神经系统的诊断原则题库1-2-10

神经系统的诊断原则题库1-2-10

问题:

[单选]患者的左侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及左侧面部无汗,最可能的诊断是()

A.Parinaud综合征

B.Horner综合征

C.ArgyllRobertson瞳孔

D.Adie瞳孔

问题:

[单选]患者左眼的直接对光反射消失,但间接对光反射存在,最可能的损害是()

A.左侧视神经病变

B.左侧动眼神经病变

C.右侧视神经病变

D.右侧动眼神经病变

问题:

[单选]患者的双眼对光反射丧失,调节反射存在,瞳孔缩小,最可能的诊断是()

A.Parinaud综合征

B.Horner综合征

C.ArgyllRobertson瞳孔

D.Adie瞳孔

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问题:

[单选]患者感面部麻木疼痛,查体时发现:左侧面部痛、温度觉缺失,而触觉保留,且痛、温度觉缺失呈洋葱皮样分布,解剖定位最可能是()

A.半月神经节病变

B.三叉神经脊束核病变

C.三叉神经周围性病变

D.膝状神经节病变

问题:

[单选]患者左侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧,露齿、吹哨、鼓颊、皱眉、皱额和闭眼等动作不能,同时左眼呈内收位,右侧肢体活动无力。最为准确的诊断是()

A.左侧周围性面神经麻痹

B.左侧核性面神经麻痹

C.右侧核性面神经麻痹

D.中枢性面神经麻痹

问题:

[单选]患者左侧面神经麻痹,伴有味觉缺失、听觉过敏(听力存在),其他脑神经检查正常,最可能的解剖定位是()

A.颅腔内病变侵犯桥小脑角附近

B.颅腔内病变侵犯颅底内耳门附近

C.面神经管等颞骨内结构病变

D.茎乳孔附近病变

问题:

[单选]患者诉听力下降,Rinne试验:双耳的空气传导均优于骨传导,Weber试验发现声音偏向左侧,最可能的诊断是()

A.左耳传导性耳聋

B.右耳传导性耳聋

C.左耳神经性耳聋

D.右耳神经性耳聋

问题:

[单选]有关第Ⅷ对脑神经损害的描述,不正确的是()

