阵发性室上性心动过速 PPT
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阵发性室上性心动过速科普讲座PPT
谁容易患上此病？ 女性易感性
研究表明女性患PSVT的概率高于男性。
激素水平变化可能是影响因素之一。
何时需要就医？
何时需要就医？
急性发作
如果心动过速持续超过30分钟，或者伴有严重症 状，如胸痛、呼吸困难，应立即就医。
及时就医可以避免并发症的发生。
何时需要就医？
复发性发作
如果患者频繁经历发作，应进行专业的心脏评估 。
此病症通常是短暂的，可以在几秒到几小时内自 行恢复。
什么是阵发性室上性心动过速？
发生机制
PSVT的发生通常是由于心脏电传导系统的异常， 导致电信号在心房和心室之间异常循环。
这种异常循环使得心脏无法正常填充和排血，可 能会导致心脏功能受损。
什么是阵发性室上性心动过速？ 常见症状
患者可能会感到心悸、胸闷、头晕或乏力，严重 时可能会出现晕厥。
如何预防与管理？ 定期体检
定期进行心脏健康检查，特别是有家族史或 高风险因素的人群。
早期发现问题可以采取相应的医疗措施。
如何预防与管理？ 药物治疗
医生可能会根据患者的具体情况开具药物来 控制心率或预防发作。
遵循医嘱用药是管理PSVT的重要部分。
总结与展望
总结与展望
疾病认知
提高公众对阵发性室上性心动过速的认知，有助 于早期识别和干预。
医生可能会建议进行心电图或其他检查。
何时需要就医？
监测心率
患者可以学习使用心率监测工具，以便及时了解 心率变化。
记录症状和发作频率与管理？ 生活方式调整
保持健康的饮食、适量运动、避免刺激性饮 料和药物，可以降低PSVT的风险。
减压技巧如冥想和瑜伽也有助于心脏健康。
这些症状通常会在心率恢复正常后消失。
阵发性室上性心动过速课件
动态心电图监测还可以监 测到其他心律失常和心肌 缺血等异常情况，有助于 全面评估心脏功能。
心脏超声检查
检查方法：通过超声波检查心脏结构、功能
01
和血流情况
检查目的：诊断阵发性室上性心动过速的病
02
因和病变情况
检查内容：包括心脏结构、瓣膜功能、心室
03
功能、心房功能等
检查结果：根据检查结果判断阵发性室上性心
04 随访注意事项：保持与医生 的良好沟通，如实反映病情 变化，积极配合治疗
心理辅导
心理辅导的重要性：预防与护理 的关键环节
心理辅导的目标：帮助患者建立 信心，减轻焦虑和恐惧
心理辅导的方法：倾听、鼓励、 解释、建议等
心理辅导的注意事项：尊重患者， 保护隐私，避免刺激性语言和行为
谢谢
心电图检查 可以判断心 动过速的类 型和严重程 度
04
心电图检查 可以指导治 疗方案的选 择和实施
动态心电图监测
动态心电图监测是一种无 创、连续、实时的心电监 测方法。
动态心电图监测可以监测 到心律失常的频率、持续 时间、发作规律等特征， 有助于制定治疗方案。
动态心电图监测可以捕捉 到阵发性室上性心动过速 的发作，为诊断提供重要 依据。
阵发性室上性心动过速课件
演讲人
目录
01. 阵发性室上性心动过速概述 02. 诊断方法 03. 治疗方法 04. 预防与护理
1
阵发性室上性心动过速概述
概念及分类
概念：阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心 律失常，表现为突发性、短暂性、快速性心律失常。
分类：根据病因和发病机制，PSVT可分为特发性PSVT、 继发性PSVT和先天性PSVT。
03
情绪波动：如焦虑、
心脏超声检查
检查方法：通过超声波检查心脏结构、功能
01
和血流情况
检查目的：诊断阵发性室上性心动过速的病
02
因和病变情况
检查内容：包括心脏结构、瓣膜功能、心室
03
功能、心房功能等
检查结果：根据检查结果判断阵发性室上性心
04 随访注意事项：保持与医生 的良好沟通，如实反映病情 变化，积极配合治疗
心理辅导
心理辅导的重要性：预防与护理 的关键环节
心理辅导的目标：帮助患者建立 信心，减轻焦虑和恐惧
心理辅导的方法：倾听、鼓励、 解释、建议等
心理辅导的注意事项：尊重患者， 保护隐私，避免刺激性语言和行为
谢谢
心电图检查 可以判断心 动过速的类 型和严重程 度
04
心电图检查 可以指导治 疗方案的选 择和实施
动态心电图监测
动态心电图监测是一种无 创、连续、实时的心电监 测方法。
动态心电图监测可以监测 到心律失常的频率、持续 时间、发作规律等特征， 有助于制定治疗方案。
动态心电图监测可以捕捉 到阵发性室上性心动过速 的发作，为诊断提供重要 依据。
阵发性室上性心动过速课件
演讲人
目录
01. 阵发性室上性心动过速概述 02. 诊断方法 03. 治疗方法 04. 预防与护理
1
阵发性室上性心动过速概述
概念及分类
概念：阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心 律失常，表现为突发性、短暂性、快速性心律失常。
分类：根据病因和发病机制，PSVT可分为特发性PSVT、 继发性PSVT和先天性PSVT。
03
情绪波动：如焦虑、
阵发性室上性心动过速护理PPT课件
在哪里进行护理？
社区健康中心
对已知病史的患者，可以在社区健康中心进行常 规护理和随访。
社区中心通常提供较为便捷的服务，适合慢性病 患者。
在哪里进行护理？ 居家护理
对于症状较轻的患者，可以进行居家护理和健康 监测。
患者及家属需接受培训，掌握基本护理知识。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 健康教育
这种心动过速是由心脏上部的异常电信号引起的 ，可能会导致患者出现心悸、胸痛等症状。
什么是阵发性室上性心动过速？ 病因
常见的病因包括心脏病、甲亢、焦虑等，以及某 些药物的副作用。
了解病因有助于制定针对性的护理计划。
什么是阵发性室上性心动过速？
症状
患者可能会感到心跳加速、胸闷、乏力、头晕， 甚至晕厥。
为什么需要护理？
药物管理
根据医生的指示，正确使用抗心律失常药物，并 观察患者的反应。
定期评估药物效果和副作用，及时调整用药方案 。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 急症表现
如果患者出现剧烈胸痛、呼吸困难、严重头晕等 症状，应立即就医。
这些可能是心脏事件的征兆，需要紧急处理。
何时寻求医疗帮助？ 不适加重
可以通过沟通、倾听和提供情感支持来实现。
谢谢观看
向患者及家属提供有关阵发性室上性心动过速的 知识，帮助他们理解病情。
教育内容包括病因、症状、处理方法等。
如何进行有效的护理？ 个性化护理
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划。
护理计划应包括饮食、运动、心理支持等多方面 内容。
如何进行有效的护理？ 心理支持
对焦虑和恐惧的患者给予心理支持，帮助他们建 立信心。
阵发性室上性心动过速护理
阵发性室上性心动过速病人的护理PPT课件
这些症状可能在发作时显著加重，并在发作结束 后逐渐缓解。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
年轻人、运动员以及有心脏病家族史的个体更容 易发生PSVT。
