教案脑血管疾病(概述)
脑血管疾病
占全部脑卒中的60%～80%。
临床最常见类型为脑血栓形成和脑栓塞。
（一）脑血栓形成 （cerebral thrombosis，CT）
即动脉粥样硬化性血栓性脑梗死
（atherosclerotic thrombosis cerebral infarction）
最常见，约占全部脑梗死的60%
一、病因
二、病因
高血压合并细、小动脉硬化：最常见 脑动脉粥样硬化 颅内动脉瘤和动静脉畸形 脑动脉炎 血液病：再生障碍性贫血、白血病、ITP、血友病等 梗死后出血
脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）
脑底异常血管网病 （Moyamoya disease）：烟雾病 抗凝及溶栓治疗等
四、临床表现-不同动脉系统TIA表现
颈内动脉系统
对侧单瘫、偏瘫、面瘫，伴麻木
椎-基底动脉系统
眩晕、恶心呕吐、平衡失调
同侧单眼黑蒙或失明， 对侧瘫痪及感觉障碍
跌倒发作（drop attack） 短暂性全面遗忘症
（transient global amnesia，TGA）
优势半球受累可有失语
对侧同向性偏盲
短暂性脑缺血发作 脑卒中
病理性质
• 缺血性卒中（脑血
发病缓急
• 急性脑血管疾病（TIA、 脑梗死、脑栓塞、脑出血、 蛛网膜下腔出血）
栓、脑栓塞）
• 出血性卒中（脑出 血、蛛网膜下腔出血）
• 慢性脑血管疾病（脑动 脉硬化症、血管性痴呆）
短暂性脑缺血发作
（transient ischemic attack，TIA）
抗凝：
肝素、低分子肝素、华法林
脑血管疾病教案
脑血管疾病教案
介绍
这份教案旨在提供关于脑血管疾病的基本知识和预防方法，帮
助人们增加对脑血管疾病的认识并采取相应的预防措施。
1. 什么是脑血管疾病？
脑血管疾病是指影响大脑血管功能或结构的疾病，包括脑梗塞、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
这些疾病可能导致脑缺血、脑损伤甚
至死亡。
2. 风险因素
- 高血压
- 吸烟
- 高血脂
- 糖尿病
- 肥胖
- 缺乏运动
- 不健康饮食
- 过度饮酒
- 高龄
- 家族遗传因素
3. 预防措施
- 维持健康体重
- 规律锻炼
- 戒烟
- 保持健康饮食
- 控制血压、血糖和血脂水平- 限制饮酒量
- 定期体检和医学检测
- 减轻压力和管理情绪
- 遵循医生的建议和处方
4. 早期症状
- 头痛
- 失明或双重视觉
- 偏瘫或肢体无力
- 意识丧失
- 语言困难
如果出现以上症状，应立即就医。
5. 急救措施
- 立即拨打急救电话
- 让患者保持安静
- 不给患者喂食或饮水
- 将患者头部抬高
- 如果呼吸困难，可采取人工呼吸措施
6. 治疗方法
治疗方法根据脑血管疾病的具体类型和病情严重程度而定。
常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗。
7. 结论
脑血管疾病是一种常见且危险的疾病，但通过采取适当的预防措施，我们可以降低患病的风险。
希望这份教案能够帮助大家提高对脑血管疾病的认识，并采取积极的健康行动。
以上内容仅供参考，具体请根据实际情况进行适当修改。
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育脑血管疾病健康教育⒈概述脑血管疾病是指由于脑血管系统发生病理性改变而导致的各种疾病，包括脑卒中、脑血栓形成、脑出血等。
这些疾病给患者带来的身体和心理负担都很大，严重影响生活质量甚至威胁生命。
本文档旨在提供脑血管疾病健康教育，帮助大家了解脑血管疾病的原因、预防、早期发现和治疗，以及康复护理等相关知识。
⒉脑血管疾病的分类脑血管疾病可以分为以下几种类型：⑴脑梗死⑵脑出血⑶脑血管畸形⑷短暂性脑缺血发作⑸脑动脉瘤⒊脑血管疾病的症状每种脑血管疾病具有不同的症状，常见的症状包括：⑴头痛⑵突发的面部、手臂或腿部无力⑶言语障碍或理解困难⑷头晕、眩晕或失去平衡⑸视力丧失或模糊⑹性格或行为改变⒋脑血管疾病的危险因素脑血管疾病的发生与多种危险因素相关，包括：⑴高血压⑵高血脂⑶糖尿病⑷吸烟⑸肥胖⑹缺乏体力活动⑺高盐饮食⑻心脏病⑼高龄⑴0 剧烈运动⑴1 家族遗传⒌脑血管疾病的预防措施为预防脑血管疾病的发生，我们可以采取以下措施：⑴控制血压、血脂和血糖水平⑵戒烟限酒⑶进行适量的体力活动⑷饮食健康，低盐低脂低糖⑸控制体重⑹定期进行体检⑺减轻心理压力⒍脑血管疾病的早期发现和诊断及早发现脑血管疾病的症状对于治疗和康复至关重要，可以通过以下方式进行诊断：⑴神经影像学检查，例如MRI、CT等⑵脑血管超声⑶脑电图⑷血液检查⒎脑血管疾病的治疗和康复针对不同类型的脑血管疾病，医生会采取相应的治疗方案，治疗方法包括：⑴药物治疗⑵手术治疗⑶康复训练和物理治疗⑷心理支持⒏脑血管疾病的护理患有脑血管疾病的患者需要得到精心的护理，包括：⑴保持安静、舒适的环境⑵提供适当的饮食和营养⑶定期活动和康复训练⑷定期复查和随访⑸心理支持和情绪疏导附件：脑血管疾病常见术语解释⒈脑卒中：指因脑血管破裂或阻塞引起的脑组织缺血缺氧或出血。