A.传导性耳聋常见于外耳道和中耳疾病,神经性耳聋可由耳蜗或蜗神经病变引起

B.低音性耳鸣提示传导通路病变,高音性耳鸣提示感音器病变

C.前庭周围性病变所引起的眩晕常较重,起病突然或周期性发作

D.眼球震颤可见快慢两个相反方向的运动,通常规定慢相的方向为眼球震颤的方向

内科护理测试题

A1题型 1.急性左心功能不全时,不正确的治疗措施是 A. 平卧并将下肢抬高 B. 使用吗啡 C. 使用洋地黄制剂 D. 鼻导管高流量给氧 E. 快速利尿 2.右心衰竭的主要表现有A. 心悸B. 发绀C. 胸闷、气促、呼吸困难D. 下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性E. 咳嗽、咯血 3.下列心律失常中哪一项最严重A. 心室颤动B. 室上性心动过速C. 偶发室性期前收缩D. 窦性心动过速E. 心房颤动 4.急性心肌梗死的心电图特征不包括A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移D.T波倒置E. Q波大多永久存在 5.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括 A. 心前区、胸骨后 B. 为压迫紧缩、堵塞、烧灼感 C. 刺痛感 D. 持续2-5分钟 E. 放射至左肩、左臂内侧达无名指 6.感染性心内膜炎的临床特点不包括A. 高热、寒战B. 栓塞C. 腹痛D. 血培养阳性E. 周围血管栓塞 7.肝硬化代偿早期最主要的临床表现是A. 蜘蛛痣B. 乏力、食欲不振C. 牙龈出血明显D. 脾功能亢进E. 皮肤色素沉着 8.肝硬化并发上消化道出血的诱因除外A. 常打喷嚏B. 剧烈咳嗽C. 用力排便D. 粗糙食物E. 经常腹泻 9.慢性胃炎临床表现错误的是A.有规律的上腹部疼痛B.上腹部不适、反酸嗳气C.食欲不振D. 恶心、呕吐,贫血E.少数病人有呕血与黑便 10.易导致癌变的胃炎是A. 肥厚性胃炎B. 胃窦胃炎C. 胃体胃炎D. 萎缩性胃炎E. 浅表性胃炎 11.肝性脑病的用药护理,其错误的是 A. 降氨药物滴速不宜过快B. 乳果糖应从小剂量开始服用C. 脑水肿时用甘露醇D. 对少尿者宜用谷氨酸钾E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍 12.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是 A. 动物蛋白质 B. 蔬菜、水果 C. 碳水化合物 D. 植物蛋白质 E. 每日蛋白质在40g以上 13.急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是A. 面色B. 神志C. 脉搏D. 呼吸E. 瞳孔 14.出血性休克早期的临床表现及体征除外A. 脉搏细速B. 脉压变小C. 皮肤湿冷D. 收缩压降至80mmHg E. 血压偏高 15.结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后A. 20分钟~1小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48~72小时 16.下列哪项不是HIV主要传播途径A. 异性不洁性行为B. 同性性行为C. 共餐共宿D. 静脉内吸毒E. 母婴传播 17.慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现 A. 起病隐匿,病程长,进展慢B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等C. 男性多于女性,大多发生于20~40岁青壮年D. 大多数是急性肾炎发展所致 E. 患者常有贫血症状 18.关于肾病综合征的主要特征描述错误的是A. 高度水肿B. 大量蛋白尿C. 低蛋白血症D. 高脂血症E. 高血压 19.为急性有机磷农药中毒患者清洗皮肤时首选的溶液A. 热水B. 肥皂水C. 乙醇D. 高锰酸钾溶液E. 温水 20.系统性红斑狼疮哪个脏器受损率最高A. 心脏B. 肝脏C. 肾脏D. 肺脏E. 大脑 21.下列哪项不是类风湿关节炎的特征 A. 女性多见 B. 常从掌指关节及远侧指关节起病 C. 关节病变多为对称性,伴肿胀、压痛 D. 可见晨僵和梭状指 E. 晚期可见畸形 22.急性白血病和慢性白血病的主要区别在于前者A. 起病急、病程短B. 出血等症状严重C. 白细胞计数较高D. 血象原始早期幼稚细胞>30% E. 骨髓象原始细胞占非红系30%以上 23.慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状A. 疲乏B. 消瘦C. 低热D. 食欲减退E. 淋巴结肿大 24.确诊白血病及其类型的主要依据是A. 生化检查B. 免疫学检查C. 血常规D. 骨髓检查E. 染色体检查 25.甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是A. 心悸B. 房颤C. 早搏多D. 心力衰竭E. 睡眠时心律仍快 26.下列哪种情况适宜用磺脲类降糖药治疗 A. 1型糖尿病患者 B. 严重肝、肾功能不全者 C. 轻、中度2型糖尿病者 D. 合并妊娠者 E. 合并严重感染 27.糖尿病患者最常见的神经病变是A. 周围神经病变B. 神经根病变C. 自主神经病变D. 脊髓病变E. 颅神经病变 28.痛风的临床特点不包括A. 高尿酸血症B. 痛风性关节炎C. 痛风石沉积D. 关节畸形E. 肢端麻木 29.癫痫大发作具特征的表现是A.发作性肢体麻木B.发作性头痛C. 发作性意识障碍D.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍E. 发作性偏瘫 30.脑出血最常见的病因为A. 动脉硬化B. 风心病C. 高血压性动脉硬化D. 脑部血管畸形E. 糖尿病 31.脑脊液蛋白-细胞分离是指 A.细胞数增多,蛋白正常B. 细胞蛋白均增高,蛋白增高更明显C. 蛋白增高,细胞数正常D. 细胞蛋白均增高、细胞增高更明显E. 蛋白正常,细胞数降低 A2题型 32.患者男性,68岁。患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全,心功能Ⅰ级,其分级的主要依据 A. 耐受体力活动情况B. 有无脏器淤血改变C. 有无尿量减少D. 有无神志改变E. 有无心律失常33.患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能II~III级,心房颤动,口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸,心跳加快,选用利尿剂时宜选 A. 氨苯蝶啶B. 速尿C. 氢氯噻嗪D. 丁脲胺E. 环戊甲噻嗪 34.患者男性,70岁。突然意识丧失,血压测不清.颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是 A. 人工呼吸 B. 心脏按压 C. 电击除颤 D. 静脉推注利多卡因 E. 心脏内注射肾上腺素 35.患者男性,74岁。高血压、冠心病9年,发生心力衰竭。下列护理措施中错误的是 A. 置半卧位 B. 两腿下垂 C. 促进利尿 D. 低盐饮食 E. 输液加快 36.患者男性,49岁。自觉心悸l天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩。下列属于其心电图特征是 A. 提前出现P波 B. P波消失 C. 提前出现形态正常的QRS波群 D. 提前出现宽大畸形的QRS波群 E. T波与主波方向相同 37.患者女性,85岁。风湿性心脏病、心力衰竭,心电图示:室性期前收缩。下列关于期前收缩治疗的描述正确的是 A. 偶发期前收缩必须应用镇静剂治疗 B. 偶发期前收缩必须应用β受体阻滞剂治疗 C. 症状明显、呈联律的期前收缩需应用抗心律失常药物治疗 D. 频发房性、交界区性期前收缩常选用利多卡因治疗 E. 室性期前收缩常选用维拉帕米治疗 38.患者男性,55岁。诊断为心房颤动,其心电图特征是 A. 出现F波,频率250~350次/分 B. 出现f波,频率350~600次/分 C. 可见P波 D. 心室率常<100次/分 E. 心室率规则 39.患者,女性,45岁。下班后感到心慌,数脉搏发现每隔两个正常的搏动后出现一次过早的搏动。此脉搏是 A.二联律 B.三联律 C.脉律异常 D.间歇脉 E.脉搏短绌

第九章 神经生理 选择题★★★

对于M型受体的叙述,下列哪一项是错误的? 所选答案: [未给定] 正确答案: B. 存在于神经肌肉接头的终板膜上 左侧大脑皮层中央后回受损后, 躯体感觉障碍的部位是: 所选答案: [未给定] 正确答案: D. 右半身 关于丘脑联络核的论述,错误的是? 所选答案: [未给定] 正确答案: D. 与大脑皮层无特定的投射关系 肌梭的传入冲动增加时: 所选答案: [未给定] 正确答案: A. 兴奋支配同一肌肉的α运动神经元 交感神经兴奋时可引起:

所选答案: [未给定] 正确答案: C. 汗腺分泌 注射阿托品后,不会出现: 所选答案: [未给定] 正确答案: B. 心率减慢 维持躯体姿势的最基本的反射是: 所选答案: [未给定] 正确答案: A. 肌紧张 关于非突触性化学传递的叙述,错误的是: 所选答案: [未给定] 正确答案: D. 曲张体与效应细胞形成突触联系 .脊髓前角α运动神经元传出冲动增加时,可使: 所选答案: [未给定] 正确答案: C. 梭外肌收缩 副交感神经兴奋的表现是:

所选答案: [未给定] 正确答案: E. 胃肠运动加强 神经细胞兴奋时,首先产生扩布性动作电位的部位是: 所选答案: [未给定] 正确答案: A. 轴突始段 问题12得0 分,满分10 分关于脑电图的叙述,正确的是: 所选答案: [未给定] 正确答案: C. 是皮层的自发电位变化图 能产生兴奋总和效应的神经元联系方式为: 所选答案: [未给定] 正确答案: C. 聚合式原则 反射活动后发放的结构基础是: 所选答案: [未给定] 正确答案: B. 环状联系

