超声诊断基础s
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超声诊断基础
六、声 影 声影指在常规DGC正补偿调节 后，在组织或病灶后方所演示的 回声低弱甚或接近无回声的平直 条状区。系声路中具有较强衰减 体所造成。
高反射系数物体（如气体）、 高吸收系数物体（如骨骼、结 石、瘢痕）下方具有声影，二 者兼具则声影更明显。
七、侧后折射声影 圆形病灶如果周围有纤维包膜 （声速较软组织高）时，则在入射角 大于临界角时产生全反射现象。侧后 折射声影只从超声物理角度提示病灶 或脏器具有声速较高的外壁，
2）侧向分辨力 指在与声 束轴线垂直的平面上在探头长 轴方向的分辨力。声束越细， 侧向分辨力越好。
3）横向分辨力 指在与声 束轴线垂直的平面上在探头短 轴方向的分辨力（有称厚度分 辨力）。
（2）图像分辨力 指构成整 幅图像的目标分辨力。有细微 分辨力和对比分辨力。
二、人体组织的声学参数 （一）密度（P） 组织、脏器
（三）超声波的方向性 直线传播。可获定向传播 的超声波束。 在相同声源直径的条件下， 频率越高，波长越短，束射性 或方向性越强。
（四）声源、声束、声场与分辨力 1、声源 能产生超声的物体称为
声源，通常采用压电陶瓷、压电有机 材料或混合压电材料组成。声源由超 声换能器发出。
2、声束 从声源发出的声波， 一般在一个较小的立体角内传播。其 中心轴线名声轴，为声束传播的主方 向。声束两侧边缘间的距离名束宽。
的声学密度，单位为g/cm3。
（二）声速（C） 单位为m/s。一般 固体物含量高者声速最高，含纤维组 织（主要成分为胶原纤维）高者，声 速较高，含水量较高的软组织声速较 低，液体声速更低，含气脏器中的气 体声速最低。
（三）声阻抗（Z） 各种回 声图像主要由声阻抗差别造成。 系密度与声速的乘积，单位为 g/cm2.s。
超声诊断基础
声像图特点
五 超声旳临床基础
声像图特点
脂肪组织(Fatty tissue)
正常皮下 脂肪及体内层状 分布旳脂肪呈低 水平回声。当有 筋膜包裹时，在 脂肪与筋膜之间 有时显出强回声 界线。
五 超声旳临床基础
纤维组织(Fibro-tissue)
体内纤维组织 与其他组织交错分布， 一般回声较强。
声像图特点
二 超声旳物理基础
超声特征
散射与绕射(scattering &
diffraction)
1）绕射：如界面不大，可与 超声波波长相比， 则声波将绕过该界 面继续向前传播。
2）散射：如物体旳直径不大于 超声波旳波长时， 则声波向物体旳四 面八方辐射。
二 超声旳物理基础 衰减(attenuation)
声能伴随距离增长而降低。
超声诊断基础
一 概论
超声(ultrasound)
------当代三大医学影像诊疗技术之一
US----首选
CT
MRI
优势：无创、精确、以便。医学领域旳地位 主要性：专业、沟通、横向、挥霍、扬长避短
一 概论
超声检查(ultrasonic examination)
主要用途
检测器官旳大小、形状、物理特征及某些功能状态； 检测心血管旳构造、功能与血流动力学状态； 鉴定占位病灶旳物理特征及部分病理特征； 检测有无积液存在，并初步估计积液量； 随访药物或手术治疗后多种病变旳动态变化； 应用介入性超声进行辅助诊疗或某些治疗。
二 超声旳物理基础
超声特征
多普勒效应(Doppler effect)
在超声医学诊疗中，超声多普勒技术可用于检测心 血管内旳血流方向、流速和湍流程度、横膈旳活动以及 胎儿旳呼吸等。
《超声诊断学基础》课件
泌尿系统 疾病：肾 结石、肾 炎、膀胱 炎等
妇科疾病： 子宫肌瘤、 卵巢囊肿、 输卵管炎 等
腹部肿瘤： 肝癌、胃 癌、结肠 癌等
腹部创伤： 肝破裂、 脾破裂、 肠破裂等
心血管疾病的超声诊断
心脏结构：了解心脏的解剖结构和功能
超声检查：了解超声检查的原理和操作方法
心血管疾病的超声表现：了解各种心血管疾病的超声表现，如心肌病、心包炎、心律失 常等
感谢观看
汇报人：PPT
工作原理：通过发射超声波， 接收反射波，形成图像
仪器类型：A型、B型、M型、 D型等
操作技术：掌握超声波的发射、 接收、图像处理等技术
超声探头及使用方法
超声探头类型：线性探头、扇 形探头、相控阵探头等
超声探头频率：低频、中频、 高频等
超声探头选择：根据诊断部位 和疾病类型选择合适的探头
超声探头操作：正确放置探头， 调整探头角度和深度，确保图 像清晰稳定
超声波的传播方式
超声波在介质中 的传播方式：声 波在介质中传播 时，其传播速度、 频率和波长都会
发生变化。
超声波的传播速 度：超声波的传 播速度与介质的 性质有关，不同 介质中的传播速
度不同。
超声波的频率： 超声波的频率 范围很广，从 几赫兹到几千 兆赫兹不等。
超声波的波长： 超声波的波长 与频率成反比， 频率越高，波
超声诊断学的发展趋势与展望
技术进步：超声诊断技术不断进步，如三维超声、弹性成像等 应用领域扩大：超声诊断在临床各科室中的应用越来越广泛 智能化发展：人工智能、大数据等技术在超声诊断中的应用越来越广泛 远程诊断：远程超声诊断技术的发展，使得超声诊断更加便捷和高效 前景展望：超声诊断技术在未来将继续发展，成为临床诊断的重要手段之一
超声诊断基础必学知识点
超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。
