眼底镜的使用PPT讲稿
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• 两者的区别：
• （1）直接眼底镜直接观察眼底，间接眼底镜看到眼底的像
是倒像。
• （2）角视野，直接眼底的角视野为10~12º，间接眼底镜
的角视野为60º。
• （3）放大倍率，直接眼底镜放大倍率为15倍左右，间接
眼底镜放大倍率约为2~3倍。
直接眼底镜
• （4）功能差异： • 直接眼底镜的高倍放大率下看到小范围的眼底像 • 间接眼底镜在低放大倍率下看到大的眼底像
眼底镜的使用课件
Biblioteka Baidu
• 社会老龄化，生活殷实 • 糖尿病、高血压↑ • 保健意识提高
眼底检查
需求↑
检眼镜是德国科学家赫尔曼·冯·亥姆霍兹在1851 年发明的。借助这种器械，医生可以看清眼球后面视网 膜上的血管以及视神经（在眼睛和大脑之间传送信息）。 这是人体中唯一不需要切开而能够看到血管和神经的地 方。如今的医生可用检眼镜（俗称眼底镜）来检查诸如 高血压、糖尿病等疾病。
直接检眼镜具有价廉、实用、直观、便于携带的特点，是 眼科一项基本检查设备。
原理
• 诺贝尔奖获得
眼底镜的结构
• 照明系统 • 观察系统 • 屈光调节 • 开关
眼底镜
• 直接眼底镜分为头颈体三个
部份。主要的光源与旋钮均 位于头部。头部分为正反两 面，正面接触病人反面面对 医生。
• 使用眼底镜时，假如眼底镜
• （3）绿色赤光片直径为2.6mm • 1.增加视网膜血管和背景的对比度； • 2.有利于检查者分辨是视网膜损害，还是脉络膜损害。视网膜血管或
出血斑点等，红色不透明组织呈现黑色，若脉络膜损害为灰棕色。
直接检眼镜
• 靶形视标 • 孔径为3.0mm，用于估计视网膜或脉络膜上病灶的尺寸，
不对称性及检查患者注视性质。
检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜、右眼观察； 检查左眼时，则位于患者左侧，用左手持镜、左眼观察。
眼底镜
反面由上而下亦有三个主要构造：
• 1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。 • 2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。 • 3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度代
• 该视标投入眼内的同心圆环的视角分别为1º,3º,5º。
直接眼底镜
• 使用方法
• 检查者将带有同心圆图案的眼底镜投射到眼底，让患者
注视同心圆中心的标志，检查者注意观察患者黄斑中心凹
所在的位置，确定患者的注视性质
• 判断标准：0-1度 黄斑中心凹注视
•
1-3度 旁中心凹注视
•
3-5度 旁黄斑注视
•
>5度 周边注视
直接眼底镜
• （5）固定裂隙孔 • 作用等效于裂隙灯
• 其中的某一屈光力镜片恰位于窥孔前，检查者通
过指轮来改变窥孔前面的透镜，大多数眼底镜将
各聚焦（补偿）透镜沿着转盘的边缘安装。
直接检眼镜
• 用直接检眼镜检查，实用、方便，且眼底所见为正象。 • 检查宜在暗室中进行，患者多取坐位，检查者坐位或立位均可。
度角。
• 以右手持眼底镜，打开眼底镜光源，转动光圈调整盘，并将光线
投射在手掌或纸上，以熟悉操作各种光圈。
窥入
• 检查眼底嘱患者向前方直视，将镜盘拨回到“0”，同时将检眼
镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视 眼，便可看到眼底的正像，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。
• 检查时先查视神经乳头，再按视网膜动、静脉分支，分别检查
随着科技的进步，越来越多的眼底检查设备出现
前置镜
眼底照相系统
• 所以，可先用间接眼底镜，以较大视野观察眼底
病变，再用直接眼底镜在高倍率下观察细微的结
构改变和形态特征。
眼底镜
眼底镜是检查眼屈光介质和视网膜的仪器，也称为检眼镜。
检眼镜
直接检眼镜 间接检眼镜
眼底镜
• 眼底镜分为直接眼底镜和间接眼底镜。
• 3.第三个开口为光圈旋钮，可分为小光圈，大光圈，刻度光圈，
裂隙光与蓝色光五种。小光圈用于小瞳孔，大光圈用于大瞳孔， 刻度光圈用于测量网膜病变大小，裂隙光用于观察病变深度， 蓝色光用于荧光染色。
眼底镜
反面由上而下亦有三个主要构造：