当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低,其原因是 所选答案: [未给定] 正确答案: C. 腱器官兴奋 可被阿托品阻断的受体是: 所选答案: [未给定] 正确答案: A. M型受体 腱器官传入冲动增加时: 所选答案: [未给定] 正确答案: B. 对支配同一肌肉的α运动神经元起抑制作用 兴奋性突触后电位的产生,是由于提高了下列哪种离子的通透性? 所选答案: [未给定] 正确答案: D. Na+和K+,尤其是Na+ 关于电突触的叙述,错误的是: 所选答案: [未给定] 正确答案: A. 单向传递

神经系统练习题含答案

精品文档 神经系统疾病》练习题《一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛的疾病是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案:A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅的护理,错误的措施是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失和伤人毁物 答案:A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案:B 4、病变同侧面部感觉缺失和对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案:E 5、一侧面部和肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案:B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案:C 7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显的肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案:C 8、破伤风病人的角弓反张位,其肌张力的改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案:D 9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限,其肌张力的变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案:A 10、处于脑出血急性期的病人,定时翻身应注意的最主要的问题是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理 答案:C 11、护理有吞咽障碍的病人进食,不妥的措施有

常见神经系统疾病的诊断

常见神经系统疾病的诊断 1.重症肌无力:是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,病变 部位在神经肌肉接头的突触后膜,该膜上的AchR受到损害后,受体数目减少。主要临床表现为骨骼肌极易疲劳,活动后症状加重,休息和应用胆碱酯酶抑制治疗后明显减轻。 发病机制:神经肌肉接头的突触后膜乙酰胆碱受体被自身抗体攻击而引起的自身免疫性疾病。 临床表现: a.发病年龄:两个高峰:20-40、40-60 b.无明显诱因,隐袭起病,呈进展性或缓解与复发交替性发展,部分严重者呈 持续性。发病后2-3年可自行缓解,仅表现为眼外肌麻痹者可持续3年左右,多数不发展至全身肌肉。 c.全身骨骼肌均可受累,但在发病早期可单独出现眼外肌、喉部肌肉无力或肢 体肌无力,颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更容易受累,常从一组肌群无力开始,逐步累及到其他肌群。 d.骨骼肌易疲劳或肌无力呈波动性,肌肉持续收缩后出现肌无力甚至瘫痪,休 息后症状减轻或缓解,晨轻暮重现象。 一侧或双侧眼外肌麻痹:上睑下垂、斜视、复视、眼球固定 面部肌肉或口咽肌麻痹:表情淡漠、苦笑面容;连续咀嚼无力、进食时间长、说话带鼻音、饮水呛咳、吞咽困难。 胸锁乳突肌和斜方肌麻痹:颈软、抬头困难、转颈耸肩无力。 四肢肌受累以近端为重,表现为抬臂、梳头、上楼梯困难。 注意: 1.腱反射通常不受影响,感觉正常。 2.呼吸肌受累出现呼吸困难者为重症肌无力危象,是本病致死的直接原因。 3.首次采用抗胆碱酯酶药物治疗都有明显的效果,这是本病的特点。 e.肌无力危象:早期迅速恶化或进展过程中突然加重,出现呼吸困难,以致不能维持正常的换气功能时,称重症肌无力危象。 1.肌无力危象:疾病发展严重的表现,注射新斯的明明显好转。 2.胆碱能危象:抗胆碱酯酶药物过量引起的呼吸困难,之外常伴有瞳孔缩小、汗多、唾液分泌增多等药物副作用现象。注射新斯的明后无效,症状反而更加重。 3.反拗性危象:在服用抗胆碱酯酶药物期间,因感染、分泌、手术等因素导致患者突然对抗胆碱酯酶药物治疗无效,而出现呼吸困难;注射新斯的明后无效,也不加重症状. f辅助检查: 疲劳试验:适用于病情不严重者,尤其是症状不明显者,眨眼30次;两臂持续平举;持续起蹲10-20次。 新斯的明实验:1.5mg新斯的明,0.5mg阿托品; 神经肌肉电生理检查; 重复神经电刺激(RNES):典型改变为低频(2-5HZ)和高频(>10HZ)重复刺激运动神经时,若出现动作电位波幅的递减,且低频刺激递减在10%-15%以上,高频刺激递减在30%以上则为阳性,(检查前停服康胆碱酯酶药物12-18小时)否则可出现假阴性。

神经系统疾病病人的护理试题及答案(九)

神经系统疾病病人的护理试题及答案 (总分:70.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:25,分数:50.00) 1.属于病理反射的检查是( ) A.角膜反射 B.膝腱反射 C.巴宾斯基征√ D.凯尔尼格征 E.布鲁辛斯基征 解析: 2.对瘫痪患者的护理,下列错误的是( ) A.保持肢体功能位 B.观察呼吸肌有无麻痹 C.鼓励患者自主运动 D.穿脱衣服时,先穿健侧,并先脱患侧√ E.鼓励患者适度患肢功能锻炼 解析: 3.原发性癫痫原因不明,最可能的相关因素是( ) A.脑膜炎 B.恶性脑肿瘤 C.遗传因素√ D.脑外伤 E.尿毒症 解析: 4.对昏迷患者的护理措施,错误的是( )

A.患者呕吐时,头偏向一侧 B.吸痰严格无菌操作,每次吸痰不超过25秒√ C.保持皮肤清洁避免压疮 D.每日做口腔护理 E.密切观察生命体征 解析: 5.脑血栓形成的超早期治疗时间一般是指发病后的( ) A.1 h内 B.2 h内 C.3 h内 D.4 h内 E.6 h内√ 解析: 6.发现脑出血患者突然出现脑疝症状,在通知医师的同时首先应( ) A.给予吸氧 B.静脉滴注甘露醇√ C.静脉滴注5%葡萄糖 D.置于高枕位 E.尽快准备辅助呼吸 解析: 7.脑出血急性期患者的护理措施中哪项是错误的( ) A.避免搬动 B.各项操作要轻柔 C.头部略低,防止脑缺血√ D.液体人量每日不超过1 500 ml

