脑血管造影术后护理
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绷带。
• 2．3经股动脉穿刺的患者，压迫止血后穿刺部位可再 次出血或发生血肿，需加强巡视。一旦发现穿刺点出血， 应立即按压穿刺点，同时告知医生。
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• 4术后若发现患者血管内留置导管鞘，则应密切注 意导管固定情况。一般术后第二天介入科医生到 病房内拔除导管鞘。拔管后护理遵照对上1-2点 。
• 3 常规心电监护，遵医嘱监测生命体征，关注意 识、瞳孔、肢体活动、尿量、穿刺侧足背动脉搏 动情况。
• 7 根据医嘱使用抗用素、钙离子拮抗剂等药物， 防治感染、脑血管痉挛等并发症。
• 8 遵医嘱监测PT、APTT。
• 9.根据检查结果采取进一步诊疗、护理措施。
• 教育 • 1 介绍手术的意义、简要过程，可能的并发症及术后注意事项
。
• 2 树立战胜疾病的信心，避免因精神因素而引起疾病的变化。 • 3 术前各项检查的意义，练习床上大小便的必要性。 • 4 根据脑血管检查及治疗的情况，24小时后根据医嘱采取合
• 4 当患者神志、瞳孔、生命体征、言语及运动出 现异常，或有头痛、恶心、呕吐、出汗、视物模 糊等症状或血压明显升高时，报告医生，以及时 发现脑水肿、脑出血、脑梗死、脑血管痉挛等并
• 5 遇穿刺侧肢体足背动脉搏动减弱或不清、肢端 皮肤温度下降等情况，应立即报告医生。
• 6 饮食护理 全麻术后常规禁食6小时后恢复术 前饮食；局麻患者术后无需禁食；嘱患者多饮水 ，以利造影剂排泄，减少肾功能损害。
• 3 穿刺部位敷料是否干燥，有无渗血、血肿、疼 痛等
• 4 穿刺侧足背动脉搏动、肢端皮肤温度、颜色 • 5 大小便情况、尿量 • 6 治疗、用药情况：药物的作用及副作用 • 7 放射和化验检查结果 • 8 心理状态
• 术后干预措施 • 1 体位及活动 • 1．1患肢伸直制动，平卧24小时，床上大小便。 • 1．2制动期间，患肢不能负重，不可屈曲活动。 • 2 伤口的护理 • 2．1穿刺点1-1.5kg沙袋压迫6-8小时。 • 2．2穿刺点敷料加压包扎24小时，24小时后拆除加压
适的活动方式。
• 5 多摄入高蛋白，富含维生素、纤维素、易消化的食物，多饮 水。注意首次排尿及尿量情况，保持大便通畅。
• 6 宣教正确服用药物（名称、剂量、作用、用法和副作用）， 停药和减量，需按医嘱执行。
• 7 根据检查结果，介绍进一步检查治疗的措施和必要性。
• 8 定期门诊随访。
• 8 术前30分钟排空大小便。必要时根据医嘱插导尿管。 • 9 建立静脉通路，术前遵医嘱给予钙离子拮抗剂（尼莫
地平）、镇静药等。
• 术后评估 • 1 了解手术情况：手术及麻醉方式、术中出血、
脑血管情况、术中病情变化、用药及特殊处理
• 2 生命体征、脉搏氧饱和度，神志、瞳孔、肌力 ，注意有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障 碍等
• 干预措施 • 1 完善各项术前检查项目。 • 2 训练床上大小便。 • 3 会阴部备皮。 • 4 根据医嘱做碘皮试。 • 5 评估双下肢足背动脉搏动情况。 • 6 了解手术名称及麻醉类型，向患者及家属做详细的解
释，缓解患者及家属的紧张情绪。
• 7 术前禁食4-6小时，术晨口服药（如降压药）仍需服用 。
脑血管造影术后护理
• 术前评估 • 1 生命体征 • 2 神经系统阳性症状和体征 • 3 有无介入检查及治疗的禁忌症 • 4 碘皮试结果 • 5 CBC+BG、PT、APTT、CX7、术前免疫、尿常规及
胸片、心电图等常规术前准备项目