以下是超声诊断的基础必学知识点：
1. 超声波产生和传播原理：超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。
超声波通过超声发射器产生，并经过介质传播，最后通过超声接收器接收。
2. 超声图像的形成原理：超声波在体内遇到不同组织的界面时，会发生反射、散射和传播，形成声波回波。
通过接收和处理回波信号，可以生成超声图像。
3. 超声图像解剖学：了解人体常见的超声图像解剖结构，包括器官、血管、淋巴结等。
4. 超声诊断设备：了解超声诊断设备的基本组成，包括超声发射器、超声接收器、显示器等。
5. 超声检查技术：掌握超声检查的基本操作技术，如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。
6. 超声图像评估：学习如何评估超声图像的特征，包括组织的形态、内部结构、血流情况等。
7. 超声诊断常见病变：了解超声图像上常见的病变表现，如肿块、囊肿、结石等。
8. 超声引导下穿刺和介入治疗：了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。
9. 超声检查的安全性和注意事项：了解超声检查的安全性和注意事项，如探头选择、扫描时间和强度等。
以上是超声诊断的基础必学知识点，通过学习和实践，医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。
超声诊断基础知识ppt课件
2024/1/26
20
超声诊断的优点
非侵入性
超声检查无需穿刺或注入造影剂，对患者无 创伤，易于接受。
实时性
超声成像速度快，可实时观察器官的运动和 功能变化。
多平面成像
通过调整探头方向和角度，可从多个平面观 察病变，提高诊断准确性。
2024/1/26
价格相对低廉
与其他影像检查相比，超声检查费用相对较 低，适合广泛应用。
直肠等。
超声成像技术及其优缺点
A型超声
一维超声，显示回声信号的幅度与时间关系。优点：简单 、易行；缺点：信息量少，难以准确判断病变。
M型超声
运动模式超声，显示心脏等运动器官的结构与功能。优点 ：可定量评估心脏功能；缺点：仅适用于心脏等运动器官 的检查。
2024/1/26
B型超声
二维超声，显示人体某一断面的解剖结构。优点：实时、 直观、无创伤；缺点：对操作者依赖性强，难以显示复杂 结构。
心包疾病与心肌疾病辅助诊断
超声对先天性心脏病的诊断具有重要价值 ，如房间隔缺损、室间隔缺损等。
超声可观察心包积液、心肌肥厚等病变， 为心包炎、心肌炎等疾病的诊断提供依据 。
2024/1/26
16
腹部疾病的超声诊断
肝脏疾病
超声可检测肝囊肿、肝血管瘤、肝癌等病变 ，观察肝脏大小、形态及回声变化。
胰腺疾病
超声诊断定义
利用超声波在人体组织中的传播和反射特性，通过接收、处 理和分析回声信号，对人体内部结构和病变进行成像和诊断 的技术。
超声诊断原理
超声波在人体组织中的传播速度与组织密度、弹性等特性有 关，当超声波遇到不同组织界面时，会发生反射、折射和散 射等现象，通过接收这些回声信号并进行处理，可以获取人 体内部结构和病变的信息。
超声诊断基础
超声诊断物理基础
重庆医科大学附属第一医院
一、医学超声发展简史
起源于20世纪40年代，1942年德国精神科医 师用A型超声探查颅脑，1949年二维超声用于 检诊疾病；
80年代彩色多谱勒超声问世并用于临床； 90年代以后，三维超声、超声造影、能量多
普勒、腔内超声、超声组织定征及弹性成像 等新技术相继出现并用于临床； 20世纪末，我校王智彪教授等成功研制出高 强度超声（HIFU）肿瘤治疗系统，并在临床 得到广泛应用。
8/6/2021
镜像伪像（镜面折返虚像）
超声束在体内传播，遇到较深的平滑 大界面时，其浅面与之接近的结构或病灶在 声像图上会在该界面的两侧对称显示，即镜 面伪像，近侧者为实像，远侧者为虚像，为 入射声束按入射径路反射折回探头所致。
8/6/2021
声影
在常规深度增益补偿正补偿调节后，在组织 或病灶后方所显示的回声减弱，甚或接近无回声 的平直条状区。系声通道上较强衰减体所致。
传统X线成像 现
代
X线电子计算机断层扫描（CT）
医
学
核磁共振成像（MRI）
影
像
放射性核素扫描
学
超声成像(ultrasound ging,USI)
二、超声诊断学定义
借助超声诊断仪，利用超声波的物 理特性和人体组织器官的声学特性相互 作用而产生的信息，经处理后形成图像、 曲线或其他数据，通过分析这些资料进 而对人体疾病进行诊断的一门学科即超 声诊断学。
它是指声源与接收器之间发生相对运动时， 接收体接收到的超声波频率发生改变的现象。 这种现象即为多普勒效应(Doppler effect)。 频率的变化值称为频移fd。
频率改变的差叫频移，频移与速度和角
度成正比。利用这个技术可以检测人体血
重庆医科大学附属第一医院
一、医学超声发展简史
起源于20世纪40年代，1942年德国精神科医 师用A型超声探查颅脑，1949年二维超声用于 检诊疾病；
80年代彩色多谱勒超声问世并用于临床； 90年代以后，三维超声、超声造影、能量多
普勒、腔内超声、超声组织定征及弹性成像 等新技术相继出现并用于临床； 20世纪末，我校王智彪教授等成功研制出高 强度超声（HIFU）肿瘤治疗系统，并在临床 得到广泛应用。