E.头部置冰袋 解析: 8.护理脑出血恢复期患者以下哪项不妥( ) A.帮助心理康复 B.病情稳定后开始锻炼 C.进食后保持卧位√ D.训练自行排尿 E.培养定时排便的习惯 解析: 9.吉兰.巴雷综合征最早出现的表现是( ) A.下肢远端迟缓性瘫痪√ B.肌肉萎缩 C.四肢手套、袜套样感觉障碍 D.尿潴留 E.呼吸肌麻痹 解析: 10.诊断癫痫的主要依据是( ) A.体格检查 B.头部X线片 C.脑CT、MRI D.脑脊液检查 E.病史和脑电图√ 解析: 11.癫痫持续状态首选药物是( ) A.苯巴比妥钠注射

第九章 神经系统

第九章神经系统 一、神经系统的结构和功能 我们知道机体各部分的功能得以正常进行,要靠神经、体液和自身三种调节方式进行调节,其中神经系统是起着主导作用的调节系统。那么,神经调节的主要方式和特点,我们已在第一章绪论中进行了讨论,请大家进一步回顾。在这里我们主要复习一下神经系统的组成。 二、神经纤维的传导特性 从神经元的组成中,我们了解到轴突离开胞体一段距离后获髓鞘,称为神经纤维。神经细胞兴奋后,沿神经纤维传导的兴奋称为神经冲动,而神经纤维的基本功能是传导神经冲动。 神经纤维的传导特性有四: 1.生理完整性 2.双向性 3.相对不疲劳性

4.绝缘性 三、神经元之间信息传递的方式 神经元之间信息传递的方式有突触传递、非突触传递和局部神经元回路。 1.突触传递 从上面的框图我们可以了解到,一个神经元的轴突末梢可以与其他神经元的胞体或突起相接触,并进行信息传递。通常我们把一个神经元的轴突末梢与其他神经元相接触,并进行信息传递的部位称为突触。 突触的结构、分类及传递特征等我们将在后面进行讨论。 2.非突触性化学传递 3.局部神经元回路 局部回路神经元:中枢内某些神经元轴突短或无轴突,它们的轴突或树突仅在某一中枢部位内部起联系作用,并不投射到远隔部位,这些神经元称为局部回路神经元。局部神经元回路:由局部回路神经元及其突起构成的神经元间的联系通路,称为局部神经元回路。这种神经元间的联系通路我们在前面的学习中提到过,比如呼吸一 章中呼吸节律的形成原理,“局部神经元回路反馈控制学说”。 四、突触 1.突触的分类

根据突触发生的部位分类:轴突-胞体突触 轴突-树突突触 轴突-轴突突触 根据突触信息的传递物分类: 化学性突触:突触处的信息传递物是化学递质。这是神经元之间信息传递的主要方式。 电突触:也称缝隙连接。 根据对后继神经元的影响分类: 兴奋性突触:突触前神经元对后神经元的影响结果是后神经元发生兴奋。 抑制性突触:突触前神经元对后神经元的影响结果是后神经元发生抑制。 2.突触的结构 突触小体:一个神经元的轴突末梢一般反复分支形成许多小支,其末端膨大成球形,称为突触小体。突触小体可贴近一个神经元的胞体或突起。 由此可知,一个神经元可与多个神经元发生联系,也可受多个神经元的影响。突触的构成: 突触前膜 突触间隙 突触后膜 3.突触的传递过程 神经冲动→突触前膜→钙离子的通透性↑、钙离子内流→突触小体前移→释放递质到突触间隙→递质与后膜特异受体相结合→改变后膜离子的通透性→突触后膜电位发生变化(去极化或超极化) 突触后膜发生的电位变化称为突触后电位。

最新急诊护理常规试题

急诊护理常规 一、单选题 1、鼻腔后部及鼻咽部出血处理()A A.后鼻孔填塞 B.切开引流行鼻孔填塞 C. 切开引流不行鼻孔填塞 D.前鼻孔填塞 E. 前后鼻孔填塞 2、处理鼻出血的方法,错误的()C A.轻微出血可以采用局部止血法 B.找不出出血点可采用鼻孔填塞 C.凡有鼻孔出血都采用后 鼻孔填塞 D.明确出血可用冷冻、电灼 E. 药物止血 3、遇到大量鼻出血的急诊患者首先应做的是()A A.迅速判断患者的一般情况和出血程度,观察有无休克征象 B.详细询问病史 C.仔细检查鼻腔 D.鼻腔纱条填塞 E.输血 4、与有机磷中毒无关的症状是()D A.肌肉颤动 B.多汗 C. 瞳孔缩小 D. 呕吐物有酸酵味 E 唾液多 5、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应考虑下列哪种疾病可能性大() D A.CO中毒 B. 巴比妥类药物中毒 C.中暑 D.阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 6、有机磷农药生产或使用过程中,导致人体中毒的主要途径是( ) B A.消化道 B.皮肤 C.粘膜 D.呼吸道 E.消化道和粘膜 7、强阳光照射头部,大量紫外线进入颅内,引起颅内温度升高(可达41~42℃),出现脑及脑膜水肿、 充血。故发生剧烈的头痛,头晕,恶心,呕吐,耳鸣,眼花,烦躁不安,意识障碍,严重者发生抽搐昏迷。为中暑哪一类()D A. 中暑高热 B. 中暑痉挛 C. 中暑衰竭 D.日射病 E热射病 8、电击伤主要损害()A A.心脏 B.肝 C.呼吸 D.脑 E.肾 9、溺水患者救助首要措施()C A.观察意识状态 B.建立静脉通路 C.保持呼吸通畅 D.了解是淡水还是海水淹溺 E.触摸大动 脉 10、休克早期动脉血压变化的特点是()C A.升高 B.降低 C.正常或略降 D.先降后升 E.先升后降 11、休克早期血流量基本不变的器官是()A A.心脏 B.肝 C.肾 D.肺 E.脾 12、休克时组织细胞缺血缺氧必然导致()B A.高碳酸血症 B.乳酸堆积 C.酮体堆积 D.呼碱 E.代碱 13.休克时易发生的酸碱失衡类型是()c A.代碱 B.呼酸 C.代酸 D.呼碱 E.以上都不是 14.心输出量减少、外周阻力升高不是下列哪型休克的血液动力学特点()c A.心源性休克 B.感染性休克 C.过敏性休克 D.失血性休克 E.创伤性休克 15、休克病人治疗过程中中心静脉压为3cmH2O,血压90/60mmHg,处理原则为:()E A.适当补液 B.收缩血管 C.舒张血管 D.补液实验 E.充分补液 16、急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗? ()C A.普鲁卡因酰胺 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.氨酰心安 E.维拉帕米 17、下列对多发伤描述错误的()E A.多发伤是指在同一伤因的打击下,人体同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严