⒉脑血栓形成：指脑血管内形成的血栓。
⒊脑出血：指脑血管破裂导致血液在脑组织内溢出。
⒋脑血管畸形：指先天性脑血管结构异常。
脑血管疾病PPT课件
脑梗塞
局部脑组织因血液循环障碍导 致缺血、缺氧而坏死，出现相
应神经功能缺损。
脑出血
脑血管破裂导致血液溢出，压 迫脑组织并引起颅内压增高，
严重时可危及生命。
脑血管痉挛
因各种原因导致脑血管持续性 收缩，加重局部脑组织缺血、
缺氧。
03 常见脑血管疾病介绍
缺血性卒中
01
动脉ห้องสมุดไป่ตู้样硬化性血栓性脑梗死
由于脑动脉粥样硬化，使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。
预后评估方法
改良Rankin量表（mRS）
评估患者神经功能恢复情况及预后。
卒中复发风险评估
结合患者病史、检查结果等，评估卒中复发风险。
生存质量评估
综合评估患者生理、心理、社会功能等，了解患者生存质量。
05 治疗方案及药物选择策略
急性期救治原则
迅速识别并评估病情
通过临床表现、影像学检查和实验室检查等手段，准确判断病情 严重程度。
生化检查
包括血糖、血脂、肝肾功能等， 评估患者全身状况及病因。
凝血功能检查
评估患者凝血状态，指导抗凝、 溶栓等治疗。
临床表现评估指标
神经功能缺损评分
01
评估患者意识、语言、运动等神经功能状况。
日常生活能力评估
02
了解患者日常生活自理能力及生活质量。
并发症评估
03
监测并预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。
06 预防措施及生活方式调整 建议
一级预防策略
控制高血压
通过药物治疗和非药物治疗（如饮食调整、增加 运动等）将血压控制在正常范围。
戒烟限酒
戒除吸烟习惯，限制酒精摄入，以降低脑血管疾 病的风险。
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育标题：脑血管疾病健康教育引言概述：脑血管疾病是一类危害严重的疾病，严重影响患者的生活质量和健康。
针对脑血管疾病，健康教育起着至关重要的作用，可以匡助人们预防和控制脑血管疾病，提高生活质量。
一、了解脑血管疾病的危害1.1 脑血管疾病的种类：包括脑梗塞、脑出血等，严重时会导致中风。
1.2 危害：脑血管疾病会导致脑部供血不足，严重时会引起脑梗死，甚至危及生命。
1.3 后遗症：脑血管疾病发作后可能导致瘫痪、失语等后遗症，严重影响生活质量。
二、预防脑血管疾病的方法2.1 合理饮食：多摄入蔬菜水果、减少高脂肪、高糖食物的摄入。
2.2 适量运动：保持适量的运动量，促进血液循环，降低患病风险。
2.3 控制危（wei）险因素：如高血压、高血脂、糖尿病等疾病，及时治疗和控制。
三、早期发现脑血管疾病的迹象3.1 头痛：突发性、剧烈的头痛可能是脑血管疾病的前兆。
3.2 意识障碍：浮现蓦地的意识含糊、晕厥等情况需要引起警惕。
3.3 言语障碍：蓦地浮现言语不清、口齿不清等症状可能是脑血管疾病的表现。
四、治疗脑血管疾病的方法4.1 药物治疗：包括抗凝血、降压、降脂等药物治疗。
4.2 手术治疗：对于一些严重的脑血管疾病，可能需要进行手术治疗。
4.3 康复治疗：对于脑血管疾病后遗症患者，进行康复治疗可以提高生活质量。
五、健康教育的重要性5.1 宣传意识：通过健康教育，提高公众对脑血管疾病的认识和防范意识。
5.2 促进健康行为：健康教育可以引导人们养成良好的生活习惯，预防脑血管疾病的发生。
5.3 提高治疗效果：健康教育可以匡助患者更好地理解疾病，积极配合治疗，提高治疗效果。
结语：脑血管疾病是一种严重的疾病，预防和控制至关重要。
通过健康教育，提高公众对脑血管疾病的认识，促进健康行为，可以有效预防脑血管疾病的发生，提高生活质量。
希翼每一个人都能重视脑血管健康，保持良好的生活习惯。
神经病学教案()
神经精神病学教案20XX级华方临床（1班+2班+3班）徐州医学院第二附属医院徐州矿务集团总医院教案教授章节第八章脑血管疾病第一节概述；第二节短暂性脑缺血发作；第三节脑梗死授课日期2012.11.27 2学时授课班次20XX级华方临床1、2、3班教学目的通过讲授脑血管病概论，使学生掌握脑血管的解剖，脑血管病的病因、危险因素，TIA、脑梗死、脑栓塞的临床表现、诊断与鉴别诊断思路及治疗原则。
教学重点1、颈内动脉TIA的特征性症状及常见症状；2、椎-基底动脉TIA的特征性症状及常见症状；3、脑梗死、脑出血和脑栓塞的鉴别诊断，脑血栓形成的急性期治疗。