此外，某些疾病如甲状腺功能亢进也可能增加发 作风险。
谁会受到影响？
诱发因素
情绪压力、剧烈运动、过量咖啡因及某些药物可 能诱发PSVT发作。
了解这些诱因有助于患者采取预防措施。
医生可能会建议进行心电图检查和其他相关测试 。
何时寻求医疗帮助？
长期管理
对于有规律发作的患者，需定期随访并可能需要 药物治疗。
长期管理可以有效减少发作频率，提高生活质量 。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测生命体征
定期监测患者的心率、血压和氧饱和度，以评估 心脏功能。
及时发现异常变化，便于及时干预。
谁会受到影响？
性别和年龄
女性和年轻人群体更常见于PSVT发作。 随着年龄的增长，发作频率可能有所降低。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
急性症状
如果患者出现严重胸痛、呼吸困难或晕厥，应立 即就医。
这些症状可能表明心脏疾病的加重，需要紧急处 理。
何时寻求医疗帮助？
频繁发作
如果PSVT发作频繁，影响生活质量，应寻求专业 医生的评估。
阵发性室上性心动过速病人 的护理
演讲人：
பைடு நூலகம் 目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的目标与期望
什么是阵发性室上性心动过 速？
什么是阵发性室上性心动过速？
定义
阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心 律失常，表现为心率突然增快，通常超过100次/ 分钟。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
高风险人群
年轻人、运动员以及有心脏病家族史的个体更容 易发生PSVT。
此外，某些疾病如甲状腺功能亢进也可能增加发 作风险。
谁会受到影响？
诱发因素
情绪压力、剧烈运动、过量咖啡因及某些药物可 能诱发PSVT发作。
了解这些诱因有助于患者采取预防措施。
医生可能会建议进行心电图检查和其他相关测试 。
何时寻求医疗帮助？
长期管理
对于有规律发作的患者，需定期随访并可能需要 药物治疗。
长期管理可以有效减少发作频率，提高生活质量 。
如何进行护理？
如何进行护理？
监测生命体征
定期监测患者的心率、血压和氧饱和度，以评估 心脏功能。
及时发现异常变化，便于及时干预。
谁会受到影响？
性别和年龄
女性和年轻人群体更常见于PSVT发作。 随着年龄的增长，发作频率可能有所降低。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？
急性症状
如果患者出现严重胸痛、呼吸困难或晕厥，应立 即就医。
这些症状可能表明心脏疾病的加重，需要紧急处 理。
何时寻求医疗帮助？
频繁发作
如果PSVT发作频繁，影响生活质量，应寻求专业 医生的评估。
阵发性室上性心动过速病人 的护理
演讲人：
பைடு நூலகம் 目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时寻求医疗帮助？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的目标与期望
什么是阵发性室上性心动过 速？
什么是阵发性室上性心动过速？
定义
阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种常见的心 律失常，表现为心率突然增快，通常超过100次/ 分钟。
阵发性室上速PPT课件
特点
阵发性室上速通常突发突止，心 跳可达到150-250次/分钟，持续 时间从几分钟到几小时不等，严 重时可导致晕厥或心力衰竭。
阵发性室上速的病因
心脏电信号传导系统异常
阵发性室上速可能是由于心脏电信号 传导系统异常引起的，如心肌缺血、 心肌梗死、心脏手术等。
遗传因素
其他疾病
甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病 等其他疾病也可能导致阵发性室上速 的发生。
04
CATALOGUE
阵发性室上速的预防与护理
预防措施
定期体检
定期进行心电图检查，以便早 期发现阵发性室上速。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，保持良好的作息时间。
控制基础疾病
积极治疗高血压、冠心病等基 础疾病，降低阵发性室上速的 发生风险。
避免诱发因素
避免过度劳累、情绪激动、暴 饮暴食等诱发阵发性室上速的
病程和诱因
阵发性室上速病程较长，可自行 缓解或反复发作，诱因包括情绪
激动、疲劳、感染等。
鉴别诊断
房颤与房扑
房颤与房扑的心电图表现与阵发性室 上速相似，但心律通常不规整，需要 通过心电图和心脏电生理检查进行鉴 别。
窦性心动过速
窦性心动过速的心电图表现与阵发性 室上速不同，心律规整，通常在100150次/分钟之间，且无室上性过早搏 动。
THANKS
感谢观看
注意生活调理
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以免诱发阵发性室 上速的发作。
05
CATALOGUE
阵发性室上速的案例分析
案例一：阵发性室上速的药物治疗
总结词
药物治疗是阵发性室上速的常见治疗方法，可以有效控制症状，降低心率。
详细描述
阵发性室上速通常突发突止，心 跳可达到150-250次/分钟，持续 时间从几分钟到几小时不等，严 重时可导致晕厥或心力衰竭。
阵发性室上速的病因
心脏电信号传导系统异常
阵发性室上速可能是由于心脏电信号 传导系统异常引起的，如心肌缺血、 心肌梗死、心脏手术等。
遗传因素
其他疾病
甲状腺功能亢进、慢性阻塞性肺疾病 等其他疾病也可能导致阵发性室上速 的发生。
04
CATALOGUE
阵发性室上速的预防与护理
预防措施
定期体检
定期进行心电图检查，以便早 期发现阵发性室上速。
保持健康的生活方式
合理饮食、适量运动、戒烟限 酒，保持良好的作息时间。
控制基础疾病
积极治疗高血压、冠心病等基 础疾病，降低阵发性室上速的 发生风险。
避免诱发因素
避免过度劳累、情绪激动、暴 饮暴食等诱发阵发性室上速的
病程和诱因
阵发性室上速病程较长，可自行 缓解或反复发作，诱因包括情绪
激动、疲劳、感染等。
鉴别诊断
房颤与房扑
房颤与房扑的心电图表现与阵发性室 上速相似，但心律通常不规整，需要 通过心电图和心脏电生理检查进行鉴 别。
窦性心动过速
窦性心动过速的心电图表现与阵发性 室上速不同，心律规整，通常在100150次/分钟之间，且无室上性过早搏 动。
THANKS
感谢观看
注意生活调理
保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，以免诱发阵发性室 上速的发作。
05
CATALOGUE
阵发性室上速的案例分析
案例一：阵发性室上速的药物治疗
总结词
药物治疗是阵发性室上速的常见治疗方法，可以有效控制症状，降低心率。
详细描述
阵发性室上性心动过速的护理PPT课件
病因和发病机制
病因：遗传因素、心脏结构异常、自主神经 功能紊乱、电解质紊乱等