170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第九章_神经系统疾

第九章神经系统 一、选择题 (一)A1型题 1.完全瘫痪,其肌力级别为 A.0级 B.1级 C.2级 D.3级 E.4级 2.出现脑疝前驱症状时,护士应立即 A.给氧 B.降体温 C.气管切开 D.手术治疗 E.按医嘱快速静脉滴注甘露醇 3.脑血栓形成的治疗主张超早期溶栓治疗,“超早期”是指 A.发病3~6小时以内 B.发病10~12小时以内 C.发病12~24小时以内 D.发病24~48小时以内 E.发病48~56小时以内 4.患者腰穿后通常应去枕平卧的时间是 A.1~2小时 B.2~4小时 C.3~5小时 D.4~6小时 E.5~7小时 5.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关 A.用力排便 B剧烈咳嗽 C.腰穿放液过多 D.快速大量补液 E.脱水剂快速静脉滴注 6.颅内压增高的患者,观察中最要注意的是 A.脉搏强弱 B.呼吸节律 C.血压波动 D.体温变化 E瞳孔变化 7.瘫痪病人的护理措施中错误的是 A. 鼓励多饮水 B.预防泌尿道感染 C.预防褥疮和肺炎 D.避免瘫痪肢体活动 F.瘫痪肢体保持功能位 8.急性脑梗死患者,不适宜溶栓治疗的是 A.发病6小时以内 B.CT证实无出血灶 C.病人无出血体质 D.出凝血时间正常 E.头部CT出现低密度灶 9.蛛网膜下腔出血最常见的病因为 A.血液病 B.脑动脉炎 C.脑血管畸形 D.先天性动脉瘤 E.高血压动脉硬化 10.脑梗死发病常在 A.用力排便时 B.剧烈运动时 C.安静睡眠时 D.情绪激动时 E.大量进食后 11.脑出血最好发的部位在 A.脑叶 B.脑干 C.小脑 D.脑桥 E.基底节区 12.脑出血最常见的病因是 A.高血压 B.动脉瘤 C.血液病 D.动静脉畸形 E.脑淀粉样血管瘤 13.脑血栓形成急性期护理哪项错误 A.注意保暖 B.冰袋冷敷头部 C.按危重病期护理 D.保持安静,避免搬动 E.平卧位,头偏向一侧 14.脑血栓形成最常见的病因是 A.脑动脉炎 B.血小板增多症 C.红细胞增多症 D.脑动脉粥样硬化 E.弥漫性血管内凝血 15.高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的是 A.出血后血肿形成 B.出血后并发脑水肿 C.昏迷后肺感染 D.脑水肿并发脑疝 E.昏迷后水电解质紊乱等并发症 16.动脉硬化性脑梗塞后,病情好转,何时开始作康复护理为宜 A.发病1周后 B.发病2周后 C.发病3周后 D.发病4周后 E.发病2个月后 17.动脉硬化性脑梗塞患者,服阿斯匹林是为了 A.抗风湿 B.消除头痛 C.退热降温 D.预防感冒 E.抗血小板凝聚 18.区别脑出血与脑血栓形成的主要依据是 A.起病的时间 B.意识障碍程度 C.血压的高低 D.肢体瘫痪程度 E.脑CT扫描结果 19.用于治疗脑水肿的脱水剂中,目前应用最广疗效较好的是

神经系统练习题(含答案)

《神经系统疾病》练习题 一、A1型单选题 1、可表现为急性突发性头痛得疾病就是 A、脑血管疾病 B、脑肿瘤 C、高血压 D、败血症 E、急性中毒 答案:A 2、保持急性意识障碍病人呼吸道通畅得护理,错误得措施就是 A、仰卧位 B、肩下垫高 C、及时吸痰 D、抽搐者进行适当约束 E、有幻觉者要防止走失与伤人毁物 答案:A 3、手套、袜套样感觉障碍见于 A、椎间盘脱出症 B、多发性神经炎 C、内囊病变 D、桥脑损害 E、脊髓横贯性损害 答案:B 4、病变同侧面部感觉缺失与对侧肢体痛、温觉障碍。此种感觉障碍称之为 A、末梢型 B、后根型 C、节段性 D、传导束型 E、交叉型 答案:E 5、一侧面部与肢体运动障碍。称之为 A、单瘫 B、偏瘫 C、交叉性瘫痪 D、截瘫 E、局限性瘫痪 答案:B 6、截瘫常见于 A、周围神经病 B、内囊出血 C、脊髓横贯性损害 D、高颈段病变 E、肌病 答案:C 7、不符合上运动神经元瘫痪得一项就是 A、病损部位在大脑皮质、内囊、脊髓等 B、无明显得肌萎缩 C、肌张力痉挛性降低 D、腱反射亢进 E、病理反射阳性 答案:C 8、破伤风病人得角弓反张位,其肌张力得改变称之为 A、僵硬 B、强直 C、痉挛 D、僵直 E、震颤 答案:D 9、上运动神经元性病变引起得肌肉僵硬、活动受限,其肌张力得变化称之为 A、折刀样强直 B、不随意运动 C、共济失调 D、扭转痉挛 E、铅管样强直 答案:A 10、处于脑出血急性期得病人,定时翻身应注意得最主要得问题就是 A、动作轻柔 B、保护关节 C、防止牵动头部 D、观察受压情况 E、协助生活护理答案:C 11、护理有吞咽障碍得病人进食,不妥得措施有 A、病人取坐位、头稍前倾 B、提供安静得进食环境,进食时不要说话 C、小口、慢咽,充分咀嚼,尽量自己进食 D、有面瘫者,宜将食物放在口腔健侧舌根部 E、进食过程中注意观察有无误吸得表现 答案:D 12、三叉神经痛不应有得表现就是 A、面部发作性剧痛 B、患侧面部皮肤粗糙 C、痛性抽搐 D、随病程得延长面部痛觉减退 E、有触发点

