
抑制肠道平滑肌运动 ； 抗病原微生物作用 ； 镇痛作用 ； 抗过敏作用。
（六）酒剂
又称药酒，是将药物浸泡于酒中，使其有效成分溶出得到的澄清
浸出液。
三、方剂剂型
（七）茶剂
思考与训练
是将药物经粉碎加工成粗末状或某些固定形状，使用时置于容器
中，以沸水泡汁，代茶服用。其特点是用量小，贮运服用方便。多用
于治疗感冒、积滞等病证，如感冒茶、午时茶等。
（八）锭剂
是指将药物研为细末，单独或与赋形剂混合制成的一种不定形状 的固体制剂。可研末调服或磨汁服，亦可磨汁以敷患处。
臣
和胃降逆止呕吐
白术、茯苓：健脾运湿以止泻
藿香正气散
方解
思考与训练
大腹皮、厚朴：行气化湿
紫苏、白芷：辛温散寒
佐
桔梗
宣肺以利解表 利膈以助化湿
生姜、大枣：调脾胃，和营卫伍特点】
表里双解，化湿辟秽，升清 降浊，理气和中，重在化湿和 胃，辅以解表散寒。
藿香正气散
本方是疏肝健脾养血的代表方，同时也是妇科调 经的常用方。临床应用以两胁作痛，头痛目眩，口 干咽燥，神疲食少，月经不调，乳房胀痛，脉弦而 虚。为辨证要点。
思考与训练
【加减应用】
肝郁气滞较甚者 + 香附、郁金、 陈皮以疏肝解郁 血虚较甚者 + 熟地以养血 肝郁化火者 + 栀子以清热凉血
逍遥散
思考与训练
方解
桂枝汤
思考与训练
营卫同治
解肌发表
君 桂枝 温卫阳
通经络
臣 白芍：益阴敛营
邪正兼顾
相辅相成 汗而有源 滋而能化 相制相成
调和营卫、 阴阳的 基本结构
桂：芍 1：1
散中有收 汗中寓补
方解
桂枝汤
思考与训练
生姜：辛温散邪， 补脾和胃，
佐
和胃止呕 调和营卫
大枣：益气补中， 的常用组合
滋脾生津
使 甘草：调和药性
合桂枝辛甘化阳以实卫
合芍药酸甘化阴以和营
桂枝汤
思考与训练
【配伍特点】 发中有补，散中有收， 邪正兼顾，阴阳并调。
桂枝汤
【用法】 思考与训练
上五味，呋咀，以水七升，微火煮取三升 ，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升 余，以助药力。温覆令一时许。遍身謺謺微似 有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若 一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂；若不汗， 更服如前法；又不汗，后服小促其间，半日许 ，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观 之，服一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不 出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五 辛、酒酪、臭恶等物。
大承气汤
思考与训练
【药理研究】
是剂量小、吸收较快、口感适宜、服用方便，如清热解毒口服液。 （十二) 露剂
是用新鲜含有挥发性成分的药物，用蒸馏法制成的气味芳香的澄明 水液。 （十三）糖浆剂
是将药物煎煮去渣取汁浓缩后，加入适量蔗糖溶解制成的浓蔗糖水 溶液。 （十四）针剂
是指对药物经过提取、精制和配制等而制成的灭菌水溶液、无菌混 悬液，或供配制成液体的无菌粉末，以供肌内、皮下或静脉注射用的 一种制剂。具有剂量准确、疗效迅速、给药方便、适宜于急救、便于 保存等优点，如参附注射液等。
四、常用方剂
思考与训练 桂枝汤
二陈汤
镇肝熄风汤
补阳还五汤
藿香正气散
归脾汤
白虎汤
朱砂安神丸
逍遥散
安宫牛黄丸
大承气汤
四神丸
保和丸
【组成】
桂枝汤
思考与训练
桂枝 芍药 生姜 大枣
甘草
桂枝汤
思考与训练
【主治】
外感风寒表虚证。恶风发热，汗出，头痛，鼻 鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
【功用（治法）】
解肌发表，调和营卫