压疮的治疗方法
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压疮的治疗方法
褥疮的形成系长期压迫导致局部组织缺血坏死,而坏死组织又为细菌侵入、繁殖形成感染创造了条件,感染进一步加重了局部血运障碍和组织缺氧、坏死,如此形成恶性循环,导致深达皮下、肌层,甚至达到骨面,成为难以愈合的溃疡面。清除坏死组织,保持创面通畅引流,控制感染,改善局部微循环,使结缔组织修复生长有一个良好基础是褥疮愈合的必备条件。压疮多发生在老年病人,他们的原发病包括脑血管疾病、糖尿病、震颤麻痹等。压疮伤口较难愈合,其周期可长达数月甚至数年。
治疗方法
避免创面受压,及时治疗。在治疗的早期应用生理盐水清理创面,在患处喷上褥疮消,不但可以杀茵、去腐,具有清除异物的作用,还可以使创面组织迅速得到大量的新生态氧,促使毛细血管扩张,血流丰富,有利于肉芽组织和上皮细胞的新生。中后期应用生理盐水擦拭创面周围皮肤,在患处喷上褥疮消,有利于皮肤清洁和毛孔的开放,预防和治疗毛囊炎。
日常护理应注意:多翻身,采用俯卧位,使用减压垫、悬浮床和椅垫。也可以自制棉枕以三足鼎立形式,均匀置于创缘外,换枕只需用垫进一个撤掉一个的方式依次置换,必须始终保持创面不受压,注意保持创面湿润,保持创周干燥清洁。免除不良刺激,勤清洗皮肤,勤更换,加强排便护理,皮肤护理。鼓励翻身至少每2小时一次,注意纠正贫血,低蛋白血症,加强支持治疗,监测并控制血糖、尿糖,创面脓液较多者或合并其它感染者应用抗生素。另外,还要改善营养。