病理生理：心动过速时，心室率加快，心室 舒张期缩短，导致心室充盈不足，心输出量 减少，进而引起心悸、胸闷、头晕等症状
发病机制：触发因素（如运动、情绪激动、 饮酒等）导致交感神经兴奋，进而引起心室 率加快，出现心动过速
治疗原则：针对病因和发病机制进行治疗， 包括药物治疗、电复律等
05
随访内容：询问患者症状、 药物使用情况、生活方式改 变等。
02
随访：定期随访患者，了解 病情变化，指导患者进行自 我护理。
04
随访时间：出院后1周、1个 月、3个月、6个月、1年。
谢谢
累
2
保持良好的饮 食习惯，避免 刺激性食物和
过量饮酒
3
保持良好的心 理状态，避免 过度紧张和焦
虑
4
定期进行身体 检查，及时发 现并治疗相关
疾病
5
避免剧烈运动 和情绪激动， 保持适度运动
和心情愉悦
心理护理
01 保持
良好的心理状态
02 增强信心，保持乐观
控制相关疾病
01
02
03
04
避免过度劳累 和情绪激动
2020
避免摄入刺激 性食物和饮料
2022
阵发性室上性心 4 动过速的紧急处
理
识别症状
心悸、胸闷、 头晕、乏力等
心率突然加快， 通常在160240次/分
心律不齐，心 音强弱不等
心电图检查显 示室上性心动 过速特征
患者可能出现 呼吸困难、冷 汗、面色苍白 等症状
态度
04 加强与医护人员的沟通，
了解病情和治疗方案
05 保持良好的生活习惯，
阵发性室性心动过速健康教育PPT
有效的医患合作是成功治疗的关键。
谢谢观看
谁容易发生阵发性室性心动过速？
家族史
有家族心脏病史的人群风险较高，建议进行 基因检测和专业咨询。
家族史是一个重要的风险因素，应引起重视 。
何时需要就医？
何时需要就医？
紧急症状
若出现严重心悸、胸痛、呼吸急促或晕厥等，应 立即就医。
这些症状可能预示着严重的心脏问题。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，心脏病高风险人群也应定期 进行心脏检查。
健康的生活习惯是预防心脏疾病的基础。
如何预防和管理阵发性室性心动过速？
控制情绪
学习压力管理技巧，如冥想、瑜伽，能有效 减轻心理压力。
压力和焦虑可能诱发心动过速，保持心理健 康至关重要。
如何预防和管理阵发性室性心动过速？
遵医嘱用药
若需长期用药，应遵循医生指示，按时服药 并定期复查。
不随意停药或更改药物种类，以免加重病情 。
这种情况可能导致心脏泵血效率下降，出现头晕 、胸痛等症状。
什么是阵发性室性心动过速？ 病因
常见的诱因包括心脏病、药物副作用、电解质失 衡等。
了解病因有助于针对性地进行治疗和预防。
什么是阵发性室性心动过速？ 症状
患者可能会感到心悸、乏力、晕厥等症状，有时 甚至没有明显感觉。
及时识别症状可以帮助患者更快地就医。
心电图和动态心电监测有助于早期发现问题。
何时需要就医？
医疗咨询
若有阵发性心动过速的既往病史，应定期咨询心 脏专科医生。
医生可根据病史制定个性化的监测和治疗方案。
如何预防和管理阵发性室性心 动过速？
如何预防和管理阵发性室性心动过速？ 健康生活方式
保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助 于保护心脏健康。
谢谢观看
谁容易发生阵发性室性心动过速？
家族史
有家族心脏病史的人群风险较高，建议进行 基因检测和专业咨询。
家族史是一个重要的风险因素，应引起重视 。
何时需要就医？
何时需要就医？
紧急症状
若出现严重心悸、胸痛、呼吸急促或晕厥等，应 立即就医。
这些症状可能预示着严重的心脏问题。
何时需要就医？
定期检查
即使没有明显症状，心脏病高风险人群也应定期 进行心脏检查。
健康的生活习惯是预防心脏疾病的基础。
如何预防和管理阵发性室性心动过速？
控制情绪
学习压力管理技巧，如冥想、瑜伽，能有效 减轻心理压力。
压力和焦虑可能诱发心动过速，保持心理健 康至关重要。
如何预防和管理阵发性室性心动过速？
遵医嘱用药
若需长期用药，应遵循医生指示，按时服药 并定期复查。
不随意停药或更改药物种类，以免加重病情 。
这种情况可能导致心脏泵血效率下降，出现头晕 、胸痛等症状。
什么是阵发性室性心动过速？ 病因
常见的诱因包括心脏病、药物副作用、电解质失 衡等。
了解病因有助于针对性地进行治疗和预防。
什么是阵发性室性心动过速？ 症状
患者可能会感到心悸、乏力、晕厥等症状，有时 甚至没有明显感觉。
及时识别症状可以帮助患者更快地就医。
心电图和动态心电监测有助于早期发现问题。
何时需要就医？
医疗咨询
若有阵发性心动过速的既往病史，应定期咨询心 脏专科医生。
医生可根据病史制定个性化的监测和治疗方案。
如何预防和管理阵发性室性心 动过速？
如何预防和管理阵发性室性心动过速？ 健康生活方式
保持均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，有助 于保护心脏健康。
小儿阵发性室上性心动过速讲课PPT课件
医生：推荐擅长 治疗小儿阵发性 室上性心动过速 的医生，介绍医 生的临床经验和 治疗效果等。
药物：介绍治疗 小儿阵发性室上 性心动过速的常 用药物，包括药 物的疗效、使用 方法和注意事项 等。
护理：提供小儿 阵发性室上性心 动过速的护理建 议，包括日常护 理、饮食调理和 心理支持等。
汇报人：
疾病危害：阵发性室上速可导致患儿 出现心功能不全、心脏扩大和心力衰 竭等严重并发症，甚至可能危及生命。
疾病预防：家长应注意观察患儿的 症状，及时就医检查和治疗，预防 疾病的进一步发展。
药物治疗是小 儿阵发性室上 性心动过速的 常用治疗方法
之一。
药物治疗包括 钙通道阻滞剂、 腺苷、维拉帕
米等药物。
早期识别和诊 断小儿阵发性 室上性心动过 速至关重要， 避免病情恶化。
及时采取有效 的治疗措施， 如药物治疗、 电复律等，以 快速控制病情。
在治疗过程中， 密切监测患儿 的生命体征， 确保治疗安全
有效。
针对不同类型 的阵发性室上 性心动过速， 采取个性化的 治疗方案，提 高治疗效果。
定期监测：定期记 录孩子的症状和体 征，以便及时发现 异常。
案例二：患儿李某，因感冒后出现心悸、胸闷等症状就诊，心电图检查显示阵发性 室上速，经过药物治疗和电复律，病情得到控制。
案例三：患儿王某，因运动后出现心悸、晕厥等症状就诊，心电图检查确诊为小儿阵 发性室上性心动过速，经过导管消融术治疗，成功根治。
案例四：患儿赵某，因胸闷、呼吸困难就诊，心电图检查显示阵发性室上速，经过 电复律和药物治疗，病情得到缓解。
保持健康生活方式： 合理饮食、适量运 动、充足休息，增 强身体免疫力。
心理支持：关注孩 子的心理状态，给 予关爱和支持，减 轻焦虑和恐惧。
小儿阵发性室上性心动过速的科普知识PPT
谢谢观看
如何预防和管理？
如何预防和管理？ 生活方式
保持健康的饮食，避免过多摄入咖啡因和糖分。
良好的生活习惯能够有效降低心动过速的发生率 。
如何预防和管理？ 心理健康
增强儿童的心理健康，减少焦虑和压力。
心理压力可能会诱发心动过速。
如何预防和管理？
运动适度
鼓励孩子适度运动，但避免剧烈运动或过度疲劳 。
适当的锻炼有助于心脏健康，但过度可能会有反 效果。
治疗方法有哪些？
治疗方法有哪些？ 药物治疗
医生可能会开具抗心律失常药物，以控制心 率。
某些情况下，可能需要进行电生理检查或消 融手术。
