大面积脑梗死的应急预案及抢救流程

大面积脑梗死的应急预案及抢救流程

【应急预案】

1、严密观察病情变化，发现脑梗死症状时，应立即通知医生，护士做好急救准

备，备好急救器材和药品。

2、保持呼吸道通畅，置患者平卧位，头偏向一侧，取下义齿，清除口鼻分泌物，

高流量吸氧，必要时使用口咽通气管或行气管插管；备气管切开包、呼吸机于床旁，做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。

3、迅速建立静脉通道，遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、

脱水、降颅压等药物治疗。

4、持续心电监护，密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。

5、维持呼吸、循环功能，防止并发症。

6做好对症护理

（1）高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。

（2）意识障碍或躁动不安时，加床档，以免坠床，必要时遵医嘱使用约束带加以约束。

（3）注意观察呕吐物的性状、颜色及量，有咖啡色呕吐物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。

7、做好基础护理及抢救记录。

【大面积脑梗死抢救流程】

发现大面积脑梗死时，立即通知医生

护士做好急救准备，垢好急救器材和药品

保持呼吸道通畅，给氧，必要时使用口咽通气管或行气管插管

迅速建立静脉通道，遵医嘱用药

密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化

维持呼吸、循环功能，预防并发症

做好对症护理

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