8/6/2021
镜像伪像（镜面折返虚像）
超声束在体内传播，遇到较深的平滑 大界面时，其浅面与之接近的结构或病灶在 声像图上会在该界面的两侧对称显示，即镜 面伪像，近侧者为实像，远侧者为虚像，为 入射声束按入射径路反射折回探头所致。
8/6/2021
声影
在常规深度增益补偿正补偿调节后，在组织 或病灶后方所显示的回声减弱，甚或接近无回声 的平直条状区。系声通道上较强衰减体所致。
传统X线成像 现
代
X线电子计算机断层扫描（CT）
医
学
核磁共振成像（MRI）
影
像
放射性核素扫描
学
超声成像(ultrasound ging,USI)
二、超声诊断学定义
借助超声诊断仪，利用超声波的物 理特性和人体组织器官的声学特性相互 作用而产生的信息，经处理后形成图像、 曲线或其他数据，通过分析这些资料进 而对人体疾病进行诊断的一门学科即超 声诊断学。
它是指声源与接收器之间发生相对运动时， 接收体接收到的超声波频率发生改变的现象。 这种现象即为多普勒效应(Doppler effect)。 频率的变化值称为频移fd。
频率改变的差叫频移，频移与速度和角
度成正比。利用这个技术可以检测人体血
超声诊断基础知识
超声诊断基础知识
பைடு நூலகம் 第一节 超声诊疗基础知识
一、超声波定义 超声波是指频率超出2万赫兹（Hz）,即超出人
耳听觉范围旳一种声波。一般诊疗用超声波频 率为2--10MHz，常用频率2.5--5MHz。
同频率旳超声波在不同介质中传播，声速不相 同，人体软组织中超声波速度总体差别约为5%。 利用超声措施进行测距旳误差也是5%左右。
骨（钙化）>肌腱（软骨）>肝脏>脂肪>血液>尿 液（胆汁）
胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大，液体中含蛋 白旳衰减大。
*反射、折射和散射 超声在传播途径中，遇到界面则引起反射，
界面声阻抗差越大，则反射越强，其反射、 折射和散射规律与光学原理相同。
*吸收与衰减特征 *多普勒效应 当声源与接受器之间出现相对运动时，其
人体不同组织和体液回声强度分级：
强回声（常伴声影）胸膜-肺界面，胆结石，骨骼表 面，疤痕组织
高回声
肝脾脏包膜，血管瘤
中档水平回声
肝脾脏实质
低回声
皮下脂肪
无回声
胆汁，尿液，胸腹水（漏出液）， 透明软骨
颈部淋巴结伴钙化
*M型超声（Motion mode） M型超声将某一断面旳组织回声光点以时
间横轴将其展开，构成该断面组织构造旳运 动曲线。其优点是：
声阻抗=密度x声速 声阻抗差只要不小于0.1%，就会产生回声反射 ，回声强度、大小与声阻抗差成正比。
超声波在介质中传播时，如遇声阻不同旳障碍 物（目旳点）则声阻方向和声强将发生变化， 其变化程度与障碍物之大小及声阻抗有关系。
障碍物直径>波长/2时，其表面产生回声反射。 障碍物直径<波长/2时，反射极少。 最大理论辨别力=波长/2 实际显示旳辨别力低于理论辨别力旳5--8倍。
பைடு நூலகம் 第一节 超声诊疗基础知识
一、超声波定义 超声波是指频率超出2万赫兹（Hz）,即超出人
耳听觉范围旳一种声波。一般诊疗用超声波频 率为2--10MHz，常用频率2.5--5MHz。
同频率旳超声波在不同介质中传播，声速不相 同，人体软组织中超声波速度总体差别约为5%。 利用超声措施进行测距旳误差也是5%左右。
骨（钙化）>肌腱（软骨）>肝脏>脂肪>血液>尿 液（胆汁）
胶原蛋白和钙质越多，声衰减越大，液体中含蛋 白旳衰减大。
*反射、折射和散射 超声在传播途径中，遇到界面则引起反射，
界面声阻抗差越大，则反射越强，其反射、 折射和散射规律与光学原理相同。
*吸收与衰减特征 *多普勒效应 当声源与接受器之间出现相对运动时，其
人体不同组织和体液回声强度分级：
强回声（常伴声影）胸膜-肺界面，胆结石，骨骼表 面，疤痕组织
高回声
肝脾脏包膜，血管瘤
中档水平回声
肝脾脏实质
低回声
皮下脂肪
无回声
胆汁，尿液，胸腹水（漏出液）， 透明软骨
颈部淋巴结伴钙化
*M型超声（Motion mode） M型超声将某一断面旳组织回声光点以时
间横轴将其展开，构成该断面组织构造旳运 动曲线。其优点是：
声阻抗=密度x声速 声阻抗差只要不小于0.1%，就会产生回声反射 ，回声强度、大小与声阻抗差成正比。
超声波在介质中传播时，如遇声阻不同旳障碍 物（目旳点）则声阻方向和声强将发生变化， 其变化程度与障碍物之大小及声阻抗有关系。
障碍物直径>波长/2时，其表面产生回声反射。 障碍物直径<波长/2时，反射极少。 最大理论辨别力=波长/2 实际显示旳辨别力低于理论辨别力旳5--8倍。
超声诊断基础
反射和折射产生的各层 组织回声给我们带来了 人体内部各自的信息。 超声诊断目前主要应用 反射和声阻差等原理。
声阻抗(acoustic impedance)指介质中的密 度 ρ与该介质中的声速 C 的乘积，以Z表示， 是介质传播超声波能力的重要物理量。
声阻差：两种 介质声阻抗的 差值。只要相 差0.1%，便产 生反射，声阻 差越大，反射 越强烈；反之， 反射就弱。
作用：
增加微小血管生理性信号，提高对低速血 流的检出率。
增加对病理性血管的检出率。
诊断依据：
观察灌注血管床的 充盈和廓清时间随病变 性质不同而存在差异。
