护工医院感染防控知识培训PPT课件

• 第一章 总 则 • 第二章 组织管理 • 第三章 预防与控制 • 第四章 人员培训 • 第五章 监督管理 • 第六章 罚 则 • 第七章 附 则
第二十七条 工勤人员 应当掌握有关预防和控 制医院感染的基础卫生 学和消毒隔离知识，并 在工作中正确运用。
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三.感染管理的防控重点
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手卫生
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3.1 对手卫生的思考
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一、新传染性疾病出现，老的疾病死灰复燃
原有疾病死灰复燃：疟疾和结核菌近几年呈上
感 染
升趋势。
管 理
的
新出现有高度传染性的疾病：疯牛病，SARS、
现 状
禽流感、口蹄疫、H7N9、中东呼吸综合征等。
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二、医院感染恶性事件此起彼伏
1991年，某医院发生新生儿鼠伤寒沙门氏菌暴发流行，55人发病，23死亡；
护工医院感染防控知识培训
1 医院感染定义与现状
2 感染管理的相关法规
3 感染管理的防控重点
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常用消毒方法
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一.感染定义与现状
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定义：
什么是医院感染？
住院病人在医院内获得的感染。
－包括：在住院期间发生的感染和在医院内获 得而出院后发生的感染
－不包括：入院前已开始或入院时已处于潜伏 期的感染
－医院工作人员（护工）在医院内获得的感染 也属医院感染。
如果医务人员不注意手卫生会发生什么呢？ 答案： 1. 病人很容易发生医院感染； 2. 自己很容易携带病菌、患病； 3. 带给自己的家人、朋友、如果他们免疫力
低下时，马上就可能发病。
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3.1 医院手卫生执行情况
抽查各科室手卫生执行情况，护士还行， 医生比护士差得多，护工和卫勤人员更差！ 请大家问问自己：我在 该洗手的时机进行了正 确的手卫生了吗？
感 染
1992年，某医院发生志贺氏痢疾杆菌暴发，26人感染，10名死亡；
管
理
1993年，某市医院14名新生儿柯萨奇B型病毒感染，10名死亡；
的
现ห้องสมุดไป่ตู้
1993年，某市妇儿医院44名新生儿柯萨奇B型病毒感染，15名死亡；
状
1998年，某市妇儿医院发生166名产妇手术切口的结核分支杆菌感染；
2001年，某医院儿科心脏手术后18例肺炎克雷伯氏杆菌血液感染；
的 现
状
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“手卫生事件”：2010年9月，山东某医院发生
感
染
一例新生儿脐炎，家长与医院产生医疗纠纷，医院举
管 理
的
证治疗及护理过程均无过错，家长举证医护人员没有
现 状
洗手处理脐带，最终医院败诉。
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三、日趋严重的细菌耐药状况
感 染 管 理 的 现 状
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超级细菌与甲流H1N1、非典、普通流感的对比
理
的
现
经确定为医疗事故后，撤销医院院长、主管副 状
院长、新生儿科主任、护士长、医务部、护理部、
质控办、感染办等有关职能部门负责人职务。医院
补偿每位死亡患儿家属20万元，并退回所有已经缴
纳的医疗费用。
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经调查，这起事故与医务人员手卫生有着
感
非常密切的关系，造成医院感染的“元凶”主要
染 管
理
是耐药菌传播，而途径就是医务人员的双手。
2004年，某妇幼保健院发生20多名新生儿沙门氏菌感染；
2005年，某医院发生10例白内障术后眼球的绿脓杆菌感染，9人眼球摘除；
2008年，西安交大医院新生儿死亡事件。
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“新生儿死亡事件”：2008年9月，西安交通大
学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿自9月3日
感 染
管
起相继出现感染症状，其中8名新生儿相继死亡。
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3.1 手传播途径: Step 5 未进行手消毒的双手为 病人实施侵入性操作时， 会将致病菌传递至病人 的易感染部位，造成严 重的感染后果。
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3.1
手传播途径
32
3.1
手传播途径
细菌
细菌
33
3.1
手传播途径
细菌
细菌
院 感 控 制 洁 手 为 先
34
3.1
手传播途径
细菌
35
3.1
手传播途径
2001年 2002年 2004年 2004年 2004年 2005年 2005年 2004年 1994年 2003年 2004年 2006年 2001年 2001年 2006年 2012年 2012年
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《医院感染管理办法》
2006年6月15日经卫生部会议讨论通过，自 2006年9月1日起施行。
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3.1
手机与马桶
英国研究人员研究显示：平均一部手机携 带的细菌量是男厕冲水柄细菌含量的18倍。
细菌
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3.1
手传播途径
有调查显示：电脑键盘由于很少清洗，每平方厘 米微生物数量为510个，而厕所坐便器由于定期消 毒，每平方厘米微生物数量不到8个，所以从某种 意义上说，电脑键盘比马桶还脏。
细菌
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感
染
无药可治
管 理
的
现
状
死亡率超过50%
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四、职业暴露严重威胁医务人员
感 染 管 理 的 现 状
形势严峻 ！！！
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二.感染管理的相关法规
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1 《医院诊断标准》 2 《消毒技术规范》 3 《抗菌药物临床应用指导原则》 4 《内镜清洗消毒技术操作规范》 5 《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护导则》 6 《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》 7 《血液透析复用操作规范》 8 《传染病防治法》 9 《医疗机构管理条例》 10《医疗废物管理条例》 11《病原微生物实验室生物安全管理条例》 12《艾滋病防治条例》 13《消毒管理办法》 14《传染性非典型肺炎防治管理办法》 15《医院感染管理办法》 16《医院空气净化管理规范》 17《医疗机构消毒技术规范》
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3.1
手卫生的意义
研究表明医院感染病例主要为接触传播，经医 护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。
医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生，不 仅不能达到治病救人的目的，反而会成为传播细菌， 引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介!
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3.1 手传播途径: Step 1 细菌定植在病人的皮肤表面和 存在于病人周围环境的表面；
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3.1 手传播途径: Step 2 通过直接和非直接接触，病患所携带的致 病菌污染了医务工作者的双手；
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3.1 手传播途径: Step 3 细菌可以在医务工作者的手上存活并繁殖；
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3.1 手传播途径: Step 4 不正确的洗手法式导致双手仍留有污染；
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3.1 手传播途径: Step 5 细菌将通过医务工作者手从病人A传递给病人B；
3.1
什么是手卫生？
《医务人员手卫生规范》于2009年4月 1日由中华人民共和国卫生部发布，2009年 12月1日正式实施。