浅析引起中药不良反应的原因

均有较 好 的疗效。 关键词 ： 丹参 ； 临床作 用 ； 同作 用 协 中 图分类 号 ： ２ ５ Ｒ ８． ６ 文 献标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０ ６ ０ ７ （ ０ பைடு நூலகம் ２ — ０ ６ ０ １０ — ９ ９ ２ １ ）２ ０ ３ — ｌ
轻后者对 耳 蜗的毒 性作 用 。 １ 丹 参概况及 临床 应用 丹 参概 况 ： 参 为 鼠尾 草属 植 物丹 参 的 根茎 ， 丹 鼠尾 草 属 的种 ２ 丹参 注射液 与维 生素 Ｃ合用 ： － ２ 治疗 小 儿急 性病 毒性心 肌炎 ， 其 因为氧 自由基 参 与了病毒 性心肌 类 繁多 ， 含 的成 分也 不一样 。 所 丹参 含有 很 多成分 ， 主要 有丹 参酮 疗效 比单 独应 用维 生素 ｃ更 佳 ， Ｉ， 丹参 Ⅱ， 丹参 酮 Ⅱ， 参新 酮及 维生 素 Ｅ等 。 丹 丹参， 味苦 ， 性寒 ， 心 ， 经 ， 能 活 血 祛 瘀 ， 神 宁 心 ， 人 肝 功 安 止 痛 。《 本草 纲 目》 其 “ 血 ， 心 包 络 ” 而 《 医别 录》 称 活 通 ， 名 谓其 “ 养 血 ”《 ，妇人 明理论 》 云 “ 则 四物 汤 治妇 人 病 ， 问产 前 后 ， 水 多 不 经 少， 皆可通 用 ， 惟一 味丹参 数 ， 主治 与之 相 同。 周凤 梧教 授说 ：其 ” “ 实 为祛瘀 通经之 品 ，所谓 能够 补血 ，实 为 “ 瘀血 祛则 新血 生 ” 之
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显的对抗 作用 ， 种作 用在 与麦 冬 合用 时更 明 显 。复方丹 参 注射 复方丹 参片 的 ４ 不适 合 长期 用药 。 因此 ， 种剂 型都 会有它 的 这 倍 各 液还 能减 轻 因冠状 动脉 及 部分 分支 被 结 扎 而致 的犬 的急 性心 肌 优 点 。而丹 参 的药理 作用 和 临床应 用非 常广 。 参在 临床上是治 丹 缺血损伤 程度 ， 加速 心肌 缺血 或 损伤 修 复 。以上从 微 观上证 实 疗 心 血管 疾病 的 重要 中草药 ； 疗 冠心 病疗 效 显著 ； 病毒 性心 并 治 对 了丹参 “ 通心脉 ” 的作用 。 肌 炎有 明显治 疗作 用 ； 以改善 皮瓣 微循 环状 况从 而提 高皮 瓣成 可 活 长度 ； 疗 迁延 性 ， 性肝 炎 ； 疗血 栓 闭塞 性脉 管炎 ； 疗 晚 治 慢 治 治 ２ 中药 丹参和 西药 的联合 应用 目前 ， 随着丹 参药 理 研究 和 临床 应 用 的不 断 深 入 ， 与西 药 期 血 吸虫病肝 脾肿 大 ； 疗痤 疮及 五官 科感染 性疾病 等 。 其 治 的联用 的情况也 日趋普 遍 。但是 丹 参与 西药 联用 时 ， 要注 意合 理 丹 参全 国需 求量 大 ， 临 床上 最 常用 的药 物之 一 ， 中药材 是 在 而且 对治疗 冠心 配 伍 ， 能产生协 同作 用 。因此 ， 才 研究 其 合理 配伍 ， 有重 要 的现 中占有重要 地位 。丹 参 不仅 有活 血 化淤 的作用 ， 具 病、 肝炎 、 脉管炎 及 神经 衰弱 等多 种疾 病均 有新 的疗 效 ， 还有 相 当 实 意义 。 ２１ 参注射 液与 抗生 素合 用 ：丹参 注射 液 与抗 生素 合用 可增 强 数量 的 出 口。 ．丹 以丹 参 为原料 生产 的复 方丹 参滴丸 、 人参补 心丸 、 冠 丹参 舒胶 囊 、 参 片等 产 品近 百种 ； 丹 生产 剂型 十多种 。所 以 抗 炎作用 。丹参 的乙醚 提取 丹参 酮 ， 明显抑 制 白细 胞在 炎症 区 心丹 、 能 域 的游走 移动 ， 因此它 与抗生 素合 用 ， 以加 强抗 炎作 用 。 可 临床 也 丹参 有很 好 的发 展 前景 。 显 示 ， 参 注射 液与 抗生 素 合用 治 疗成 人 急性 肺 炎 ， 丹 其疗 效 明 显 参 考文献 优 于单用抗 生素 治疗 。若 复 方丹 参注 射 液与 卡那 霉素 合用 ， 能减 『 彭巍 ， 志松 ． 参 注射 液 佐 治成 人 急 性肺 炎． 中西 医结合 １ ］ 雷 丹 实用 杂志， ９ ，（ ：６ １ ２５２ ８． ９ ） ｝ 湖北 省荆 楚理 Ｔ学院化 Ｔ与药 学院 （４ ０ ０ ４８０ ） ［ 宋丽娟 ． ２ 】 中药丹参与 西药联合 应用冲 医研 究杂 志，０ｏ ｌ（ ： ． ２ｏ ，３ ） ０ ６ ６ ２ １ ９月 ２ ０ ｏ年 ４日收稿