教学难点1、颈内动脉和椎－基底动脉的主要分支及供血区域；2、Willis环的结构和功能；3、颈内动脉和椎-基底动脉TIA的特征性症状及常见症状；4、脑血栓形成的临床表现；脑梗死常见的临床综合征；5、脑栓塞临床表现进展内容1、脑梗死溶栓治疗新进展2、缺血性脑血管病防治指南内容提要1、脑血管病概述（15分钟）2、短暂性脑缺血发作（20分钟）3、脑梗死概述及临床表现（15分钟）4、脑梗死诊断和鉴别诊断（10分钟）5、脑梗死治疗（10分钟）6、脑栓塞临床表现和诊断（10分钟）参考书及教具《现代神经病学》；《实用神经病学》；《神经病学英文版》；《神经病学体检录像》；《神经系统疾病定位诊断学》板书计划一、黑板分三区使用二、章节名称、各级标题、重点内容、下划线部分板书三、重点内容标题板书可加*注明四、难点内容标题板书可用▲注明五、进展及补充内容标题板书用☉注明教后感任课老师徐州医学院二附院教案教授章节第八章脑血管疾病第四节脑出血；第五节蛛网膜下腔出血授课日期2012.12.01 2学时授课班次20XX级华方临床1、2、3班教学目的通过讲授使学生们掌握脑出血、蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断与鉴别诊断思路以及治疗原则。
教学重点1、脑出血的常见部位及临床表现，蛛网膜下腔出血的临床表现；2、脑出血的诊断及鉴别诊断，脑出血的急性期治疗；3、蛛网膜下腔出血的急性期并发症。
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育引言概述：脑血管疾病是指脑血管系统发生的各种疾病，如脑梗死、脑出血等。
这些疾病严重影响人们的生活质量和健康，因此，进行脑血管疾病的健康教育至关重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、康复和心理疏导五个大点阐述脑血管疾病的健康教育。
正文内容：1. 预防脑血管疾病1.1 健康饮食：合理搭配食物，减少高脂肪、高盐、高糖的摄入，增加蔬菜水果的摄入，保持适宜的体重。
1.2 健康生活方式：戒烟限酒，减少饮酒量，定期进行体育锻炼，保持适度的运动量，避免长时间久坐。
1.3 控制慢性病：积极控制高血压、糖尿病等慢性疾病，遵医嘱服药，定期复查，保持病情稳定。
2. 早期识别脑血管疾病2.1 了解病症：学习脑血管疾病的常见症状，如头痛、眩晕、肢体无力等，及时就医。
2.2 定期体检：定期进行血压、血脂、血糖等相关检查，及时发现异常指标，进行干预和治疗。
2.3 高危人群筛查：针对高血压、糖尿病、高血脂等高危人群进行定期筛查，提前发现问题并进行干预。
3. 脑血管疾病的治疗3.1 药物治疗：根据患者的具体情况，医生会开具适当的药物，如抗凝血药、降压药等，控制病情。
3.2 手术治疗：对于一些严重的脑血管疾病，如脑出血等，可能需要进行手术治疗，及时清除血肿或修复血管。
3.3 康复治疗：脑血管疾病患者在治疗后需要进行康复训练，恢复肢体功能和日常生活能力。
4. 康复护理4.1 日常护理：提供舒适的环境，保持室内空气流通，保持患者的卧位、洗漱、饮食等日常护理。
4.2 专业护理：针对患者的具体情况，进行专业的康复护理，如物理治疗、语言康复等，促进康复进程。
4.3 家庭关怀：家人要给予患者充分的关心和支持，提供良好的心理护理，帮助患者积极面对康复过程。
5. 心理疏导5.1 了解疾病：对患者及家人进行脑血管疾病的相关知识宣传，帮助他们理解疾病的病因、发展过程和治疗方法。
5.2 积极心态：鼓励患者保持积极的心态，相信自己能够康复，避免产生消极情绪和压力。
心脑血管疾病防治教案设计
强调心脑血管疾病的 危害性和预防的重要 性，提醒学生养成良 好的生活习惯，定期 体检，及时发现和治 疗心脑血管疾病。
引导学生思考如何将 所学知识应用到实际 生活中，如如何预防 心脑血管疾病，如何 帮助家人和朋友预防 心脑血管疾病等。
鼓励学生积极参与 课堂讨论和实践操 作，提高学习效果。
01
02
03
04
心脑血管疾病的危险因素
添加标题
高血压：长期高血压会导致心脑血管疾病
添加标题
糖尿病：糖尿病患者更容易患心脑血管疾病
添加标题
吸烟：吸烟会增加心脑血管疾病的风险
添加标题
肥胖：肥胖会增加心脑血管疾病的风险
添加标题
缺乏运动：缺乏运动会增加心脑血管疾病的风险
添加标题
家族史：家族中有心脑血管疾病史会增加患病风险
讲授新课
01 引入新课：介绍心脑血管疾病
的概念、危害和防治方法
讲解防治方法：讲解心脑血管疾病
04 的防治方法，如合理饮食、适量运
动、戒烟限酒等
02 讲解病因：讲解心脑血管疾病的病
因，如高血压、高血脂、糖尿病等
05 总结新课：总结心脑血管疾病的
防治要点，强调预防的重要性
03 讲解症状：讲解心脑血管疾病的
掌握心脑血管 疾病的预防措 施和治疗方法
学会评估心脑 血管疾病的风 险因素和预后
01
02
03
04
能力目标
掌握心脑血管疾 病的基本知识
学会识别心脑血 管疾病的危险因 素
掌握心脑血管疾 病的预防措施
学会自我监测和 自我管理心脑血 管疾病
情感态度与价值观目标
培养学生对心脑血管疾病的认识和重视 提高学生自我保健意识和能力 引导学生树立正确的健康观念和价值观 培养学生关爱 模拟心脑血管疾病的诊断和治疗过程。
急性脑血管病教案
