中心供应室的集中式管理

２０１０年第 １３期
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中心供应 室的集 中式 管理
米 淑 芬 杨 巧 玲 ’
摘 要 ：目的 ：加 强 消毒 供 应 室集 中式 管 理 。方 法 ：将 全 院再 生 医疗 器械 回 收 至 消毒供 应 室进行 集 中处理 。结 果 ：通 过 实 施 消毒 供 应 室 集 中式管 理 ，改 变 以往 科 室 处理 再 生 医疗 器 械 的无 序状 态 ，使 清 洗 、消 毒 、灭 菌 水平 取得 明显 成 效。 结论 ：集 、Ｐ式 管理 可 以提 高 工 作 质量 ，进 一步 强 化供 应 室护 士 的技 能 ，有 效 降低 院 感发 生 率 。 关 键 词 ：中心供 应 室 ；集 中式 管理
中 图分类 号 ：Ｒ１９７．３９ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１００６—０９７９（２０１０）１３—０１７３—０１
中心供 应 室 是 向全 院提供 无 菌 物 品 的重 要 科 室 ，其 正 常运 物 品集 中地 ，做好 个 人 防护 显 得尤 为重 要 ，加强 利器 伤 防 护 和 处
岗位 。
大 了供 应 室护 士 的知 识 层 面 ，了解 各种 器 械 包 的 用 途 ，促 进 了 供
１．２ 方法
应 窒 专 业 知识 发 展 。减 少 临床 护 士 清洗 器 械 时 间 ，让 更多 护 理人
１．２．１明确 问题 ：确 认 消 毒供 应 室集 中式 管 理 的 目的 、意 义 、及 实 员 回到 患者 身边 ，保 证 了 医院 的护 理质 量 。
管 理 的 目的 和意 义 。医疗 器 械 集 中式 管 理后 ，消毒 供应 室 护 士需 ３．２ 建 立 良好 的人 际 关 系 ：集 中式管 理 是 解 决 冲 突 的最 佳途 径
要 进行 专 科 知 识 学 习 ，熟 悉 眼科 、耳 鼻 喉 科 的精 密 细 小 器 械 ，产
［３１
。
为
确保
关 重 要 问。
１．２．３．２物 品 准备 ：消 毒供 应 室需 增 加相 应 的设 备 满 足 集 中 式管 ３．３ 加 强 污 染 器 械安 全 转 运 ：消 毒供 应 室 收 取 污 染 物 品 是 控 制
理 的要 求 ，清洗 机 、器械 分 类 台 。 医疗 器械 由专 人用 封 闭 式 车 到 其 对 环 境 和人 员 污染 的第 一步 ，同时 对 后 期器 械处 理 效 果 也 会
临 床科 室 下 收 ，集 中于 消毒 供 应 室 在 污 区进行 处 理 。
产 生 影 响 。使 用 后 的器 械 如果 不 做 预处 理 ，有 机 污 染 物在 器 械 表
１．２．３．３沟 通 配合 ：实 行 消 毒供 应 室 集 中式 管 理 ，涉 及 科 室 多 ，要 面长 时 间 停 留 ，可 以增 加 器 械 处 理 难 度 ，还 可 对 器 械 造 成 腐 蚀 。
关 节灵 活 ，科 室 必须 更换 不符 合 要求 的器 械 ，为 此增 加 了科 室 的 【１】郭 海 燕 ，杨 立 霞，张 芳 ，姚 秀平 ．提 高 再 生 医疗 器械 的 清 洗 质 量
成 本 ，引起 科 室 的不 理解 。针 对 此 问题 耐 心 向 临床 科室 讲 解 ，由 ｆＪ１．中华 医院 感 染学 杂 志，２０１０，５（２０）：７２１．
１ 资 料 与方 法
２ 结 果
１．１资 料 ：２００７年 ３月 ，对 我 院包 括 气 管 切 开 包 、电 吸包 、缝 合包 ２．１提 高 了 消毒 水 平 ：通过 实 施 消毒 供 应 室 集 中式 管 理 ，改 变 以
等 ｌ８个 临 床 、门诊 科 室 提 供 的再 生 医疗 器械 进 行 集 中处 理 、灭 往 对 再 生 医疗 器 械 分 散 在 临床 各 个 科 室 去 污 处 理 的无 序 状 态 ，
物
品
安全
、无
菌
质量
关
，沟
通
是预
防和
减
少
医
院感
染
的
科 使用 的 电 吸包 等 器械 。掌握 专 科器 械清 洗 、包 装 的操 作 规 程 ， 重 要 环 节 ，在 与临 床 科室 共 同分 享 灭菌 专 业 知 识 中 ，沟 通 显 得 至
Hale Waihona Puke Baidu
以此扩 大 护 士的 知识 层 次 ，促 进 消 毒供 应 专业 知 识 的发 展 。
在 集 中式 管理 前 数 次深 入 临 床科 室 ，认 真 听 取 她们 对 供 应 室 的 引起 微 生 物繁 殖 。可见 器 械 的 清洗 不单 单 是 洗 ，还 需 要我 们 在 工
