鼻中隔偏曲的护理ppt课件

术前护理
• 心理护理 ： 绍手术目的、麻醉方式、配合及术
后注意事项减轻焦虑 • 鼻部准备： 减鼻毛、男病人 剃净胡须，检查确 定病人无感冒 • 药物准备：根据需要完成皮肤药敏试验，术前30 分钟打术前 针 • 其它准备 ：术前禁烟酒刺激性食物 ，全麻手术 术前8小时禁食，2小时禁水
术后护理
• • • • • • 密切观察、询问患者的情况，加强巡视 按五官科护理常规，病人清醒后改为半卧位 术后6小时可进食温凉的流质或半流质饮食 及时使用抗生素预防感染，注意保暖 ，预防感冒 注意观察鼻腔出血及渗血情况 避免用力咳嗽或打喷嚏(可用舌尖顶住上颚），以免鼻腔 内砂条松动或脱出而出血 • 做好口腔护理，保持口腔清洁无异味,防止口腔感染，促进 食欲 • 保护鼻部勿受外力碰撞，防止出血和影响鼻部手术效果
鼻中隔偏曲的诊断
• 临床症状：鼻中隔偏曲的发病率较高， 90%的鼻中隔偏曲属于生理性。 • 辅助检查：1.x线检查 2.前鼻镜检查 3.鼻腔内窥镜检查 4.鼻腔鼻窦CT
鼻中隔偏曲的治疗方案
手术矫正是唯一治疗方法 鼻中隔粘膜下矫正术 鼻中隔粘膜下切除术
鼻中隔偏曲护理诊断
• • • • • • 焦虑 恐惧：与对疾病和手术知识的缺乏有关 舒适的改变：与鼻塞，头痛有关 疼痛：与疾病所致的头痛和手术有关 有感染的危险：与疾病本身和手术有关 潜在并发症：伤口出血 知识缺乏：缺乏有关鼻中隔偏曲治疗及自我保 健知识
鼻中隔偏曲的护理
病情介绍
• 患者：刘燕 ，35岁，于2016年7月19日门诊诊断 “鼻中隔偏曲”后入院治疗，自诉双侧鼻塞两年。 • 入院时生命体征 T36.6 P80 R19 BP120/70mmHg • 入院后完善相关检查，于2016年7月25日在全麻下 行鼻内镜下鼻中隔粘膜矫正术+下鼻甲骨折外移术。
出院后健康指导
• 改正不良卫生习惯，勿用手挖鼻，避免用力擤鼻，打喷 嚏时张开嘴减小鼻腔压力 • 加强身体锻炼，防止感冒 • 避免重体力劳动或剧烈运动，避免到空气干燥或灰尘多 的环境中，空气干燥致鼻腔出血，污染空气易致鼻腔感 染。 • 运动或工作时，注意保护鼻部免受外伤 • 按医嘱继续使用滴鼻药 • 如有不适及时随访，定期复查
鼻中隔偏曲的定义
鼻中隔：分隔左、右 鼻 腔的骨片，通常为软骨。 鼻中隔偏曲 ：指鼻中隔 偏向一侧或两侧，或局部 形成突起，并引起鼻腔功 能障碍和临床症状者。
鼻中隔解剖图
鼻中隔偏曲解剖图
• 1. 即便是正常的鼻中隔 也很少完全居中和平直。 • 2. 只有当鼻中隔向一侧 或两侧偏曲或局部有突起 并引起鼻腔功能障碍或产 生症状时，方诊断为鼻中 隔偏曲。 • 3.偏曲一般呈C形或S形， 如呈尖锥样突起，则称骨 棘或矩状突；如呈由前向 后的条形山嵴样突起，则 称骨嵴。所以如无功能障 碍，可不要处理。
鼻中隔偏曲的病因
发育异常 鼻外伤 鼻腔、鼻窦肿瘤、巨大鼻息肉等
鼻中隔偏曲的临床表现
• 鼻塞：单侧或双侧
• 鼻出血：部位多见于偏曲的凸面或棘，嵴 处，此处粘膜张力大且菲薄。
• 头痛：当偏曲的部位压迫下鼻甲或中鼻甲 时，可引起同侧放射性头痛。
鼻中隔偏曲常见并发症
• 鼻窦炎：由偏曲导致的鼻塞影响鼻窦引流 造成 • 耳鸣、耳闷 • 上呼吸道感染
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