这些方法能有效纠正心脏的电活动异常。
治疗方法有哪些？ 定期随访
治疗后需定期随访，确保心脏状态良好。
何时就医？
何时就医？ 紧急情况
如果孩子出现持续的心悸、胸痛或明显的意 识模糊，应立即就医。
及时就医可以防止严重并发症的发生。
何时就医？ 定期检查
即使症状缓解，定期心脏检查仍然非常重要 。
以确保心脏健康，监测潜在的复发风险。
何时就医？ 咨询医生
如有疑虑，应及时咨询专业医生进行评估。
医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗 方案。
小儿阵发性室上性心动过速科普 知识
演讲人：
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 2. 何时就医？ 3. 如何预防和管理？ 4. 治疗方法有哪些？ 5. 结论
什么是小儿阵发性室上性心动 过速？
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心脏节律异常 ，表现为心率突然增快，通常超过每分钟180次 。
随访可以及时发现问题并调整治疗方案。
预防阵发性室上性心动过速PPT
及早诊治可以避免潜在的严重后果。
何时就医？
定期检查
有家族史或其他心脏病史的人应定期进行心 脏检查。
监测心脏健康状况是预防心律失常的重要措 施。
何时就医？ 遵医嘱
遵循医生的建议和治疗方案，定期复查。
药物管理和生活方式调整是预防的关键。
总结
总结
综合措施
预防阵发性室上性心动过速需要饮食、运动和心 理健康等多方面的综合管理。
制定个性化的健康计划，有助于提高预防效果。
总结
重视教育
提高公众对阵发性室上性心动过速的认识，促进 早期干预和预防。
教育和宣传是减少发病率的重要手段。
总结
长期管理
持续关注心脏健康，保持良好的生活习惯，预防 心律失常的发生。
长期管理是维持心脏健康的关键。
谢谢观看
该病症可能伴随胸痛、心悸、头晕等症状。
什么是阵发性室上性心动过速？ 病因
该病症常由心脏结构异常、药物影响或电解质失 衡引起。
了解病因有助于制定个性化的预防措施。
什么是阵发性室上性心动过速？ 流行病学
这种心律失常在青壮年人群中较为常见，但任何 年龄段均可发生。
这与生活方式、压力及遗传因素密切相关。
预防阵发性室上性心动过速
演讲人：
目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么要预防阵发性室上性心动过速？ 3. 如何预防阵发性室上性心动过速？ 4. 何时就医？ 5. 总结
什么是阵发性室上性心动过速 ？
什么是阵发性室上性心动过速？ 定义
阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表现为 心跳突然加快，通常超过每分钟100次。
进行适度的有氧运动，如快走、游泳等，增强心 脏功能。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
何时就医？
定期检查
有家族史或其他心脏病史的人应定期进行心 脏检查。
监测心脏健康状况是预防心律失常的重要措 施。
何时就医？ 遵医嘱
遵循医生的建议和治疗方案，定期复查。
药物管理和生活方式调整是预防的关键。
总结
总结
综合措施
预防阵发性室上性心动过速需要饮食、运动和心 理健康等多方面的综合管理。
制定个性化的健康计划，有助于提高预防效果。
总结
重视教育
提高公众对阵发性室上性心动过速的认识，促进 早期干预和预防。
教育和宣传是减少发病率的重要手段。
总结
长期管理
持续关注心脏健康，保持良好的生活习惯，预防 心律失常的发生。
长期管理是维持心脏健康的关键。
谢谢观看
该病症可能伴随胸痛、心悸、头晕等症状。
什么是阵发性室上性心动过速？ 病因
该病症常由心脏结构异常、药物影响或电解质失 衡引起。
了解病因有助于制定个性化的预防措施。
什么是阵发性室上性心动过速？ 流行病学
这种心律失常在青壮年人群中较为常见，但任何 年龄段均可发生。
这与生活方式、压力及遗传因素密切相关。
预防阵发性室上性心动过速
演讲人：
目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么要预防阵发性室上性心动过速？ 3. 如何预防阵发性室上性心动过速？ 4. 何时就医？ 5. 总结
什么是阵发性室上性心动过速 ？
什么是阵发性室上性心动过速？ 定义
阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表现为 心跳突然加快，通常超过每分钟100次。
进行适度的有氧运动，如快走、游泳等，增强心 脏功能。
建议每周至少150分钟的中等强度运动。
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如何预防阵发性室上性心动过 速？
如何预防阵发性室上性心动过速？ 健康饮食
均衡饮食，富含水果、蔬菜、全谷物和优质蛋白 ，减少高盐、高糖食物的摄入。
良好的饮食习惯有助于维持心脏健康。
如何预防阵发性室上性心动过速？ 定期运动
适度的有氧运动可以增强心脏功能，但要避免过 度激烈的运动。
运动前咨询医生，制定适合的运动计划。
用药需遵循医嘱，定期复诊。
如何治疗阵发性室上性心动过速？
电生理检查
对于频繁发作且药物治疗无效的患者，可能 需要进行电生理检查和消融治疗。
该方法能够有效消除导致心动过速的异常电 信号。
如何治疗阵发性室上性心动过速？
生活方式干预
避免咖啡因、酒精，保持良好的作息和心理 状态，有助于减少发作频率。
健康的生活方式是预防心脏疾病的重要组成 部分。
如何预防阵发性室上性心动过速？
定期体检
定期进行心脏健康检查，及时发现潜在问题并进 行干预。
通过监测心电图等指标，早期识别心脏疾病风险 。
谢谢观看
这种情况可能会导致心悸、胸痛或晕厥等症状。
什么是阵发性室上性心动过速？ 发病机制
心脏的电信号产生异常，可能是由于心脏病、药 物或其他因素引起的。
了解发病机制有助于更好地预防和治疗。
什么是阵发性室上性心动过速？ 流行病学
该疾病在青壮年和中老年人中较为常见，尤其是 有心脏病史的人群。
研究表明，女性发病率略高于男性。
为什么会发生阵发性室上性心 动过速？
为什么会发生阵发性室上性心动过速？ 诱因
常见诱因包括情绪激动、运动过度、饮酒和 咖啡因摄入等。
了解诱因有助于在日常生活中加以避免。
为什么会发生阵发性室上性心动过速？ 基础疾病
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如何进行护理干预？
心理支持
为患者提供情感支持，缓解其因疾病带来的焦虑 和恐惧。
良好的心理状态有助于疾病的管理。
何时寻求进一步医疗帮助？
何时寻求进一步医疗帮助？ 持续发作
如果发作持续超过30分钟，需立即就医。
持续的心动过速可能导致心脏功能不全。
何时寻求进一步医疗帮助？ 严重症状
出现胸痛、呼吸困难或晕厥等严重症状时， 需紧急求助。
为什么需要护理？
为什么需要护理？ 症状管理
及时识别和管理症状可以减少患者的不适和 焦虑。
护士在此过程中扮演着关键角色。
为什么需要护理？ 监测心率
持续监测患者心率和心电图变化，确保及时 发现异常。
需要护理？ 患者教育
