如何做室内质控
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少检测3天，至少使用10个检测结果的均值作为
质控图的中心线。
标准差的设臵
以血细胞分析为例（Sysmex） • 厂家提供的控制线（LIMIT）只能做参考。
• 以累积CV值为基准，SD=累积CV值*均数
• 累积CV值计算方法：统计一年内某项目在控数据 CV值的累积平均值，累积CV值必须小于行业标准。
室内质控常见的问题1
在合格范围内。
未用SYSMEX血球仪成员单位
• 进行实验室间比对
• 以海淀医院检验科的血球仪数据为基准，比对至
少5份标本，包括正常和异常水平，每年至少2次
，＞80%的标本符合要求为合格。
精密度，并检测其准确度的改变，以提高本实验 室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。
2.室内质控图的设臵参数有哪些？
• 均数 • 标准差
均数的设臵
以血细胞分析为例 • 厂家说明书上的均值只能做参考。 • 新批号质控品的每个项目都应和现用的质控品做 平行检测。
• 血细胞计数质控物的测定应在每天的不同时段至
3s 2s 1s
X 1s
2s 3s
设置标准差过大，CV很高，失控检出率很低。 如TE=10%， CV=5%，是质量差的表现
室内质控常见的问题2
3s 2s 1s
X
1s 2s
3s
设置标准差过小，CV很小，假失控率太高。 如TE=10%， CV=1%
Ｌevey-Ｊennings质控图
正常分布
约0.2%
医联体检验项目互认
北京市海淀医院检验科 王荣祺
• 第一期拟互认项目 全血细胞计数WBC、RBC、Hb、Hct、
Plt、MCV、MCH、MCHC（8项）
使用SYSMEX血球仪成员单位
• 对室内质控数据进行实验室间比对
XE系列、XN系列、XS（800i以上）系列
• 每月上传SNCS月报表，查看各项目偏差是否
多个规则 QC 程序
QC Data
12s 13s 22s
报告结果
R4s 41s 10x
• 多个规则 QC • 1977概念 • 1981举例
“Westgard 规 则”
采取纠正行动
警告
失控：随机误差 /新的系统误差
失控：系统误差
约5%
约0.3%
约0.1%
Westgard规则
约0.1% 约0.1%
如何做室内质控
北京市海淀医院检验科 王荣祺
源自文库
问题
• 1.室内质控的定义？
• 2.室内质控图的设臵参数有哪些？ • 3.做室内质控的意义是什么？ • 4.室内质控的判断规则？
1.室内质控的定义？
• 是各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决
定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、
控制手段。旨在检测和控制本实验室常规工作的
+3S +2S 均数 -2S
-3S
d 看质控范围的设置是否合理，评估方式：L-J图上比例是否 符合+1s（68.27%）、+2s（95.5%）、+3s（99.73%）。
3.做室内质控的意义是什么？
检测和控制本实验室常规工作的 • 精密度
• 而不是准确度。
4.室内质控的判断规则？
• 至少使用1-3s和2-2s规则。 • 经典Westgard多规则控制方法 • • • • • • （1）1-2s警告规则 （2）1-3s失控规则 （3）2-2s失控规则 （4）R-4s失控规则 （5）4-1s失控规则 （6）10-X失控规则
质控图的中心线。
标准差的设臵
以血细胞分析为例（Sysmex） • 厂家提供的控制线（LIMIT）只能做参考。
• 以累积CV值为基准，SD=累积CV值*均数
• 累积CV值计算方法：统计一年内某项目在控数据 CV值的累积平均值，累积CV值必须小于行业标准。
室内质控常见的问题1
在合格范围内。
未用SYSMEX血球仪成员单位
• 进行实验室间比对
• 以海淀医院检验科的血球仪数据为基准，比对至
少5份标本，包括正常和异常水平，每年至少2次
，＞80%的标本符合要求为合格。
精密度，并检测其准确度的改变，以提高本实验 室常规工作中批间和日间标本检测的一致性。
2.室内质控图的设臵参数有哪些？
• 均数 • 标准差
均数的设臵
以血细胞分析为例 • 厂家说明书上的均值只能做参考。 • 新批号质控品的每个项目都应和现用的质控品做 平行检测。
• 血细胞计数质控物的测定应在每天的不同时段至
3s 2s 1s
X 1s
2s 3s
设置标准差过大，CV很高，失控检出率很低。 如TE=10%， CV=5%，是质量差的表现
室内质控常见的问题2
3s 2s 1s
X
1s 2s
3s
设置标准差过小，CV很小，假失控率太高。 如TE=10%， CV=1%
Ｌevey-Ｊennings质控图
正常分布
约0.2%
医联体检验项目互认
北京市海淀医院检验科 王荣祺
• 第一期拟互认项目 全血细胞计数WBC、RBC、Hb、Hct、
Plt、MCV、MCH、MCHC（8项）
使用SYSMEX血球仪成员单位
• 对室内质控数据进行实验室间比对
XE系列、XN系列、XS（800i以上）系列
• 每月上传SNCS月报表，查看各项目偏差是否
多个规则 QC 程序
QC Data
12s 13s 22s
报告结果
R4s 41s 10x
• 多个规则 QC • 1977概念 • 1981举例
“Westgard 规 则”
采取纠正行动
警告
失控：随机误差 /新的系统误差
失控：系统误差
约5%
约0.3%
约0.1%
Westgard规则
约0.1% 约0.1%
如何做室内质控
北京市海淀医院检验科 王荣祺
源自文库
问题
• 1.室内质控的定义？
• 2.室内质控图的设臵参数有哪些？ • 3.做室内质控的意义是什么？ • 4.室内质控的判断规则？
1.室内质控的定义？
• 是各实验室为了监测和评价本室工作质量，以决
定常规检验报告能否发出所采取的一系列检查、
控制手段。旨在检测和控制本实验室常规工作的
+3S +2S 均数 -2S
-3S
d 看质控范围的设置是否合理，评估方式：L-J图上比例是否 符合+1s（68.27%）、+2s（95.5%）、+3s（99.73%）。
3.做室内质控的意义是什么？
检测和控制本实验室常规工作的 • 精密度
• 而不是准确度。
4.室内质控的判断规则？
• 至少使用1-3s和2-2s规则。 • 经典Westgard多规则控制方法 • • • • • • （1）1-2s警告规则 （2）1-3s失控规则 （3）2-2s失控规则 （4）R-4s失控规则 （5）4-1s失控规则 （6）10-X失控规则