炎的发病 过 程 ， 而丹 参 能降低 氧 自由基 的产生 及 消除脂质 过氧化 引起 的膜 损伤 ， 与 天然 氧 化剂 维 生素 ｃ合 用 ， 它 在拮抗 自由基方 面有协 同作用 ， 因而 对心 肌炎 有较好 的保 护作 用 。 ２３ －复方丹参 注 射液 与东 莨菪 碱 合用 ： 疗高 血压病 ， 效优 于 治 其疗 单用 东莨 菪碱 治疗 。 ２ 丹 参注射 液 与酚 妥 拉 明合用 ：在 改善 肝微 循环 障碍方 面有协 ． ４
同作 用 。 ２ ． ５复方丹参 注射液 与硫 酸镁合 用 ： 在治 疗偏头 痛方面存在 着协 同 作用 ， 其疗 效 明显 优于单独 应用复 方丹参 注射 液或硫酸镁治疗 。 同时 ， 参 注射 液 又与 氧 氟沙 星 、 丹 环丙 沙星 、 大霉 素 、 庆 喹诺 酮 等药 物存 在 配伍 禁 忌 。丹参 的调剂 作 用还 值 得我 们深 人去 研 才 《 本草 汇言》 ：丹参 ， 说 “ 善治 血分 ， 去滞 生新 。 经顺 脉之药 也 ”配 究 ， 能更好 的应 用 。 调 ， 以血 中气 药川 芎 ， 辛温 走 窜 ， 而不 守 ， 走 气行 血 行 ， 冠心 病 有 肯 ３ 讨 论 对 定疗 效。 再如复方 丹参 注射 液 ， 主要成 分也 是丹 参配伍 降香 ， 二者 随着 近 年 来 对丹 参 研 究 的 深人 丹 参 的生 产剂 型有 蜜 丸 、 水 气 一血 ， 分体现 中 医气 血理 论 ， 今 仍为 ｌ 常用药 物 。 充 至 晦床 根文 丸 、 浓缩 丸 、 胶囊 剂 、 剂 、 片 煎膏 剂 、 剂 、 浆 剂 、 酒 糖 注射 剂 、 冲剂 等 溶解 较快 ， 效较 快 ， 起 献报 道 ， 心 病患 者用 丹参 或 复方 丹 参 注射 液 治疗 ， 冠 患者 微 血管 十种 。其 中滴丸采 用 亲水 基质 的 速效 剂型 ， 主成分 丹 参素适 用于 心脑血 管 的红 细胞 流速 及流 态 、 细胞 压积 、 红 全血 粘 度 、 血浆 粘 度 、 电泳 可 以提高难 溶药 物 的生物 利用 度 ， 红 复 速度较 治疗前 均有 明显改 善或恢 复正 常 ； 具 有改 善冠 状动 脉血 疾病 的急诊 患者 。 方丹 参片 提取 的有效 成分 为丹参 素和丹参 酮 还 流理 、 改善患者 微循 环的作 用 。动物实 验也 证 明。丹参 煎剂 、 复方 ⅡＡ， 用持 久 ， 效成 分全 面而 确切 更适用 于心 脑血管 疾病 的预 作 有 而价 丹参 注射 液对 垂体 后 叶素 引起 的家兔 或 大 鼠急 性 心肌 缺 血有 明 防和慢 性心脑 血 管疾病 的长 期 治疗 ， 格 上复方 丹参滴 丸又是
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内蒙古 中医药
浅 谈 丹参 的 临床作 用
李瑶 瑶 ’
摘 要 ： 参具有 活血 化瘀 ， 经止 痛 ， 丹 调 凉血 宁心的 作 用 ， 丹参 多种 制 剂在我 国广泛 地用 于 临床 ， 效显 著 ， 文探 讨 了丹参 活血通 心 疗 本 的 药理性质 以及丹 参与部 分 西药 的联 合 作 用。丹参 的全 国 需求量较 大 ， 产品 剂型 多， 并对 冠心 病 、 炎、 管 炎、 经衰弱 等 多种 疾病 肝 脉 神
义 ” 在 现代 中 医Ｊ ， 。 床 丹参 则作 为一 味活 血化 瘀 的主要药 物应 用 于冠心病 、 心绞痛 的治疗 ， 正药尽其 用 “ 真 通心 脉 ” 了。 冠心病 、 心绞痛 属于 祖 国医学胸 痹 范畴 痹 者 ， 闭也 ； 痹 ， 胸 心 脉痹 阻不通使 然也 。 治疗 上 当以活血 化瘀 为 主 。 活血 通脉 ， 或配 以 补气 、 理气药 物 。 果 良好 ， 冠心 １ ， 效 妇 号 由丹参 、 芎 、 川 红花 组方 ，