向患者及其家属普及PSVT的相关知识，增强 其自我管理能力。
阵发性室上性心动过速护理 课件
演讲人：
目录
1. 什么是阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么需要护理？ 3. 如何进行护理干预？ 4. 何时寻求进一步医疗帮助？ 5. 如何预防阵发性室上性心动过速？
什么是阵发性室上性心动过 速？
什么是阵发性室上性心动过速？ 定义
阵发性室上性心动过速（PSVT）是一种快速心律 失常，通常由心脏的上部（房室结）发生异常电 信号引起。
教育内容包括发作时的应对措施和生活方式 调整。
如何进行护理干预？
如何进行护理干预？
急救措施
在发作时，指导患者进行迷走神经刺激，如深呼 吸、咳嗽等。
这些方法有助于恢复正常心律。
如何进行护理干预？
药物管理
根据医嘱给予抗心律失常药物，并观察药物效果 及副作用。
常见药物包括β-adrenergic拮抗剂和钙通道阻滞剂 。
如何预防阵发性室上性心动过速？ 心理调适
阵发性室性心动过速健康教育PPT
其发作通常是突发性的，并可能导致心悸或胸部 不适。
什么是阵发性室性心动过速？
症状
患者可能会感到心跳加速、头晕、乏力、甚至晕 厥。
有些患者可能没有明显症状，这使得该病症容易 被忽视。
什么是阵发性室性心动过速？ 分类
根据发作频率和持续时间，阵发性室性心动过速 可以分为单发和多发类型。
持续性室性心动过速可能需要紧急医疗干预。
心电图检查
心电图（ECG）是诊断室性心动过速的主要工具 。
通过ECG可以观察心脏的电活动，帮助医生确定 心律失常类型。
如何诊断阵发性室性心动过速？ 进一步检查
必要时，医生可能会建议进行动态心电监测或心 脏超声波检查。
这些检查有助于评估心脏结构和功能。
如何治疗阵发性室性心动过速 ？
如何治疗阵发性室性心动过速？ 药物治疗
为什么会发生阵发性室性心动过速？ 其他影响
长期的室性心动过速可能导致心脏功能下降 ，增加心衰或心律失常的风险。
及早识别和治疗非常重要。
如何诊断阵发性室性心动过速 ？
如何诊断阵发性室性心动过速？ 临床评估
医生会询问病史，了解症状，并进行身体检查。
重要的体征包括心率、血压和心音变化。
如何诊断阵发性室性心动过速？
根据患者的具体情况，医生可能会开具抗心 律失常药物。
药物治疗的目标是控制心率，防止复发。
如何治疗阵发性室性心动过速？
生活方式干预
改善生活方式如戒烟、减少饮酒、保持健康 饮食和适度运动，能减轻症状。
心理健康的维护也很重要，可以帮助降低发 作的频率。
如何治疗阵发性室性心动过速？
介入治疗
对于药物无效或症状严重的患者，可能需要 考虑导管消融术。
这种手术能够有效消除引发室性心动过速的 异常电信号。
什么是阵发性室性心动过速？
症状
患者可能会感到心跳加速、头晕、乏力、甚至晕 厥。
有些患者可能没有明显症状，这使得该病症容易 被忽视。
什么是阵发性室性心动过速？ 分类
根据发作频率和持续时间，阵发性室性心动过速 可以分为单发和多发类型。
持续性室性心动过速可能需要紧急医疗干预。
心电图检查
心电图（ECG）是诊断室性心动过速的主要工具 。
通过ECG可以观察心脏的电活动，帮助医生确定 心律失常类型。
如何诊断阵发性室性心动过速？ 进一步检查
必要时，医生可能会建议进行动态心电监测或心 脏超声波检查。
这些检查有助于评估心脏结构和功能。
如何治疗阵发性室性心动过速 ？
如何治疗阵发性室性心动过速？ 药物治疗
为什么会发生阵发性室性心动过速？ 其他影响
长期的室性心动过速可能导致心脏功能下降 ，增加心衰或心律失常的风险。
及早识别和治疗非常重要。
如何诊断阵发性室性心动过速 ？
如何诊断阵发性室性心动过速？ 临床评估
医生会询问病史，了解症状，并进行身体检查。
重要的体征包括心率、血压和心音变化。
如何诊断阵发性室性心动过速？
根据患者的具体情况，医生可能会开具抗心 律失常药物。
药物治疗的目标是控制心率，防止复发。
如何治疗阵发性室性心动过速？
生活方式干预
改善生活方式如戒烟、减少饮酒、保持健康 饮食和适度运动，能减轻症状。
心理健康的维护也很重要，可以帮助降低发 作的频率。
如何治疗阵发性室性心动过速？
介入治疗
对于药物无效或症状严重的患者，可能需要 考虑导管消融术。
这种手术能够有效消除引发室性心动过速的 异常电信号。
阵发性室上性心动过速护理课件
05
阵发性室上性心动过速的 康复与预防
康复训练
运动康复
01
在医生建议下进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，以增强
心肺功能和耐力。
心理调适
02
保持乐观、积极的心态，避免情绪波动和压力过大，可进行放
松训练和心理辅导。
健康生活
03
保持规律的作息，均衡饮食，戒烟限酒，避免过度劳累和熬夜
。
预防措施
控制基础疾病
阵发性室上性心动过速的 日常护理
生活指导
保持规律作息
避免诱发因素
建立规律的作息时间，保证充足的睡 眠，避免熬夜和过度疲劳。
避免情绪激动、过度兴奋、吸烟、饮 酒等诱发因素，保持心情平静。
适量运动
根据身体状况选择合适的运动方式， 如散步、慢跑、瑜伽等，以增强体质 。
饮食护理
均衡饮食
保持营养均衡，多摄入富含维生素、矿物质和纤 维素的食物，如蔬菜、水果、全谷类等。
急救流程
评估病情
迅速评估患者的意识状 态、呼吸、脉搏等生命 体征，判断病情严重程
度。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通， 及时清除呼吸道内的分
泌物和异物。
建立静脉通道
迅速建立有效的静脉通 道，以便快速给药和补
液。
心电监测
立即进行心电监测，观 察心律失常的类型和严
重程度。
心肺复苏术
胸外按压
在心脏骤停的情况下，立即进行 胸外按压，以维持血液循环。
心理压力
患者因疾病产生焦虑、恐 惧等心理压力，影响生活 质量。
护理计划与目标
护理目标
通过护理措施，控制患者心率， 缓解症状，预防并发症，提高生
活质量。
护理Байду номын сангаас划
小儿阵发性室上性心动过速患者的护理PPT课件
小儿阵发性室上性心动过速患者 的护理
演讲人：
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时需要紧急处理？ 4. 怎样进行日常护理？ 5. 如何与医生沟通？
什么是小儿阵发性室上性心动 过速？
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表 现为心率突然增快，通常高于180次每分钟。
在就医前，列出患儿的症状及病史，便于医生了 解病情。
清晰的病史有助于医生做出准确的诊断。
如何与医生沟通？
反馈治疗效果
定期反馈治疗效果及任何副作用，帮助医生调整 治疗方案。
及时的反馈可以提高治疗的有效性，减少不必要 的风险。
如何与医生沟通？ 建立信任关系
与医生保持良好的沟通，建立互信的医疗关系。
信任关系有助于提高医生对患儿病情的关注和照 护。
该病常见于儿童，可能由多种因素引起，如先天 性心脏病、代谢紊乱等。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
症状
患儿可能出现心悸、胸痛、晕厥、乏力等不适症 状。