分析涎腺的疾病
腮腺肿块的内部以 接近无回声区。造影信 号的填入模式：首先是 肿瘤的周边部显示造影 信号，随后快速或缓慢 向中心区充盈集中至峰 值，随后信号强度持续 一段时间逐渐减弱。造 影信号呈强回声点，以 闪烁方式显示，大部分 时间是以散在分布。
返回
彩色多普勒
血流信号 1. 形态 2. 数量 3. 颜色 4. 亮度
火焰状 树枝状 条状 短棍状 点状
彩色多普勒
血流信号 1. 形态 少量 2. 数量 一般 3. 颜色 丰富 4. 亮度
返回
四. 超声造影诊断
在人为条件下，在造影剂内加入与血液截 然不同的声阻抗值介质，使血流内出现明显不 同的界面，在声像图上显示呈强回声点闪烁， 这就是声学造影成像的基本原理。
衰减(attenuation): 声波在介质内的传播过程中 ，随着传播距离的增大，声波的能量逐渐减 少，这一现象称为声波衰减。
吸收： 反射： 散射： 声束扩散：
调节STC。
正常组织 1
声阻抗有一定
与 正常组织 2 差异
与 病理组织
有 界面
声阻抗(acoustic impedance)指介质中的密 度 ρ与该介质中的声速 C 的乘积，以Z表示， 是介质传播超声波能力的重要物理量。
声阻差：两种 介质声阻抗的 差值。只要相 差0.1%，便产 生反射，声阻 差越大，反射 越强烈；反之， 反射就弱。
作用：
增加微小血管生理性信号，提高对低速血 流的检出率。
增加对病理性血管的检出率。
诊断依据：
观察灌注血管床的 充盈和廓清时间随病变 性质不同而存在差异。
分析涎腺的疾病
腮腺肿块的内部以 接近无回声区。造影信 号的填入模式：首先是 肿瘤的周边部显示造影 信号，随后快速或缓慢 向中心区充盈集中至峰 值，随后信号强度持续 一段时间逐渐减弱。造 影信号呈强回声点，以 闪烁方式显示，大部分 时间是以散在分布。
返回
彩色多普勒
血流信号 1. 形态 2. 数量 3. 颜色 4. 亮度
火焰状 树枝状 条状 短棍状 点状
彩色多普勒
血流信号 1. 形态 少量 2. 数量 一般 3. 颜色 丰富 4. 亮度
返回
四. 超声造影诊断
在人为条件下，在造影剂内加入与血液截 然不同的声阻抗值介质，使血流内出现明显不 同的界面，在声像图上显示呈强回声点闪烁， 这就是声学造影成像的基本原理。
衰减(attenuation): 声波在介质内的传播过程中 ，随着传播距离的增大，声波的能量逐渐减 少，这一现象称为声波衰减。
吸收： 反射： 散射： 声束扩散：
调节STC。
正常组织 1
声阻抗有一定
与 正常组织 2 差异
与 病理组织
有 界面
超声诊断的基础知识
超声诊断的基础知识导言超声诊断是一种常见且重要的医学检查技术，通过使用超声波来获取人体内部的图像信息，并进一步用于诊断和监测疾病。
超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质，具有安全、快速和可重复性的优势。
本文将介绍超声诊断的基础知识，包括超声波的原理、超声图像的特点以及应用领域。
超声波的原理超声波是一种频率超过人类听觉范围的机械波，其频率通常在1MHz至10MHz之间。
经由超声波发射器产生的机械波经过人体组织时，会发生折射、反射和散射等现象。
超声波在不同组织间的传播速度不同，这导致超声波在传播过程中发生折射和反射，从而形成超声图像。
超声图像的特点超声图像是一种基于声波的实时图像，具有以下特点：1.高分辨率：超声诊断具有高分辨率，能够显示细小的结构。
这使得医生能够更加准确地检测和诊断病变。
2.实时性：超声波传播速度快，图像在屏幕上以实时的方式呈现。
因此，超声诊断可以用于监测器官和组织的动态变化。
3.无创性：超声诊断是一种无创的检查方法，不需要使用放射性物质。
这可以减少患者的辐射暴露，并且对于孕妇和婴儿也是安全的。
4.易操作性：超声诊断设备使用方便，医生可以通过改变探头的位置和角度来获得不同的图像。
这使得医生能够更好地了解病情，并做出相应的诊断。
超声诊断的应用领域超声诊断广泛应用于医学领域的各个方面，包括但不限于：1.妇产科：超声诊断在妇产科中被广泛使用，用于检测妊娠、排除子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
2.心脏病：超声心动图是检测心脏病最常用的方法之一。
它可以评估心脏结构和功能，检测心脏瓣膜病变等。
3.肝脏疾病：超声诊断可以用于检测肝脏肿瘤、肝囊肿、脂肪肝等。
4.乳腺疾病：超声诊断在乳腺疾病的诊断中起着重要作用。
它可以评估乳腺肿块的性质，帮助区分良恶性肿瘤。
5.泌尿系统：超声诊断可用于检测泌尿系统疾病，如肾结石、膀胱肿瘤等。
总结超声诊断作为一种常见的医学检查技术，具有安全、无创、高分辨率和实时性的特点。
《超声基础》ppt课件
实时动态显示
取得的信息量丰富
能发挥管腔造影功能，不需造影剂可显示管腔结构
能取得各个方位的切面图像
能准确判定各种心血管畸形的病变性质和部位
功能检测：可检测心脏功能，胆囊收缩功能和胃排空功能
可对病变进行动态随访观察
可以快速获得结果
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
汇报时间：12月20日
Annual Work Summary Report