课时安排： 病因 40’ 临床表现 80’ 诊断 40’ 教法设计： 课堂讲授为主、结合多媒体教学及病案分析。 教学用具： 教案血管病 急性脑血管病是指因脑部血液循环障碍引起急性脑功能损伤的一组 疾病。其临床特点为起病急骤，迅速出现神经功能缺失症状。按神经功能 缺失症状持续的时间分为短暂性脑缺血发作 (<24 小时)和脑卒中(>24 小 时)。脑卒中(stroke)又称中风(apoplery)，接病理性质又分为缺血性卒 中和出血性卒中。前者又称为脑梗死，包括动脉血栓性脑梗死和脑栓塞； 后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。本组疾病是具高发病率、高死亡率、 高致残率和高复发率的严重疾病，是人类疾病的三大死亡原因之一。 短暂性脑缺血发作 短暂性脑缺血发作 TIA 是指时间短暂并经常反复发作的脑局部供血不 足引起的供血区局限性脑功能障碍。每次发作数分钟至 1 小时，不超过 24 小时即完全恢复。 TIA 是缺血性脑卒中最重要的危险因素， 频繁发作的 TIA 易进展为脑梗死。 【病因和发病机制】 颈部大动脉粥样斑块和心脏病的附壁血栓脱落形成微栓子，微栓子进 入颅内小动脉造成缺血症状， 当栓子破碎或溶解移向远端， 血液供应恢复， 症状消失。 此外脑动脉硬化狭窄的病变可刺激脑血管发生痉挛。 血压过低、 心律失常、锁骨下动脉盗血综合征、颈椎病所致椎动脉受压也可造成一过 性脑灌注不足，引起 TIA。 【临床表现】 TIA 好发于中老年人，男性多于女性。常有高血压、糖尿病、心脏病、 高脂血症病史。起病急骤，突然出现局限性神经功能障碍，一般持续数分 钟，恢复快，不留后遗症。通常 TIA 每次发作时间少于 1 小时，不超过 24 小时完全恢复。但可反复发作，每次发作症状相对恒定。根据病变部位的 不同可分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统的Ⅱ^表现。 颈内动脉系统常见症状为对侧单肢无力、轻偏瘫、麻木感觉和／或对 侧面部轻瘫。特征性体征有眼动脉交叉瘫(病侧一过性黑蒙或失明、视野 模糊、对侧偏瘫及感觉障碍)和 Homer 盯征交叉瘫；优势半球受累出现暂 时性失语。 椎基底动脉系统常见症状有一过性眩晕、共济失调、耳鸣。特征性症 状有转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒，称跌倒发作。短暂性全面性 遗忘症，发作时出现短时间记忆丧失。双眼视力障碍发作，出现暂时性皮 质盲。可有复视、吞咽困难、构音不清．脑干的交叉瘫、一侧视力障碍伴 对侧局限性肢体无力等。 【辅助检查】 CT、MRI 检查大多正常。DSA(数字减影血管造影)、TCD(经颅多普勒)、 MRA(磁共振血管造影)可见血管狭窄、动脉粥样硬化斑块。TCD 微栓子监测 适合发作频繁的 TLA 患者。 【诊断与鉴别诊断】 一、诊断 TLA 发作为一过性．诊断主要依据病史。突然的局限性神经功能缺失， 主要为偏盲、局限性瘫痪、局限性感觉障碍、失语、共济失调、构音困难
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育脑血管疾病健康教育⒈简介⑴脑血管疾病的概述脑血管疾病指的是影响脑部血管功能的疾病，包括脑血栓、脑出血、脑血管狭窄等。
这些疾病常导致血液供应不足或者出血，从而影响大脑功能。
⑵目的本文档旨在帮助人们了解脑血管疾病的相关知识，预防和控制脑血管疾病的发生，并促进健康生活方式。
⒉脑血管疾病的常见类型⑴脑血栓脑血栓是指脑血管内血栓形成，阻碍血液流动，导致大脑供血不足。
常见的症状包括视力模糊、言语困难、肢体无力等。
⑵脑出血脑出血是指脑血管破裂导致血液渗出到脑组织之间或脑室内。
症状包括剧烈头痛、呕吐、意识丧失等。
⑶脑血管狭窄脑血管狭窄是指脑血管内壁变厚、脂质沉积，导致脑血管管腔狭窄，血流不畅。
症状包括头晕、记忆力下降、行走困难等。
⒊脑血管疾病的危险因素⑴不健康的饮食习惯高盐、高脂饮食习惯会增加患脑血管疾病的风险。
⑵缺乏体力活动缺乏体力活动会导致肥胖、高血压等危险因素增加。
⑶抽烟和酗酒抽烟和酗酒会增加脑血管疾病的发生概率。
⑷其他病症高血压、糖尿病等疾病会增加患脑血管疾病的风险。
⒋脑血管疾病的预防与控制⑴健康饮食适当控制盐的摄入量，减少高脂食物的消费，并增加蔬菜、水果、全谷物等健康食物的摄入。
⑵锻炼身体坚持适度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，可以降低脑血管疾病的风险。
⑶戒烟限酒戒烟是预防脑血管疾病的重要措施之一，同时限制酒精的摄入量也是必要的。
⑷定期体检定期进行健康体检，尤其是血压、血糖等指标，可以及早发现和控制潜在的疾病风险。
⒌附件本文档涉及的附件可以包括脑血管疾病的预防手册、相关健康饮食食谱、体育锻炼指南等。
⒍法律名词及注释⑴健康教育健康教育是指通过各种手段向公众传播有关健康知识、培养合理的健康行为观念和习惯的教育活动。
⑵脑血栓脑血栓是脑血管疾病中的一种，通常是由脑血管内血栓形成导致的。
⑶脑出血脑出血是脑血管疾病中的一种，通常是由脑血管破裂导致的血液渗出。