症状的严重程度因个体差异而异，有些患儿在发 作时症状较轻，有些则可能出现严重不适。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 诊断
通过心电图（ECG）等检查手段确诊。
复查有助于及时调整治疗方案，防止病情恶 化。
怎样进行日常护理？
生活方式调整
建议家长为患儿提供健康的饮食和适度的运 动。
健康的生活方式有助于增强心脏功能，减少 心动过速的发作。
怎样进行日常护理？ 药物管理
按照医嘱给药，不要随意更改用药方案。
遵从医嘱用药是控制病情的关键。
如何与医生沟通？
如定有效的治疗方案至关重要。
演讲人：
目录
1. 什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 2. 为什么需要护理？ 3. 何时需要紧急处理？ 4. 怎样进行日常护理？ 5. 如何与医生沟通？
什么是小儿阵发性室上性心动 过速？
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
定义
小儿阵发性室上性心动过速是一种心律失常，表 现为心率突然增快，通常高于180次每分钟。
在就医前，列出患儿的症状及病史，便于医生了 解病情。
清晰的病史有助于医生做出准确的诊断。
如何与医生沟通？
反馈治疗效果
定期反馈治疗效果及任何副作用，帮助医生调整 治疗方案。
及时的反馈可以提高治疗的有效性，减少不必要 的风险。
如何与医生沟通？ 建立信任关系
与医生保持良好的沟通，建立互信的医疗关系。
信任关系有助于提高医生对患儿病情的关注和照 护。
该病常见于儿童，可能由多种因素引起，如先天 性心脏病、代谢紊乱等。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？
症状
患儿可能出现心悸、胸痛、晕厥、乏力等不适症 状。
症状的严重程度因个体差异而异，有些患儿在发 作时症状较轻，有些则可能出现严重不适。
什么是小儿阵发性室上性心动过速？ 诊断
通过心电图（ECG）等检查手段确诊。
复查有助于及时调整治疗方案，防止病情恶 化。
怎样进行日常护理？
生活方式调整
建议家长为患儿提供健康的饮食和适度的运 动。
健康的生活方式有助于增强心脏功能，减少 心动过速的发作。
怎样进行日常护理？ 药物管理
按照医嘱给药，不要随意更改用药方案。
遵从医嘱用药是控制病情的关键。
如何与医生沟通？
如定有效的治疗方案至关重要。
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该病症常表现为心悸、胸痛或头晕等症状。
什么是阵发性室上性心动过速（PSVT）？ 发病机制
PSVT通常由电信号在心脏的异常循环引起，可能 涉及心脏结构或电生理异常。
常见诱因包括压力、咖啡因、酒精等。
什么是阵发性室上性心动过速（PSVT）？ 流行病学
PSVT可发生于任何年龄段，但多见于青年人和中 年人。
特别是有心脏病史或家族史的患者应更为关注。
何时寻求医疗帮助？ 遵循医嘱
对于已确诊患者，遵循医生的治疗方案和随访计 划至关重要。
包括定期药物调整和生活方式干预。
如何进行护理和管理？
如何进行护理和管理？ 心理支持
为患者提供心理支持，帮助其应对疾病带来 的焦虑和恐惧。
支持小组和心理咨询可能对患者有帮助。
不健康的生活方式，如缺乏锻炼和不良饮食 ，会增加发作风险。
建议患者改善生活方式以降低风险。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 急性发作
如果出现持续性快速心跳、胸痛或严重头晕，需 立即就医。
心动过速发作超过20分钟应尽快就医。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
定期体检和心电图检查有助于早期发现潜在问题 。
女性相较男性更容易发生PSVT。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高危人群
有心脏病史、甲状腺功能亢进、或长期精神 压力的人群风险较高。
家族史也是一个重要的风险因素。
谁会受到影响？
症状表现
患者可能会经历心悸、乏力、头晕、甚至晕 厥。
症状的严重程度因人而异，可能会影响日常 生活。
谁会受到影响？ 生活方式的影响
随访时应评估患者的生活质量和症状控制情况。
谢谢观看
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演讲人：
什么是阵发性室上性心动过速（PSVT）？ 发病机制
PSVT通常由电信号在心脏的异常循环引起，可能 涉及心脏结构或电生理异常。
常见诱因包括压力、咖啡因、酒精等。
什么是阵发性室上性心动过速（PSVT）？ 流行病学
PSVT可发生于任何年龄段，但多见于青年人和中 年人。
特别是有心脏病史或家族史的患者应更为关注。
何时寻求医疗帮助？ 遵循医嘱
对于已确诊患者，遵循医生的治疗方案和随访计 划至关重要。
包括定期药物调整和生活方式干预。
如何进行护理和管理？
如何进行护理和管理？ 心理支持
为患者提供心理支持，帮助其应对疾病带来 的焦虑和恐惧。
支持小组和心理咨询可能对患者有帮助。
不健康的生活方式，如缺乏锻炼和不良饮食 ，会增加发作风险。
建议患者改善生活方式以降低风险。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 急性发作
如果出现持续性快速心跳、胸痛或严重头晕，需 立即就医。
心动过速发作超过20分钟应尽快就医。
何时寻求医疗帮助？ 常规检查
定期体检和心电图检查有助于早期发现潜在问题 。
女性相较男性更容易发生PSVT。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高危人群
有心脏病史、甲状腺功能亢进、或长期精神 压力的人群风险较高。
家族史也是一个重要的风险因素。
谁会受到影响？
症状表现
患者可能会经历心悸、乏力、头晕、甚至晕 厥。
症状的严重程度因人而异，可能会影响日常 生活。
谁会受到影响？ 生活方式的影响
随访时应评估患者的生活质量和症状控制情况。
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演讲人：
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何时就医？
何时就医？
症状表现
如果出现频繁心慌、胸痛、呼吸困难等症状，应 及时就医。
尤其是症状持续时间较长或加重时，应立即就医 。
何时就医？
定期检查
有心脏病历史的患者应定期进行心脏检查。
通过心电图等检查能够早期发现问题。
何时就医？
急救措施
若患者突然晕厥或失去意识，应立即拨打急救电 话。
同时可进行心肺复苏的基本急救措施。
阵发性室性心动过速健康宣 教
演讲人：
目录
1. 什么是阵发性室性心动过速？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防和管理？ 5. 未来展望与研究进展
什么是阵发性室性心动过速 ？
什么是阵发性室性心动过速？
定义
阵发性室性心动过速是一种心脏节律异常，表现 为心室以异常的速度跳动。