十大神经系统疾病的诊断标准

十大神经系统疾病的诊断标准 一、脑梗死 1. 急性起病或进行性加重,症状持续24小时以上未缓解。 2. 有颈内动脉系统和/或椎基底动脉系统的症状和体征。 3. CT或MRI检查发现责任缺血性病灶。 二、脑出血 1. 非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。 2. 突然发病,迅速出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。 3. 常合并头痛、呕吐等高颅压的症状。 4. 头颅CT证实脑出血。 三、短暂性脑缺血发作(TIA) 1. 短暂的、可逆的、局部的脑血液循环障碍,可反复发作,少者1-2次,多至数十次,多与动脉粥样硬化有关,也可以是脑梗死的前驱症状。 2. 表现为颈内动脉系统和/或椎基底动脉系统的症状和体征。 3. 每次发作持续时间通常在数分钟至1小时左右,症状和体征应在24小时以内完全消失。 4. 有条件的医院,尽可能采用核磁共振DWI检查,以区分脑梗死。 四、肌萎缩侧索硬化(ALS) 参照世界神经病学联盟1998年诊断标准和《中国肌萎缩侧索硬化诊断和治疗指南2012》: 1. ALS诊断的基本条件: ①病情进行性发展:通过病史、体检或电生理检查,证实临床症状或体征在一个区域内进行性发展,或从一个区域发展到其他区域。 ②临床、神经电生理或病理检查证实有下运动神经元受累的证据。 ③临床体检证实有上运动神经元受累的证据。 ④排除其他疾病。 2. ALS的诊断分级: ①临床确诊ALS:通过临床或神经电生理检查,证实在延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓4个区域中至少有3个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据。 ②临床拟诊ALS:通过临床或神经电生理检查,证实在4个区域中至少有2个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据。 ③临床可能ALS:通过临床或神经电生理检查,证实仅有1个区域存在上、下运动神经元同时受累的证据,或者在2或以上Ⅸ域仅有上运动神经元受累的证据。已经行影像学和实验室检查排除了其他疾病。 3. 排除:在ALS的诊断过程中,根据症状和体征的不同,需要与多种疾病进行鉴别,常见的有颈椎病、腰椎病、多灶性运动神经病、平山病、脊髓性肌萎缩、肯尼迪病、遗传性痉挛性截瘫、副肿瘤综合征等。 五、病毒性脑膜炎 1. 急性起病,病前可有上呼吸道感染史。 2. 发热,头痛,可伴有恶心、呕吐。

神经系统练习题word版

神经系统练习题 一. 单项选择题 1. 大脑中央前回中1/3的动脉血供来自 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.基底动脉 2. 大脑后动脉起自 A.颈内动脉 B.颈外动脉 C.基底动脉 D.椎动脉 3. 下列动脉除哪一个外,都是颈内动脉的分支 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.后交通动脉 4. 传导躯干、四肢深感觉和精细触觉的第二级神经元位于 A.脊髓 B.延髓 C.脑桥

5. 硬膜外腔的说法,何者错误 A.内含脑脊液 B.呈负压 C.与颅内不相通 D.内含静脉丛 6. 病人右手不能用伸位的食指和中指夹住一张卡片,受损伤的神经是 A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.肌皮神经 7. 病人瞳孔向外斜视是损伤了 A.动眼神经 B.外展神经 C.滑车神经 D.眼神经 8. 支配臀大肌的神经是 A臀上神经 B臀下神经 C 坐骨神经 D 阴部神经 9. 皮质脊髓侧束的纤维交叉部位在 A.中脑

C.延髓 D.脊髓 10. 传导面部痛温觉冲动的神经是 A.第Ⅲ对脑神经 B.第Ⅳ对脑神经 C.第Ⅴ对脑神经 D.第Ⅶ对脑神经 11. 上睑下垂是因损伤了 A.眼神经 B.面神经 C.动眼神经 D.外展神经 12. 迷走神经的性质是 A.运动神经 B.感觉神经 C.副交感神经 D.混合性神经 13. 经过内囊膝部走行的传导束是 A丘脑顶叶束 B视辐射 C 听辐射 D皮质脑干束 14. 右侧内囊损伤可导致

A.右侧上、下肢瘫痪 B.左侧上、下肢瘫痪 C.右侧浅感觉障碍 D.左侧眼外肌瘫痪 15. 支配咀嚼肌的神经是 A.面神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.舌下神经 16. 管理瞳孔开大肌的交感神经低级中枢位于A、脑干B、颈髓C、胸髓D、腰髓 17. 脊髓的副交感神经低级中枢位于 A.腰2~4节中 B.骶2~4节中 C.胸腰部侧角 D.骶1~3节中 18. 植物神经不支配 A.腺体 B.骨骼肌 C.平滑肌 D.心肌

神经内科护理学试题

1、患者男性,52岁。有支气管扩张病史10年,咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位,头偏向一侧 D.端坐位 E.患侧卧位 标准答案:a 解析:咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现,提示患者发生了窒息;咯血窒息的患者取头低足高位,头偏向一侧,有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 B.精神失常 C.性格、行为改变 D.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 3, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A.出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 E.脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生,致肝内血流不畅,形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大,一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 A.上消化道出血 B.高蛋白饮食 C.缺钾性碱中毒 D.感染 E.药物 标准答案:c 解析:大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失,引起缺钾性碱中毒,促使氨透过血一脑脊液屏障,进入脑细胞产生氨中毒,导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为A.高钾血症 B.低钾血症