⑷脑血管狭窄脑血管狭窄是脑血管疾病中的一种，常常是由脑血管内壁的改变导致脑血管管腔变窄。
心脑血管疾病概述
心脑血管疾病膳食和营养治疗（1）讲义一、心脑血管病概述1.心脑血管病的定义心脑血管病是心脏血管和脑血管疾病的统称，泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏、大脑及全身组织发生的缺血性或出血性疾病，即全身性血管病变或系统性血管病变导致组织器官发生的缺血性和出血性疾病。
全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人，居各种死因首位。
2.心脑血管病的流行病学特点心脑血管疾病是一种严重威胁人类，特别是50岁以上中老年人健康的常见病。
根据中国心血管病报告2016年报道，估计全国心血管病患者2.9亿，即每5个成人中有1名患心血管病，心血管病死亡占居民疾病死亡的构成40%以上，为我国居民的首位死因。
心脑血管病具有：高患病率、高致残率、高死亡率、高复发率、并发症多的“四高一多”的特点。
（1）脑血管病包括脑出血（脑卒中，出血、水肿、坏死）和脑缺血（脑梗塞，缺血、坏死）。
据《中国心血管病报告2016》报告我国现脑卒中患病人数1300万，2015年农村脑血管病死亡率为153.63/10万，城市为128.23/10万。
仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理。
（2）心血管包括冠心病（心绞痛、心肌梗死）和冠脉痉挛、动脉粥样硬化伴血凝块引起的心肌缺氧、坏死。
国家心血管病中心组织编撰的《中国心血管病报告 2018》概要在2019.4《中国循环杂志》上发布心血管病流行趋势：我国心血管病患病率持续上升，推算心血管病现患人数是2.9亿，其中脑卒中1300万，冠心病1100万，肺原性心脏病500万，心力衰竭450万，风湿性心脏病250万，先天性心脏病200万，高血压2.45亿。
柳叶刀（2017）报告：心血管病死亡率仍居首位，中国的饮食相关的心血管病年龄标化死亡率为299（275324）/10万，是世界人口前20的大国中最高的；日本有着最低的饮食结构造成的全因死亡率、心血管疾病死亡率和糖尿病死亡率。
二、心脑血管病的危险因素1. 高血压中国高血压调查（CHS）于2012 2015年采用分层、多阶段、随机抽样的方法在中国大陆31个省的262个城市和农村抽取451755名≥18岁居民进行调查，结果显示，中国成人高血压患病粗率为27.9%（年龄标化患病率为23.2%），男性高于女性（24.5% vs 21.9%），患病率随年龄增加而升高，知晓率、治疗率和控制率呈逐年上升趋势，但控制率依然很低（见下图）。
脑血管疾病ppt课件
05
案例分析：成功治疗 案例分享与经验总结
案例一：急性脑梗塞患者成功救治经验分享
患者情况
一位中年男性，因突发左侧肢体 无力、言语不清被诊断为急性脑
梗塞。
治疗过程
经过紧急溶栓治疗，患者症状明 显缓解。随后进行康复治疗，包 括肢体功能训练、语言康复等。
经验总结
急性脑梗塞的救治需要争分夺秒 ，早期溶栓治疗是关键。同时， 康复治疗对于患者功能恢复也非
脑血管疾病ppt课 件
目录
• 脑血管疾病概述 • 脑血管疾病的治疗与预防 • 脑血管疾病的并发症与康复护理 • 脑血管疾病的预防与控制策略 • 案例分析：成功治疗案例分享与经验总结
01
脑血管疾病概述
定义与分类
定义
脑血管疾病是指由于各种原因导 致的脑血管病变，包括破裂、阻 塞或狭窄等，进而引起脑组织缺 血、缺氧或出血性损伤。
康复护理与日常生活指导
康复训练
定期随访
根据患者病情制定康复计划，包括肢 体功能训练、语言康复等。
对患者进行定期随访，了解病情变化 ，及时调整治疗方案。
日常生活指导
指导患者保持良好的生活习惯，如低 盐低脂饮食、戒烟限酒、保持大便通 畅等。
心理支持与家庭护理
心理支持
对患者进行心理疏导，减轻焦虑、抑郁情绪，增强治疗信心。
诊断方法
通过病史询问、体格检查和影像学检 查（如CT、MRI等）进行诊断。同时 ，血液检查和心电图等检查也有助于 诊断。
02
脑血管疾病的治疗与 预防
药物治疗
01
02
03
抗血小板药物
如阿司匹林、氯吡格雷等 ，用于预防血栓形成，降 低脑卒中风险。
降脂药物
如他汀类药物，可降低血 脂，减少动脉粥样硬化斑 块的形成。
脑血管病概述
二、分 型
（1995年中国脑血管疾病分类）
1．短暂性脑缺血发作：
颈动脉系统
椎-基底动脉系统
二、分 型
2．脑卒中 （1）蛛网膜下腔出血：①动脉瘤破裂；
②血管畸形；③颅内异常血管网症； ④其他；⑤原因未明。
二、分 型
2．脑卒中 （2）脑出血：①高血压性脑出血；②
脑血管畸形或动脉瘤出血；③继发于 梗死的出血；④肿瘤性出血；⑤血液 病源性出血；⑥淀粉样脑血管病出血； ⑦动脉炎性出血；⑧药物性出血；⑨ 其他；⑩原因未明。
二、分 型
（2015年中国脑血管疾病分类）
二、分 型
（2015年中国脑血管疾病分类）
二、分 型
（2015年中国脑血管疾病分类）
三、流行病学
1.患病率呈上升趋势