• 1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。 • 2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。 • 3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度代
未组装完整，则先将眼底镜 镜头底座与握柄顶部交接器 接合，朝顺时钟方向转动， 即可完成眼底镜组装。
眼底镜
正面由上而下有三个开口：
• 1.第一个开口为接目口，检查时须将接目口对准病人眼睛。 • 2.第二个接开口为光色旋钮可分绿光，白光，偏极光三种。绿光
用于观察血管网膜出血，白光用于一般检查，偏极光用于消除 角膜反光，角膜反光消除以后更容易观察眼底。这种光线对初 学者十分有用。
各象限，最后检查黄斑部。
• 检查视神经乳头时，光线自颞侧约15°角处射入；检查黄斑时，
嘱病人注视眼镜光源；检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、 左、右各方向注视、转动眼球，或变动检眼镜角度。
• 检查左眼时，改以左手持眼底镜，站在受检者左侧，以同样步
表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字就 会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。直接眼底镜颈部有 一开关，可开启光源。体部为一内含蓄电池之握柄。
直接眼底镜
• 1.光源 • 为电压6V，功率5W的卤光白炽灯泡。 • 2.可调光阑，为一圆孔盘，设有5档： • （1）直接为3mm的孔，在眼底视场像大，在散瞳状态下，
可获得较大的眼底照明范围，适用于视网膜病变情况。
直接眼底镜
• （2）直径为1.5mm的孔，此孔为小孔视场，用于检查精细部位。 • 该孔可用于检查毛细血管、细微出血、视神经及水肿等。若为视神经
萎缩，则视场呈苍白色；若视网膜水肿，则视场不清晰，此时调节屈 光度补偿盘，直至像清晰。临床上存在如下等效关系，补偿盘3D约 1mm水肿。
表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字就 会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。
准备
• 平常戴眼镜的检查者，学习使用直接眼底镜时应配戴眼镜。检查
时室内灯光尽量关闭，如此检查者较易观察眼底变化。
• 检查前可先把镜片转盘调整到受检者的度数。 • 令受检者采端坐姿，注视一正前方目标，避免直视眼底镜的光源。 • 检查右眼时，检查者站在受检者的右侧，和受检者的视线约成15
• （1）直接眼底镜直接观察眼底，间接眼底镜看到眼底的像
是倒像。
• （2）角视野，直接眼底的角视野为10~12º，间接眼底镜
的角视野为60º。
• （3）放大倍率，直接眼底镜放大倍率为15倍左右，间接
眼底镜放大倍率约为2~3倍。
直接眼底镜
• （4）功能差异： • 直接眼底镜的高倍放大率下看到小范围的眼底像 • 间接眼底镜在低放大倍率下看到大的眼底像
眼底镜的使用课件
Biblioteka Baidu
• 社会老龄化，生活殷实 • 糖尿病、高血压↑ • 保健意识提高
眼底检查
需求↑
检眼镜是德国科学家赫尔曼·冯·亥姆霍兹在1851 年发明的。借助这种器械，医生可以看清眼球后面视网 膜上的血管以及视神经（在眼睛和大脑之间传送信息）。 这是人体中唯一不需要切开而能够看到血管和神经的地 方。如今的医生可用检眼镜（俗称眼底镜）来检查诸如 高血压、糖尿病等疾病。
直接检眼镜具有价廉、实用、直观、便于携带的特点，是 眼科一项基本检查设备。
原理
• 诺贝尔奖获得
眼底镜的结构
• 照明系统 • 观察系统 • 屈光调节 • 开关
眼底镜
• 直接眼底镜分为头颈体三个
部份。主要的光源与旋钮均 位于头部。头部分为正反两 面，正面接触病人反面面对 医生。
• 使用眼底镜时，假如眼底镜
• （3）绿色赤光片直径为2.6mm • 1.增加视网膜血管和背景的对比度； • 2.有利于检查者分辨是视网膜损害，还是脉络膜损害。视网膜血管或
出血斑点等，红色不透明组织呈现黑色，若脉络膜损害为灰棕色。
直接检眼镜
• 靶形视标 • 孔径为3.0mm，用于估计视网膜或脉络膜上病灶的尺寸，
不对称性及检查患者注视性质。
检查右眼时，检查者位于患者的右侧，用右手持镜、右眼观察； 检查左眼时，则位于患者左侧，用左手持镜、左眼观察。
眼底镜
反面由上而下亦有三个主要构造：