人体解剖学第九章-神经系统练习题及答案资料讲解

人体解剖学第九章-神经系统练习题及答案

一、填空题 1.隔神经发自,经肺根,行于和之间。运动纤维分布于,感觉纤维分布于。 2.脊神经共有对,其中 __最多,共有对。 3.股神经发自,其终支为,分布于。 4.经眶上裂入眶的脑神经有、、和。 5.前庭蜗神经是第对脑神经,传导和。 6.迷走神经含有、、和 4种纤维成分。 7.交感神经的低级中枢位于,副交高神经的低级中枢位 于。 8.脊神经由和在处合成。 9.桡神经发自臂丛,肌支支配、和。 10.臂丛分支中有一段紧贴骨面行走的神经是、 和。 11.内囊位于、和之间。 12.反射弧由、、、和组成。 13.与舌的感觉有关的脑神经核是和,其中管理和;核管理。 14.与迷走神经有关的脑神经核是、、和 4个核团。 15.在橄榄的背侧,自上而下依次排列的脑神经有、 和。 16.间脑位于和之间, 由、、、和__5部分组成。 17.基底核包括、、和 4个核。 18.大脑半球上的中央前回及旁中央小叶前部是中枢;中央后回及旁中央小叶后部是中枢;距状沟两侧的大脑皮质是中枢;颞

横回是中枢。 19.左侧视束损伤,可致左眼和右眼视野偏盲。 20.在大脑动脉环中,右交通动脉连接动脉和。 二、判断改错题 1.所有脊神经前支均先聚集成神经丛,再由丛分支支配相应器官。 2.腰丛由腰1~5腰神经前支在腰大肌深面互相交织组成。 3.手肌由正中神经和尺神经共同支配。 4.面神经含3种纤维成分,其中内脏运动纤维支配腮腺、下颌下腺和舌下腺。 5.脑神经是指附着于脑干的周围神经。 6.当滑车神经受损时,可引起眼外斜视,瞳孔转向外下方。 7.胫神经受损时足不能背屈,下垂呈现“马蹄内翻足”。 8.仅含感觉性纤维的脑神经是嗅神经、视神经和前庭蜗神经。 9.上泌涎核与腮腺、下颌下腺及舌下腺的分泌有关。 10.面神经丘的深面有面神经和展神经的纤维通过。 11.视上核是下丘脑内的重要核团之一,发出视上垂体束到神经垂体,参与神经内分泌活动。 12.在大脑外侧面,中央沟、颞叶、枕叶之间的区域为顶叶。 13.自脊髓末端到第2骶椎水平硬膜外腔特别扩大,称为终池。 14.海绵窦是位于颅中窝蝶鞍两侧的硬脑膜静脉窦。 15.软膜薄而富含血管和神经,除大脑纵裂和大脑横裂以外,过脑和脊髓的沟裂。 16.角膜反射的中枢在顶盖前区。此区发出的纤维止于两侧的动眼神经副核。 17.黑质是锥体外系的重要核团,位于中脑被盖的中部。 18.下丘脑沟是下丘脑与底丘脑的分界线。 19.躯干及四肢深感觉传导通路的三级神经元分别是脊神经节、薄、楔束核及背侧丘脑腹内侧核。 20.小脑位于颅中窝,借3对脚与脑干相连。 三、选择题 【A型题】

儿科神经系统题库

儿科神经系统题库 考试时间:60分钟总分:90分 一.单选题(共30题,每题1分) 1.引起热性惊厥的最常见疾病是( ) A.发热性疾病B.上呼吸道感染 C.泌尿道感染D.颅内感染 E.B型流感病毒感染 2.尽管其作用机制不明确,皮质激素是假肥大型肌营养不良为数很少的治疗方法之一。皮质激素治疗后,以下哪项的危险性增高( ) A.眼压增高B.体重增加 C.骨密度改变D.脊柱侧突 E.感染不易控制 3.女婴,4个月。两天内反复双目凝视伴四肢强直5~6次入院,每次发作仅数秒钟,病前轻度咳嗽,但无明显发热。病后吃奶减少一半,精神不如以前。生后一直配方奶喂养。检查:体温36.7℃,神萎,多睡,前囟稍饱满,颅缝无分离,颈无明显抵抗,Kernig征阴性,Babinski 征阴性。为及早明确诊断,对该患儿最重要的检查应是( ) A.血培养B.血清钙测定 C.腰椎穿刺D.脑电图 E.血清镁测定 4.男孩,8岁,因低热伴反复头痛、呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状,颈有抵抗。查血氨、肝功正常。CSF压力450mmH2O,

常规生化检查正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重,呼吸不规则,时有呼吸暂停,双瞳孔光反应减弱。病情加重的最可能原因是病毒性脑炎合并( ) A.枕骨大孔疝B.小脑天幕疝 C.中枢性呼吸衰竭D.颅内压增高加重 E.周围性呼吸衰竭 5.假肥大型肌营养不良的遗传方式是( ) A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传 C.性染色体显性遗传D.性染色体隐性遗传 E.以上均不是 6.当出现以下哪一种情况时,要注意复杂性热性惊厥的可能性( ) A.突发热性惊厥,惊厥前未发现有体温升高B.已经有3次类似发作史 C.惊厥发作中大、小便失禁D.惊厥发作持续半小时左右E.父母均有热性惊厥史1.B 2.B 3.C 4.A 5.D 6.D 7.C 8.B 9.A 10.E 11.C 12.A 13.D 14.D 15.C 16.B 17.E 18.E 19.C 20.D 21.D 22.C 23.E 24.B 25.A 26.B 27.A 28.C 29.B 30.B