要求，消除因新的管理模式改变造成的困惑。由于器械的集中式 作 中不 断地 寻 找 最佳 的方 式 。
管 理 必须 符 合 医 院 感 染 管 理 的 相 关 要求 ，应 做 到 无 锈 、无 污 渍 、 参考 文 献
１．２．３．１组 织培 训 ：加 强 消毒 供 应 室 人员 的学 习培 训 ，学 习 卫 生部 善 的清 洗 、包 装灭 菌 及 运 送 设 施 ，另 有 专 业 人 员 ，有 利 于 形成 有
颁 发 的《消 毒技 术 规 范 》、《医 院感 染 管 理规 范 》，充 分认 识 集 中式 效 的清 洁 、消 毒灭 菌 、下 收 下送 循 环 系统 ，使 物 品 质量 得 到 保 证 。
施 方法 。对 消毒 供应 室 实 施 集 中式 管 理模 式 。
２．３职业 危 害发 生 率 减 少 ：实 施 消 毒 供 应 室 集 中式 管 理 后 ，充 分
１．２．２查 阅 资料 ：根 据 中心 供 应 室 集 中 式 管 理 的情 况 ，应 用 计 算 利 用 有 利 的资 源 和设 备 ，使 用 清洗 机进 行 清 洗 ，减 少 人 工 清 洗 造
行 是保 证 医疗 护 理 工作 顺 利 开展 的前 提 ，也 是 控 制 医 院感 染 的 理 是 必 不 可少 的 。
重 要 环节 。其集 中管 理模 式 是 将所 有 需 要 消毒 、灭 菌 的物 品 回收 １．２．３．５规 范管 理 ：根 据具 体 特 点 制定 合 理 的 岗位 职 责及 制 度 ，完
洗 、消 毒 、灭 菌 和 发放 工 作 ，是 医院无 菌 物 品供 应 科 室 ，也 是 污染 【４】张 秀 鸾，钟 白丽 ．沟 通 在 无 菌 物 品全 程 优 质供 应 服 务 中 的应 用
＋宁夏 煤炭 总医 院（７５３Ｏ０ｏ） ２０１０年 ４月 Ｉ１日收稿
『Ｊ１．中 华 医院 感 染 学杂 志，２００７，１７（４）：４４５－－４ ６．
收 下送 两 次 回收 ，供 应 室各 岗位 工作 人 员 相对 固定 ，配 备 下 收下 ２．２保证 了护 理 质 量 ：消毒 供 应 室 实 行 集 中式 管 理 后 ，为 临床 服
送 人 员 ，从 回 收 、清 洗 、消毒 、检 查 、包 装 、灭 菌 到 发放 ，设 置 ６个 务 的 形 式 由被 动转 为 主 动服 务 ，医疗器 械 集 中供 应 服务 管 理 ，扩
其 质量 ，沟 通 是预 防 和减 少 医 院感 染 的重 要 环节 。
ｆ３１刘延 棉 ．循 证 护 理 在供 应 室 管理 中 的应 用ｆＪ１．中华 医 院感 染 学
１．２．３．４安 全 防 护 供 应 室 担 负各 临 床 科 室 污染 物 品 的 回 收 、清 杂 志，２００７，１７（８）：９８４．
至 消毒 供应 中心 集 中处 理 ，由经 过 专业 培 训 的人 员 完成 。为 提 高 善 消 毒 隔离 制 度 、下 收下 送 制 度 。规 范器 械 清 洗 流 程 ，规 范 器 械
工 作质 量 和效 率 ，我 院 自 ２００７年 ３月起 实施 集 中式 管 理模 式 。 检 查 包 装 制度 ，特 别 是 眼科 等 专科 器 械检 查 的质 量标 准 。
于 医疗 器 械结 构 的 复杂 性 、多 样 性影 响清 洗效 果 ，长期 不 洁 净可 ｆ２１刘 晓 华 ，蔡 晓 云 ．应 用 循证 思 维 方 式解 决 灭 菌化 学指 示 胶 带 变
能形 成 生物 膜 ，达 不 到灭 菌 效 果 。为 确 保 无菌 物 品 的 安全 ，保证 得 不 良的 实践【Ｊ］．护 理研 究，２００６，１０（２０）：２６８７－２６８８．
机 网络 检 索 有 关 文 献 、教 科 书 ，寻 找 证 据 ，对 消 毒 供 应 中心 实施 成 的 污 染 。有 效 降低 了 院感 发 生率 。
集 中管 理 提供 真 实 、可靠 的评 价 ，确 立 结论 ［２１。
３ 讨 论
１．２．３ 组 织 实施
３．Ｉ保 障 无 菌物 品的 供 应：实施 集 中式 管 理 是 因 消毒 供 应 室 有 完
菌 。规 定全 院各科 室 的再 生 医疗 器 械必 须 达 到供 应 室 的清 洗要 避 免 了环境 污 染 ，器 械清 洗 、包 装 不规 范 、资 源 浪 费 等 因 素 ，提 高
求 【ｌ１，使 用 后放 置 在 密 闭 的 塑 料 箱 中 存 放 ，由供 应 室 人 员 每 天下 了清 洗 、消 毒 、灭 菌水 平 。