表一 1993～2013年中国城乡脑血管病患病率变化趋势
1993～2013年期间，我国脑血管病患病率整体呈上升趋 势。2013年的第五次调查显示，城市脑血管病患病（12.1‰） 有所下降，农村（12.3‰）仍呈明显的上升。
26
六、防治
治疗原则：挽救生命、降低残疾、预 防复发、提高生活质量。
1.基于可控危险因素的生活行为方式 干预、基础疾病的治疗；
2.二级预防； 3.原发病治疗。卒中中心建设可为患者提
供全面、优质得药物治疗、肢体康复、语言 训练、心理康复和健康教育。我院目前正在 积极筹建初级卒中中心。
三、流行病学
2.发病人群数量激增
发病年龄：45岁以后 明显增加，75岁以上 发病率是45-55岁组 的5-8倍。
我国每年新增病例 >200万，发病率为 120-180/10万。
表二 2000-2050中国60岁以上人口趋势
脑血管疾病教案
提倡健康生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒 烟限酒等。
定期进行脑血管健康检查，及早发现并干预潜在问 题。
2024/1/28
22
处理方法总结和改进方向探讨
针对不同类型的并发症 ，采取相应的治疗措施 ，如药物、手术等。
加强患者教育和心理支 持，提高患者自我管理 能力。
完善医疗团队协作和沟 通机制，提高并发症处 理效率和质量。
2024/1/28
定义
脑血管疾病是指由于各种原因导致的脑部血管结构或功能异常， 进而引发一系列神经功能障碍的疾病。
分类
根据发病原因和病理生理机制，脑血管疾病可分为缺血性脑血管 病和出血性脑血管病两大类。前者包括短暂性脑缺血发作、脑梗 死等；后者包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。
4
发病原因及危险因素
发病原因
脑血管疾病教案
2024/1/28
1
目
CONTENCT
录
2024/1/28
• 脑血管疾病概述 • 常见脑血管疾病类型 • 诊断方法与评估标准 • 治疗原则与方案选择 • 并发症预防与处理措施 • 康复训练与心理辅导策略 • 总结回顾与展望未来发展趋势
2
01
脑血管疾病概述
2024/1/28
3
定义与分类
MRI检查
对软组织分辨率高，可清晰显示脑血管病变及其范 围，对脑梗死、脑出血等疾病的诊断具有重要价值 。
DSA检查
数字减影血管造影术，可直观显示脑血管病变部位 和程度，是脑血管病变诊断的金标准。
2024/1/28
13
实验室检查及辅助检查
80%
血液检查
包括血常规、凝血功能、血糖、 血脂等，有助于了解患者全身状 况及病因。
急性脑血管病 教学设计教案
急性脑血管病教学设计教案第一章：急性脑血管病的概述1.1 急性脑血管病的定义1.2 急性脑血管病的分类1.3 急性脑血管病的发病率与死亡率1.4 急性脑血管病的高危因素第二章：急性脑血管病的病因与发病机制2.1 脑出血的病因与发病机制2.2 脑梗死的病因与发病机制2.3 短暂性脑缺血发作的病因与发病机制2.4 蛛网膜下腔出血的病因与发病机制第三章：急性脑血管病的临床表现3.1 脑出血的临床表现3.2 脑梗死的临床表现3.3 短暂性脑缺血发作的临床表现3.4 蛛网膜下腔出血的临床表现第四章：急性脑血管病的诊断与鉴别诊断4.1 急性脑血管病的常见症状与体征4.2 脑出血的诊断与鉴别诊断4.3 脑梗死的诊断与鉴别诊断4.4 短暂性脑缺血发作的诊断与鉴别诊断4.5 蛛网膜下腔出血的诊断与鉴别诊断第五章：急性脑血管病的治疗与预防5.1 急性脑血管病的急性期治疗5.2 脑出血的治疗原则5.3 脑梗死的治疗原则5.4 短暂性脑缺血发作的治疗原则5.5 蛛网膜下腔出血的治疗原则5.6 急性脑血管病的预防措施第六章：急性脑血管病的并发症与合并症6.1 脑积水6.2 脑室炎6.3 癫痫6.4 尿路感染6.5 肺炎第七章：急性脑血管病的康复治疗7.1 康复治疗的概述7.2 康复治疗的方法7.3 康复治疗的运动疗法7.4 康复治疗的语言疗法7.5 康复治疗的日常生活训练第八章：急性脑血管病的心理干预8.1 急性脑血管病患者的心理特点8.2 心理干预的方法8.3 心理干预的技巧8.4 心理干预的效果评估8.5 心理干预的注意事项第九章：急性脑血管病的护理要点9.1 急性脑血管病患者的日常生活护理9.2 急性脑血管病患者的饮食护理9.3 急性脑血管病患者的用药护理9.4 急性脑血管病患者的康复护理9.5 急性脑血管病患者的心理护理第十章：急性脑血管病的健康教育10.1 急性脑血管病的危险因素10.2 急性脑血管病的预防措施10.3 急性脑血管病的早期识别与急救10.4 急性脑血管病的康复与恢复10.5 急性脑血管病的长期管理重点解析本文主要介绍了急性脑血管病的十个方面，包括概述、病因与发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防、并发症与合并症、康复治疗、心理干预、护理要点和健康教育。
脑血管疾病健康教育
脑血管疾病健康教育引言概述：脑血管疾病是指发生在脑血管系统中的各种疾病，包括脑梗塞、脑出血等。