血液系统护理常规试题1

血液科护理常规试题 一、单选题 1.成人的主要造血器官是:A. A.骨髓 B.肝 C.脾 D.淋巴结 E.胸腺 2.贫血的定义是指单位容积的外周血液中E. A.循环血容量低于正常低限 B.红细胞数和血红蛋白量低于正常 C.红细胞数和红细胞比容低于正常 D.红细胞数和网织红细胞数低于正常 E.红细胞数、血红蛋白量和/或红细胞比容低于正常 3.贫血时病人皮肤及粘膜苍白,检查较为可靠的部位是E. A面颊、皮肤及上腭粘膜B手背皮肤及鼻腔粘膜C耳轮皮肤及口腔粘膜 D颈部皮肤及舌面E手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲 4.各种贫血首要的护理措施是 D. A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.补铁 D.休息 E.补叶酸 5.急性白血病出血的主要原因是:A. A.血小板减少 B.白血病细胞浸润 C.感染 D.免疫下降 E.弥散性血管内凝血 6. 急性白血病的主要临床表现有:A. A.贫血,发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 B.贫血,出血,肝、牌和淋巴结肿大,肾功能衰竭 C.贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿 D.发热,出血,肝、牌和淋巴结肿大 E.贫血,乏力,出血,肾功能衰竭 7.对多发性骨髓瘤的健康指导下列哪项是错误的? A. A 病人易出现病理性骨折,故应卧床休息,应使用软床垫; B 应注意劳逸结合,要避免过度劳累、做剧烈运动; C 适度活动可促进肢体血液循环和血钙在骨骼的沉积,减轻骨骼的脱钙; D 注意预防感染,一旦出现发热或活动后出现剧烈疼痛,应及时就诊。 8. 护理白血病化疗病人的措施中,下列哪项不妥:D. A.化疗药液必须现用现配 B.呕吐后鼓励进食 C.严密观察血象变化 D.有明显脱发者应暂停化学治疗 E.定期作肝功能检查 9. 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大. 护士为其提供的护理措施中,不妥的是D. A.适当限制活动 B.预防各种创伤 C.尽量减少肌肉注射 D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂 E.摄入高蛋白、高维生素、高纤维素、易消化饮食 10.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为: B A.全血细胞减少 B.有无肝脾肿大 C.网织红细胞缺乏 D.外周血中有无幼稚细胞 E.骨髓象特点 11.中枢神经系统白血病预防性治疗,鞘内注射常用药物是: C. A.环磷酰胺 B.柔红霉素 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.泼尼松 12.下列哪种白血病易并发中枢神经系统病变: E. A.急性单核细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性粒细胞白血病急变 D.急性淋巴细胞白血病 E.急性早幼粒细胞白血病 13.对于急性白血病护理最重要的措施是预防和观察: B. A.药物不良反应 B.颅脑出血 C.感染情况 D.贫血情况 E.口腔溃疡 14.白血病病人的健康指导不正确的是: E. A.指导病人加强营养 B.向病人说明坚持用药的重要性 C.向病人解释化疗的不良反应 D.指导病人定期复查血象

第九章学生神经系统

第九章神经系统 第一节 一神经系统的机能 感觉机能:神经系统对内外刺激的感受机能。 运动机能: 高级机能:神经系统的高级整合机能。 二神经元 1 结构 2 神经元的机能分类 感觉神经元:(传入神经) 运动神经元:(传出神经) 中枢神经元:起联络作用。 三神经突触 1 概念 2 结构 3 分类 4 突触传递的过程与原理 突触后电位: (1)兴奋性突触后电位(Na+,膜去极化。) (2)抑制性突触后电位(K+、Cl-,膜超极化。) 5 神经递质(中枢递质) 种类: (1)胆碱类:乙酰胆碱(ACh) (2)单胺类: A:儿茶酚胺(CA)多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE) 肾上腺素(E)。 B:吲哚胺(IA) 5-羟色胺(5-HT) (3)氨基酸谷氨酸、甘氨酸、-氨基丁酸、门东氨酸 (4)其它前列素(PG)、P物质、组胺等。 四反射活动 1、反射:是指机体在中枢神经系统参与下,对内外环境刺激所发生规律性的反 应。 2、反射弧: 第二节神经系统的感觉机能和感觉器官 一感受器、感觉器官 (一)感受器、感觉器官的概念和分类

1感受器:指分布在体表或组织内部的一些专门感受机体内外环境变化的结构。(味蕾细胞) 2感觉器官:除包括感受器外,还包括一些非神经性的附属结构。(眼睛) 3 感受器的分类: 内部感受器:存在于组织内部的感受器。 外部感受器:分布于体表,感受外部环境变化。 (二)感受器的一般生理特性 1 感受器的适宜刺激 敏感性最高的能量形式的刺激叫适宜刺激。 2 感受器的阈值: 能引起感受器兴奋的最小刺激量称阈值。 3 感受器的换能作用 感受器把适宜刺激的能量转换为生物能量称之。 4 感受器的放大作用 感受器在将刺激能量转换成神经信号时表现出不同程度功率放大作用。 5 感受器的适应 二感觉的概念、种类及一般性质 1 感觉:是指主观上对单纯的刺激成分的认知作用。 如:内外环境的适宜刺激感受动作电位传入大脑皮质,产生感觉。 2 种类: 3 感觉的性质: (1)特殊感觉活力 (2)投射 (3)辨别阈与鉴别性 (4)敏感性与感受性 (5)渐增与渐减 三躯体感觉和内脏感觉 (一)躯体感觉(皮肤) 1 触觉与表层压觉 2 温热觉与冷觉 3 痛觉(为对损伤性刺激的反应。) 4 深部感觉 (二)内脏感觉 内脏痛: 特点: 牵涉痛:内脏病变时引起机体不同部位的疼痛。 产生的原因: 1)会聚学说:患病内脏和牵涉痛皮肤区域的传人神经纤维进入脊髓后会聚到同一后角神经元,并由同一上行纤维上传入脑。由于日常生活中能意识到的疼痛多来自体表,而内脏痛很少发生,所以将此时来自患病内脏的传人冲动误认为来自体表,产生牵涉痛。 2)易化学说:患病内脏和牵涉痛的皮肤在脊髓内的两个中枢相距甚近,来自患病内脏的传人冲动可以经侧支提高邻近脊髓中枢的兴奋性,即产生易化反应,以至正常时不易引起痛觉的轻微刺激通过皮肤传人神经,使其脊髓中枢发生更大兴奋,上传冲动增强。

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