全反射(total reflection)如第二介质声速大于第一介质，当 入射角大于临界角时，折射声束完全返回第一介质，称全反射。全反射时不能使声束进入第二介质，该区因失照射而出现折射声影,。
折射（refraction）由于人体各种组织、脏器中的声速不同， 声束在经过这些组织的大界面时，产生声束前进方向的改变，称为折射。
6后壁增强效应（posterial wall enhancement effect）：在常规DGC（depth gain complement）系统下所发生的图象显示效应。当液性区声衰减特别小时，后壁因“过补偿”而回声增强。 常见于：囊肿，脓肿，有些小肿瘤。 后方回声增强
7声影（acoustic shadow）：常规DGC调节下，组织或病灶后方低弱或无回声区。 常见于： 高反射系数物体（如气体） 高吸收系数物体（如骨骼、结石、瘢痕）
脉冲回声式
A型(amplitude modulation)振幅调制: 以探头接收到的反射超声脉冲信号的幅度为纵坐标，而以超声脉冲的传播时间为横坐标的一种显示方式 超声诊断仪的显示方式主要有2类5型 脉冲回声式：A、B、M 差频回声式：D型、 D型彩色描绘
B型（brightness modulation）辉度调制型。将单条声束传播途径中遇到的各个界面所产生的一系列散射和反射回声，在示波屏时间轴上以光点的辉度表达
取得的信息量丰富
能发挥管腔造影功能，不需造影剂可显示管腔结构
能取得各个方位的切面图像
能准确判定各种心血管畸形的病变性质和部位
功能检测：可检测心脏功能，胆囊收缩功能和胃排空功能
可对病变进行动态随访观察
可以快速获得结果
超声诊断的基础和原理
第一节 诊断超声的物理特性
汇报时间：12月20日
Annual Work Summary Report
全反射(total reflection)如第二介质声速大于第一介质，当 入射角大于临界角时，折射声束完全返回第一介质，称全反射。全反射时不能使声束进入第二介质，该区因失照射而出现折射声影,。
折射（refraction）由于人体各种组织、脏器中的声速不同， 声束在经过这些组织的大界面时，产生声束前进方向的改变，称为折射。
6后壁增强效应（posterial wall enhancement effect）：在常规DGC（depth gain complement）系统下所发生的图象显示效应。当液性区声衰减特别小时，后壁因“过补偿”而回声增强。 常见于：囊肿，脓肿，有些小肿瘤。 后方回声增强
7声影（acoustic shadow）：常规DGC调节下，组织或病灶后方低弱或无回声区。 常见于： 高反射系数物体（如气体） 高吸收系数物体（如骨骼、结石、瘢痕）
脉冲回声式
A型(amplitude modulation)振幅调制: 以探头接收到的反射超声脉冲信号的幅度为纵坐标，而以超声脉冲的传播时间为横坐标的一种显示方式 超声诊断仪的显示方式主要有2类5型 脉冲回声式：A、B、M 差频回声式：D型、 D型彩色描绘
B型（brightness modulation）辉度调制型。将单条声束传播途径中遇到的各个界面所产生的一系列散射和反射回声，在示波屏时间轴上以光点的辉度表达
超声诊断的基础知识课件
改变而移动。
肾囊肿
肾囊肿的超声表现为肾 脏内出现无回声区，呈 圆形或椭圆形，壁薄、
光滑。
膀胱结石
膀胱结石的超声表现为 膀胱内出现强回声团块，
可随体位改变而移动。
前列腺增生
前列腺增生的超声表现 为前列腺体积增大，形 态饱满，向膀胱内突出。
妇科疾病的超声诊断
子宫肌瘤
子宫肌瘤的超声表现为子宫内 出现低回声团块，形态规则，
腹部
用于检查肝、胆、胰、脾等器 官的形态、大小、位置及是否 有病变。
产科
用于观察胎儿的生长发育情况， 监测胎心、胎盘等。
其他
如浅表器官、肌肉骨骼等部位 的超声检查。
02
超声断
超声探头的种类与原理
凸阵探头
适用于腹部、妇产科等深部组织 检查。
线性探头
适用于浅表器官，如乳腺、肌肉等。
超声探头的种类与原理
超声断的基知
目 录
• 超声诊断概述 • 超声诊断设备 • 超声诊断技术 • 常见疾病的超声诊断 • 超声诊断的优缺点与注意事项 • 案例分析
contents
01
超声断概述
超声诊断的定义
01
超声诊断是一种利用超声波的物 理性质，通过高频声波显示人体 内部结构的无创性影像诊断技术。
02
超声波是一种机械波，频率高于 20,000赫兹，具有良好的穿透性 和反射性，能够穿透软组织并返 回反射信号，形成图像。
台式超声
功能齐全，适用于大型医疗机构。
超声诊断仪的类型与功能
• 手持式超声：操作简便，适用于快速筛查。
超声诊断仪的类型与功能
多普勒效应
检测血流速度和方向。
组织谐波成像
提高图像分辨率。
肾囊肿
肾囊肿的超声表现为肾 脏内出现无回声区，呈 圆形或椭圆形，壁薄、
光滑。
膀胱结石
膀胱结石的超声表现为 膀胱内出现强回声团块，
可随体位改变而移动。
前列腺增生
前列腺增生的超声表现 为前列腺体积增大，形 态饱满，向膀胱内突出。
妇科疾病的超声诊断
子宫肌瘤
子宫肌瘤的超声表现为子宫内 出现低回声团块，形态规则，
腹部
用于检查肝、胆、胰、脾等器 官的形态、大小、位置及是否 有病变。
产科
用于观察胎儿的生长发育情况， 监测胎心、胎盘等。
其他
如浅表器官、肌肉骨骼等部位 的超声检查。
02
超声断
超声探头的种类与原理
凸阵探头
适用于腹部、妇产科等深部组织 检查。