这些疾病给患者的生活和工作带来了巨大的影响，因此，对于脑血管疾病的健康教育显得尤其重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、康复和心理支持等五个方面详细阐述脑血管疾病的健康教育。
一、预防1.1 保持健康的生活方式- 合理饮食：减少高脂肪、高盐和高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，保持饮食平衡。
- 合理运动：每天进行适量的运动，如散步、慢跑等，提高心肺功能，增强体质。
- 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入，减少心血管疾病的风险。
1.2 控制危（wei）险因素- 高血压：定期测量血压，如有高血压病史，应定期服用降压药物。
- 高血脂：定期检查血脂水平，如有异常，应积极进行调理。
- 糖尿病：控制血糖水平，定期检查血糖，遵循医生的治疗计划。
1.3 心理压力管理- 学会放松：通过瑜伽、冥想等方式，学会放松身心，减轻压力。
- 寻求支持：与家人、朋友分享自己的压力和困惑，寻求他们的匡助和支持。
- 积极应对：培养积极的心态，面对难点时寻觅解决办法，避免过度焦虑。
二、早期识别2.1 注意身体信号- 头痛：蓦地浮现的剧烈头痛可能是脑血管疾病的信号，应及时就医。
- 失语或者言语不清：蓦地浮现的失语或者言语不清可能是脑血管疾病的症状，需及早就诊。
- 突发性眩晕：蓦地浮现的眩晕可能是脑血管疾病的征兆，应及时就医。
2.2 定期体检- 血压检测：定期测量血压，及早发现高血压。
- 血脂检测：定期检查血脂水平，发现异常及时调整饮食和药物治疗。
- 血糖检测：定期检查血糖水平，及早发现糖尿病。
2.3 寻求专业匡助- 脑血管疾病的早期症状可能不明显，如浮现任何异常，应及时就医。
- 寻求神经科专家的匡助，进行全面检查和评估。
三、治疗3.1 药物治疗- 抗血小板药物：用于预防血栓形成，减少血栓引起的脑血管疾病。
- 抗凝药物：用于治疗血栓性脑梗塞，防止血栓再形成。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
[神经病学]教案_脑血管疾病（概述）
重庆医科大学第二临床学院教案9月4日
授课题目:脑血管疾病(概述)
授课教师:罗海彦副教授
授课对象:医学二系、医学系、儿科系、检验系
学时:0.5学时(20分钟)
目的要求:解脑部血供情况、脑血管疾病的定义、分类、患病情况、病因与危险因素
重点:脑血管疾病的病因与危险因素
难点:脑血管疾病的病因与危险因素
采用教具及电化器材:多媒体幻灯、挂图
教学内容、方法及时间分配:
一、定义
脑血管疾病(cerebral vascular disease)是各种病因使脑血管发生病变引起脑部疾病的总称。
二、分类:
有多种分类方法。
临床上可分为急性和慢性两种。
急性最多见,又称为脑血管无意、卒中或中风,包括出血性(脑内出血及蛛网膜下腔出血等)和缺血性(脑血栓形成、脑栓塞及短暂性脑缺血发作等)两类。
慢性脑血管病发病隐袭、逐渐进展,如脑动脉硬化症、血管性痴呆等。
我国脑血管疾病分类草案(1986年)
一、颅内出血1.颈动脉系统1.蛛网膜下腔出血2.椎基底动脉系统2.脑出血四、脑供血不够3.硬膜外出血五、高血压脑病4.硬膜下出血六、颅内动脉瘤
二、脑梗死(颈动脉系统-椎基底动脉系统)七、颅内血管畸形
1.脑血栓形成八、脑动脉炎
2.脑栓塞九、脑动脉盗血综合征
3.腔隙性梗死十、颅内异常血管网症
4.血管性痴呆十一、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成
三、短暂性缺血发作十二、脑动脉硬化症
三、发病情况
脑血管疾病是多见病、多发病,病死率与致残率均高,它与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大疾病。
我国近年统计表明,脑血管病在死因顺位中居第二位,仅次于恶性肿瘤,北方一些城市上升为第一位。
幸存者中约50~70%例外程度丧失劳动能力,重度致残者占40%以上。
据国内1986~1990年大规模流行病学调查结果表明,我国脑卒中发病率约为万,患病率万,死亡率约为万,依此推算,我国每年新发病例超过150万,每年死于中风者超过150万,患病人数超过600万人。
男多于女:1.3:1~1.7:1,多见于中老年,随年龄增加而增加。
北方高于南方,西部高于东部。
四、脑部血液供应(5分钟)
1.供应脑部血液的动脉及分支
脑部的血液由两条颈内动脉和两条椎动脉供给。
(l)颈内动脉系统
颈内动脉由颈总动脉分出,人颅后依次分出眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉。
供应眼部及大脑半球前部分(额叶、领叶、项叶及基底节等)的血液。
(2)椎基底动脉系统