这种情况通常是由于心脏的电信号传导发生了异 常。
心脏病患者、老年人以及有家族史的人群更容易 受到影响。
这些人群的心脏电生理状态可能更为脆弱。
谁会受到影响？
生活方式因素
吸烟、酗酒和高压力生活方式可能增加发作风险 。
改善生活方式可以有效降低发作频率。
谁会受到影响？
其他因素
某些药物或药物滥用也可能诱发阵发性室性心动 过速。
一定要遵医嘱使用药物，避免自我用药。
什么是阵发性室性心动过速？
症状
患者可能会感到心慌、胸闷、头晕甚至晕厥。
有些患者可能没有明显症状，只有在医疗检查中 发现。
什么是阵发性室性心动过速？
发作机制
发作通常是由心脏的局部病灶引起的电活动异常 所致。
常见的诱因包括心脏病、药物副作用以及电解质 失衡等。
谁会受到影响？
谁会受到影响？
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阵发性室上性心动过速
讨论目的
01 SVT的诊断 02 SVT的判断及鉴别 03 SVT的治疗及预防
查房病历
01 患者，女性，49岁 02 入院时间：2012-5-24 03 主诉：反复阵发心悸胸闷4年，加重1天
现病史
患者4年前于劳累后出现阵发性心悸胸闷，持续数十秒 至数十分钟，平均每年5-6次，发作时至当地医院就诊， 诊断为阵发性室上性心动过速，未予药物控制，嘱发作
克
体征：听诊心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。 发作时心率每分钟160～250次，持续数秒、数分钟或
02 数小时，数日。发作停止时心率突然减慢，恢复正常。
发作持续超过24小时者，易引发心力衰竭
辅助检查
• 1.建议的检查项目： （1）12导联心电图; 24小时心电图 （2）胸部正侧位片 （3）心脏彩超 （4）血电解质、心肌酶和肌钙蛋白
炎等进入药物治疗流程。 （4）年龄大于7岁且反复发作的阵发性室上性心动过速患者或者药物控制
困难的患者进入电生理检查＋经导管射频消融手术流程
急性发作期治疗
• 兴奋迷走神经终止发作 ： 刺激迷走神经，抑制房室结传导，延长其不应期
对无器质性心脏病，无明显心衰者，可先用此 方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之 产生恶心、呕吐、及使患儿深吸气后屏气。如无 时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法 • 以上方法无效或有效但很快复发时，可考虑药物 治疗
（2）心前区无隆起，心尖搏动位于左前胸第5肋间锁骨中 线外1cm处，触之位于第5肋间左锁骨中线外1.5cm处，无
02 抬举样心尖搏动，无震颤，心界无扩大，心率203次/分，
律齐，心音稍低，各瓣膜听诊区未闻及杂音
03 （3）心电图提示SVT
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交
入院诊断
患病
SVT治疗流程图
血流动力学不稳定
血流动力学稳定
电复率治疗
兴奋迷走神经
缓解
不缓解
药物治疗
疗效好
疗效不好 手术治疗
治疗原则
3.初步筛查引起室上性的基础疾病，确定治疗方案： （1）存在电解质紊乱或药物毒性等诱因的患者，室上性终止后给予补充
电解质、停药观察等治疗后进入药物治疗流程 （2）无心内畸形及电解质紊乱等，发作频率较少终止后可门诊随访 （3）反复发作但年龄较小不适于射频消融（RFCA）或伴有心肌病、心肌
治疗原则：
1.明确SVT的诊断 2.明确患者血流动力学状态，确定治疗方式 （1）血流动力学不稳定，出现意识不清，血压不稳定者，立即
给予直流电复律，终止室上速 （2）血流动力学不稳定，但意识尚清楚者，给予静脉诱导麻醉
后直流电复律 （3）血流动力学稳定者，先给予刺激迷走神经，如无效静脉给
予抗心律失常药物，如效果不好患者出现血流动力学不稳定 情况可择期麻醉后直流电复律
01 时自行冲冷水或深吸气后屏气以终止发作，并建议择期
行射频消融术。近2年来发作持续时间延长，伴胸痛、 头晕、气促，自行冲冷水或屏气后症状缓解
1天前再次出现上述症状，多次冲冷水及屏气后发 作未终止。今来我院就诊，急查心电图提示阵发
02 性室上性心动过速，患者入院时血压106/84，心率
203次/分，拟“阵发性室上性心动过速”收住入院
阵发性室上性心动过速（SVT）
药物治疗
患者所用药物： （1）西地兰 （2）心得安 （3）胺碘酮 （4）ATP 患者于本院行药物治疗，病情已控制，已出院并择期做射频消融手术治疗
• 治疗后心电图 • （2012-5-24） 窦性
心率 正常心电图
疾病病因
多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能 01 上的传导性和不应性的差异是其发生的基础
心房扑动
心电图特征 1. 无正常P波，代之连续的粗齿状F波。F波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则；
心房扑动
心电图特征 2. F波频率为250－350次/min，大多以2:1或4:1
下传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定， 心室律也可不规则；
阵发性室性 心动过速
心电图特征 1. QRS波呈室性波形，增 宽而变形，QRS时限>0.12S； 2. 常有继发性ST－T波改变； 3. 心室频率为140 －200次 ／min，基本匀齐； 4. 有时可见保持固有节律 的窦性P波融合于QRS波的 不同部位。
既往史
患者2年前检查发现结肠息肉，于外院行结肠息肉摘除术， 术后恢复可
• 患者入院时心电图
• （2012-5-24） 各导联P波 分辨不确切，R-R等而规则， 频率203次/分，QRS波群时 限正常，提示SVT
诊断依据
（1）患者有SVT病史，今心悸胸闷明显，伴胸痛、
01 头晕、气促，无晕厥，无咳粉红色泡沫痰
《阵发性室上性心动过速临床路径》（卫生部2010年版）
辅助检查
• 2.根据患者病情选择检查的项目： （1）血气分析 （2）凝血功能 （3）柯萨奇病毒抗原或抗体等
《阵发性室上性心动过速临床路径》（卫生部2010年版）
辅助检查
心电图检查即可确诊。 （1）心率160~250次/min，节律规则 （2）QRS波群:形态与时限正常，室内差异性
缩短，有时尚可继发ST段轻度压低和T波低平。 窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲亢、
贫血和拟交感类药物的作用时。
心房颤动
心电图特征 1. 各导联无正常P波，代之以大小不等形状各异
的f波(纤颤波)，尤以V1导联为最明显，心房f 波的频率为350－600次/min； 2. 心室律绝对不规则，心室律快慢不一； 3. QRS波一般不增宽；
可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心 内膜弹力纤维增生症等疾病基础上，但多数患者无
02 器质性心脏疾病。感染为常见诱因，但有可因疲劳、
精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后，心导管 检查等诱发
临床表现