• 1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。 • 2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。 • 3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度代
• 该视标投入眼内的同心圆环的视角分别为1º,3º,5º。
直接眼底镜
• 使用方法
• 检查者将带有同心圆图案的眼底镜投射到眼底，让患者
注视同心圆中心的标志，检查者注意观察患者黄斑中心凹
所在的位置，确定患者的注视性质
• 判断标准：0-1度 黄斑中心凹注视
•
1-3度 旁中心凹注视
•
3-5度 旁黄斑注视
•
>5度 周边注视
直接眼底镜
• （5）固定裂隙孔 • 作用等效于裂隙灯
• 其中的某一屈光力镜片恰位于窥孔前，检查者通
过指轮来改变窥孔前面的透镜，大多数眼底镜将
各聚焦（补偿）透镜沿着转盘的边缘安装。
直接检眼镜
• 用直接检眼镜检查，实用、方便，且眼底所见为正象。 • 检查宜在暗室中进行，患者多取坐位，检查者坐位或立位均可。
度角。
• 以右手持眼底镜，打开眼底镜光源，转动光圈调整盘，并将光线
投射在手掌或纸上，以熟悉操作各种光圈。
窥入
• 检查眼底嘱患者向前方直视，将镜盘拨回到“0”，同时将检眼
镜移近到受检眼前约2cm处观察眼底。如检查者与患者都是正视 眼，便可看到眼底的正像，看不清时，可拨动镜盘至看清为止。
• 检查时先查视神经乳头，再按视网膜动、静脉分支，分别检查
随着科技的进步，越来越多的眼底检查设备出现
前置镜
眼底照相系统
• 所以，可先用间接眼底镜，以较大视野观察眼底
病变，再用直接眼底镜在高倍率下观察细微的结
构改变和形态特征。
眼底镜
眼底镜是检查眼屈光介质和视网膜的仪器，也称为检眼镜。
检眼镜
直接检眼镜 间接检眼镜
眼底镜
• 眼底镜分为直接眼底镜和间接眼底镜。
• 3.第三个开口为光圈旋钮，可分为小光圈，大光圈，刻度光圈，
裂隙光与蓝色光五种。小光圈用于小瞳孔，大光圈用于大瞳孔， 刻度光圈用于测量网膜病变大小，裂隙光用于观察病变深度， 蓝色光用于荧光染色。
眼底镜
反面由上而下亦有三个主要构造：
• 1.第一个为眉垫，使用时应紧靠医生的眉毛。 • 2.第二个是接目口，检查时须将接目口对准医生眼睛。 • 3.第三个开口为屈光显示窗。红色刻度代表凹透镜，黑色刻度代
未组装完整，则先将眼底镜 镜头底座与握柄顶部交接器 接合，朝顺时钟方向转动， 即可完成眼底镜组装。
眼底镜
正面由上而下有三个开口：
• 1.第一个开口为接目口，检查时须将接目口对准病人眼睛。 • 2.第二个接开口为光色旋钮可分绿光，白光，偏极光三种。绿光
用于观察血管网膜出血，白光用于一般检查，偏极光用于消除 角膜反光，角膜反光消除以后更容易观察眼底。这种光线对初 学者十分有用。
各象限，最后检查黄斑部。
• 检查视神经乳头时，光线自颞侧约15°角处射入；检查黄斑时，
嘱病人注视眼镜光源；检查眼底周边部时，嘱病人向上、下、 左、右各方向注视、转动眼球，或变动检眼镜角度。
• 检查左眼时，改以左手持眼底镜，站在受检者左侧，以同样步
表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字就 会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。直接眼底镜颈部有 一开关，可开启光源。体部为一内含蓄电池之握柄。
直接眼底镜
• 1.光源 • 为电压6V，功率5W的卤光白炽灯泡。 • 2.可调光阑，为一圆孔盘，设有5档： • （1）直接为3mm的孔，在眼底视场像大，在散瞳状态下，
可获得较大的眼底照明范围，适用于视网膜病变情况。
直接眼底镜
• （2）直径为1.5mm的孔，此孔为小孔视场，用于检查精细部位。 • 该孔可用于检查毛细血管、细微出血、视神经及水肿等。若为视神经
萎缩，则视场呈苍白色；若视网膜水肿，则视场不清晰，此时调节屈 光度补偿盘，直至像清晰。临床上存在如下等效关系，补偿盘3D约 1mm水肿。
表凸透镜。调整头部侧边的一个转盘，屈光显示窗内的数字就 会变换，可选择各种不同度数的屈光镜片。
准备
• 平常戴眼镜的检查者，学习使用直接眼底镜时应配戴眼镜。检查
时室内灯光尽量关闭，如此检查者较易观察眼底变化。
• 检查前可先把镜片转盘调整到受检者的度数。 • 令受检者采端坐姿，注视一正前方目标，避免直视眼底镜的光源。 • 检查右眼时，检查者站在受检者的右侧，和受检者的视线约成15