电针疗法-刘荣辉

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2.降压式交流电针仪：是一种以一般交流电
源，经变压器将电压降至25 V以下，再经电阻和
电位器加以调控输出，以获得适当的刺激强度。
由于频率不可调，现在也很少使用。
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3.音频振荡电针仪：是一种利用音频振荡器，
在20～200 Hz范围内，产生频率可调的正弦波电
针仪，虽然频率与输出强度可调，但波形单纯，
疗效较差。这种电针仪目前亦很少应用。
够治疗临床各科疾病的电针仪，如G6805型 电针治疗仪、WQ1002韩氏多功能电针治疗 仪，还有各种专病治疗仪，以及代替毫针 刺激，用电极刺激腧穴的电极治疗仪等等。
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（二）电针仪种类
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1.蜂鸣式电针仪：是一种利用电铃振荡原理，
将直流电转换成脉冲电流。这种脉冲电流波形较
窄，如针尖状，且不对称。由于耗电量大，有噪 音，现在已很少使用。
电针疗法
鲁甸县中医院 针灸科 刘荣辉
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概述
电针 疗 法是用电针仪输出脉冲 电流，通过毫针等作用于人体经络 腧穴，以治疗疾病的一种方法。
电针的优点：电针法是毫针与
电生理效应的结合，可以提高治疗 效果，减轻手法捻针的工作量，已 经成为临床普遍使用的治疗方法。
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一、常用器具及基本操作方法 • （一）常用器具 • 毫针、电针仪。 • 目前，电针仪的种类繁多，不仅有各种能
1.波形的选择
（1）疏密波 ： 疏密波是疏波、密波自 动交替出现的一种波形。其动力作用较大， 治疗时兴奋效应占优势。可增加代谢，促进 气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。 常用于扭挫伤、关节周围炎、坐骨神经痛、 面瘫、肌无力、局部冻伤等。
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（三）、基本操作方法
1.波形的选择
（2）断续波 ： 断续波是有节律地时断、 时续自动出现的一种波形。其动力作用颇强 ，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌有良 好的刺激收缩作用。常用于治疗痿证、瘫痪 等。
也可用阿是穴作为电针刺激点。
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（五）电针选穴
3.根据受损部位选穴： 面神经麻痹：取听会或翳风为主穴，额部配阳白，颧部配颧髎 ，口角配地仓，眼睑配瞳子髎。上肢瘫痪：以天鼎或缺盆为主穴 ，三角肌配肩髎或臑上，肱三头肌配臑会，肱二头肌配天府；屈 腕和伸指肌以曲池为主，配手五里或四渎。下肢瘫痪：股前部以 冲门或外阴廉为主，加配髀关或箕门；臀、腿后部以环跳或秩边 为主，小腿后面配委中，小腿外侧配阳陵泉。
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（五）电针选穴
2.按神经分布选穴： 头面部：听会、翳风（面神经分布区），下关、阳白、四白、 夹承浆（三叉神经分布区）。 上肢部：颈6～7夹脊穴、天鼎穴（臂丛神经分布区），青灵、 小海（尺神经分布区）；手五里、曲池（桡神经分布区），曲泽 、郄门（正中神经分布区）。 下肢部：环跳、殷门（坐骨神经分布区），委中（胫神经分布 区），阳陵泉（腓总神经分布区）；冲门（股神经分布区）。 腰骶部：气海俞（腰神经分布区），八髎（骶神经分布区）。
等声波输入电针仪，输出通过导线与刺入穴位的
针柄相连，从而产生一种错综复杂、参差不齐、 随机瞬变的复合声电波刺激，故不易引起人体的 适应性，从而长时间治疗时其作用不衰减。由于 没有较强的基波干扰，刺激较为舒适，患者易接 受。声电流比一般脉冲波镇痛效果好。。
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（二）电针仪种类
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6.脉冲式电针仪：此种电针仪近年来
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直流电脉冲波形示意图
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（三）、基本操作方法
（1）疏密波
疏密波是疏波、密波自动交替出现的 一种波形。其动力作用较大，治疗时兴奋效 应占优势。可增加代谢，促进气血循环，改 善组织营养，消除炎性水肿。常用于扭挫伤、 关节周围炎、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、 局部冻伤等。
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疏密波示意图
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（三）、基本操作方法
在国内外应用最广。典型机种为G6805。
其采用间歇振荡器为脉冲发生器，由可变
电阻改变电路的时间常数，控制脉冲频率
。在振荡变压器上绕有多组相互隔离的输
出绕组，备绕组的输出经位器分压后输出
。由多谐振荡器输出方波，可获疏密波及
断续波与脉冲波型。但是这两种波形的频
率是不可调的，方波产生的起伏信号可调
制其幅度，可获起伏波及锯齿波等脉冲列
波型。
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华佗牌SDZ-Ⅱ型电针仪
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华佗牌SDZ-Ⅳ型电针仪
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 华佗牌电针仪
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6805-C型电针仪
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6805-AⅡ型电针仪
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DZ-A1医用数码电针仪
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C6805-Z型电针仪
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新型电针仪
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英迪KWD-808系列脉冲针灸治疗仪
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BT701-1A型电麻仪
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（三）、基本操作方法
使用电针仪前，先把强度调节旋钮调至零 位，针刺穴位得气后，再将电针仪上每对输出 的两个电极分别连接在两根毫针上，负极接主 穴，正极接配穴，一般将同一对输出电极连接 在身体的同侧。如果在邻近的一对穴位上进行 电针，可将两根毫针之间以干棉球相隔，以免 短路。最后打开电源开关，选好波型，通电时 调节刺激量旋钮，使刺激电量从无到有，由小 到大，使用的电刺激强度以患者可接受为度。
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断续波示意图
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（三）、基本操作方法
1.波形的选择
（3）连续波：亦叫可调波，是单个脉冲采 用不同方式组合而形成的波形。其兴奋作用 较为明显，刺激作用强，常用于治疗痿证和 各种肌肉关节、韧带、肌腱的损伤等。
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（三）、基本操作方法
2.电针强度
当电流开到一定强度时，患者有麻、刺感， 这时的电流强度称为“感觉阈”。如电流强 度再稍增加，患者会突然产生刺痛感，能引 起疼痛感觉的电流强度称为电流的“痛阈”。 强度因人而异，在各种病理状态下其差异也 较大。一般情况下在感觉阈和痛阈之间的电 流强度，是治疗最适宜的刺激强度。脉冲电 流的“痛阈”强度因人而异，在各种病态情 况下差异也较大，一般应以病人能耐受的强 度为宜。
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（四）治疗时间
通电时间一般为15～30分钟左右。针刺麻 醉可持续更长时间。
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（五）电针选穴
1.按传统针灸理论，循经选 穴或辨证选穴 2.按神经分布选穴 3.根据受损部位选穴。
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（五）电针选穴
1.选穴时可按传统针灸理论，循经 选穴或辨证选穴。
每次治疗须选取两个穴位以上，即 主穴配用相应的辅助穴位，一般多选 同侧肢体的1～3对穴位为宜。
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（二）电针仪种类
• 4.晶体管噪音式电针仪：此种电针仪的电源为
直流6 V，噪音频率为15000～20000 Hz，调制频 率为3～30 Hz，输出电压为0～50 V。E1332电 针仪即属此种类型，主要适用于针麻与镇痛治疗 等。
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5.声波电针仪：即声电针，是将音波发生器
所产生的多种声源，如音乐、戏剧、歌曲、广播