症状：突发突止，持续时间长短不一。有心悸、 01 焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休
传导或束支传导阻滞时，QRS波群畸形 （3）逆行P波: P波与QRS波保持恒定关系 （4）起始突然，通常鉴别诊断
主要与其他类型的心律失常
01 做鉴别：
02 1.窦性心动过速
03 2.房颤
04 3.房扑
4.阵发性室性心动过速
05
窦性心动过速
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
心电图特征 窦性心律的频率成人超过100次／min。 窦性心动过速时，P－R间期、QRS及Q－T时限均相应
讨论目的
01 SVT的诊断 02 SVT的判断及鉴别 03 SVT的治疗及预防
查房病历
01 患者，女性，49岁 02 入院时间：2012-5-24 03 主诉：反复阵发心悸胸闷4年，加重1天
现病史
患者4年前于劳累后出现阵发性心悸胸闷，持续数十秒 至数十分钟，平均每年5-6次，发作时至当地医院就诊， 诊断为阵发性室上性心动过速，未予药物控制，嘱发作
克
体征：听诊心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。 发作时心率每分钟160～250次，持续数秒、数分钟或
02 数小时，数日。发作停止时心率突然减慢，恢复正常。
发作持续超过24小时者，易引发心力衰竭
辅助检查
• 1.建议的检查项目： （1）12导联心电图; 24小时心电图 （2）胸部正侧位片 （3）心脏彩超 （4）血电解质、心肌酶和肌钙蛋白
炎等进入药物治疗流程。 （4）年龄大于7岁且反复发作的阵发性室上性心动过速患者或者药物控制
困难的患者进入电生理检查＋经导管射频消融手术流程
急性发作期治疗
• 兴奋迷走神经终止发作 ： 刺激迷走神经，抑制房室结传导，延长其不应期
对无器质性心脏病，无明显心衰者，可先用此 方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之 产生恶心、呕吐、及使患儿深吸气后屏气。如无 时可试用压迫颈动脉窦法、潜水反射法 • 以上方法无效或有效但很快复发时，可考虑药物 治疗
（2）心前区无隆起，心尖搏动位于左前胸第5肋间锁骨中 线外1cm处，触之位于第5肋间左锁骨中线外1.5cm处，无
02 抬举样心尖搏动，无震颤，心界无扩大，心率203次/分，
律齐，心音稍低，各瓣膜听诊区未闻及杂音
03 （3）心电图提示SVT
大家应该也有点累了，稍作休息
大家有疑问的，可以询问和交
入院诊断
患病
SVT治疗流程图
血流动力学不稳定
血流动力学稳定
电复率治疗
兴奋迷走神经
缓解
不缓解
药物治疗
疗效好
疗效不好 手术治疗
治疗原则
3.初步筛查引起室上性的基础疾病，确定治疗方案： （1）存在电解质紊乱或药物毒性等诱因的患者，室上性终止后给予补充
电解质、停药观察等治疗后进入药物治疗流程 （2）无心内畸形及电解质紊乱等，发作频率较少终止后可门诊随访 （3）反复发作但年龄较小不适于射频消融（RFCA）或伴有心肌病、心肌
治疗原则：
1.明确SVT的诊断 2.明确患者血流动力学状态，确定治疗方式 （1）血流动力学不稳定，出现意识不清，血压不稳定者，立即
给予直流电复律，终止室上速 （2）血流动力学不稳定，但意识尚清楚者，给予静脉诱导麻醉
后直流电复律 （3）血流动力学稳定者，先给予刺激迷走神经，如无效静脉给
予抗心律失常药物，如效果不好患者出现血流动力学不稳定 情况可择期麻醉后直流电复律
01 时自行冲冷水或深吸气后屏气以终止发作，并建议择期
行射频消融术。近2年来发作持续时间延长，伴胸痛、 头晕、气促，自行冲冷水或屏气后症状缓解
1天前再次出现上述症状，多次冲冷水及屏气后发 作未终止。今来我院就诊，急查心电图提示阵发
02 性室上性心动过速，患者入院时血压106/84，心率
203次/分，拟“阵发性室上性心动过速”收住入院
阵发性室上性心动过速（SVT）
药物治疗
患者所用药物： （1）西地兰 （2）心得安 （3）胺碘酮 （4）ATP 患者于本院行药物治疗，病情已控制，已出院并择期做射频消融手术治疗
• 治疗后心电图 • （2012-5-24） 窦性
心率 正常心电图
疾病病因
多数情况下，房室旁道的存在，或房室结功能 01 上的传导性和不应性的差异是其发生的基础
心房扑动
心电图特征 1. 无正常P波，代之连续的粗齿状F波。F波间无等电位线，波幅大小一致，间隔规则；
心房扑动
心电图特征 2. F波频率为250－350次/min，大多以2:1或4:1
下传，故心室律规则；如房室传导比例不恒定， 心室律也可不规则；
阵发性室性 心动过速
心电图特征 1. QRS波呈室性波形，增 宽而变形，QRS时限>0.12S； 2. 常有继发性ST－T波改变； 3. 心室频率为140 －200次 ／min，基本匀齐； 4. 有时可见保持固有节律 的窦性P波融合于QRS波的 不同部位。
既往史
患者2年前检查发现结肠息肉，于外院行结肠息肉摘除术， 术后恢复可
• 患者入院时心电图
• （2012-5-24） 各导联P波 分辨不确切，R-R等而规则， 频率203次/分，QRS波群时 限正常，提示SVT
诊断依据
（1）患者有SVT病史，今心悸胸闷明显，伴胸痛、
01 头晕、气促，无晕厥，无咳粉红色泡沫痰
《阵发性室上性心动过速临床路径》（卫生部2010年版）
辅助检查
• 2.根据患者病情选择检查的项目： （1）血气分析 （2）凝血功能 （3）柯萨奇病毒抗原或抗体等
《阵发性室上性心动过速临床路径》（卫生部2010年版）
辅助检查
心电图检查即可确诊。 （1）心率160~250次/min，节律规则 （2）QRS波群:形态与时限正常，室内差异性
缩短，有时尚可继发ST段轻度压低和T波低平。 窦性心动过速常见于运动、精神紧张、发热、甲亢、
贫血和拟交感类药物的作用时。
心房颤动
心电图特征 1. 各导联无正常P波，代之以大小不等形状各异
的f波(纤颤波)，尤以V1导联为最明显，心房f 波的频率为350－600次/min； 2. 心室律绝对不规则，心室律快慢不一； 3. QRS波一般不增宽；
可发生于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心 内膜弹力纤维增生症等疾病基础上，但多数患者无
02 器质性心脏疾病。感染为常见诱因，但有可因疲劳、
精神紧张、过度换气、心脏手术时手术后，心导管 检查等诱发
临床表现
症状：突发突止，持续时间长短不一。有心悸、 01 焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休
传导或束支传导阻滞时，QRS波群畸形 （3）逆行P波: P波与QRS波保持恒定关系 （4）起始突然，通常鉴别诊断
主要与其他类型的心律失常
01 做鉴别：
02 1.窦性心动过速
03 2.房颤
04 3.房扑
4.阵发性室性心动过速
05
窦性心动过速
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
心电图特征 窦性心律的频率成人超过100次／min。 窦性心动过速时，P－R间期、QRS及Q－T时限均相应