线性探头
适用于浅表器官，如乳腺、肌肉等。
超声探头的种类与原理
超声断的基知
目 录
• 超声诊断概述 • 超声诊断设备 • 超声诊断技术 • 常见疾病的超声诊断 • 超声诊断的优缺点与注意事项 • 案例分析
contents
01
超声断概述
超声诊断的定义
01
超声诊断是一种利用超声波的物 理性质，通过高频声波显示人体 内部结构的无创性影像诊断技术。
02
超声波是一种机械波，频率高于 20,000赫兹，具有良好的穿透性 和反射性，能够穿透软组织并返 回反射信号，形成图像。
台式超声
功能齐全，适用于大型医疗机构。
超声诊断仪的类型与功能
• 手持式超声：操作简便，适用于快速筛查。
超声诊断仪的类型与功能
多普勒效应
检测血流速度和方向。
组织谐波成像
提高图像分辨率。
超声诊断基础知识培训课件
子宫内膜异位症
超声表现为子宫后倾固定，子宫直 肠陷凹封闭，子宫周围粘连。
03
02
卵巢囊肿
超声表现为卵巢内单发或多发无回 声区，壁薄、光滑。
盆腔炎
超声表现为盆腔内积液、输卵管增 粗、卵巢肿大等。
04
心血管疾病的超声诊断
主动脉瓣狭窄
超声表现为主动脉瓣口面积缩小，血流受阻。
房间隔缺损
超声表现为房间隔部位连续性中断，左心房、 右心房内血流混合。
二尖瓣狭窄
超声表现为二尖瓣口面积缩小，血流受阻。
室间隔缺损
超声表现为室间隔部位连续性中断，左心室、 右心室内血流混合。
05
超声断的床用
在外科手术中的应用
超声诊断在外科手术中主要用于术前 诊断和术中监测。通过超声检查，医 生可以了解病变的位置、大小、形态 以及与周围组织的毗邻关系，为手术 提供重要的参考信息。
原理
利用压电效应产生超声波，通过人体组织反射回来的回波，经探头接收后转换 为电信号，再经处理后显示在屏幕上。
超声诊断设备的维护与保养
日常保养
保持设备清洁，定期检查电缆和探头连接是否牢固，注意防潮、 防晒等。
定期维护
按照厂家建议进行定期保养，如更换探头、清洁显示屏等。
维修与保养注意事项
避免使用未经认证的附件或替换件，遵循厂家提供的操作和保养指 南，确保设备正常运行和延长使用寿命。
02
超声断
超声诊断设备的分类
01
02
03
按功能分类
A型超声、B型超声、M型 超声、D型超声等。
按应用领域分类
腹部超声、心血管超声、 妇产科超声、浅表器官超 声等。
按技术分类
传统超声、彩色多普勒超 声、脉冲多普勒超声、组 织多普勒超声等。
超声表现为子宫后倾固定，子宫直 肠陷凹封闭，子宫周围粘连。
03
02
卵巢囊肿
超声表现为卵巢内单发或多发无回 声区，壁薄、光滑。
盆腔炎
超声表现为盆腔内积液、输卵管增 粗、卵巢肿大等。
04
心血管疾病的超声诊断
主动脉瓣狭窄
超声表现为主动脉瓣口面积缩小，血流受阻。
房间隔缺损
超声表现为房间隔部位连续性中断，左心房、 右心房内血流混合。
二尖瓣狭窄
超声表现为二尖瓣口面积缩小，血流受阻。
室间隔缺损
超声表现为室间隔部位连续性中断，左心室、 右心室内血流混合。
05
超声断的床用
在外科手术中的应用
超声诊断在外科手术中主要用于术前 诊断和术中监测。通过超声检查，医 生可以了解病变的位置、大小、形态 以及与周围组织的毗邻关系，为手术 提供重要的参考信息。
原理
利用压电效应产生超声波，通过人体组织反射回来的回波，经探头接收后转换 为电信号，再经处理后显示在屏幕上。
超声诊断设备的维护与保养
日常保养
保持设备清洁，定期检查电缆和探头连接是否牢固，注意防潮、 防晒等。
定期维护
按照厂家建议进行定期保养，如更换探头、清洁显示屏等。
维修与保养注意事项
避免使用未经认证的附件或替换件，遵循厂家提供的操作和保养指 南，确保设备正常运行和延长使用寿命。
02
超声断
超声诊断设备的分类
01
02
03
按功能分类
A型超声、B型超声、M型 超声、D型超声等。
按应用领域分类
腹部超声、心血管超声、 妇产科超声、浅表器官超 声等。
按技术分类
传统超声、彩色多普勒超 声、脉冲多普勒超声、组 织多普勒超声等。
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高回声 等回声 低回声 无回声
人体组织器官回声
极高回声（强回声）：含气肺（胸膜－肺界 面）、结石、钙化、骨骼表面，该类回声后方 常伴声影。
高回声：皮肤、肝脾肾包膜、血管瘤及其边界。 典型中等回声：肝、脾。 典型低回声：皮下脂肪。 无回声：胆汁、尿液、胸腹水、血液，均质性
固体如透明软骨、小儿肾锥体也呈无回声。
超声诊断基础
物理基础
超声波的基本概念
超声：指频率超过20000Hz的机械波。
超声的三个基本物理量
频率 f 波长 λ 声速 c
三者的关系 ： λ=c/f
频率越高，波长愈短——分辨率愈高，穿透力愈弱， 频率越低，波长愈长——分辨率愈低，穿透力愈强
高频探头——浅表组织器官（皮下、乳腺、甲状腺） 低频探头——深部组织器官（心脏、颅脑、肥胖者）
超声的物理性质（一）
束射特性：即方向性，是诊断用超声首要的
物理特性。
界面反射
大界面与界面反射：长度大于声束波长的界面， 入射超声束垂直于大界面时，回声反射最强。
小界面与后散射：小于声束波长的界面，包括 成堆的红细胞（散射体）。
成像原理
利用大界面反射原理，来清楚显示体表及内部 器官的表面轮廓；利用小界面散射原理，来清 楚显示人体表层以至内部器官组织复杂而细微 的结构。