• 6 患者对疾病及该项检查治疗的认知程度，有无焦虑、 恐惧
• 7 家庭支持情况：家属对患者的关心程度和经济情况
• 2．3经股动脉穿刺的患者，压迫止血后穿刺部位可再 次出血或发生血肿，需加强巡视。一旦发现穿刺点出血， 应立即按压穿刺点，同时告知医生。
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• 4术后若发现患者血管内留置导管鞘，则应密切注 意导管固定情况。一般术后第二天介入科医生到 病房内拔除导管鞘。拔管后护理遵照对上1-2点 。
• 3 常规心电监护，遵医嘱监测生命体征，关注意 识、瞳孔、肢体活动、尿量、穿刺侧足背动脉搏 动情况。
• 7 根据医嘱使用抗用素、钙离子拮抗剂等药物， 防治感染、脑血管痉挛等并发症。
• 8 遵医嘱监测PT、APTT。
• 9.根据检查结果采取进一步诊疗、护理措施。
• 教育 • 1 介绍手术的意义、简要过程，可能的并发症及术后注意事项
。
• 2 树立战胜疾病的信心，避免因精神因素而引起疾病的变化。 • 3 术前各项检查的意义，练习床上大小便的必要性。 • 4 根据脑血管检查及治疗的情况，24小时后根据医嘱采取合
• 4 当患者神志、瞳孔、生命体征、言语及运动出 现异常，或有头痛、恶心、呕吐、出汗、视物模 糊等症状或血压明显升高时，报告医生，以及时 发现脑水肿、脑出血、脑梗死、脑血管痉挛等并
• 5 遇穿刺侧肢体足背动脉搏动减弱或不清、肢端 皮肤温度下降等情况，应立即报告医生。
• 6 饮食护理 全麻术后常规禁食6小时后恢复术 前饮食；局麻患者术后无需禁食；嘱患者多饮水 ，以利造影剂排泄，减少肾功能损害。
• 3 穿刺部位敷料是否干燥，有无渗血、血肿、疼 痛等
• 4 穿刺侧足背动脉搏动、肢端皮肤温度、颜色 • 5 大小便情况、尿量 • 6 治疗、用药情况：药物的作用及副作用 • 7 放射和化验检查结果 • 8 心理状态
• 术后干预措施 • 1 体位及活动 • 1．1患肢伸直制动，平卧24小时，床上大小便。 • 1．2制动期间，患肢不能负重，不可屈曲活动。 • 2 伤口的护理 • 2．1穿刺点1-1.5kg沙袋压迫6-8小时。 • 2．2穿刺点敷料加压包扎24小时，24小时后拆除加压
适的活动方式。
• 5 多摄入高蛋白，富含维生素、纤维素、易消化的食物，多饮 水。注意首次排尿及尿量情况，保持大便通畅。
• 6 宣教正确服用药物（名称、剂量、作用、用法和副作用）， 停药和减量，需按医嘱执行。
• 7 根据检查结果，介绍进一步检查治疗的措施和必要性。
• 8 定期门诊随访。
• 8 术前30分钟排空大小便。必要时根据医嘱插导尿管。 • 9 建立静脉通路，术前遵医嘱给予钙离子拮抗剂（尼莫
地平）、镇静药等。
• 术后评估 • 1 了解手术情况：手术及麻醉方式、术中出血、
脑血管情况、术中病情变化、用药及特殊处理
• 2 生命体征、脉搏氧饱和度，神志、瞳孔、肌力 ，注意有无头痛、呕吐、言语障碍、肢体活动障 碍等
• 干预措施 • 1 完善各项术前检查项目。 • 2 训练床上大小便。 • 3 会阴部备皮。 • 4 根据医嘱做碘皮试。 • 5 评估双下肢足背动脉搏动情况。 • 6 了解手术名称及麻醉类型，向患者及家属做详细的解
释，缓解患者及家属的紧张情绪。
• 7 术前禁食4-6小时，术晨口服药（如降压药）仍需服用 。
脑血管造影术后护理
• 术前评估 • 1 生命体征 • 2 神经系统阳性症状和体征 • 3 有无介入检查及治疗的禁忌症 • 4 碘皮试结果 • 5 CBC+BG、PT、APTT、CX7、术前免疫、尿常规及
胸片、心电图等常规术前准备项目
• 6 患者对疾病及该项检查治疗的认知程度，有无焦虑、 恐惧
• 7 家庭支持情况：家属对患者的关心程度和经济情况