健康教育对支气管哮喘患者有效性分析

健康教育对支气管哮喘患者有效性分析

发表时间：2012-08-15T16:52:56.280Z 来源：《中外健康文摘》2012年第20期作者：王佳春[导读] 我国的哮喘发病率为1%，儿童达3%。事实已经证实支气管哮喘会加大影响个人的生活。王佳春（武汉市中心医院呼吸内科湖北武汉 430010）

【中图分类号】R562.2+1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）20-0195-02 【摘要】目的探讨健康教育对支气管哮喘患者的有效性。方法支气管哮喘患者184例，随机分为2组，观察组98例采用标准健康教育，对照组86例采用传统方法进行健康教育，比较 2组健康教育后对疾病的认识。结果观察组接受健康教育后的效果与对照组相比差异有统计学意义。结论在临床开展标准健康教育是一种行之有效的工作方法。【关键词】支气管哮喘健康教育效果

支气管哮喘（Bronchial Asthma，简称哮喘），是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症；在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和／或咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生；此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解；此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。国外支气管哮喘患病率、死亡率逐渐上升，全世界支气管哮喘者约1亿人，成为严重威胁人们健康的主要慢性疾病。我国的哮喘发病率为1%，儿童达3%。事实已经证实支气管哮喘会加大影响个人的生活。本文对98例支气管哮喘患者进行标准健康教育，疗效满意，报道如下。

1 对象与方法

1.1研究对象选择2011年1月～2011年11月住院患者184例，其中男性122例，女性62例，随机分为2组：观察组98例，年龄41-77(53.27±13.70)岁；对照组86例，年龄40～76(53.204-13.51)岁，2组患者在年龄、性别等方面无统计学意义，具有可比性。

1.2方法 2组均进行常规治疗。对照组采用传统健康教育方法(无标准，随机)。观察组采用支气管哮喘标准健康教育，具体实施方法如下。

1.2.1培训护士对本科室的所有在岗护士进行培训，包括两部分内容，一部分是关于健康教育，健康促进的最新观念和方法，另一部分是关于支气管哮喘疾病的相关知识和护理。

1.2.2健康教育项目内容主要教育项目有入院时教育：简单入院介绍，稳定患者情绪，减少恐惧感。住院期间教育：责任护士根据疾病特点，对患者进行心理指导，饮食指导、用药指导、呼吸肌功能锻炼，有计划的指导休息和活动。康复教育：病情趋于平稳，进行出院指导和复诊安排。

1.2.3制定计划以《患者健康教育指导》为参考，根据支气管哮喘患者的年龄、职业、心理特点、文化程度、家庭情况、病情严重程度、分类和有无并发症等，有责任护士与主管医师一起制定健康教育计划表，列出具体教育内容，划出重点项目。

1.2.4实施教育根据为患者指定的健康教育计划，逐项列表，组织实施，每一项讲解后，有对理解程度的分类，有患者和护士两人签字，用于恢复期对执行效果的验证。住院期间责任护士根据治疗情况和恢复阶段的不同健康问题和需求，有针对性的进行实例讲解，向患者宣教的内容和患者所能理解的程度在表格上双方签字确认。每天查房时，护士长对制定的计划和患者理解的程度进行量化检查，逐条落实。提出改进意见，每周组织一次健康教育查房，相互交流经验。

1.3观察标准根据患者对疾病的认知程度分为了解、熟悉、掌握三类。了解：对疾病的发生、发展、预后及危险因素了解甚少，缺乏疾病的预防保健知识，对疾病的治疗护理能配合；熟悉：对疾病的发生、发展、预后及危险因素有基本了解，对疾病的治疗护理能积极基本配合；掌握：对疾病的发生、发展、预后及危险因素了解，对疾病的治疗护理积极主动配合，能完全按健康教育的指导计划进行治疗及康复锻炼。

1.4统计学方法计数资料以率(％)表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

进行健康教育后，观察组掌握率优于对照组，差异有统计学意义。

3 讨论

3.1有效地沟通是实施健康教育的基础支气管哮喘的患者在发病初期均有不同程度的焦虑和恐惧，有窒息的感觉。因此，健康教育要首先了解患者的心理，用恰当的语言，适当的时机，典型的案例舒缓患者的精神压力，在患者的心情平稳后，根据病人的病情、心理状态，理解能力、接受能力制定系统的健康教育计划，在观察组通过与患者交谈、示教、板报，发放健康教育小册子、专题讲座、多媒体示教、个体辅导等多种方式进行健康教育，取得了显着效果，掌握支气管哮喘疾病的预防保健知识的患者显著增加。

3.2提供个性化护理是前提由于患者的年龄、社会地位、经济状况、生活习惯的不同，加之病情的轻重程度不同，对疾病的认识程度也不同，我们在制定健康教育计划时，要因人而异，因需施教。

3.3健康教育是一种治疗手段，患者有权获得这样的服务护士是健康教育的主要力量，而缺乏有效地沟通是影响健康教育质量的原因之一，直接影响患者的从医性，而与患者建立有效地沟通机制往往是被护理人员忽略的一个重要内容，要达到健康教育的有效性，护理人员必须主动与患者沟通，交流常态化，通过交流拉近护患关系，增加患者的从医性，才能有效提高健康教育质量，达到健康教育制度化。

3.4健康教育制度的落实有利于减少医患矛盾的发生健康教育的开展，护理人员需掌握更多的健康教育知识，需不断学习新的观点、新的内容、新的方法、不断提升护士的的综合素质，规范各项操作规程，检查患者对健康教育内容掌握和落实情况，使患者对护士的信任度增加，心理状态趋于稳定，从医性增强，减少医患纠纷的发生，为和谐的医患关系创造一个良好的诊治环境。因此，我们认为在临床开展健康教育是一种行之有效的工作方法。

参考文献

[1]韩雅玲.沈阳：辽宁科学技术出版社，2001：42.

[2]陈在嘉，徐义枢，孔华宇，等.北京：人民军医出版社，l994：8.