超声成像基础
超声检查是利用探头发射的超声波经过人体组 织器官后对超声所产生的反射、散射等经过计 算机重建而获得一系列的断面图像。
声像图及产生原理
探头在体表移动，示屏上的超声扫描线（系列 回声信号）作相应的移动，如此构成一幅超声 声像图，也称为二维超声。
实时超声成像原理
利用探头发射的聚焦声束进行的断层扫描，与 X线是不同的，故在扫描过程中要进行全面扫 查，以免漏诊。
肝、肾实质衰减比较明显，但在声像图上表现 为“均匀回声”，是因为TGC的调节作用（随 距离给予补偿）。
由于TGC的机械作用，故在充盈的膀胱、胆囊 后方出现“回声增强”伪像。
超声的物理性质（三）
超声的分辨力:指超声在人体软组织中传播时， 显示器上能够区分声束中两个细小目标的能力 或最小距离。
空间分辨力：轴向分辨力、横向分辨力、侧向 分辨力。
人体组织器官声速（单位m/s）
平均 血液 肝脏 肾脏 肌肉 脂肪 骨骼
1540 1570 1570 1561 1568 1476 3360
诊断最常用的超声物理频率
2MHz——10MHZ
常用诊断频率的波长举例
3MHZ
0.5mm
5MHZ0.3mm Nhomakorabea10MHZ
0.15mm
理论上，轴向分辨率为λ/2，实际分辨力低于 理论分辨力。
对比分辨力：超声图像中相邻两个结构能够加 以区分的程度的亮度。
时间分辨力：单位时间内成像的幅数，及帧频。
超声的生物学效应和超声剂量学
超声的生物学效应——概念
超声波是一种波动形式，因此它可以用于探测 人体的生理和病理信息，这便是超声诊断。
超声波同时又是一种能量形式，当达到一定剂 量的超声波在生物体系内传播时，通过它们之 间一定的相互作用，可能引起生物体系的功能、 结构或状态发生改变，这便是超声生物效应， 由此产生超声治疗效果。
超声诊断疾病的声像图基础
组织器官实质结构回声的改变：包括回 声的增强或减弱，回声的增加或减少；
管道及支持结构的改变：包括管道及支 持结构空间位置的改变、管道的增多或 减少、增粗或变细甚至消失。
声像图基本断面与声像图分析
基本断面（腹部）
纵断面 横断面 斜断面 冠状断面
操作手法
连续平行顺序切面法 连续侧角（倾斜探头）顺序切面法 旋转探头转换切面观察法
极高回声（强回声）：含气肺（胸膜－肺界面）、结石、钙化、骨骼
表面，该类回声后方常伴声影
典型中等回声：肝、脾
典型低回声：皮下脂肪
无回声：胆汁、尿液、胸腹水、血液，均质性固体如透明软骨、小儿 肾锥体也呈无回声
高回声：皮肤、肝脾肾包膜、血管瘤及其边界
脂肪组织因其胶原纤维含量和血管成份不同回 声差别大：
形式
热效应：声能转变为热能。 空化效应：液体断裂引起气体微泡形成。 超声检查对细胞突变、染色体及组织器
官的影响等均在实验研究中。
人体不同部位超声照射强度的安全规定
热指数（TI）
指超声实际照射到某声学界面产生的温升与使 界面温升1°所需要的功率的比值。
1.0以下无致伤性； 胎儿调节至0.4以下； 眼球应调节至0.2以下。
兆流产症状者，3个月内最好不做超声检查， 如属必需，则每一固定切面检查的持续时间应 在3分钟以下； 对三个月以上的胎儿脑、眼、髓、心脏及生殖 器官做定点超声检查时，应控制在2分钟内； 对成人敏感组织颅脑、眼、卵巢、睾丸检查时 采用低功率，持续时间最好控制在2分钟以内。
超声临床诊断基础
人体不同组织和体液回声强度分级
肾中央区、腹腔动脉和肠系膜上 动脉周围的大网膜中的脂肪为高 回声。
皮下脂肪呈低回声。
人体不同组织回声强度顺序
骨骼＞肾中央区（窦）＞胰腺＞肝、脾＞肾皮 质＞肾髓质（锥体）＞血液＞胆汁、尿液
病理组织
结石、钙化最强，纤维化次之，血管平滑肌脂 肪瘤次之，淋巴瘤极低甚至呈无回声。
结石、钙化、纤维化
注意事项
做好各种检查前准备； 有系统、有步骤地扫查整个病变区。注意易漏
区，应细致寻找； 调节仪器，显示、突出病灶细节； 变化体位，观察内容变化； 根据解剖知识，进行病变脏器或病灶定位； 急症和监护：重点扫查主要病变，缩短扫查时
机械指数（MI）
指超声在驰张期的负压峰值与探头中心频率的 平方根数的比值。
1.0以下无致伤性。 胎儿应调节至0.3以下； 眼球调至0.1以下。
SPTAI（空间峰值时间平均声强）
不可超过100mw/cm2。
在实际检查过程中应遵守的原则：
对早孕胚胎最好不做超声检查； 对于习惯性流产、家属有畸形史，以及已有先
超声的物理性质（二）
衰减特性：声波在介质的传播过程中， 声能随距离的增加而减弱。
衰减原因：吸收、散射、声束扩散 含胶原蛋白即钙质越多——衰减越显著 含水量越高——衰减越少 传播距离愈远——衰减愈显 频率愈高，衰减愈显
人体组织衰减程度一般规律：
骨＞软骨＞肌腱＞肝、肾＞血液＞尿液、胆汁
TGC（DGC）
人体组织器官回声
极高回声（强回声）：含气肺（胸膜－肺界 面）、结石、钙化、骨骼表面，该类回声后方 常伴声影。
高回声：皮肤、肝脾肾包膜、血管瘤及其边界。 典型中等回声：肝、脾。 典型低回声：皮下脂肪。 无回声：胆汁、尿液、胸腹水、血液，均质性
固体如透明软骨、小儿肾锥体也呈无回声。
超声诊断基础
物理基础
超声波的基本概念
超声：指频率超过20000Hz的机械波。
超声的三个基本物理量
频率 f 波长 λ 声速 c
三者的关系 ： λ=c/f
频率越高，波长愈短——分辨率愈高，穿透力愈弱， 频率越低，波长愈长——分辨率愈低，穿透力愈强