椎动脉由两侧锁骨下动脉发出,在第6至第1颈椎横突孔内上升,经枕骨大孔人颅后在脑桥下缘联合成为基底动脉,基底动脉的末端即行至中脑处分成左右两条大脑后动脉,供应大脑半球的后部分(枕叶及颞叶的基底面,枕叶的内侧及丘脑等)的血液。
椎-基底动脉在颅内由近端至远瑞先后分出小脑后下动脉、小脑前下动脉、脑桥支、内听动脉、小脑上动脉等,供应小脑及脑干。
(3)脑底动脉环(WilliS环)
两侧大脑前动脉之间由前交通动脉,两侧颈内动脉与大脑后动脉之间由后交通动脉连接起来,构成脑底动脉环(Willis环)。
这一环状动脉吻合对调节、平均颈动脉与椎-基底动脉两大血供系统之间、大脑两半球之间的血液供应以及当此环某处血管狭隘或闭塞时形成侧支循环极为严重。
(4)侧支循环
颈内动脉尚可通过眼动脉的末梢分支与颈外动脉的面、上颌、颁浅和脑膜中动脉末梢支吻合。
椎动脉与颈外动脉的末梢立之间和大脑表面的软脑膜动脉间亦有多处吻合。
当某些动脉发生闭塞时,这些吻合支亦可提供一定程度的侧支循环。
脑深部的穿动脉(中央支)虽然也有吻合支,但直径都是100um以下的细支,当深部动脉闭塞时(尤其是急性闭塞),此等吻合支难以发挥足够的作用使脑组织免于发生缺血或梗死。
2.脑部静脉(不讲)
脑部的静脉可分为浅深两组。
浅组有大脑上静脉、大脑中静脉及大脑下静脉,这些静脉汇集大脑半球的静脉血液流入上矢状窦、海绵窦及横窦。
深组主要为大脑大静脉( Galen静脉),它位于胼肢体压部之下,接受左右大脑内静脉的血液流入直窦,下矢状窦接受大脑镰静脉亦注入直窦。
浅深两组静脉的血液均经乙状窦由颈内静脉出颅。
颅内主要的静脉窦有:上矢状窦、下矢状窦、直窦、海绵窦、岩上窦、岩下窦、横窦和乙状窦。
五、脑代谢与脑血流调节(不讲)
1.脑代谢特点
脑是人体中最严重、最精细的生命器官,功能繁复,需要能量也大。
成人脑重1400g左右,约为体重的2%~3%,每分钟需动脉供血800~1200ml,占全身血液量的15%~20%,耗氧、耗糖量分别占全身供给量的20%及25%。
脑组织中几乎无葡萄糖和氧的储备,故需不断地依靠血液输送氧与葡萄糖以维持脑的正常功能。
脑缺氧2分钟脑活动停止,缺氧5分钟即可出现不可逆损伤。
如血液供给减少至临界水平(约为正常值的50%)以下,脑细胞的功能只能维持数分钟。
因此,如不能及时纠正脑的缺血缺氧,即可产生缺血性脑梗塞。
2.影响脑血流量因素
(1)动脉的灌注压
脑血流量与动脉的灌注压成正相关,灌注压约等于平均动脉压减去静脉压差。
(2)脑血管阻力
与脑血管的阻力呈负相关。
组成血管阻力的因素有:血管壁的构造、血管张力、血管外压力(即颅内压)及血液粘稠度等。
(3)脑血流量自动调节
调节小动脉张力的因素有:局部脑组织代谢引起细胞外液的酸碱度改变、血中二氧化碳和氧的分压(二氧化碳分压增高、氧分压降低,则脑血流量增加,反之亦然)、植物神经因素等。
在正常情况下,保持相对安定的脑血流量,自动调节功能是很有用的,即血压升高时,小动脉管腔内压增高,小动脉收缩,血流量减少;血压下降时,小动脉管腔扩张,血流量增加,这种自动调节作用称Bayliss效应。
这种效应限在平均动脉压在
8.0~21.3Kpa(60~160mmHg)时,超过此限度即失去自动调节能力。
高血压动脉硬化患者自动调节能力比正常人差,动脉血压较平时降低30%,脑血流量即可减少。
六、病因与危险因素(10分钟)
(一)病因
脑血管疾病的病因较多,大多与全身血管病变和血液系统疾病有关,仅少数为脑局部病变,如先天畸形、外伤、肿瘤等。
大凡发病是在血管壁病变基础上,加上血液成分和(或)血液动力学改变所致。
多见的病因有:
1.血管壁病变
最多见的是动脉硬化,包括动脉粥样硬化及高血压动脉硬化两种。
此外,还有动脉炎(风湿、结核、梅毒、结缔组织病、钩端螺旋体等)、先天异常(动脉瘤、血管畸形等)血管损伤(颅脑外伤、手术、插入导管、穿刺等)、肿瘤等。
2.心脏及血液动力学改变
如高血压、低血压、各种心脏疾患致心功能障碍(如心力衰竭、心房纤颤、传导阻滞)等。
3.血液成分改变及血液流交学异常
(1)血液粘稠度增高:如高血脂症、高血糖症、高蛋白血症、脱水、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等。
(2)凝血机制异常:如血小板减少性紫部血友病、应用抗凝剂、弥散性血管内凝血等。
此外,妊娠、产后、手术后、恶性肿瘤及服用避孕药等可造成高凝状态。
4.其他
(l)血管外因素的影响:主要是大血管附近病变如颈椎病、肿瘤等压迫致脑供血不够。
(2)颅外形成的各种柱子(如脂肪、空气栓子等)。
(二)危险因素
近代流行病学调查研究证明:一些因素与脑血管病的发病密切相关,称为危险因素。
这些危险因素中有些是无法干预的如年龄、家族史(基因遗传)等,有些是可以干预的,特别是高血压、糖尿病、心脏病、高血脂症、吸烟及酗酒、丰腴、饮食习惯、口服避孕药等,如积极进行干预即可减少脑卒中的发生。
思考题:
脑血管病与中风、卒中的关系?
脑血管病有哪些类型?
什么是脑血管病的病因和危险因素?
参考书:
董为伟主编.临床实用神经病学,第1版.北京,中国医药科技出版社,。