高频探头——浅表组织器官（皮下、乳腺、甲状腺） 低频探头——深部组织器官（心脏、颅脑、肥胖者）
超声的物理性质（一）
束射特性：即方向性，是诊断用超声首要的
物理特性。
界面反射
大界面与界面反射：长度大于声束波长的界面， 入射超声束垂直于大界面时，回声反射最强。
小界面与后散射：小于声束波长的界面，包括 成堆的红细胞（散射体）。
成像原理
利用大界面反射原理，来清楚显示体表及内部 器官的表面轮廓；利用小界面散射原理，来清 楚显示人体表层以至内部器官组织复杂而细微 的结构。
超声成像基础
超声检查是利用探头发射的超声波经过人体组 织器官后对超声所产生的反射、散射等经过计 算机重建而获得一系列的断面图像。
声像图及产生原理
探头在体表移动，示屏上的超声扫描线（系列 回声信号）作相应的移动，如此构成一幅超声 声像图，也称为二维超声。
实时超声成像原理
利用探头发射的聚焦声束进行的断层扫描，与 X线是不同的，故在扫描过程中要进行全面扫 查，以免漏诊。
肝、肾实质衰减比较明显，但在声像图上表现 为“均匀回声”，是因为TGC的调节作用（随 距离给予补偿）。
由于TGC的机械作用，故在充盈的膀胱、胆囊 后方出现“回声增强”伪像。
超声的物理性质（三）
超声的分辨力:指超声在人体软组织中传播时， 显示器上能够区分声束中两个细小目标的能力 或最小距离。
空间分辨力：轴向分辨力、横向分辨力、侧向 分辨力。
人体组织器官声速（单位m/s）
平均 血液 肝脏 肾脏 肌肉 脂肪 骨骼
1540 1570 1570 1561 1568 1476 3360
诊断最常用的超声物理频率
2MHz——10MHZ
常用诊断频率的波长举例
3MHZ
0.5mm
5MHZ0.3mm Nhomakorabea10MHZ
0.15mm
理论上，轴向分辨率为λ/2，实际分辨力低于 理论分辨力。
对比分辨力：超声图像中相邻两个结构能够加 以区分的程度的亮度。
时间分辨力：单位时间内成像的幅数，及帧频。
超声的生物学效应和超声剂量学
超声的生物学效应——概念
超声波是一种波动形式，因此它可以用于探测 人体的生理和病理信息，这便是超声诊断。
超声波同时又是一种能量形式，当达到一定剂 量的超声波在生物体系内传播时，通过它们之 间一定的相互作用，可能引起生物体系的功能、 结构或状态发生改变，这便是超声生物效应， 由此产生超声治疗效果。
超声诊断疾病的声像图基础
组织器官实质结构回声的改变：包括回 声的增强或减弱，回声的增加或减少；
管道及支持结构的改变：包括管道及支 持结构空间位置的改变、管道的增多或 减少、增粗或变细甚至消失。
声像图基本断面与声像图分析
基本断面（腹部）
纵断面 横断面 斜断面 冠状断面
操作手法
连续平行顺序切面法 连续侧角（倾斜探头）顺序切面法 旋转探头转换切面观察法
极高回声（强回声）：含气肺（胸膜－肺界面）、结石、钙化、骨骼
表面，该类回声后方常伴声影
典型中等回声：肝、脾
典型低回声：皮下脂肪
无回声：胆汁、尿液、胸腹水、血液，均质性固体如透明软骨、小儿 肾锥体也呈无回声
高回声：皮肤、肝脾肾包膜、血管瘤及其边界
脂肪组织因其胶原纤维含量和血管成份不同回 声差别大：
形式
热效应：声能转变为热能。 空化效应：液体断裂引起气体微泡形成。 超声检查对细胞突变、染色体及组织器
官的影响等均在实验研究中。
人体不同部位超声照射强度的安全规定
热指数（TI）
指超声实际照射到某声学界面产生的温升与使 界面温升1°所需要的功率的比值。
1.0以下无致伤性； 胎儿调节至0.4以下； 眼球应调节至0.2以下。
兆流产症状者，3个月内最好不做超声检查， 如属必需，则每一固定切面检查的持续时间应 在3分钟以下； 对三个月以上的胎儿脑、眼、髓、心脏及生殖 器官做定点超声检查时，应控制在2分钟内； 对成人敏感组织颅脑、眼、卵巢、睾丸检查时 采用低功率，持续时间最好控制在2分钟以内。
超声临床诊断基础
人体不同组织和体液回声强度分级
肾中央区、腹腔动脉和肠系膜上 动脉周围的大网膜中的脂肪为高 回声。
皮下脂肪呈低回声。
人体不同组织回声强度顺序
骨骼＞肾中央区（窦）＞胰腺＞肝、脾＞肾皮 质＞肾髓质（锥体）＞血液＞胆汁、尿液
病理组织
结石、钙化最强，纤维化次之，血管平滑肌脂 肪瘤次之，淋巴瘤极低甚至呈无回声。
结石、钙化、纤维化
注意事项
做好各种检查前准备； 有系统、有步骤地扫查整个病变区。注意易漏
区，应细致寻找； 调节仪器，显示、突出病灶细节； 变化体位，观察内容变化； 根据解剖知识，进行病变脏器或病灶定位； 急症和监护：重点扫查主要病变，缩短扫查时
机械指数（MI）
指超声在驰张期的负压峰值与探头中心频率的 平方根数的比值。
1.0以下无致伤性。 胎儿应调节至0.3以下； 眼球调至0.1以下。
SPTAI（空间峰值时间平均声强）
不可超过100mw/cm2。
在实际检查过程中应遵守的原则：
对早孕胚胎最好不做超声检查； 对于习惯性流产、家属有畸形史，以及已有先
超声的物理性质（二）
衰减特性：声波在介质的传播过程中， 声能随距离的增加而减弱。
衰减原因：吸收、散射、声束扩散 含胶原蛋白即钙质越多——衰减越显著 含水量越高——衰减越少 传播距离愈远——衰减愈显 频率愈高，衰减愈显
人体组织衰减程度一般规律：
骨＞软骨＞肌腱＞肝、肾＞血液＞尿液、胆汁
TGC（DGC）